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文檔簡介
“健康武漢2030”規(guī)劃綱要
(征求意見稿)
目錄
序言...........................................................3
第一章總體戰(zhàn)略.............................................5
第一節(jié)指導(dǎo)思想..........................................5
第二節(jié)基本原則..........................................5
第三節(jié)戰(zhàn)略目標(biāo)..........................................6
第四節(jié)重點(diǎn)行動..........................................7
第二章主要任務(wù)..........................................10
第一節(jié)普及健康生活.....................................10
一、加強(qiáng)健康教育......................................10
二、建設(shè)健康文化......................................12
三、倡導(dǎo)健康生活方式..................................14
四、提升市民身體素質(zhì)..................................18
第二節(jié)優(yōu)化健康服務(wù).....................................21
一、提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)....................21
二、強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)..................................25
三、加強(qiáng)重點(diǎn)人群健康服務(wù)............................28
四、發(fā)展中醫(yī)藥特色服務(wù)................................31
第三節(jié)完善健康保障......................................32
一、健全基本醫(yī)療保障體系............................32
二、完善藥品供應(yīng)保障體系..............................35
第四節(jié)建設(shè)健康環(huán)境.....................................36
一、加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)治理與監(jiān)測評估......................36
二、深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動..............................40
三、構(gòu)建安全的食品藥品環(huán)境............................41
四、完善公共安全體系..................................43
第五節(jié)發(fā)展健康產(chǎn)業(yè).....................................46
一、加快健康服務(wù)業(yè)發(fā)展................................46
二、積極發(fā)展休閑運(yùn)動產(chǎn)業(yè)..............................49
三、促進(jìn)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展..............................50
第三章重點(diǎn)工程.............................................52
第一節(jié)深化體制機(jī)制改革工程..............................52
一、建立把健康融入所有政策的機(jī)制....................52
二、全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革.......................52
三、完善健康籌資機(jī)制..................................53
四、加快轉(zhuǎn)變政府職能..................................53
第二節(jié)健康科技人才提升工程.............................54
一、加強(qiáng)健康人力資源建設(shè)..............................54
二、不斷加大科技創(chuàng)新工作力度........................55
第三節(jié)互聯(lián)網(wǎng)+健康工程..................................57
一、健全健康信息服務(wù)平臺和網(wǎng)絡(luò).....................57
二、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè).....................57
三、推進(jìn)健康醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)............................58
四、促進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用..........................59
第四章組織實(shí)施與保障措施...................................59
第一節(jié)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)......................................59
第二節(jié)加強(qiáng)健康法制建設(shè)................................60
第三節(jié)加強(qiáng)國內(nèi)外合作交流................................60
第四節(jié)強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)......................................61
第五節(jié)強(qiáng)化監(jiān)測評估......................................61
序百
健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求,是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的
基礎(chǔ)條件,是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志,也是廣大市民
的共同追求。
新中國成立特別是改革開放以來,武漢市委、市政府高
度重視人民健康,緊緊圍繞建設(shè)國家中心城市、復(fù)興大武漢
的奮斗目標(biāo)加強(qiáng)健康領(lǐng)域改革發(fā)展,取得了顯著成就。健康
投入大幅增加,全民醫(yī)保體系基本形成;醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
不斷健全完善,服務(wù)能力大幅提升;全民健身運(yùn)動廣泛開展,
群眾體育普及程度不斷提高;衛(wèi)生城市創(chuàng)建成效顯著,城鄉(xiāng)
環(huán)境面貌明顯改善;食品藥品質(zhì)量安全監(jiān)管進(jìn)一步加強(qiáng),群
眾飲食用藥安全得到有效保障;健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模不斷壯大,健
康產(chǎn)品供給更加豐富。各項(xiàng)健康相關(guān)指標(biāo)位居全國前列,到
2016年,全市人均體育場地設(shè)施面積達(dá)到1.43平方米,城鄉(xiāng)
居民基本醫(yī)療保險覆蓋率達(dá)到%以上,環(huán)境空氣質(zhì)量優(yōu)良
天數(shù)達(dá)到天,健康服務(wù)業(yè)營業(yè)收入達(dá)到億元。人均期
望壽命達(dá)到80.84歲,嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別下降到
2.59%。、9.34/10萬,市民體質(zhì)抽樣合格率達(dá)到%o
與此同時,我市衛(wèi)生與健康領(lǐng)域仍存在一些問題。人口
老齡化、食品藥品安全、環(huán)境污染等對維護(hù)和促進(jìn)健康帶來
新挑戰(zhàn);重大傳染病防控形勢嚴(yán)峻,新發(fā)傳染病威脅不容忽
視,慢性病已經(jīng)成為重大公共衛(wèi)生問題,疾病負(fù)擔(dān)日益沉重;
不良的生活行為方式對健康影響不容忽視,居民健康素養(yǎng)有
待進(jìn)一步提升;健康服務(wù)供給總體不足與人民群眾日益增長
的需求矛盾依然突出;健康領(lǐng)域與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的協(xié)調(diào)性和
可持續(xù)性有待增強(qiáng)。解決這些關(guān)系群眾健康的重大和長遠(yuǎn)問
題,迫切需要以“大健康”理念為統(tǒng)領(lǐng),堅(jiān)持健康優(yōu)先,在
更高層次、更寬領(lǐng)域統(tǒng)籌建設(shè)健康武漢,促進(jìn)人民群眾健康
與經(jīng)濟(jì)社會、自然生態(tài)協(xié)調(diào)發(fā)展。
從現(xiàn)在到2030年,是推進(jìn)健康武漢建設(shè)的重要戰(zhàn)略機(jī)遇
期。健康武漢建設(shè)工作要與城市發(fā)展的新目標(biāo)、新定位相匹配,
與創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展、經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級相協(xié)調(diào)。黨中央、國務(wù)院、省
委、省政府從戰(zhàn)略和全局高度對健康中國和健康湖北建設(shè)作出
全面部署,明確了衛(wèi)生與健康工作的方針目標(biāo)和戰(zhàn)略舉措,為
健康武漢建設(shè)指明了方向。高水平全面建成小康社會,加快建
設(shè)現(xiàn)代化、國際化、生態(tài)化大武漢,將為健康武漢建設(shè)奠定堅(jiān)
實(shí)基礎(chǔ)。消費(fèi)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級將為發(fā)展健康服務(wù)創(chuàng)造廣闊空間,
信息技術(shù)與醫(yī)藥科技發(fā)展將為提高健康水平提供有力支撐,全
面深化體制機(jī)制改革將為“健康融入所有政策”構(gòu)建良好的制
度保障。
根據(jù)中共中央、國務(wù)院《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》、湖
北省委、省政府《“健康湖北2030”行動綱要》,特制定本規(guī)劃
綱要。本規(guī)劃綱要是建設(shè)健康武漢的行動綱領(lǐng)。各級黨委、政府
及相關(guān)部門要以坐不住的緊迫感、等不起的責(zé)任感、慢不得的危
機(jī)感,聚力改革創(chuàng)新,奮力拼搏趕超,全力推進(jìn)健康武漢建設(shè),
為加快建設(shè)國家中心城市和“三化”武漢做出更大貢獻(xiàn)。
第一章總體戰(zhàn)略
第一節(jié)指導(dǎo)思想
全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全
會精神,以鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀
為指導(dǎo),深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記系列重要講話精神和治國
理政新理念新思想新戰(zhàn)略,緊緊圍繞統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總
體布局和協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個全面”戰(zhàn)略布局,堅(jiān)持以人民為中心
的發(fā)展思想,堅(jiān)持新時期衛(wèi)生與健康工作方針,以“共建共享、
全民健康”為主題,通過倡導(dǎo)健康觀念、普及健康生活、優(yōu)化
健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè),全
方位、全周期維護(hù)和保障群眾健康,大幅提高全市人民健康水
平,顯著改善健康公平,為全面開啟復(fù)興大武漢新征程打下堅(jiān)
實(shí)健康基礎(chǔ)。
第二節(jié)基本原則
——健康優(yōu)先。把健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,將促進(jìn)
健康的理念融入公共政策制定實(shí)施的全過程,形成有利于健康
的生活方式和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展模式,推動健康與經(jīng)濟(jì)社會良性協(xié)
調(diào)發(fā)展。
——公平公正。把握醫(yī)療衛(wèi)生公平性、可及性規(guī)律,堅(jiān)持
基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性,推動健康領(lǐng)域基本公共服務(wù)均等
化,逐步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)、人群間基本健康服務(wù)和健康水平的
差異,為人民群眾提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務(wù)。
——統(tǒng)籌發(fā)展。堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合,中西藥并重,
結(jié)合武漢實(shí)際情況,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
體系,積極調(diào)動全社會力量共同發(fā)力促進(jìn)健康事業(yè)發(fā)展,切實(shí)
滿足群眾多層次、多樣化的健康服務(wù)需求。
——改革創(chuàng)新。以人民健康需求為導(dǎo)向,堅(jiān)持政府主導(dǎo),
發(fā)揮市場機(jī)制作用,推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生、體育健身等健康服務(wù)行業(yè)
供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,通過制度創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、科技創(chuàng)新,構(gòu)
建全民健康服務(wù)新模式。
——共建共享。發(fā)揮政府的組織和引導(dǎo)作用,部門密切配
合,全社會廣泛參與,強(qiáng)化個人健康意識和責(zé)任,引導(dǎo)人人加
強(qiáng)自我健康管理,有效控制影響健康的危險因素,形成維護(hù)和
促進(jìn)健康的強(qiáng)大合力。
第三節(jié)戰(zhàn)略目標(biāo)
到2020年,健康環(huán)境進(jìn)一步優(yōu)化,健康生活方式深入人心,
全民醫(yī)保制度進(jìn)一步健全,健康服務(wù)體系更加完善、體制機(jī)制
活力明顯增強(qiáng)、服務(wù)能力有效提升,內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健
康產(chǎn)業(yè)體系基本形成,人人享有較高水平的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
和基本體育健身服務(wù),城鄉(xiāng)居民健康水平進(jìn)一步提高。
到2030年,健康優(yōu)先的制度設(shè)計(jì)和政策體系更加完善,健
康領(lǐng)域整體協(xié)調(diào)發(fā)展,健康生活方式得到普及,健康服務(wù)更加
優(yōu)質(zhì)公平,健康產(chǎn)業(yè)進(jìn)一步壯大,人人享有高質(zhì)量的健康服務(wù)
和高水平的健康保障,城鄉(xiāng)居民主要健康指標(biāo)達(dá)到國際先進(jìn)水
平。
健康武漢建設(shè)主要指標(biāo)
健康武漢建設(shè)主要指標(biāo)
領(lǐng)域指標(biāo)201520202030
人均預(yù)期壽命
80.5581.683
(歲)
嬰兒死亡率
2.6332.8
(%。)
5歲以下兒童死亡率
健康水平343.8
(%。)
孕產(chǎn)婦死亡率
11.44129
(/10萬)
城鄉(xiāng)居民達(dá)到《國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)》合
87.829090
格以上的人數(shù)比例(%)
居民健康素養(yǎng)水平
(%)
健康生活
經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)
48.025050%以上
(萬人)
重大慢性病過早死亡率低于全國平均水低于全國平均
/
(%)平水平
健康服務(wù)與
每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(人)3.13.33.9
保障
個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重(%)
城市空氣質(zhì)量優(yōu)良天數(shù)比率(%)52.6271280
健康環(huán)境
地表水質(zhì)量達(dá)到或好于m類水體比例
72.72802590
(%)
健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模
健康產(chǎn)業(yè)1030.4622004000
(億元)
第四節(jié)重點(diǎn)行動
一、全民健康素養(yǎng)提升行動
建立健全健康教育體系,以學(xué)校健康教育為重點(diǎn)普及健康
科學(xué)知識。營造社會健康文化氛圍,以健康細(xì)胞建設(shè)為重點(diǎn)營
造健康的共建共享機(jī)制,引導(dǎo)人民群眾樹立正確健康觀,倡導(dǎo)
“每個人是自己健康第一責(zé)任人”的理念。引導(dǎo)合理膳食、戒
煙限酒,促進(jìn)廣大人民群眾形成健康的行為和生活方式。加強(qiáng)
心理健康服務(wù)體系建設(shè)和規(guī)范化管理,促進(jìn)全民心理健康。培
養(yǎng)全民自救互救基本技能。
二'全民身體素質(zhì)提升行動
積極推動全民健身和全民健康深度融合,加強(qiáng)全民健身公
共設(shè)施保障,健全全民健身組織網(wǎng)絡(luò),廣泛開展全民健身活動,
加強(qiáng)體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預(yù),促進(jìn)重點(diǎn)人群體育活動,增
強(qiáng)全民身體素質(zhì)。
三、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化行動
完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,逐步擴(kuò)大基本醫(yī)療服務(wù)范圍,實(shí)
現(xiàn)常住人口全覆蓋,不斷提升基本醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和水平。強(qiáng)
化疾病預(yù)防控制,實(shí)施慢性病綜合防控戰(zhàn)略,推進(jìn)基本公共衛(wèi)
生計(jì)生服務(wù)均等化。
四、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新行動
發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、重大疾病治療、疾病康復(fù)中的重要
作用,推進(jìn)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新,提升中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平,保護(hù)、
傳承、發(fā)展、普及中醫(yī)醫(yī)藥事業(yè)。
五'健康保障完善行動
完善以基本醫(yī)療保障為主體、其他多種形式補(bǔ)充保險和商
業(yè)健康保險為補(bǔ)充的多層次的全民醫(yī)療保障體系;健全完善重
特大疾病醫(yī)療保障機(jī)制,實(shí)施貧困人群健康幫扶,有效解決因
病致貧、因病返貧問題,提高重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群健康保障水
平。
六'食品藥品保障促進(jìn)行動
加強(qiáng)食品藥品監(jiān)管,保障食品藥品安全。深化藥品、醫(yī)療
器械流通體制改革,完善基本藥物政策,健全藥品供應(yīng)保障體
系。
七'公共安全保障行動
完善公共安全體系,強(qiáng)化安全生產(chǎn),開展職業(yè)病危害治理,
促進(jìn)道路交通安全,提升防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)能力,減少公共安全事
件對人民生命健康的威脅,營造良好的公共安全環(huán)境,提升群
眾安全感。
八、綠色健康環(huán)境建設(shè)行動
堅(jiān)持生態(tài)優(yōu)先、綠色發(fā)展。加強(qiáng)影響健康的環(huán)境問題治理,
深入開展大氣、水、土壤等污染防治,加大生態(tài)環(huán)境保護(hù)力度,
建立健全環(huán)境與健康監(jiān)測、調(diào)查和風(fēng)險評估制度。深入開展愛
國衛(wèi)生運(yùn)動,加強(qiáng)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治,推進(jìn)健康城鎮(zhèn)創(chuàng)建,
促進(jìn)城鄉(xiāng)人居環(huán)境質(zhì)量整體提升。
九'健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新升級行動
按照產(chǎn)業(yè)鏈、創(chuàng)新鏈、人才鏈、資金鏈、政策鏈“五鏈統(tǒng)
籌”的總體思路,建立覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)優(yōu)化
的健康產(chǎn)業(yè)體系。促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)高端化、國際化、集聚化發(fā)
展,積極發(fā)展健康服務(wù)新業(yè)態(tài),加快發(fā)展健身休閑運(yùn)動產(chǎn)業(yè),
促進(jìn)健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、食品等融合發(fā)展。
十'醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革深化行動
堅(jiān)持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革,協(xié)同推進(jìn)公共衛(wèi)生、醫(yī)
療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、監(jiān)督體制等綜合改革,健全完
善更加成熟定型的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,不斷解決群眾看病就醫(yī)
問題。
十一、“智慧健康”建設(shè)行動
將互聯(lián)網(wǎng)運(yùn)用在健康各方面中,健全健康信息服務(wù)平臺和
網(wǎng)絡(luò),強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化工作能力,推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健
康服務(wù),促進(jìn)大數(shù)據(jù)應(yīng)用。
第二章主要任務(wù)
緊緊圍繞“共建共享、全民健康”戰(zhàn)略主題,立足全人群
和全生命周期兩個著力點(diǎn),從生活與行為方式、生產(chǎn)生活環(huán)境
以及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等健康主要影響因素入手,統(tǒng)籌社會、行業(yè)
和個人三個層面,努力在普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善
健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)五大領(lǐng)域取得突破。
第一節(jié)普及健康生活
一、加強(qiáng)健康教育
(一)完善健康教育體系
建立健全由各級政府領(lǐng)導(dǎo)、多部門合作、全社會參與的
健康教育工作體系,完善以健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)為中心,醫(yī)療衛(wèi)
生機(jī)構(gòu)為骨干,社區(qū)、企業(yè)和學(xué)校等為依托的工作網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)
各級各類健康教育服務(wù)基地建設(shè),建全人群健康素養(yǎng)和行為監(jiān)
測體系,多途徑收集居民健康信息,建立健康教育內(nèi)容動態(tài)調(diào)
整機(jī)制,完善健康教育信息資源庫。促進(jìn)健康教育資源整合。
建立健康知識和健康技能核心信息發(fā)布制度。充分發(fā)揮各級各
類媒體在健康科學(xué)知識宣傳中的作用,鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)和學(xué)術(shù)團(tuán)
體借助微博及微信公眾號等新媒體發(fā)布健康信息,創(chuàng)建與健康
傳播緊密相關(guān)的主題網(wǎng)絡(luò)論壇、網(wǎng)絡(luò)社區(qū),構(gòu)建健康傳播者與
受眾廣泛交流的新媒體場景。加強(qiáng)健康科普信息和醫(yī)藥廣告的
監(jiān)測與監(jiān)管,堅(jiān)決取締虛假藥品等廣告,嚴(yán)厲打擊各類不實(shí)和
牟利性誤導(dǎo)宣傳行為。
(二)深入開展全民健康教育
大力推進(jìn)健康科普工程,深入開展健康知識進(jìn)行百萬家庭
和健康知識進(jìn)千村萬戶等健康教育活動。開發(fā)推廣健康適宜技
術(shù)和用品,打造一批具有武漢特色的健康教育項(xiàng)目品牌,建設(shè)
與城市未來發(fā)展相適應(yīng),有影響力、有吸引力的健康展示館。
增加健康教育活動吸引力,提高公眾參與度。針對老年人、婦
女兒童、流動人口和高危人群等重點(diǎn)人群的不同特點(diǎn),開展符
合其年齡、行業(yè)、身份特點(diǎn)的健康教育活動,提升重點(diǎn)人群健
康教育普及率。加強(qiáng)高危生活方式干預(yù)和科學(xué)健身教育指導(dǎo),
開展健康心理、健康體重、健康口腔、健康骨骼等專項(xiàng)健康教
育行動。到2030年,全市居民健康素養(yǎng)水平提高到%o
(三)加強(qiáng)學(xué)校健康教育
把健康教育納入各級各類學(xué)校教育范疇,將健康教育開展
情況作為對學(xué)校評估的重要內(nèi)容。完善學(xué)校健康教育模式,形
成學(xué)科教育與專題活動相結(jié)合、課堂教育與課外實(shí)踐相結(jié)合、
經(jīng)常性宣傳教育與集中式宣傳教育相結(jié)合的青少年健康知識宣
傳體系。促進(jìn)學(xué)校教育與家庭教育、社區(qū)教育有機(jī)融合。積極
建立學(xué)生體質(zhì)、形體、生理、心理健康素養(yǎng)監(jiān)測、干預(yù)和評價
體系。加強(qiáng)健康教育師資培養(yǎng),將健康教育納入在職教師職前
教育和職后培養(yǎng)內(nèi)容,鼓勵學(xué)校利用社會資源建立一支專兼結(jié)
合的健康教育師資隊(duì)伍。大力推進(jìn)中小學(xué)健康教育示范學(xué)校建
設(shè),到2020年全市健康促進(jìn)學(xué)校比例達(dá)到90%以上,到2030年達(dá)
到100%。
二、建設(shè)健康文化
(一)完善健康文化共建機(jī)制
強(qiáng)化政府在健康文化建設(shè)中的主導(dǎo)地位,廣泛開展健康社
區(qū)、健康村鎮(zhèn)、健康單位、健康學(xué)校、健康家庭等健康細(xì)胞建
設(shè),形成健康武漢共建基礎(chǔ),推動健康責(zé)任的社會化和全民化。
以社區(qū)、鄉(xiāng)村和家庭為重點(diǎn),倡導(dǎo)團(tuán)結(jié)和睦的人際關(guān)系,提高
家庭健康水平。以學(xué)校、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位等為重點(diǎn),營造相
互尊重、和諧包容的單位文化,發(fā)揮企業(yè)在建設(shè)健康環(huán)境中的
關(guān)鍵作用,強(qiáng)化企業(yè)保護(hù)員工健康權(quán)益的意識,加強(qiáng)員工健康
教育和健康管理,普及入職體檢和常規(guī)體檢,落實(shí)帶薪休假制
度,保障員工休息權(quán)。以醫(yī)院文化為重點(diǎn),強(qiáng)化以病人為中心、
需求為導(dǎo)向的醫(yī)院服務(wù)理念。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育,深化“三
好一滿意”、“白求恩精神進(jìn)醫(yī)院”活動,繼續(xù)開展民評民議,
推進(jìn)治庸問責(zé),牢固樹立行業(yè)良好風(fēng)氣和形象。到2030年,建
成個有武漢特色的健康社區(qū)、健康學(xué)校、健康企業(yè)、健康醫(yī)
院、健康機(jī)關(guān)、健康家庭等示范單位。
(二)普及健康文化理念
完善衛(wèi)生文化與教育、體育、環(huán)境等不同領(lǐng)域的整合發(fā)展,
把維護(hù)和增進(jìn)健康融入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展各項(xiàng)政策中。完善生命教
育體系,引導(dǎo)公眾樹立科學(xué)的生命觀、生死觀。傳播醫(yī)學(xué)和健
康常識,普及關(guān)愛健康、敬畏生命、尊重醫(yī)學(xué)規(guī)律的理念。增
進(jìn)全社會對醫(yī)學(xué)、醫(yī)務(wù)人員的理解與尊重,引導(dǎo)市民形成科學(xué)
就醫(yī)理念和對醫(yī)療服務(wù)結(jié)果的合理預(yù)期。大力發(fā)展健康文化產(chǎn)
業(yè),培育發(fā)展中醫(yī)藥文化等傳統(tǒng)醫(yī)藥文化。
(三)強(qiáng)化個人健康責(zé)任
通過科普宣傳,強(qiáng)化居民對自身健康負(fù)責(zé)的責(zé)任意識,加
快形成“每個人是自己健康的第一責(zé)任人”理念。提高居民健
康素養(yǎng),引導(dǎo)居民加強(qiáng)自我健康管理,形成自主自律符合自身
特點(diǎn)的健康生活方式,有效控制影響健康生活因素。強(qiáng)化居民
對自身健康的投資和消費(fèi)意識,提升健康投資能力,鼓勵居民
購買健康保險,增加個人健康保障,引導(dǎo)居民形成理性的健康
消費(fèi)習(xí)慣。最終實(shí)現(xiàn)人人熱愛健康、人人追求健康、人人生活
健康的社會健康氛圍。
三、倡導(dǎo)健康生活方式
(-)引導(dǎo)合理膳食
制定并實(shí)施符合武漢市居民飲食特點(diǎn)的全民營養(yǎng)計(jì)劃,發(fā)
布適合不同人群特點(diǎn)的膳食指南,普及膳食營養(yǎng)知識,引導(dǎo)居
民形成科學(xué)的膳食習(xí)慣。建立健全居民營養(yǎng)監(jiān)測制度,加強(qiáng)對
兒童、孕婦、老年人等重點(diǎn)人群的營養(yǎng)干預(yù),重點(diǎn)解決微量營
養(yǎng)素缺乏、部分人群油脂等高熱能食物攝入過多等問題,逐步
解決居民營養(yǎng)不足與過剩并存問題。實(shí)施臨床營養(yǎng)干預(yù),二級
以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面配備營養(yǎng)師。加強(qiáng)對學(xué)校、幼兒園、養(yǎng)老機(jī)
構(gòu)等營養(yǎng)健康工作的指導(dǎo),開展示范健康食堂和健康餐廳建設(shè)。
充分發(fā)揮中小學(xué)膳食營養(yǎng)專家委員會作用,制訂并出臺武漢市
中小學(xué)膳食營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn),研究并推薦適合中小學(xué)生的營養(yǎng)套餐。
到2030年,居民營養(yǎng)知識素養(yǎng)明顯提高,營養(yǎng)缺乏疾病發(fā)生率
顯著下降,居民人均每日食鹽攝入量降低20%,居民超重、肥胖
的增長速度明顯放緩。
(二)加強(qiáng)控?zé)熛蘧?/p>
加強(qiáng)全市控?zé)煼ㄖ平ㄔO(shè),推進(jìn)武漢市公共場所控?zé)熈⒎ā?/p>
深入開展控?zé)熜麄鹘逃郧嗌倌隇闉橹攸c(diǎn)開展全人群吸煙預(yù)
防干預(yù),努力減少新增吸煙人群,形成不吸煙、不敬煙、不勸
煙的社會風(fēng)氣。規(guī)范煙草廣告行為,不在公共場所和公共區(qū)域
設(shè)置煙草廣告或利用新聞媒體發(fā)布煙草廣告,控制煙草促銷活
動。加強(qiáng)戒煙服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),開展戒煙咨詢熱線和檢驗(yàn)門診等
服務(wù),提高自愿戒煙率和戒煙成功率。積極履行聯(lián)合國《煙草
控制框架公約》,以“中國控?zé)熁锇橐灰粺o煙城市”項(xiàng)目為依
托,以學(xué)校、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、企業(yè)、網(wǎng)吧等為重點(diǎn)區(qū)域,推
行無煙社區(qū)、無煙單位、無煙學(xué)校、無煙家族等無煙環(huán)境的創(chuàng)
建,實(shí)現(xiàn)武漢市內(nèi)公共場所全面禁煙。到2030年,15歲以上
人群吸煙率降低到%以下。
加強(qiáng)限酒健康教育,控制酒精過度使用,減少酗酒,對酒
精使用造成相關(guān)疾病的個人及家族提供預(yù)防和治療干預(yù)服務(wù)。
加強(qiáng)煙酒生產(chǎn)與銷售監(jiān)管,開展有害使用酒精監(jiān)測,嚴(yán)禁向未
成年人銷售酒類產(chǎn)品。
(三)減少不安全性行為和毒品危害
強(qiáng)化社會綜合治理,以青少年、育齡婦女及流動人群為重
點(diǎn),開展性道德、性健康和性安全宣傳教育。加強(qiáng)對性傳播高
危行為人群的綜合干預(yù),倡導(dǎo)安全套的使用,減少意外妊娠和
艾滋病、性病等的傳播。通過政府購買社會服務(wù)等方式,引導(dǎo)
和動員社會組織科學(xué)、有序、規(guī)范地參與不安全性行為防治。
普及毒品危害及應(yīng)對知識,將毒品預(yù)防教育與科學(xué)文化教育、
思想道德教育、生命健康教育和法治教育有機(jī)融合,提升學(xué)校
毒品預(yù)防教育水平。加強(qiáng)禁毒教育基地建設(shè),組織禁毒社會實(shí)
踐和志愿服務(wù)活動,營造濃厚的禁毒輿論氛圍。加強(qiáng)戒毒醫(yī)療
服務(wù)體系建設(shè)與管理,規(guī)范戒毒醫(yī)療服務(wù)行為,幫助吸毒人員
減輕毒品依賴。加強(qiáng)強(qiáng)制隔離戒毒、社區(qū)戒毒、戒毒藥物維持
治療、社區(qū)康復(fù)的有機(jī)銜接,建立集生理脫毒、心理康復(fù)、就
業(yè)扶持、回歸社會于一體的戒毒康復(fù)模式。嚴(yán)厲打擊制毒販毒,
加強(qiáng)新型毒品治理,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)毒麻藥品管制,保護(hù)人民健
康。
(四)促進(jìn)心理健康水平和精神衛(wèi)生
加強(qiáng)心理健康服務(wù)體系建設(shè),建立政府引導(dǎo)、社會參與、
專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)、滿足個人需求的心理健康服務(wù)體系。推進(jìn)以專
業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)委主體、社區(qū)為依托的心里健康網(wǎng)絡(luò)化服務(wù)。
發(fā)揮市級精神障礙康復(fù)師培訓(xùn)基地作用,依托現(xiàn)有精神科醫(yī)師、
心理治療師、心里咨詢師等建立一支心理衛(wèi)生工作隊(duì)伍,提供
心理咨詢、危機(jī)干預(yù)、精神疾病治療與康復(fù)等心理健康服務(wù)。
加強(qiáng)心理健康與精神障礙防治工作,以抑郁癥、焦慮癥等常見
精神障礙為重點(diǎn),積極開展精神衛(wèi)生核心知識宣傳,提高主動
就醫(yī)意識。建立重點(diǎn)人群心理干預(yù)機(jī)制,提高對老人、青少年
兒童、特殊職業(yè)人群、計(jì)劃生育特殊家庭人員、慢性病患者、
流動人口等重點(diǎn)人群的早期發(fā)現(xiàn)和及時干預(yù)能力;加強(qiáng)羈押場
所被監(jiān)管人員的心理咨詢和心理矯治工作,加強(qiáng)青少年網(wǎng)癮預(yù)
防與控制。完善臨床心理護(hù)理服務(wù),推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服
務(wù),完善重性精神障礙多層次醫(yī)療保障,探索建立重性精神疾
病免費(fèi)治療制度。不斷完善嚴(yán)重精神障礙患者報告登記和救治
救助管理體系,加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者報告登記和救治救助管
理,提高患者的治療率,促進(jìn)患者康復(fù)和回歸社會。到2030
年,居民心理衛(wèi)生知識知曉率達(dá)到80%以上,社區(qū)心理咨詢開
設(shè)率達(dá)到100%,精神障礙社區(qū)康復(fù)規(guī)范化開展率達(dá)到80%0
(五)提升全民自救互救能力
普及應(yīng)急救護(hù)知識與技能,提升城鄉(xiāng)居民應(yīng)急素養(yǎng)和自救
互救能力。開展群眾自救互救知識與技能培訓(xùn),以社區(qū)為單位
組織居民參與醫(yī)療自救互救、災(zāi)難自救、中毒自救等演練,提
升自救互救素養(yǎng)。動員各種社會力量參與自救互救工作,建立
志愿者衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)伍,加強(qiáng)急救知識和技能培訓(xùn)。到2030
年,公眾應(yīng)急救護(hù)知識普及率達(dá)到%。完善公共場所及家庭自
救互救設(shè)施配套,在學(xué)校、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位和機(jī)場、車站、
大型商場、電影院等人群密集的公共場所配備自救互救設(shè)備和
急救藥品。支持、鼓勵居民家庭自備醫(yī)療急救包,有條件的地
方可向居民直接發(fā)放醫(yī)療急救包。到2030年,實(shí)現(xiàn)主要公共場
所設(shè)有自救互救設(shè)備及藥品。
四、提升市民身體素質(zhì)
(一)加強(qiáng)體育健身基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
將全民健身場地設(shè)施建設(shè)納入城鄉(xiāng)總體規(guī)劃,進(jìn)一步完善
市、區(qū)、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(村)四級全民健身設(shè)施網(wǎng)絡(luò)和
城市15分鐘健身圈。加強(qiáng)全民健身場地設(shè)施建設(shè),在公園、江
灘、河灘、濕地等適宜地帶建設(shè)公共體育設(shè)施,實(shí)現(xiàn)綠地與體
育用地在空間上的綜合開發(fā)和復(fù)合利用,逐步實(shí)現(xiàn)“公園體育
化”。鼓勵各類舊倉庫、舊廠房等在保障安全的前提下,改造
為社區(qū)體育設(shè)施。實(shí)施武漢全民健身設(shè)施精品工程,打造以七
軍會籌備場館為重點(diǎn)的體育地標(biāo)建設(shè)和“兩江四岸”、漢江灣、
環(huán)后官湖體育休閑景觀帶建設(shè),打造公共體育設(shè)施國家級示范
區(qū)。全面推進(jìn)各類公共體育設(shè)施無障礙化建設(shè)和改造。到2030
年,全市所有城區(qū)實(shí)現(xiàn)“一場兩館一園”目標(biāo)(即擁有一個區(qū)
級體育場、一座綜合性體育館、一座游泳館、一個體育公園),
全市人均體育場地面積達(dá)到1.8平方米。完善社區(qū)體育設(shè)施掛牌
公示制度,積極推動學(xué)校、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位等體育設(shè)施對外
開放。全市大中小學(xué)體育設(shè)施向社會開放率達(dá)到30%以上,市區(qū)
公共體育設(shè)施逐步采取免費(fèi)或者優(yōu)惠的形式向社會開放。
(二)健全體育健身組織網(wǎng)絡(luò)
逐步建立起政府主導(dǎo)、社會參與、條塊結(jié)合的體育健身組
織網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)社區(qū)(村)體育社會組織建設(shè),依托街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))
公共服務(wù)站、綜合文體站等,推動社區(qū)及有條件的村成立體育
健身協(xié)會或俱樂部等體育社會組織。按照“三個一”(即一個
常年活動陣地、一個品牌活動項(xiàng)目、一個穩(wěn)定組織網(wǎng)絡(luò))的標(biāo)
準(zhǔn)推進(jìn)體育運(yùn)動協(xié)會實(shí)體化,積極培育具有獨(dú)立法人資格的體
育運(yùn)動協(xié)會。發(fā)揮體育運(yùn)動訓(xùn)練部門和社會體育指導(dǎo)員的專業(yè)
技術(shù)優(yōu)勢,為各類協(xié)會提供相應(yīng)的指導(dǎo)服務(wù)。增加社會體育指
導(dǎo)員或者全民健身志愿者數(shù)量。對體育社會組織實(shí)行有效監(jiān)督
和評估,依法依規(guī)購買全民健身服務(wù)。到2030年,全市各社區(qū)
全民健身活動站(點(diǎn))實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
(三)開展全民健身活動
以滿足人民群眾日益增長的多元化健身需求為導(dǎo)向,普及
科學(xué)健身知識和健身方法,制定和實(shí)施具有武漢特色的全民健
身計(jì)劃。分層分類引導(dǎo)適合不同人群的運(yùn)動項(xiàng)目發(fā)展,提高市
民體育健身活動參與率。推廣群眾喜愛的常規(guī)體育運(yùn)動項(xiàng)目,
發(fā)展特色鮮明的新型時尚體育運(yùn)動項(xiàng)目,積極組織群眾性賽事
活動,在城市街道倡導(dǎo)每2年組織1次社區(qū)健身運(yùn)動會,社區(qū)每
年組織2次以上體育健身活動,農(nóng)村在傳統(tǒng)節(jié)日和農(nóng)閑季節(jié)每年
組織1次綜合性農(nóng)民體育健身活動;在機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位落實(shí)工
間操制度,開展符合行業(yè)特點(diǎn)的體育健身和競賽活動。到2030
年,武漢市經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例達(dá)到%O
重點(diǎn)發(fā)展蘊(yùn)含荊楚文化和武漢特色的運(yùn)動休閑項(xiàng)目,傳承
發(fā)展武漢國際渡江節(jié)、武漢木蘭登山節(jié)等品牌體育節(jié)會,不斷
擴(kuò)大武漢國際馬拉松、武漢網(wǎng)球公開賽的影響力,打造城市運(yùn)
動休閑名片,創(chuàng)建全國旅游休閑示范城市。加大各類國內(nèi)外重
要體育賽事申辦和承辦力度,引導(dǎo)社會力量承辦全民健身活動,
豐富健身活動資源。
(四)促進(jìn)重點(diǎn)人群體育活動。
統(tǒng)籌推進(jìn)青少年、成年人、老年人及社區(qū)居民、農(nóng)民、婦
女、少數(shù)民族、殘疾人等人群體育均衡發(fā)展,針對性制定體質(zhì)
健康干預(yù)計(jì)劃,開展符合人群特點(diǎn)的體育健身和競賽活動,增
加體育健身服務(wù)供給,提升重點(diǎn)人群體質(zhì)健康水平。實(shí)施青少
年體育活動促進(jìn)計(jì)劃。培育青少年體育愛好和運(yùn)動技能,嚴(yán)格
保證青少年學(xué)生的體育課時和課外活動,每天鍛煉1小時以上,
基本實(shí)現(xiàn)青少年熟練掌握1項(xiàng)以上體育運(yùn)動技能,青少年學(xué)生每
周參與體育活動達(dá)到中等強(qiáng)度3次以上,國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)
達(dá)標(biāo)優(yōu)秀率25%以上。
(五)促進(jìn)體醫(yī)融合和非醫(yī)療干預(yù)
推動“體醫(yī)融合”的疾病管理與健康服務(wù)模式,發(fā)揮全民
科學(xué)健身在健康促進(jìn)和慢性病預(yù)防等方面的積極作用。依托“江
城健身e家”實(shí)體店建設(shè)和網(wǎng)絡(luò)平臺搭建,建立完善針對不同人
群、不同環(huán)境、不同身體狀況的運(yùn)動處方庫,大力開展市民健
康風(fēng)險評估和科學(xué)健身指導(dǎo)等服務(wù)。到2030年,形成覆蓋全市
的便民、惠民社區(qū)健身服務(wù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)。普遍開展市民體質(zhì)測試,
將“江城健身e家”納入武漢智慧城市體系建設(shè),利用武漢市全
民健身網(wǎng),搭建體質(zhì)監(jiān)測大數(shù)據(jù)平臺,加強(qiáng)對市民體質(zhì)數(shù)據(jù)匯
總分析與監(jiān)測評估,向較高層次需求的居民提供高水平的健康
咨詢、營養(yǎng)處方和運(yùn)動處方有償服務(wù)。到2030年,建立涵蓋全
市萬人的市民健康檔案基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫,市民體質(zhì)監(jiān)測達(dá)標(biāo)率達(dá)
至U%O
第二節(jié)優(yōu)化健康服務(wù)
一、提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
(一)完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
以公立醫(yī)院為主體、社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充,建立分工明確、
功能互補(bǔ)、密切協(xié)作、運(yùn)行高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
建立健全醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”三位一
體”的重大疾病防治體系,實(shí)現(xiàn)醫(yī)防結(jié)合。建立不同層級、不同
類別醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間功能明確、權(quán)責(zé)清晰的分工協(xié)作機(jī)制。提
升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,健全基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò),完善
城市15分鐘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)圈及農(nóng)村30分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈。提
升三級醫(yī)院水平,減少普通門診,重點(diǎn)發(fā)展危急重癥、疑難雜
癥診療,逐步建成輻射中部乃至全國的區(qū)域醫(yī)療中心和國家醫(yī)
療中心。
(二)優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置
完善醫(yī)療服務(wù)體系布局和結(jié)構(gòu)。結(jié)合武漢城市總體規(guī)劃,
按照“極化發(fā)展、均等發(fā)展、均衡發(fā)展“相結(jié)合的原則,科學(xué)
規(guī)劃全市醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施布局,優(yōu)化醫(yī)療資源結(jié)構(gòu),促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)
療資源均衡分布,實(shí)現(xiàn)市域內(nèi)人人享有均質(zhì)化的危急重癥、疑
難病癥診療和專科醫(yī)療服務(wù)。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院床位規(guī)模和建
設(shè)標(biāo)準(zhǔn),推動發(fā)展模式由規(guī)模擴(kuò)張型向質(zhì)量提升型轉(zhuǎn)變。加強(qiáng)
兒科、產(chǎn)科、老年護(hù)理、急救、康復(fù)等緊缺資源配置。有效增
加基層醫(yī)療衛(wèi)生資源供給,全面提升區(qū)級公立醫(yī)院綜合能力。
到2030年,全市每千常住人口醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到張,執(zhí)業(yè)
(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到人,注冊護(hù)士數(shù)達(dá)到人。
(三)完善分級診療體系
按照以人為本、群眾自愿、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、創(chuàng)新機(jī)制的原則,
以提高基層醫(yī)療服務(wù)能力為重點(diǎn),以健全家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制
度為抓手,以慢性病、常見病、多發(fā)病分級診療為突破口,完
善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、運(yùn)行機(jī)制和激勵機(jī)制,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資
源下沉,逐步建立符合我市實(shí)際的分級診療制度,基本實(shí)現(xiàn)基
層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、急慢分治的合理就醫(yī)秩序。推
進(jìn)緊密型區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體和區(qū)域健康服務(wù)聯(lián)合體建設(shè),完善醫(yī)
聯(lián)體分工協(xié)作模式,放大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的輻射效應(yīng),保障雙向
轉(zhuǎn)診通道暢通,確保家庭醫(yī)生成為居民健康和衛(wèi)生機(jī)制的“守門
人”。健全治療一康復(fù)一長期護(hù)理服務(wù)鏈,切實(shí)促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)
生服務(wù)的公平可及。提升區(qū)域檢驗(yàn)、病理、影像、血透等資源
支撐能力。
(四)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)
積極培育國家級品牌醫(yī)院群,力爭1—2所醫(yī)院進(jìn)入全國最
佳醫(yī)院排行榜前十,5-10所醫(yī)院進(jìn)入全國最佳醫(yī)院排行榜百強(qiáng)。
切實(shí)加強(qiáng)專科診療中心建設(shè),健全完善1+N協(xié)作模式,促進(jìn)同一
專業(yè)優(yōu)勢專科強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,重點(diǎn)提高本地區(qū)器官移植、心血管疾
病、腫瘤、口腔、骨科、燒傷等疑難重癥救治能力,基本建成
一批專科領(lǐng)域國內(nèi)頂尖的國家級專科診療中心。繼續(xù)推進(jìn)國家、
省、市三級臨床重點(diǎn)專科體系建設(shè),到2030年,武漢地區(qū)達(dá)到
國家級臨床重點(diǎn)專科個,省級臨床重點(diǎn)專科個,市級臨床
重點(diǎn)專科個。
(五)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
落實(shí)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃,優(yōu)化就醫(yī)流程,推廣
分時預(yù)約診療,完善精細(xì)化服務(wù),推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理、便民惠民服
務(wù)舉措,為人民群眾提供高效、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。提升
醫(yī)療安全和醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化程度,再住院率、抗菌藥物使用率
等主要醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到或接近國際先進(jìn)水平。進(jìn)一步擴(kuò)
大臨床路徑覆蓋面,逐步達(dá)到全市所有三級醫(yī)院50%的出院患者
和二級醫(yī)院70%的出院患者按照臨床路徑管理。開展精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研
究與實(shí)踐,依靠大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研院所和高校,以我市常見
高發(fā)、危害重大的疾病為切入點(diǎn),實(shí)施精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究的全創(chuàng)新
鏈協(xié)同攻關(guān),建立可用于精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研發(fā)應(yīng)用全過程的基因庫、
生物樣本庫、醫(yī)學(xué)信息大數(shù)據(jù)庫和精準(zhǔn)決策的系列分類應(yīng)用技
術(shù)平臺。建設(shè)我市人群典型疾病精準(zhǔn)醫(yī)療南臨床方案的研發(fā)、
示范、應(yīng)用和推廣體系,為減少無效和過度醫(yī)療、遏制醫(yī)療費(fèi)
用支出快速增長提供支撐。健全血液供應(yīng)安全保障機(jī)制,到2030
年年供血量達(dá)到75噸,全市人口獻(xiàn)血率突破20%。,實(shí)現(xiàn)血液核
酸檢測全覆蓋。加快推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化院前急救體系建設(shè),到2030
年全市急救站點(diǎn)達(dá)到60個,互聯(lián)網(wǎng)智能急救模式不斷鞏固和擴(kuò)
大。
(六)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)評價與監(jiān)管
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系建設(shè),實(shí)行全行業(yè)、全方位、
適時精準(zhǔn)管理與控制。開展疾病診療相關(guān)分組(DRGs)評價試
點(diǎn),到2030年,全市專業(yè)質(zhì)控中心達(dá)到50個。穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)院等
級評審,完成全市全部二級以上綜合及專科醫(yī)院評審和復(fù)評,
提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理和評價水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量日常監(jiān)管,
強(qiáng)化過度醫(yī)療行為整治,開展督導(dǎo)檢查和專項(xiàng)質(zhì)控,規(guī)范診療
服務(wù)行為。加強(qiáng)以抗菌藥為重點(diǎn)的臨床用藥管理,全市規(guī)范化
管理示范藥房創(chuàng)建單位達(dá)到家。不斷創(chuàng)新醫(yī)療糾紛解決機(jī)制,
推進(jìn)保險經(jīng)紀(jì)公司參與醫(yī)療糾紛調(diào)處,完善醫(yī)療糾紛“三調(diào)解一
保險”機(jī)制,預(yù)防、化解和妥善處置醫(yī)療糾紛,完善醫(yī)療風(fēng)險分
擔(dān)機(jī)制。
二、強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)
(-)完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系
按照“因地制宜、合理布局、統(tǒng)籌規(guī)劃”的原則,加快推
進(jìn)疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生計(jì)生綜合執(zhí)法、婦幼保健、精神衛(wèi)生、
采供血、院前急救、健康教育等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)代化建設(shè),
配齊配強(qiáng)人員,優(yōu)化基礎(chǔ)設(shè)施配置,加強(qiáng)公共衛(wèi)生重點(diǎn)專業(yè)(學(xué)
科)建設(shè),提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力。完善傳染病病原綜合檢測
平臺和病原微生物網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室體系,建成菌毒種保藏中心,公
共衛(wèi)生生物樣品庫、感染性動物實(shí)驗(yàn)室基地、高等級生物安全
實(shí)驗(yàn)室等重大公共衛(wèi)生設(shè)施。到2020年,全市疾病預(yù)防控制機(jī)
構(gòu)全面達(dá)到基本現(xiàn)代化標(biāo)準(zhǔn),每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)
到0.83人以上。到2030年,建成完善的專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
(二)加強(qiáng)慢性病綜合防治管理
健全政府主導(dǎo)、全社會參與、多部門合作、專業(yè)機(jī)構(gòu)支持
的慢性病綜合防控戰(zhàn)略。加強(qiáng)慢性病高風(fēng)險人群的篩查和干預(yù),
推動糖尿病、癌癥、心腦血管疾病等慢性病機(jī)會性篩查和早診
早治工作。結(jié)合分級診療和家庭醫(yī)生簽約服務(wù),開展糖尿病、
癌癥康復(fù)及心血管等疾病的社區(qū)健康管理。深入開展重點(diǎn)人群
慢性干預(yù)及管理,加強(qiáng)學(xué)生近視、肥胖等常見病防治,加強(qiáng)老
年人心血管疾病防治。到2030年,實(shí)現(xiàn)全人群、全生命周期的
慢性病健康管理,總體癌癥五年生存率提高15%,12歲兒童患踴
率控制在25%以內(nèi)。開展慢性病及其危險因素監(jiān)測。不斷完善慢
性病監(jiān)測系統(tǒng),建立慢性病監(jiān)測與信息管理制度,加快建設(shè)城
鄉(xiāng)居民健康檔案信息庫,確保城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化、電子建
檔率規(guī)范化。深入開展?fàn)巹?chuàng)國家、省級慢性病綜合防控示范區(qū)
活動。
(三)提升重大傳染病防控水平
完善重大疾病防控策略。健全重大疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制
和重點(diǎn)傳染病監(jiān)測預(yù)警機(jī)制,進(jìn)一步完善基于病例報告、癥狀
監(jiān)測、藥品銷售、學(xué)校缺課等綜合預(yù)警系統(tǒng)。繼續(xù)實(shí)施擴(kuò)大國
家免疫規(guī)劃,維持高水平的適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率,
加大老年人、醫(yī)務(wù)人員、動物實(shí)驗(yàn)室工作人員等特殊人群免疫
預(yù)防。逐步建立完善預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償保險機(jī)制。加強(qiáng)艾
滋病、結(jié)核病、病毒性肝炎、血吸蟲病等重大傳染病防控,及
時高效處置麻疹、登革熱、流感、手足口病聚集性疫情,有效
應(yīng)對中東呼吸綜合征、寨卡病毒病等健康危害較大的新發(fā)傳染
病,強(qiáng)化人禽流感等人畜共患病的源頭治理,繼續(xù)鞏固消除瘧
疾、絲蟲病的成果。甲乙類傳染病報告發(fā)病率低于近5年來的平
均水平,無因防控措施不力導(dǎo)致的甲乙類傳染病暴發(fā)流行。
(四)完善計(jì)劃生育服務(wù)管理
加快計(jì)劃生育服務(wù)管理轉(zhuǎn)型,推動計(jì)劃生育工作目標(biāo)向
提高出生人口素質(zhì)、優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)、服務(wù)家庭發(fā)展轉(zhuǎn)變。完善
利益導(dǎo)向機(jī)制,構(gòu)建以生育支持、幼兒養(yǎng)育、青少年發(fā)展、老
人贍養(yǎng)、病殘照料為主題的家庭發(fā)展政策框架,積極鼓勵市民
按政策生育。完善家庭計(jì)劃指導(dǎo)服務(wù)體系,深入開展創(chuàng)建幸福
家庭活動,保護(hù)家庭傳統(tǒng)功能。加強(qiáng)對計(jì)劃生育特殊家庭的扶
助關(guān)懷。推進(jìn)流動人口計(jì)劃生育基本公共服務(wù)均等化。持續(xù)開
展流動人口動態(tài)監(jiān)測。加強(qiáng)出生人口性別比綜合治理,實(shí)現(xiàn)出
生人口性別比自然平衡。打造服務(wù)計(jì)生、人文計(jì)生、法治計(jì)生、
智慧計(jì)生。
(五)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化
完善由政府主導(dǎo)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)購買、管理及評價體
系。繼續(xù)實(shí)施完善國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)
項(xiàng)目,加強(qiáng)疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)研究,適時調(diào)整項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和考核
辦法。做好流動人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作。完善考核
評價補(bǔ)償機(jī)制,探索試點(diǎn)基于專業(yè)機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)及績效考核基
礎(chǔ)上的孕產(chǎn)婦、重性精神病患者等健康管理購買服務(wù)方式。提
高基本公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
(六)促進(jìn)全人群健康管理服務(wù)提供
在全面總結(jié)黃陂區(qū)健康管理成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,全面推進(jìn)
政府主管、專業(yè)機(jī)構(gòu)直管、單位社區(qū)協(xié)管、家庭單位自管的“四
方管理”機(jī)制,健全以疾控機(jī)構(gòu)為核心,二級以上醫(yī)院為骨干,
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),健康危險因素干預(yù)服務(wù)為特色的健
康管理服務(wù)體系。積極打造各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利益共享、防治
共擔(dān)的健康管理服務(wù)平臺,開展院前、院中、院后健康管理可
持續(xù)服務(wù),實(shí)現(xiàn)“三醫(yī)聯(lián)動”,分級診療,治療與預(yù)防、康復(fù)
一體化,真正做到以健康為中心,為全人群提供全生命周期的
健康服務(wù)。充分利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等手段,加快建設(shè)城鄉(xiāng)居
民健康檔案信息庫,開展居民健康狀況和健康危險因素的監(jiān)測、
預(yù)警。
三、加強(qiáng)重點(diǎn)人群健康服務(wù)
(-)促進(jìn)健康老齡化
建立健全覆蓋城鄉(xiāng)的“預(yù)防、養(yǎng)生、醫(yī)療、養(yǎng)老”深度融
合的健康養(yǎng)老服務(wù)體系。逐步形成覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),
建設(shè)老年宜居社區(qū),到2020年,以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老
為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系全面建
立。到2030年,每千名老年人口擁有養(yǎng)老床位達(dá)到張,其中
護(hù)理型床位的比例達(dá)到%以上。以老年人群需求為導(dǎo)向,推進(jìn)
老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),積極引導(dǎo)大醫(yī)院設(shè)置老年病專科,
開設(shè)老年病人就診綠色通道,鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至養(yǎng)老機(jī)
構(gòu)、社區(qū)和家庭,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供日常老年健康服
務(wù)的能力。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)合作
機(jī)制,支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù),推動二級以上醫(yī)院與老年
病醫(yī)院、老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等之間的轉(zhuǎn)診和合作,建
立轉(zhuǎn)診快速通道,協(xié)同做好老年人日常護(hù)理、慢性病管理、康
復(fù)、健康教育和咨詢、中醫(yī)養(yǎng)生保健等工作。加強(qiáng)老年常見病、
慢性病的健康指導(dǎo)和綜合干預(yù),推動開展老年心理健康與關(guān)懷
服務(wù),強(qiáng)化老年癡呆癥等的有效干預(yù)。推動居家老人長期照護(hù)
服務(wù)的發(fā)展,全面建立經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老人補(bǔ)貼制度。
到2030年,65歲以上老人健康管理率達(dá)到100%。
(二)加強(qiáng)婦幼保健。
實(shí)施母嬰安全計(jì)劃。加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)體系建設(shè),推進(jìn)婦
幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理,改善服務(wù)條件,提高服
務(wù)能力,向孕產(chǎn)婦提供生育全過程的基本醫(yī)療保健服務(wù)。加強(qiáng)
公共場所和用人單位母嬰設(shè)施建設(shè),保障母嬰權(quán)益。加強(qiáng)婦女
全生命周期衛(wèi)生保健服務(wù),提高婦女常見病篩查率和早診早治
率,做好婦女“兩癌”檢查與救治項(xiàng)目。進(jìn)一步加強(qiáng)高危孕產(chǎn)
婦管理,完善急危重癥孕產(chǎn)婦和新生兒救治與轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),提高
救治水平。倡導(dǎo)優(yōu)生優(yōu)育,加強(qiáng)出生缺陷綜合防治,擴(kuò)大新生
兒疾病篩查,完善涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷
三級防治體系,減少出生缺陷和殘疾的發(fā)生。推進(jìn)兒童保健服
務(wù),加強(qiáng)兒童早期發(fā)展,加強(qiáng)兒科建設(shè),普及科學(xué)育兒知識。
加強(qiáng)婦幼醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,完善危重孕產(chǎn)婦、新生兒會診搶
救網(wǎng)絡(luò),發(fā)揮專科聯(lián)合團(tuán)隊(duì)的作用,提高綜合醫(yī)院和基層醫(yī)院
兒科、產(chǎn)科服務(wù)能力。到2030年,婦女兒童健康水平進(jìn)一步提
高,婦幼健康主要指標(biāo)處于全國先進(jìn)行列。
(三)維護(hù)殘疾人健康。
建立健全省市醫(yī)院、區(qū)級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等組成
的康復(fù)服務(wù)體系,建立康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科與臨床相關(guān)科室協(xié)調(diào)配合
和上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)間雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。強(qiáng)化各級各類機(jī)構(gòu)康復(fù)能
力建設(shè),為急性期及疑難重癥患者提供急性期康復(fù)治療,為疾
病穩(wěn)定期患者提供專業(yè)、綜合的常規(guī)康復(fù)治療,為疾病恢復(fù)期
患者及社區(qū)居民提供基本康復(fù)服務(wù)。加強(qiáng)對致殘疾病及其他致
殘因素的防控,貫徹實(shí)施殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)條例,落實(shí)國
家殘疾預(yù)防行動計(jì)劃,增強(qiáng)全社會殘疾預(yù)防意識,開展全人群、
全生命周期殘疾預(yù)防,有針對性的做好殘疾預(yù)防,有效控制殘
疾的發(fā)生和發(fā)展。實(shí)施國家殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)行動,將殘疾人康
復(fù)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù),為城鄉(xiāng)貧困殘疾人、重度殘疾人提
供基本康復(fù)服務(wù)。加大符合條件的低收入殘疾人醫(yī)療救助力度,
將符合條件的殘疾人醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險支
付范圍。建立殘疾兒童康復(fù)救助制度,有條件的地方對殘疾人
基本型輔助器具給予補(bǔ)貼。繼續(xù)開展防盲治盲和防聾治聾工作。
(四)加強(qiáng)高端人群健康管理。
建立以社會企業(yè)承辦為主體,政府支持、社區(qū)輔助的高端
人群健康管理模式。加快高端體檢機(jī)構(gòu)建設(shè),增加高尖端儀器
配備,鼓勵高端社區(qū)建設(shè)高級健身場所。加快高端人群健康管
理服務(wù)新產(chǎn)品研發(fā),促進(jìn)已有產(chǎn)品的換代升級。提高高端人群
的健康意識,增加高端健康產(chǎn)品需求,合理引導(dǎo)健康服務(wù)產(chǎn)品
消費(fèi),緩解“高端人群健康危機(jī)”現(xiàn)狀。加強(qiáng)針對高端人群的
健康管理人才培養(yǎng),擴(kuò)大高端人群健康管理隊(duì)伍,保障健康管
理服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)對高端人群健康管理機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,規(guī)范高端
人群健康管理服務(wù)行為,杜絕誘導(dǎo)消費(fèi)。
四、發(fā)展中醫(yī)藥特色服務(wù)
(一)提高中醫(yī)藥服務(wù)能力
充分發(fā)揮市、區(qū)中醫(yī)醫(yī)院在中醫(yī)基本醫(yī)療服務(wù)提供、急危
重癥和疑難病癥診治方面的重要作用,建設(shè)一批名院、名科,
不斷提高中醫(yī)藥診療水平,提高重大疑難疾病、急危重癥的中
醫(yī)臨床療效。推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù),在所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)
衛(wèi)生服務(wù)中心建立國醫(yī)堂。發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢,大力發(fā)展針灸
等中醫(yī)非藥物療法。鼓勵社會資本優(yōu)先舉辦中醫(yī)康復(fù)、婦科、
兒科、骨傷、肛腸等中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),鼓勵中醫(yī)醫(yī)師特別是名老
中醫(yī)開辦中醫(yī)門診部和中醫(yī)診所。依托中醫(yī)藥制劑中心建設(shè)增
加中醫(yī)藥服務(wù)供給。促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合,不斷提升中西醫(yī)結(jié)合服
務(wù)能力。
(二)拓展中醫(yī)養(yǎng)生治未病服務(wù)
實(shí)施中醫(yī)藥“治未病”工程,在二級及以上中醫(yī)醫(yī)院建立“治
未病”科室,提供中醫(yī)“治未病”服務(wù)。依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開
展中醫(yī)藥健康管理,為群眾提供融健康咨詢、干預(yù)調(diào)理、隨訪
管理為一體的中醫(yī)“治未病”服務(wù)。引導(dǎo)中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù),
將中醫(yī)藥優(yōu)勢與健康管理結(jié)合,探索融健康文化、健康管理、
健康保險為一體的中醫(yī)治未病健康保障模式。拓展中醫(yī)醫(yī)院服
務(wù)領(lǐng)域,為群眾提供中醫(yī)健康咨詢評估、干預(yù)調(diào)理、隨訪管理
等治未病服務(wù)。
(三)推進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新
實(shí)施中醫(yī)藥傳承工程,加強(qiáng)中醫(yī)藥理論、技術(shù)和方法的繼
承研究。在中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)建立名老中醫(yī)藥專家研究室、工作室和
中醫(yī)藥流派傳承工作室,研究傳承中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)思想、臨
證經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長。鼓勵知名中醫(yī)藥專家?guī)绞跇I(yè),培養(yǎng)中醫(yī)
藥人才。大力促進(jìn)中醫(yī)藥科技協(xié)同創(chuàng)新,推動多學(xué)科、跨部門
共同參與中醫(yī)藥重大項(xiàng)目的研究,加強(qiáng)中醫(yī)藥防治重大疾病和
疑難病的聯(lián)合攻關(guān),加強(qiáng)對常見病、多發(fā)病和傳染病的中醫(yī)藥
防治研究,不斷提高中醫(yī)藥臨床療效。
第三節(jié)完善健康保障
一、健全基本醫(yī)療保障體系
(一)完善基本醫(yī)療保險制度
整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,逐步建立職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居
民醫(yī)保相統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險制度,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險“七
統(tǒng)一”:統(tǒng)一管理體制、統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一
保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點(diǎn)管理、統(tǒng)一基金管理。完
善結(jié)構(gòu)統(tǒng)一、分擔(dān)合理、動態(tài)調(diào)整、穩(wěn)定可持續(xù)的居民基本醫(yī)
療保險籌資機(jī)制,逐步提高籌資標(biāo)準(zhǔn)。擴(kuò)大基本醫(yī)療保險保障
范圍,進(jìn)一步增加按病種收付費(fèi)的病種數(shù),納入臨床亟需的藥
品和服務(wù)。加強(qiáng)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策銜接,合理提高
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇和水平。合理提高基層門診統(tǒng)籌保障水平,
加大慢性病醫(yī)療保障力度。建成總額控制下的按項(xiàng)目、按人頭、
按病種等復(fù)合式的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算支付體系,促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
不斷加強(qiáng)自主管理。完善醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和轉(zhuǎn)診備案制度,
全面實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。強(qiáng)化醫(yī)保基金使用監(jiān)管,建
立多層次、立體式的醫(yī)保資金使用管理體系。
(二)強(qiáng)化重大疾病醫(yī)療保障
完善大病保險制度,建立大病保險可持續(xù)籌資機(jī)制,加快
落實(shí)大病保險市級統(tǒng)籌。擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民大病保險制度覆蓋面,
在繼續(xù)實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)保大病保險、新農(nóng)合大病保險的基礎(chǔ)上,
逐步將參保職工納入大病保險。逐步提高保障水平,提高大病
保險分段補(bǔ)償比例。建立大病保險特殊用藥管理機(jī)制,穩(wěn)步擴(kuò)
大大病保險特殊藥品范圍,重點(diǎn)提高腫瘤患者等群體大病保障
水平。健全罕見病醫(yī)療保障機(jī)制,穩(wěn)步擴(kuò)大可診可治可防罕見
病醫(yī)療保障病種范圍。推動發(fā)展罕見病基金組織,發(fā)揮社會慈
善組織關(guān)愛罕見病群體的作用。提升重大疾病保險承辦能力和
水平,加強(qiáng)醫(yī)療救助與基本醫(yī)保、商業(yè)保險、慈善救助與大病
保險制度之間的銜接,實(shí)行應(yīng)保盡保、應(yīng)救盡救。
(三)建立長期護(hù)理保險制度
積極推進(jìn)長期護(hù)理服務(wù)體系建設(shè),引導(dǎo)社會力量、社會組
織參與長期護(hù)理服務(wù),解決不同層面護(hù)理需求。加強(qiáng)長期護(hù)理
服務(wù)機(jī)構(gòu)和平臺建設(shè),充分利用促進(jìn)就業(yè)創(chuàng)業(yè)扶持政策和資金,
鼓勵各類人員到長期護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域就業(yè)創(chuàng)業(yè)。充分運(yùn)用費(fèi)用支
付政策對護(hù)理需求和服務(wù)供給資源配置的調(diào)節(jié)作用,引導(dǎo)保障
對象優(yōu)先利用居家和社區(qū)護(hù)理服務(wù),鼓勵機(jī)構(gòu)服務(wù)向社區(qū)和家
庭延伸。加強(qiáng)長期護(hù)理保險基金監(jiān)管制度建設(shè),實(shí)施對護(hù)理服
務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的協(xié)議管理和監(jiān)督稽核等制度。到2020年,
基本形成長期護(hù)理保險制度政策框架。到2030年,全面建立全
覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)的長期護(hù)理保險制度。
(四)積極發(fā)展商業(yè)健康保險
堅(jiān)持市場主導(dǎo)、政府引導(dǎo)原則,鼓勵探索有資質(zhì)的商業(yè)保
險機(jī)構(gòu)參與各類醫(yī)療保險經(jīng)辦服務(wù)。豐富各類醫(yī)療、疾病保險
和失能收入損失保險等商業(yè)健康保險產(chǎn)品,鼓勵開發(fā)具有地方
特色的重大疾病保險、特定疾病保險等與基本醫(yī)保相補(bǔ)充的商
業(yè)健康保險產(chǎn)品及各類醫(yī)療責(zé)任險等多樣化保險產(chǎn)品。落實(shí)稅
收等優(yōu)惠政策,完善醫(yī)保個人賬戶資金自愿購買商業(yè)健康保險
政策,鼓勵企業(yè)、個人參加個人稅優(yōu)型商業(yè)健康保險。支持保
險機(jī)構(gòu)參與健康服務(wù)業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈整合,探索運(yùn)用股權(quán)投資、戰(zhàn)略
合作等方式設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參與公立醫(yī)院改制。充分發(fā)揮商業(yè)
健康保險對居民健康管理的支撐作用,探索健康管理新模式,
促進(jìn)商業(yè)健康保險方式的轉(zhuǎn)變。推動商業(yè)保險、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、
健康大數(shù)據(jù)等資源的對接和整合。鼓勵以政府購買服務(wù)方式委
托具有資質(zhì)的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)開展各類醫(yī)療保險經(jīng)辦服務(wù)推進(jìn)國
際醫(yī)療保險結(jié)算,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與國際接軌。到2030年,商業(yè)
健康保險支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重顯著提高。
二、完善藥品供應(yīng)保障體系
(-)深化藥品流通體制改革
著力改造藥品的傳統(tǒng)物流方式,推進(jìn)藥品、醫(yī)療器械流通
企業(yè)向供應(yīng)鏈上下游延伸開展服務(wù),形成現(xiàn)代流通新體系。發(fā)
展和規(guī)范以網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)為基礎(chǔ)的連鎖經(jīng)營、醫(yī)藥電子商務(wù),豐
富藥品流通渠道和發(fā)展模式。建設(shè)遍及城鄉(xiāng)的現(xiàn)代醫(yī)藥流通配
送網(wǎng)絡(luò),提高基層和邊遠(yuǎn)地區(qū)藥品供應(yīng)保障能力。推動藥品流
通企業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、兼并重組,減少流通環(huán)節(jié),降低流通成本,
提高流通效率。推廣應(yīng)用現(xiàn)代物流管理與技術(shù),健全藥品和醫(yī)
療器械現(xiàn)代流通網(wǎng)絡(luò)與追溯體系。完善本市醫(yī)藥采購服務(wù)與監(jiān)
管信息系統(tǒng),建立健全覆蓋藥品招標(biāo)、采購、配送、使用全過
程的監(jiān)管。完善以省(區(qū)、市)為單位的網(wǎng)上藥品集中采購機(jī)
制,落實(shí)公立醫(yī)院藥品分類采購,以市為單位在省級藥品集中
采購平臺上聯(lián)合帶量、帶預(yù)算采購。實(shí)施藥品采購“兩票制”
改革,落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品分類采購,推進(jìn)帶量采購,鼓勵聯(lián)合
采購,探索高價藥談判采購,并逐步延伸覆蓋到全部醫(yī)用耗材
和醫(yī)療器械。到2030年,公立醫(yī)院藥品、器械網(wǎng)上采購率達(dá)100%,
藥品配送“兩票制”執(zhí)行達(dá)100%,醫(yī)院藥占比控制在30%以下。
(二)實(shí)施國家基本藥物制度
鞏固完善國家基本藥物制度,推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本
藥物使用全覆蓋,逐步提高二級以上公立醫(yī)院基本藥物配備使
用比例。健全藥品儲備制度,建立短缺藥品監(jiān)測、預(yù)警和保障
機(jī)制,加強(qiáng)兒童、老年人、慢性病人、結(jié)核病人、嚴(yán)重精神障
礙患者和重度殘疾人等特殊人群基本用藥保障。建立以基本藥
物為重點(diǎn)的臨床綜合評價體系。逐步建立以市場為主導(dǎo)的藥品
價格形成機(jī)制。強(qiáng)化價格、醫(yī)保、采購等政策銜接,堅(jiān)持分類
管理,加強(qiáng)對市場競爭不充分藥品和高值醫(yī)用耗材的價格監(jiān)管,
建立藥品價格信息監(jiān)測和信息公開制度,制定完善醫(yī)保藥品支
付標(biāo)準(zhǔn)政策。
第四節(jié)建設(shè)健康環(huán)境
一、加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)治理與監(jiān)測評估
(-)加強(qiáng)環(huán)境污染治理
1.實(shí)施大氣污染防治行動計(jì)劃。綜合施策開展霧霾治理,
重點(diǎn)治理PM2.5,完善揮發(fā)性有機(jī)物和臭氧污染環(huán)境管理體系。
加強(qiáng)重點(diǎn)區(qū)域、領(lǐng)域和行業(yè)的大氣重點(diǎn)污染源治理,實(shí)施區(qū)域
大氣污染物排放總量控制。加強(qiáng)移動源污染防治,嚴(yán)格實(shí)施國
家機(jī)動車排放標(biāo)準(zhǔn),持續(xù)推進(jìn)車用燃油油品質(zhì)量升級,推廣綠
色低碳方式出行。防控農(nóng)作物秸稈和垃圾露天焚燒污染,逐步
擴(kuò)大禁燃區(qū)范圍。加強(qiáng)餐飲油煙污染防治,推廣高效餐飲油煙
凈化設(shè)施。深化揚(yáng)塵污染治理,重點(diǎn)推進(jìn)建筑工地、露天堆場、
道路等各類揚(yáng)塵污染治理和監(jiān)管的技術(shù)創(chuàng)新。積極參與區(qū)域大
氣污染聯(lián)防聯(lián)控聯(lián)治,基本消除內(nèi)生原因產(chǎn)生的重污染天氣,
到2030年,環(huán)境空氣質(zhì)量優(yōu)良天數(shù)比率達(dá)到%o
2.全力推進(jìn)“四水共治”。以防洪水、排澇水、治污水、
保供水為重點(diǎn),大力推進(jìn)“四水共治”,實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)、科學(xué)、依
法治水。制定實(shí)施改善水污染防治行動計(jì)劃,深入開展水生態(tài)
文明試點(diǎn)。推動重點(diǎn)行業(yè)污染減排,開展重點(diǎn)行業(yè)專項(xiàng)治理。
排查城市黑臭水體,采取環(huán)境綜合整治措施,消除建成區(qū)黑臭
水體。強(qiáng)化城鎮(zhèn)生活污水治理,完善污水收集系統(tǒng),大幅提高
污泥無害化。加強(qiáng)對境內(nèi)河流污染聯(lián)防聯(lián)治,基本消除水體嚴(yán)
重污染問題。推進(jìn)地表水、地下水污染協(xié)同控制和系統(tǒng)管理,
劃定地下水污染治理區(qū)、防控區(qū)及一般保護(hù)區(qū),建立健全地下
水監(jiān)管體系。加強(qiáng)對危險廢物堆存、垃圾填埋等影響地下水環(huán)
境安全區(qū)域的污染源監(jiān)管。到2020年,建成區(qū)黑臭水體比例控
制在5%以內(nèi)。到2030年,控制在%以內(nèi)。
3.全面啟動“凈土”計(jì)劃。編制土壤污染防治工作方案,
逐步建立土壤環(huán)境管理機(jī)構(gòu)和相應(yīng)工作機(jī)制。啟動土壤環(huán)境質(zhì)
量調(diào)查,重點(diǎn)調(diào)查全市土壤污染高風(fēng)險行業(yè)企業(yè)建設(shè)用地,農(nóng)
用地及飲用水水源保護(hù)區(qū)土壤。查明耕地污染面積和分布,分
析其對農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量影響。掌握高風(fēng)險行業(yè)企業(yè)用地中的污染地
塊分布及環(huán)境風(fēng)險情況,以及飲用水水源保護(hù)區(qū)土壤環(huán)境質(zhì)量
狀況。建立土壤污染狀況調(diào)查制度和土壤環(huán)境質(zhì)量檔案。嚴(yán)格
控制重金屬排放總量,深化重金屬污染綜合防治。
4.嚴(yán)格防治固體廢棄物污染鼓勵企業(yè)使用無毒、低毒或
者無害、低害原材料,促使固體廢物減量化。統(tǒng)籌推進(jìn)危險廢
物集中處置設(shè)施建設(shè)和監(jiān)管體系建立,加強(qiáng)危險廢物無害化處
置,保障環(huán)境安全。提升垃圾處理減量化、資源化、無害化水
平,健全一般工業(yè)固體廢物處理處置機(jī)制,推進(jìn)生活垃圾分類
收集試點(diǎn),開展老舊垃圾填埋場生態(tài)修復(fù)。到2030年,中心城
區(qū)生活垃圾無害化處理率100%,農(nóng)村生活垃圾無害化處理率
90%o
(二)加強(qiáng)生態(tài)環(huán)境保護(hù)
將生態(tài)文明建設(shè)全面融入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展,堅(jiān)持生產(chǎn)生活生
態(tài)統(tǒng)籌發(fā)展,濱江濱湖生態(tài)特色彰顯,江河湖泊水質(zhì)全面改善,
建成百里東湖綠道,努力構(gòu)建串聯(lián)主城和新城的綠道網(wǎng)絡(luò)。提
升城市生態(tài)品質(zhì)、打造濱江濱湖生態(tài)景觀,加快構(gòu)建“兩軸五
環(huán)、六楔多廊、藍(lán)綠織城”的城市生態(tài)格局,依托六個綠楔,
整合農(nóng)業(yè)農(nóng)村資源,建設(shè)一批復(fù)合型郊野公園和美麗鄉(xiāng)村發(fā)展
帶。強(qiáng)化長江水資源保護(hù)和合理利用,加大重點(diǎn)生態(tài)功能區(qū)保
護(hù)力度,加強(qiáng)流域生態(tài)系統(tǒng)修復(fù)和環(huán)境綜合治理,深入開展水
生態(tài)文明試點(diǎn)。積極推進(jìn)“城市修補(bǔ),生態(tài)修復(fù)”的“雙修”
工作,繼續(xù)實(shí)施大東湖生態(tài)水網(wǎng)、金銀湖生態(tài)水網(wǎng)及漢陽六湖
連通工程,開展湖泊、港渠水域、湖濱帶和匯水區(qū)等區(qū)域的生
態(tài)修復(fù)工程,實(shí)施沉湖、漲渡湖等濕地自然保護(hù)區(qū)生態(tài)修復(fù)工
程,將梁子湖等水質(zhì)良好湖泊打造成為全國湖泊生態(tài)保護(hù)示范
區(qū)。推進(jìn)海綿城市建設(shè)。嚴(yán)格保護(hù)全市446個山體,封山育林,
修復(fù)破損山體,推進(jìn)山體顯山透綠,逐步恢復(fù)山體視線和自然
景觀。加強(qiáng)地質(zhì)災(zāi)害防控、治理和搬遷避讓。建設(shè)好國家生態(tài)
文明先行示范區(qū),積極創(chuàng)建國家公園。至2030年,實(shí)現(xiàn)武漢市
80%建成區(qū)達(dá)到海綿城市建設(shè)目標(biāo)要求。推動生態(tài)低碳宜居城市
和國家生態(tài)園林城市建設(shè)。
(三)加強(qiáng)環(huán)境與健康監(jiān)測評估
構(gòu)建有針對性的重點(diǎn)地區(qū)、流域、行業(yè)環(huán)境與健康綜合監(jiān)
測體系,完善環(huán)境特征污染物篩選和分析測試技術(shù),深入開展
環(huán)境污染狀況監(jiān)測、人群暴露監(jiān)測和健康效應(yīng)監(jiān)測調(diào)查。逐步
建立和完善包括環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測與健康影響監(jiān)測的環(huán)境與健康監(jiān)
測網(wǎng)絡(luò),系統(tǒng)掌握全市主要環(huán)境污染物水平和人群健康影響狀
況與發(fā)展變化趨勢。加大環(huán)境與健康風(fēng)險相關(guān)性分析與評估,
研究環(huán)境污染導(dǎo)致人體健康損害的致病機(jī)理、暴露途徑,確定
暴露生物標(biāo)識物,定量估計(jì)和預(yù)測環(huán)境污染對人群遠(yuǎn)期健康可
能產(chǎn)生的危害及程度,合理確定可接受的危險水平,分析環(huán)境
污染與人群健康指標(biāo)的關(guān)聯(lián)性。劃定環(huán)境與健康風(fēng)險區(qū),探索
高風(fēng)險區(qū)域重點(diǎn)項(xiàng)目健康風(fēng)險評估制度,有效支撐環(huán)境與健康
危害的管理決策。到2030年,形成科學(xué)完善的環(huán)境和健康綜合
監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。
進(jìn)一步完善我市環(huán)境與健康工作的合作機(jī)制,加強(qiáng)與科研
院所、高等院校等部門的交流溝通,聯(lián)合開展環(huán)境與健康問題
的研究,逐步建立信息共享、職責(zé)明確、共同合
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