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腦挫裂傷主講人：馬藝珂案例導(dǎo)入男性，19歲，頭部受到撞擊后頭痛3小時(shí)案例導(dǎo)入CT檢查顯示：低密度區(qū)側(cè)腦室前角受壓變小定義腦挫傷：腦質(zhì)表層或深層散在充血、淤血、腦水腫和腦腫脹腦裂傷：腦和軟腦膜血管的破裂腦挫裂傷（lacerationandcontusionofbrain）指顱腦外傷所致的腦組織器質(zhì)性損傷，分腦挫傷和腦裂傷病理病理改變包括外傷引起的局部腦水腫、壞死、液化和多發(fā)散在小灶出血等常伴有蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦內(nèi)血腫、腦外血腫、顱骨骨折等病理部位：好發(fā)于額葉底部和顳極顳極臨床表現(xiàn)傷后出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、意識(shí)障礙等影像學(xué)表現(xiàn)密度異常：形態(tài)不一、大小不一的低密度區(qū)，邊界不清，白質(zhì)和皮質(zhì)常同時(shí)受累；低密度區(qū)中可見散發(fā)點(diǎn)片狀高密度出血占位效應(yīng)：鄰近的側(cè)腦室受壓變小或完全閉塞，中線結(jié)構(gòu)移位等CT平掃影像學(xué)表現(xiàn)并發(fā)疾?。嚎刹l(fā)腦內(nèi)和腦外血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱骨骨折等晚期：可形成軟化灶，表現(xiàn)為局部水樣低密度灶，鄰近腦溝增寬，腦室擴(kuò)大低密度區(qū)高密度出血灶蛛網(wǎng)膜下腔出血CT平掃影像學(xué)表現(xiàn)兩側(cè)額葉不規(guī)則低密度區(qū)中，有多發(fā)散在點(diǎn)片狀高密度出血灶高密度出血灶CT平掃影像學(xué)表現(xiàn)早期：T1WI呈片狀低信號(hào)T2WI及T2WI-FLAIR增強(qiáng)序列呈片狀高信號(hào)病灶信號(hào)可不均勻，有占位效應(yīng)T1WIT2WI-FLAIRMRI表現(xiàn)影像學(xué)表現(xiàn)晚期：不留痕跡或形成軟化灶T1WI低信號(hào)T2WI高信號(hào)FLAIR呈低信號(hào)伴局部腦室擴(kuò)大，腦溝增寬T1WIT2WIMRI表現(xiàn)病例分析男性，32歲，因車禍導(dǎo)致頭痛5小時(shí)病例分析低密度區(qū)CT平掃作為影像技師要具備工匠精神知識(shí)拓展T2WI-FLAIR（T2加權(quán)液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列）頭部MRI掃描最常用的序列之一使圖像中腦脊液的信號(hào)消失，以便于觀察腦室和蛛網(wǎng)膜下腔的結(jié)構(gòu)T2WIT2WI-FLAIR小結(jié)外傷史顱內(nèi)壓升高和局灶性腦損傷癥狀腦內(nèi)出現(xiàn)片狀低密度或長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2
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