兒童保健技術(shù)小兒生長發(fā)育評估的方法學(xué)習(xí)內(nèi)容均值離差法百分位法指數(shù)法生長曲線評價法生長水平

生長速度

勻稱程度評估常用方法評估內(nèi)容數(shù)據(jù)準(zhǔn)確

定期、連續(xù)監(jiān)測

綜合評價評估注意事項(xiàng)低體重體重過重身材矮小身材過高生長發(fā)育偏離目的學(xué)習(xí)內(nèi)容評估常用方法適用于正態(tài)分布均值離差法正常范圍：（x）±2SD包含95%的受檢總體。用實(shí)測值與均值比較，確定兒童發(fā)育等級。評估常用方法目的學(xué)習(xí)內(nèi)容評估常用方法適用于正態(tài)和非正態(tài)分布狀況中位數(shù)、百分位數(shù)法將一組變量值按大小順序排列，求出某個百分位的數(shù)值，然后將百分位列表。以第50百分位P50為中位數(shù)，用P3、P10、P25、P50、P75、P90、P97表示百分位數(shù)5個等級。大數(shù)據(jù)呈正態(tài)分布時，P3相當(dāng)于（x）－2SD，P97相當(dāng)于（x）＋2SD。以P3~P97為正常范圍。目的學(xué)習(xí)內(nèi)容評估常用方法用兩項(xiàng)指標(biāo)間相互關(guān)系做比較指數(shù)法Kaup指數(shù)：體重（kg）/身高（cm）2×104

，含義為單位面積的體重值，主要反映體格發(fā)育水平及營養(yǎng)狀況，適用于嬰幼兒。

15~19：正常19~22：優(yōu)良13~15：消瘦＞22：肥胖目的學(xué)習(xí)內(nèi)容評估常用方法用兩項(xiàng)指標(biāo)間相互關(guān)系做比較指數(shù)法體質(zhì)指數(shù)（BMI）：體重（kg）/身高（m）2反映體型胖瘦，受身高影響較小區(qū)別正常或肥胖和評價肥胖的程度目的學(xué)習(xí)內(nèi)容評估常用方法生長曲線評價法將同性別兒童的各項(xiàng)體格生長指標(biāo)值按不同年齡繪成生長發(fā)育曲線圖。將定期連續(xù)測量的數(shù)據(jù)標(biāo)于圖上，繪制成曲線，與標(biāo)準(zhǔn)曲線作比較：目前生長發(fā)育水平及生長趨勢；目的學(xué)習(xí)內(nèi)容評估常用方法生長曲線評價法正常及時發(fā)現(xiàn)偏離，分析原因予以干預(yù)。向下：增長不足、下降向上：增長加速平坦：不增目的學(xué)習(xí)內(nèi)容評估內(nèi)容生長水平將小兒某年齡的某一項(xiàng)體格生長指標(biāo)測量值與參照值進(jìn)行比較，即可知道此小兒該項(xiàng)體格生長指標(biāo)在此年齡的生長水平，但不能預(yù)示其生長趨勢。評估內(nèi)容目的學(xué)習(xí)內(nèi)容評估內(nèi)容生長速度定期連續(xù)測量小兒某項(xiàng)體格生長發(fā)育指標(biāo)，即為該小兒該項(xiàng)指標(biāo)的生長速度。可預(yù)示其生長趨勢，可及時發(fā)現(xiàn)生長偏離。生長速度的評價更能真實(shí)反映兒童生長情況。生長曲線圖觀察生長速度最簡單、直觀。目的學(xué)習(xí)內(nèi)容勻稱程度體型勻稱：體重/身高的值，反映體型是否勻稱。身材勻稱：坐高/身高的值，反映下肢發(fā)育狀況，評價身材是否勻稱。評估兒童生長發(fā)育各項(xiàng)指標(biāo)之間的關(guān)系評估內(nèi)容目的學(xué)習(xí)內(nèi)容注意事項(xiàng)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確：規(guī)范的測量工具、正確的測量方法。定期、連續(xù)觀察，了解生長趨勢，不可憑一次檢查結(jié)果作出結(jié)論。綜合評價：選用合適參照值，采用適當(dāng)評價方法，評價結(jié)果應(yīng)與全面體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及健康史結(jié)合起來綜合分析，以得到比較確切和實(shí)際的判斷。評估注意事項(xiàng)低體重：體重低于同年齡、同性別兒童體重正常參照值的均值減2個標(biāo)準(zhǔn)差（＜X-2SD），或第3百分位數(shù)以下（＜P3）。學(xué)習(xí)內(nèi)容生長發(fā)育偏離體重生長偏離體重過重：體重超出同年齡、同性別兒童體重正常參照值的均值加2個標(biāo)準(zhǔn)差（＞X+2SD），或第97百分位數(shù)以上（＞P97）。

學(xué)習(xí)內(nèi)容生長發(fā)育偏離體重生長偏離身材矮小：身高（長）低于同年齡、同性別兒童身高（長）正常參照值的均值減2個標(biāo)準(zhǔn)差（＜X-2SD），或第3百分位數(shù)以下（＜P3）

學(xué)習(xí)內(nèi)容生長發(fā)育偏離身高（身長）生長偏離學(xué)習(xí)內(nèi)容生長發(fā)育偏離身