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主講:郭蘭
大學(xué)生的心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防主要內(nèi)容危機(jī)概念危機(jī)表現(xiàn)誘發(fā)因素三級(jí)預(yù)防制度保障辨別危機(jī)隔離危機(jī)處理危機(jī)精神狀態(tài)誤解和事實(shí)預(yù)防與干預(yù)對(duì)象和征兆
危機(jī)與表現(xiàn)危機(jī)干預(yù)體系危機(jī)干預(yù)內(nèi)容步驟自殺行為及其預(yù)防2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防?人們通常無(wú)法控制的突發(fā)應(yīng)激事件
當(dāng)事人對(duì)突發(fā)事件的認(rèn)識(shí)和反應(yīng)改變或破壞已有身心平衡狀態(tài)什么是危機(jī)2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防應(yīng)激事件認(rèn)知改變危機(jī)的影響軀體不適行為改變情緒困擾2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防一、大學(xué)生的心理危機(jī)與表現(xiàn)心理危機(jī)
是一些心理沖突,以及由心理沖突引起的個(gè)體內(nèi)部的心理狀態(tài)或生理反應(yīng)產(chǎn)生條件有導(dǎo)致心理應(yīng)激的重大或意外事件有軀體和心理不適感覺(jué)但尚未達(dá)到精神病態(tài)依靠自身能力無(wú)法應(yīng)對(duì)
2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防分類標(biāo)準(zhǔn)分類危機(jī)的主客體自然危機(jī)人為危機(jī)危機(jī)發(fā)展階段現(xiàn)實(shí)危機(jī)潛在危機(jī)學(xué)生危機(jī)類型學(xué)業(yè)、經(jīng)濟(jì)、感情、家庭、突發(fā)危機(jī)、、危機(jī)的分類
2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防如何理解危機(jī)?
Erickson(1965)的成長(zhǎng)理論:
人的一生要經(jīng)歷八個(gè)階段,每個(gè)階段的更替便是一次危機(jī),如順利度過(guò)則人(格)得到成長(zhǎng)
Swanson和Carbon(1989)的危機(jī)發(fā)展模型:
(1)危機(jī)前的平衡狀態(tài)(2)危機(jī)產(chǎn)生(3)危機(jī)后重建平衡2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防
問(wèn)題:大學(xué)生是心理危機(jī)高發(fā)群體嗎?
為什么??答:因?yàn)樗麄儭ⅰⅰⅰⅰⅰⅰⅰⅰⅰ⑷嗽诎l(fā)展成長(zhǎng)過(guò)程中會(huì)碰到不可避免的心理問(wèn)題2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防危機(jī)的特性非預(yù)期性不確定性危機(jī)特性復(fù)雜性主觀性
威脅性危險(xiǎn)性突發(fā)性緊急性2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防
度過(guò)危機(jī),獲得成長(zhǎng)
陷入危機(jī),不能自拔
嚴(yán)重危機(jī),導(dǎo)致自殺
心理危機(jī)發(fā)展的結(jié)果2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防大學(xué)生心理危機(jī)身體表現(xiàn)
心理障礙
交往行為情緒狀態(tài)
健康情況
學(xué)業(yè)情況
大學(xué)生的心理危機(jī)與表現(xiàn)2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防
誘發(fā)心理危機(jī)的內(nèi)外因素心理問(wèn)題與疾病個(gè)性特質(zhì)狹隘認(rèn)知矛盾人格不良應(yīng)對(duì)方式個(gè)人因素?zé)o家庭支持無(wú)同學(xué)好友支持不愿意求助他人孤獨(dú)無(wú)助社會(huì)支持
壓力、沖突應(yīng)激事件重要需要喪失家庭身體疾病生活事件2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防危機(jī)案例ABC轉(zhuǎn)專業(yè)引發(fā)的危機(jī)打球、、、、、、失戀、、、、、、、、、、、、、、生活事件個(gè)人因素社會(huì)支持2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防二、自殺行為及其預(yù)防中國(guó)人口自殺率:23/10萬(wàn)全國(guó)城市人口自殺率約:10/10萬(wàn)我省大學(xué)生自殺率平均為:2/10萬(wàn)05年:1.8/10萬(wàn)06年:1.5/10萬(wàn)07年:0.9/10萬(wàn)2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防對(duì)于自殺的認(rèn)識(shí)自殺是一種極端嚴(yán)重的心理危機(jī)個(gè)體有意識(shí)地采取行動(dòng)以結(jié)束自己的生命“自殺,一個(gè)都太多!”自殺,是可以預(yù)防的2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防我省部分高校大學(xué)生自殺的特點(diǎn)性別差異:女生比例略高于男生自殺時(shí)間:在節(jié)假日期間及節(jié)后,夜晚自殺方式:
跳樓占66.7%,自縊,服毒精神障礙:占61.9%,占死亡個(gè)案的72%專業(yè)分布:文科>理、工、農(nóng)、醫(yī)科年級(jí)分布:本科、專科>研究生2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防我省部分高校大學(xué)生自殺的時(shí)間特點(diǎn)節(jié)假日期間及節(jié)后1—3周內(nèi)開(kāi)學(xué)后三周內(nèi)發(fā)生(10例)5月份:5.1及長(zhǎng)假后三周內(nèi)(7例)10月份:10.1后三周內(nèi)(2例)夜晚——凌晨(14例)2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防自殺事件對(duì)學(xué)校的影響
對(duì)同學(xué)、教師、教學(xué)工作秩序的影響:恐懼、害怕,悲傷、意外和不理解加重了心理負(fù)擔(dān)和負(fù)性情緒學(xué)校處理學(xué)生自殺事件時(shí)間:3—12天費(fèi)用:3—8.2萬(wàn)元自殺未遂:嚴(yán)重心理創(chuàng)傷,沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)自殺死亡:家庭受到打擊,單親家庭受重創(chuàng)2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防自殺的誘因分析抑郁性人格——(自卑內(nèi)向敏感)自戀性人格——(追求完美要強(qiáng)無(wú)知心朋友)邊緣性人格——(依賴任性沖動(dòng))個(gè)人因素人格偏差無(wú)家庭支持無(wú)同學(xué)好友支持不愿意求助他人孤獨(dú)無(wú)助社會(huì)支持缺乏
戀愛(ài)問(wèn)題上網(wǎng)成癮學(xué)習(xí)經(jīng)濟(jì)困難疾病生理缺陷就業(yè)前途困擾家庭問(wèn)題等、、生活事件所致壓力
2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防自殺者的內(nèi)心體驗(yàn)失去控制感、效能感(認(rèn)知、情緒、行為)認(rèn)知混亂、狹窄矛盾沖突(自殺有效嗎、對(duì)嗎、值得嗎?)絕望活力盡失(不堪掙扎的疲憊、煎熬)孤獨(dú)感、無(wú)助感解釋(賦予)死亡的意義自我鼓勵(lì)最后的平靜2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防
大學(xué)生自殺原因的分析
一、精神疾病二、外部事件因素身體疾病家庭貧困家庭關(guān)系不良或成員缺失戀愛(ài)受挫學(xué)習(xí)壓力未評(píng)上獎(jiǎng)學(xué)金實(shí)習(xí)和就業(yè)壓力休學(xué)三、內(nèi)部個(gè)人因素內(nèi)向、敏感、要強(qiáng)、要求完美依賴、任性人格好強(qiáng),外表堅(jiān)強(qiáng)開(kāi)朗熱心,內(nèi)心孤獨(dú)內(nèi)向自卑人格狹隘的愛(ài)情觀美化自殺個(gè)人習(xí)慣因素2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防
班級(jí)和寢室
三、校園危機(jī)干預(yù)三級(jí)預(yù)防體系
學(xué)院書(shū)記院長(zhǎng)輔導(dǎo)員
初級(jí)預(yù)防二級(jí)預(yù)防三級(jí)預(yù)防心理健康領(lǐng)導(dǎo)小組心理咨詢中心危機(jī)干預(yù)小組校園危機(jī)干預(yù)2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防校園危機(jī)干預(yù)建立心理健康檔案開(kāi)展心理健康測(cè)評(píng)設(shè)置心理咨詢機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)專用咨詢電話進(jìn)行心理咨詢跟蹤制度保障
建立良好的信息溝通反饋機(jī)制
2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防
校園危機(jī)干預(yù)的步驟辨別危機(jī)隔離危機(jī)處理危機(jī)
確定危機(jī)對(duì)象識(shí)別心理危機(jī)限定危機(jī)的損害和影響范圍針對(duì)危機(jī)發(fā)展階段管理措施
2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防
危機(jī)干預(yù)的原則
核心——危機(jī)處理重點(diǎn)——當(dāng)事人的感受和問(wèn)題的解決時(shí)間——全天候待命人員——由專業(yè)或受過(guò)訓(xùn)練的人員負(fù)責(zé)模式——團(tuán)隊(duì)處理消除緊張判斷問(wèn)題引導(dǎo)選擇2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防
自殺的預(yù)防與干預(yù)
預(yù)防——
自殺傾向的發(fā)展
曾經(jīng)自殺未遂的人再次發(fā)生自殺
干預(yù)——
處于自殺邊緣的個(gè)體2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防
大學(xué)生危機(jī)干預(yù)和自殺預(yù)防
我們可以做什么?辨別危機(jī)隔離危機(jī)處理危機(jī)2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防四、危機(jī)干預(yù)的步驟和內(nèi)容
辨別危機(jī)隔離危機(jī)處理危機(jī)2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防識(shí)別在壓力下可能自殺的學(xué)生
1、對(duì)日常活動(dòng)失去興趣
2、學(xué)習(xí)成績(jī)?nèi)嫦陆?/p>
3、沒(méi)有過(guò)去努力
4、不遵守課堂規(guī)則
5、逃學(xué)或多次曠課
6、吸煙,酗酒或吸毒
7、導(dǎo)致學(xué)生間暴力的行為2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防家庭變故與朋友同學(xué)絕交對(duì)自己重要的人死亡戀愛(ài)關(guān)系破裂/墜胎與他人的紛爭(zhēng)及喪失發(fā)生違法違紀(jì)事故受人欺負(fù)或迫害學(xué)習(xí)成績(jī)不理想或考試失敗在考試期間承受過(guò)多的壓力失業(yè)或經(jīng)濟(jì)問(wèn)題患艾滋病或其它性傳播疾病重病自然災(zāi)害受到同伴排斥、孤立可能引起學(xué)生自殺——負(fù)性生活事件2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防
注意甄別自殺者1、想死的愿望2、抑郁癥癥狀3、精神分裂癥癥狀4、精神障礙5、社交孤獨(dú)感6、安靜、社交隔離7、希望被他人承認(rèn)而倍感壓力8、自我憎恨、無(wú)用感9、期望父母的贊許愛(ài)意10、適應(yīng)不良行為11、頻繁地到醫(yī)院看病2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防如何與自殺者接觸
主動(dòng)接觸、評(píng)估用足夠的時(shí)間耐心傾聽(tīng)最重要請(qǐng)專業(yè)人員評(píng)估適時(shí)監(jiān)控
聯(lián)系家長(zhǎng)
送往專科醫(yī)院2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防
怎樣幫助有自殺征兆的大學(xué)生1.傾聽(tīng)2.評(píng)估3.接受抱怨和情感4.詢問(wèn)他們是否想到過(guò)自殺5.不要輕視其自殺的想法6.做他們的辯護(hù)者7.不能答應(yīng)保密危險(xiǎn),壓力,人格,支持系統(tǒng),內(nèi)心體驗(yàn),自殺史,自殺意念,自殺計(jì)劃2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防
幫助有自殺征兆的大學(xué)生8.采取具體的行動(dòng)9.不要讓其獨(dú)處10.立即搶救已實(shí)施自殺行為的大學(xué)生11.特別注意那些很快“反悔”的人12.充分利用內(nèi)部資源和外部資源13.尋求專家?guī)椭?025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防為災(zāi)區(qū)學(xué)生減壓的幾個(gè)方法
1、焦慮傾訴法2、心理比較法3、注意力控制法4、建立幫扶組織5、重建生活信心6、引導(dǎo)認(rèn)識(shí)自我價(jià)值7、積極開(kāi)展集體活動(dòng)8、明確未來(lái)生活的藍(lán)圖2025/2/6大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)與自殺預(yù)防
學(xué)生工作者心理干預(yù)環(huán)節(jié)溝通傾聽(tīng)(分析判斷)
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