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文檔簡介

急救中心燙傷患者救治流程一、制定目的及范圍為提高急救中心對燙傷患者的救治效率，確保患者得到及時、有效的治療，特制定本流程。該流程適用于急救中心接收的所有燙傷患者，涵蓋從患者到達急救中心到出院的整個救治過程。二、燙傷分類及處理原則燙傷根據深度可分為一度、二度和三度。處理原則包括：1.及時評估燙傷程度，制定相應的救治方案。2.采取有效的疼痛管理措施，減輕患者痛苦。3.預防感染，確保傷口清潔。4.根據患者情況，決定是否需要轉診至專科醫院。三、燙傷患者救治流程1.患者接收患者到達急救中心后，接診護士需立即進行初步評估，記錄患者基本信息及燙傷情況。評估內容包括：患者姓名、年齡、性別、燙傷時間、燙傷部位、燙傷原因及伴隨癥狀（如疼痛、休克等）。2.初步處理根據評估結果，護士需迅速采取以下措施：1.1冷卻處理：對一度和二度燙傷患者，立即用流動的冷水沖洗燙傷部位，持續時間不少于20分鐘。1.2止痛處理：根據患者疼痛程度，給予適當的止痛藥物，確保患者舒適。1.3清潔傷口：對二度及以上燙傷，需用生理鹽水清潔傷口，去除污物及水泡。3.專業評估醫生需對患者進行詳細檢查，評估燙傷深度及面積。3.1燙傷深度評估：通過觀察傷口顏色、濕度及疼痛反應，判斷燙傷深度。3.2燙傷面積評估：使用“九分法”或“掌法”計算燙傷面積，評估是否達到轉診標準。4.制定治療方案根據評估結果，醫生需制定個性化的治療方案。4.1一度燙傷：可采取局部冷敷，外用修復類藥膏，定期復查。4.2二度燙傷：需使用無菌敷料覆蓋傷口，必要時給予抗生素預防感染。4.3三度燙傷：需考慮手術治療，及時轉診至燒傷專科醫院。5.監測與隨訪在治療過程中，醫護人員需定期監測患者生命體征及傷口愈合情況。5.1生命體征監測：每小時記錄一次血壓、脈搏、呼吸等，觀察是否有休克跡象。5.2傷口觀察：定期檢查傷口是否有感染跡象，如紅腫、滲液等，及時調整治療方案。6.出院準備患者傷口愈合后，需進行出院評估。6.1出院評估：醫生需確認患者傷口愈合情況，評估是否具備出院條件。6.2出院指導：向患者及家屬提供出院后的護理指導，包括傷口護理、用藥及復查時間。四、備案與反饋所有燙傷患者的救治過程需進行詳細記錄，包括接收時間、處理措施、治療方案及出院情況。定期對救治流程進行評估與反饋，收集醫護人員及患者的意見，持續優化救治流程。五、救治紀律1.醫護人員職責：確保對每位燙傷患者進行及時

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