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團體標準

T/CACM****－20**

中醫養生保健服務

（非醫療）技術操作規范

拔罐

TechnicalOperationSpecificationsofChineseMedicine

HealthCareServices（Non-medical）

Cupping

（文件類型；公示稿）

（完成時間：2023年11月22日）

20**-**-**發布20**-**-**實施

中華中醫藥學會發布

T/CACM****－20**

中醫養生保健服務（非醫療）技術操作規范

拔罐

1范圍

本文件給出了拔罐的術語和定義、施術前準備、操作步驟與要求、施術后處理、注意事

項與禁忌。

本文件使用者應具有中醫藥類相關專業背景或接受過中醫養生保健服務（非醫療）專業

機構培訓的從業人員。

本文件應用環境為提供中醫養生保健服務的非醫療機構。

本文件應用對象為中醫養生保健服務（非醫療）機構和個人在中醫藥理論指導下，開展

健康人群保健，亞健康人群調理，慢病人群輔助健康管理，老人、婦女和兒童等弱體質人群

養生保健服務時使用。

2規范性引用文件

下列文件對本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用

于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。

GB/T12346腧穴名稱與定位。

GB/T21709.5針灸技術操作規范第5部分：拔罐。

GB15981-1995消毒與滅菌效果的評價方法與標準。

GB/T30232-2013針灸學通用術語。

3術語和定義

下列術語和定義適用于本文件。

3.1拔罐cupping

拔罐是以罐為工具，利用燃燒、抽吸、蒸汽等方法造成罐內負壓，使罐吸附于腧穴或體

表的一定部位，以產生良性刺激，達到調節機體、保健養生的外治方法。

3.2火罐utensilforfirecupping

火罐是指通過燃燒罐內空氣的方法用來拔罐的器具。

3.3水罐utensilforliquidcupping

水罐是利用空氣熱膨脹原理，通過蒸汽、水煮等方法用來拔罐的器具。

3.4抽氣罐utensilforair-extractingcupping

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用一種特制的罐具和一個抽氣裝置構成并通過抽吸方法用來拔罐的器具。

4施術前準備

拔罐前要全面了解受術者狀況，做到個體化和有針對性。充分暴露施術部位，確認皮膚

無破損、潰瘍以及化膿性皮膚病等影響操作的情況，并保持清潔干燥。

4.1罐具

應根據拔罐部位、拔罐方法的不同選擇相應的罐具。拔罐前將罐具對準光源確定罐體完

整無裂痕，用手觸摸罐口確定內外壁均光滑無毛糙。罐具使用前應已消毒，罐的內壁已擦拭

干凈。常用的罐具參見附錄A。

4.2操作部位

應根據情況選擇適當的操作部位。常用部位為具有保健作用的腧穴部位以及肌肉豐厚處，

常用肩、背、腰、臀、四肢近端以及腹部等。

4.3體位

應選擇受術者舒適且能持久保持的、施術者便于操作的體位。常用的體位有：仰臥位、

俯臥位、側臥位。

4.4受術者

應保持全身肌肉放松，并做好充足的心理準備。施術者應注意觀察受術者狀態，如有緊

張、恐懼、焦慮或肌肉緊張等情況出現，應做積極溝通說明解除其心理壓力，嚴重者應及時

終止操作。

4.5環境

實施保健拔罐原則上應在室內，有充足的空間，應避免冷風、強風及直吹風。可采用單

人單間，或雙人、多人一間（需有簾幕或屏風分隔，確保受術者隱私）。每位受術者受術空

間原則上應不小于：長4米、寬3米、高2.5米。空間內采光柔和、通風良好，環境溫度應

保持26℃±2℃，相對濕度40%-60%，保持環境清潔衛生，備有飲用水與洗漱臺等設施。

4.6消毒

4.6.1罐具的消毒

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對不同材質、用途的罐具可用不同的消毒方法，消毒效果評價按GB15981—1995的規定。

玻璃罐具及塑料罐具用75%乙醇棉球反復擦拭消毒，或用5%的84消毒液浸泡消毒至少30分鐘

后進行清洗，消毒液應每日更換一次。竹制罐具可用煮沸消毒，或用75%乙醇棉球反復擦拭

消毒。

4.6.2施術部位的消毒

施術部位一般無需消毒，但應保持局部皮膚清潔。

4.6.3施術者的消毒

施術者應用流動水和洗手液（肥皂）洗手，或者用消毒劑進行手部衛生消毒。

5操作步驟與要求

5.1吸拔方法

5.1.1火罐法

用一手持夾住95%乙醇棉球的夾持器（如止血鉗、持針器等）或閃火棒，另一手握住罐

體，罐口朝下，將棉球點燃后立即伸入罐內（以罐口與罐底的外1/3與內2/3處為宜），快

速旋轉1～3圈隨即退出，迅速將罐扣于施術部位。在棉球點燃前應檢查棉球的乙醇吸附量，

以乙醇不滴落為度。

5.1.2抽氣罐法

將抽氣罐置于選定部位上，抽出空氣，使其產生負壓而吸于局部，或用抽氣筒套在塑料

杯罐活塞上，將空氣抽出，使之吸拔在選定的穴位上。

5.1.3水罐法

此法一般使用竹罐，將竹罐倒置在沸水或藥液中，煮沸1～2分鐘，用鑷子夾住罐底，提

出后用毛巾吸去表面水分，趁熱按在皮膚上。藥液需專業醫師指導下使用。

5.2應用方法

5.2.1閃罐法

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用閃火法將玻璃罐吸拔于應拔部位，隨即取下，再吸拔，再取下，反復吸拔至局部皮膚

潮紅，或罐體底部發熱為度。閃罐頻率一般為10～30次/分鐘，閃罐操作時間一般為3～10

分鐘，動作應準確迅速，必要時可在閃罐后留罐。若罐體已發熱，應更換玻璃罐以防止燙傷。

5.2.2留罐法

將吸拔在皮膚上的罐具留置5～10分鐘，使局部皮膚潮紅或皮下瘀血微呈紫黑色后再將罐具

取下。

5.2.3走罐法

先于施罐部位涂抹適量潤滑劑（如走罐油、刮痧油、凡士林、醫用甘油、液體石蠟、潤

膚霜等），也可以溫水或保健中藥液，或將罐口涂上油劑，待罐具吸拔后，握住罐體，略用

力將罐具沿著一定部位反復推拉。走罐時應以走罐部位皮膚潮紅或紫紅為度，推罐體時注意

用力均勻以防止罐具漏氣。

5.2.4排罐法

沿某一經脈或某一經筋的體表位置順序成行排列吸拔多個罐具。

5.2.5揉罐法

待用罐具吸拔后，雙手交疊握住罐體上部向下按壓，同時做小幅度回旋揉動，帶動罐下

皮膚一起回旋運動，持續操作時間一般為1分鐘，稍作停留后可繼續按揉，反復操作3～5次。

5.3起罐方法

5.3.1一般起罐方法

手握住罐體腰底部稍傾斜，另一手拇指或食指按壓罐口邊緣的皮膚，使罐口與皮膚之間

產生空隙，空氣進入罐內后即可將罐取下。

5.3.2抽氣罐的起罐方法

提起抽氣罐上方的塞帽使空氣注入罐內，罐具即可取下。也可按一般起罐方法起罐。

5.3.3水罐的起罐方法

為防止罐內有殘留水（藥）液漏出，若吸拔部位呈水平面，先將拔罐部位適當傾斜再起

罐，并在低于罐口處放置適量干棉球后用一般方法起罐。

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6施術后處理

6.1拔罐的正常反應

在拔罐處若出現點片狀紫紅色瘀點、瘀斑，或兼微熱痛感，或局部發紅，或微有癢感，

一般會在短時間內或3～5天后消失，恢復正常，皆是拔罐正常反應，不宜搔抓，一般不必特

殊處理。

6.2拔罐后的善后與處理

6.2.1起罐后可用消毒棉球輕輕拭去拔罐部位罐斑上的小水珠。

6.2.2起罐后如果出現小水泡，如未擦破，可任其自然吸收。如果水泡過大不可自行處理

應到專業診所或者醫院,用無菌針具等進行處理。

6.2.3若出血應用消毒棉球拭凈。

6.2.4若出現皮膚破損，應常規消毒，并用無菌敷料覆蓋。必要時應協助受術者前往醫療

機構處理。

6.2.5處置妥當后，囑受術者休息5～15分鐘后再離開調理室，囑其密切觀察1～3天。

7注意事項

7.1火罐閃火法：囑受術者保持體位相對固定；確保罐口光滑無破損；拔罐時要防止點燃

后的酒精下滴燙傷受術者皮膚；點燃酒精棉球后，切勿較長時間停留于罐口及罐內，

以免將火罐燒熱燙傷受術者皮膚。

7.2行水罐時注意溫度不宜太高，以免燙傷皮膚。

7.3一般留罐5～10分鐘，待施術部位的皮膚充血、瘀血時，即可將罐取下。留罐時間可

根據年齡、病情、體質等情況而定，若肌膚反應明顯、皮膚薄弱、年老與兒童則留

罐時間不宜過長。

7.4拔罐后6小時內不宜洗澡。

7.5拔罐時選擇適當體位和肌肉豐滿部位，骨骼凹凸不平、毛發較多的部位不適宜拔罐。

7.6同一部位，不能反復拔罐，在拔罐的斑痕消退前，不可再拔罐。調理的間隔時間按局

部皮膚顏色和病情變化決定。同一部位拔罐一般隔日1次。急性病至痊愈為止，一般慢

性病以7～10次為一調理周期。兩個調理周期之間應間隔3～5天（或等罐斑痕跡消失）。

7.7拔罐部位肌肉豐厚處（如背部、臀部、大腿部），拔罐時間宜長；拔罐部位肌肉較薄

處（如頭部、胸部、上肢部），及年老、虛弱、嚴重消瘦者，拔罐時間宜短。氣候寒冷

時拔罐時間可適當延長；天熱時則可相應縮短。

7.8起罐后皮膚局部潮紅、瘙癢時不可抓拭，可涂抹刮痧拔罐潤膚增效乳（油），即可緩

解。

7.9隨時觀察受術者情況，區分正常反應和異常反應，如遇異常緊拉、疼痛或嚴重不適，

應立即調整負壓（拉動罐體底部排氣閥門桿稍放一點氣減壓即可）或起罐重新吸附。

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7.10火罐法需注意用火安全，并注意酒精管理，可選擇防火床具、鋪巾使用。

8禁忌

8.1急性疾病、傳染性疾病人群。

8.2急性心臟病、心力衰竭人群。

8.3出血性疾病或有出血風險人群。

8.4高熱、抽搐、痙攣、緊張等不配合者。

8.5妊娠婦女的腰骶及腹部。

8.6暈罐者。

8.7皮膚過敏者及皮膚腫瘤、皮膚破損處。

8.8心尖區、體表動脈搏動處、靜脈曲張及大血管處。

8.9急性外傷性骨折部位，水腫部位。

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附錄A

（資料性附錄）

常用罐的種類

A.1按材質分類

A.1.1玻璃罐

由玻璃加工制成。其形如球狀，下端開口，口小肚大，口邊微厚而略向外翻而平滑。

A.1.2塑料罐

用塑料或以塑料為主的原料制成，形如圓筒狀。

A.1.3竹罐

用堅固的細毛竹制成，一端留節為底、一端為罐口，中間略粗，形同腰鼓。

A.1.4陶瓷罐

由陶土燒制而成，罐的兩端較小，中間外展，形同腰鼓。

A.1.5橡膠罐

以橡膠為原料制作而成，常見的有扁圓筒形，中間略粗。

A.2按排氣方法分類

A.2.1抽氣罐

用一種特制的罐具和一個抽氣裝置構成。分為連體式和分體式兩種。

A.2.1.1橡皮排氣球抽氣罐

用橡皮排氣球連接罐具而成。分成簡裝式（排氣球與罐具制成一體，不可拆開）、精裝

式（罐具與排氣球可以拆開，可根據需要臨時選用適當的罐具）、組合式（排氣球只在排氣

時連接罐具，罐具拔住之后，可以隨時取下排氣球，并可裝在其他罐具上繼續應用）。

A.2.1.2電動抽氣罐

通過電動抽氣吸附。

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A.2.2擠氣罐

常見的有組合式和組裝式兩種。組合