第二十三章平肝息風藥

1含義：凡以平肝潛陽，息風止痙為主要作用，主治肝陽上亢或肝風內動病證的藥物。性能特點：皆入肝經，寒涼藥多，介類藥多，蟲類藥多。前人總結“介類潛陽，蟲類搜風。”適應證：主治肝陽上亢的頭暈目眩、頭痛耳鳴、肝火上攻的頭痛頭昏、面紅目赤、煩躁易怒等，和肝風內動的眩暈欲仆，項強肢顫，痙攣抽搐等。風陽夾痰，痰熱上擾的癲癇驚風；風毒侵襲的破傷風等。2應用：根據病因病機和兼證的不同，靈活配伍他藥。陰虛陽亢——配滋養腎陰藥陽亢化風——配平潛肝陽藥熱極生風——配清熱瀉火藥陰虛血少風動——配補血滋陰藥兼竅閉神昏——配開竅醒神藥兼心神不寧——配安神藥兼痰——配祛痰藥 使用注意：脾虛慢驚風，不宜寒涼之品；陰虛血弱者，溫燥當忌。分類：分為平抑肝陽藥和息風止痙藥兩類。3第一節：平抑肝陽藥

本類多系質重的介類或礦石藥，“介類潛陽”，“重可鎮怯”，故有平肝潛陽和安神作用，兼清肝作用。主要用治肝陽上亢的頭暈目眩，頭痛，耳鳴和肝火上攻之頰紅目赤、頭痛頭昏、煩躁易怒等證。同時配息風止痙藥用治肝風內動證；配安神藥用治浮陽上擾之煩躁不眠等。4石決明5石決明－－珍珠母

共性：——皆介類，咸寒，入肝經——平肝潛陽，清肝明目——肝陽上亢的眩暈耳鳴；肝火上攻的目赤腫痛；肝虛血少之視物昏花皆可用。個性：石決明：古稱千里光，清肝明目作用較強，為清肝明目要藥，凡目疾，不問虛實皆可配用。珍珠母：兼入心經，重可鎮怯，故又有鎮心安神作用，“故涉神志病者，非此不可。”6牡蠣7牡蠣－－代赭石

共性：——寒涼，質重，歸肝——平肝潛陽——肝腎陰虛，肝陽上亢的眩暈耳鳴等。8個性；牡蠣：味咸浸潤而又能軟堅散結，常用治痰火郁結的瘰疬、痰核和血瘀氣結的Zhen積痞塊等。煅用味澀而又能收斂固澀，常用治遺精、滑精、遺尿、尿頻、崩漏、帶下、自汗、盜汗、久咳、久瀉久痢等。代赭石：1.重鎮苦瀉寒清，故又降逆，降肝胃氣逆，而用治：肝氣上逆，肝火犯肺之咳血衄血肝氣上逆，肝火犯胃之吐血肝氣上逆，橫逆犯胃之嘔吐呃逆噯氣 2.苦泄寒清，入心肝血分，故又涼血止血，而用治：血熱妄行之吐衄血熱崩漏下血9刺蒺藜10羅布麻11刺蒺藜－－羅布麻

共性：——苦泄，入肝——平肝潛陽——肝陽上亢的頭暈目眩個性：刺蒺藜：辛散而疏肝，用治肝郁氣滯的胸脅乳房脹痛和乳閉等。辛散帶刺，“刺善祛風”，故又祛風明目，而用治風熱上攻的目赤翳障、風疹瘙癢和白癜風等。羅布麻：苦泄寒清，故又清肝，而用治肝火上攻的頭暈目眩。苦涼清泄，甘淡利尿，故可用治水腫、小便不利而偏熱者。12第二節：息風止痙藥

本類蟲類藥偏多，“蟲類搜風”，故以平息肝風為主要作用，作用力強者稱息風止痙。主治溫熱病的熱極生風；內科雜病的肝陽化風、血虛生風；兒科雜病的風陽挾痰，痰熱上擾的癲癇、驚風；風毒侵襲引起內風的破傷風等。13羚羊角14羚羊角－－牛黃－－鉤藤

共性：——寒涼，入肝——息風止痙，清熱——溫熱病熱極動風或小兒急驚風的高熱神昏驚厥抽搐及諸癇（驚癇、子癇）等——常兩兩相須配用。15個性；羚羊角：清熱力強，最宜于熱極生風之證。咸寒清降，善入肝，故有顯著的平潛肝陽和清肝明目作用。用治肝陽上亢的頭痛眩暈；肝火上炎的目赤腫痛、羞明流淚、翳障等。咸寒入心肝，氣血兩清，故有較強的清熱解毒作用。常用治外感溫熱病高熱神昏狂躁和熱毒入血分之發斑。16牛黃：苦、涼，善入心，而有清心，開竅化痰作用，凡痰熱蒙蔽心竅所致神昏、口噤、痰鳴，無論驚癇、癲狂、驚風、中風等皆可用。苦泄涼清，入心經，故有較強的清熱解毒作用。鉤藤：甘涼，息風止痙作用緩和。多用于小兒驚風、驚癇。甘涼入肝，輕清疏泄，而能清肝、平肝，故常用治肝火上攻或肝陽上亢的頭痛眩暈、失眠、心慌等。比較；鉤藤清肝熱，平肝陽息風止痙菊花疏散風熱17天麻18天麻－－地龍

共性：——歸肝——息風止痙，通絡——均可用治熱極生風的高熱驚風，抽搐和癲癇以及風濕痹痛，肢體麻木，關節疼痛，屈伸不利，中風偏癱。19個性：天麻：甘潤性平，作用平和，凡肝風內動，驚癇抽搐，不問虛、實、寒、熱、內、外皆可配用。既息內風，又祛外風，故又可用治風中經絡的手足不遂、肢體麻木、痙攣抽搐。既息風止痙，又平抑肝陽，故還可用治肝陽上亢的眩暈頭痛。風痰上擾的眩暈頭痛。20地龍：性寒而清熱，故息風作用多用于溫熱病熱極生風驚風抽搐和大熱狂煩。性寒清熱，故通絡作用尤宜于風濕熱痹的灼熱紅、腫、疼痛及中風后遺癥。咸寒清降，故有清肺平喘作用，常用治熱壅于肺，肺失肅降的喘息痰鳴、舌紅、苔黃、脈數者。咸寒潤下而有利尿作用，常用治熱結膀胱的小便不利或癃閉。21全蝎22蜈蚣23全蝎－－蜈蚣－－僵蠶

共性：——味辛行散，入肝——息風止痙，散結——均可用治內風和外風所致的痙攣抽搐（如小兒急慢驚風、破傷風、面癱、癲癇等）和瘰疬、痰核。24個性：全蝎—以毒攻毒，味辛通行息風止痙作

—攻毒，通絡止痛用較強

—瘡瘍腫毒、毒蛇蜈蚣咬傷、癌癥等；風濕解毒散結作頑痹、偏頭痛、用較強坐骨N痛等。25

僵蠶：辛散祛外風止痛，而用治風熱頭痛、目赤、風蟲牙痛、咽喉腫痛或風疹瘙癢。味咸辛散，故又有化痰軟堅作用，用治痄腮、咽喉腫痛、瘰疬、痰核等。比較：僵蠶化痰散結祛風止痙蟬蛻透疹退翳261、字體安裝與設置如果您對PPT模板中的字體風格不滿意，可進行批量替換，一次性更改各頁面字體。在“開始”選項卡中，點擊“替換”按鈕右側箭頭，選擇“替換字體”。（如下圖）在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。（如下圖）在“替換為”下拉列表中選擇替換字體。點擊“替換”按鈕，完成。272、替換模板中的圖片模板中的圖片展示頁面，您可以根據需要替換這些圖片，下