醫院醫療廢物和污水處理管理規章制度一、目的和范圍：

醫院醫療廢物和污水處理管理規章制度的目的在于，通過建立標準化、科學化的管理機制，規范醫療廢物的分類、收集、運輸、儲存及處理流程，從而有效預防和控制醫療廢物對人體健康和環境可能造成的危害。本制度適用于醫院內所有科室和部門，包括但不限于臨床、醫技、預防保健、后勤保障等相關單元，涉及醫療、預防、保健以及其他相關活動中可能產生廢物的各個環節。醫院污水處理同樣遵循本制度的相關規定，確保醫院污水達到國家標準，避免對環境造成污染。通過本制度的實施，旨在提高醫院廢物管理水平，保障人民群眾的健康與生態環境的安全。

二、定義：

醫療廢物是指在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的，因其性質可能對人體健康和環境造成直接或間接危害的廢物。醫療廢物根據其危害性質和特點，主要分為以下五大類：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，具有引發感染性疾病傳播危險的廢物。包括但不限于以下內容：

-患者使用過的血液、血液制品、分泌物、排泄物等生物性廢物；

-污染的紗布、棉球、敷料、手套、注射器、輸液器等一次性醫用物品；

-未經消毒的醫療器械、器具和容器等。

2.損傷性廢物：指尖銳的、有刺傷或切割風險的廢物，可能導致人體傷害。主要包括：

-穿刺針、注射針、縫合針等一次性醫用銳器；

-玻璃制品、手術器械等在使用過程中可能產生尖銳碎片或刃口的物品。

3.病理性廢物：指來源于人體或動物的遺體、器官、組織、病理切片等廢物。包括：

-手術切除的器官、組織；

-病理切片后的剩余組織；

-人體遺體、胚胎等。

4.藥物性廢物：指過期、淘汰、廢棄的藥品及其包裝物，以及患者在治療過程中產生的廢棄藥品。包括：

-過期、變質的藥品；

-廢棄的化學試劑、消毒劑等；

-患者未使用完的藥品及其包裝。

5.化學性廢物：指在醫療、預防、保健活動中產生的具有毒性、腐蝕性、爆炸性等特性的廢物。包括：

-化學試劑、消毒劑、實驗室廢棄物等；

-醫療設備維護、修理過程中產生的廢棄化學物品；

-其他具有化學危害性的廢物。

各類醫療廢物均需嚴格按照本制度規定進行分類、收集、運輸、儲存及處理，以確保人體健康和環境安全。

三、職責：

為確保醫療廢物管理制度的有效實施，明確各部門的職責分工至關重要。以下是各部門的具體職責：

1.醫院感染管理委員會：

-負責醫療廢物管理制度的修訂和完善，定期評估制度執行效果，提出改進措施；

-制定醫療廢物的分類標準、處理流程及操作規范；

-對醫療廢物管理中出現的問題提供技術指導和決策支持。

2.醫院感染管理辦公室：

-負責組織醫療廢物管理制度的培訓，確保全院員工掌握相關知識和操作技能；

-監督檢查醫療廢物管理的日常工作，確保各項制度得到有效執行；

-定期對醫療廢物處理情況進行督查，發現問題及時整改；

-對違反醫療廢物管理制度的個人或部門進行處罰和指導。

3.總務部：

-負責醫療廢物的收集、院內轉運和儲存管理，確保廢物安全、合規處置；

-配置合格的醫療廢物分類收集容器，定期檢查和更新；

-協調與外部專業處理公司合作，確保醫療廢物及時、合法處理；

-建立醫療廢物處理檔案，記錄廢物處理情況。

4.各部門負責人：

-負責監督本部門醫療廢物管理制度的落實，確保員工遵循相關規定；

-定期向醫院感染管理辦公室匯報本部門醫療廢物處理情況；

-及時解決本部門在醫療廢物管理過程中出現的問題，提高管理水平；

-加強員工教育，提高員工對醫療廢物管理重要性的認識。

四、內容：

為確保醫療廢物的規范管理，以下是對科室醫療廢物分類收集方法和管理要求的詳細規定：

1.醫療廢物分類收集容器設置：

-科室應根據醫療廢物的分類，設置相應顏色的收集容器，并明確標識，確保各類廢物清晰可辨；

-收集容器應具備防漏、防滲、防銳器穿透等功能，保證廢物在運輸和儲存過程中的安全性；

-收集容器應定期清潔、消毒，保持完好無損，避免交叉污染。

2.嚴格按照分類標準進行收集：

-科室工作人員應接受專業培訓，熟練掌握醫療廢物的分類標準，確保廢物正確分類；

-收集廢物時，應按照廢物性質分別投入對應的收集容器，嚴禁混合收集；

-對于特殊廢物，如含有放射性、毒性等危險的廢物，應采取專門隔離措施，并嚴格按照特殊處理程序執行。

3.特殊廢物處理方法：

-藥物性廢物：應按照藥品的性質進行分類收集，對于易揮發的、易燃的或劇毒的藥物，應采取密閉容器單獨收集，并注明詳細信息；

-化學性廢物：應詳細記錄化學廢物的種類、數量、特性等信息，采取安全可靠的包裝和儲存措施，防止化學反應或泄露；

-對于其他特殊廢物，如病理組織、感染性廢物等，應采用專用容器收集，并按照相關規定進行消毒和處理。

4.收集與轉運要求：

-收集醫療廢物時，應穿戴適當的個人防護裝備，防止職業暴露；

-定期將收集容器內的廢物進行院內轉運，轉運過程中應使用專用車輛或工具，確保廢物不外泄；

-轉運醫療廢物時，應有詳細記錄，包括廢物種類、數量、來源、去向等信息。

五、監督管理：

依據《醫療廢物管理條例》及相關法律法規，醫院應建立完善的醫療廢物管理責任制，確保醫療廢物管理工作的有序進行：

1.責任制建立：

-醫院法定代表人或主要負責人為醫療廢物管理的第一責任人，全面負責醫療廢物的管理工作；

-各級管理人員和工作人員應明確自身職責，層層落實責任，確保醫療廢物管理規章制度的執行。

2.規章制度與工作流程：

-制定具體的醫療廢物管理規章制度，包括分類收集、運輸、儲存、處理和處置的詳細操作流程；

-明確醫療廢物管理的工作流程和要求，確保各項工作環節的標準化、規范化；

-定期對規章制度進行評審和更新，以適應管理需求的變化。

3.監控部門與專職人員：

-設立監控部門或指定專（兼）職人員負責醫療廢物管理的監督工作；

-監控部門負責對醫療廢物的收集、運輸、處理和處置過程進行定期檢查和不定期抽查；

-專職人員應具備專業知識，負責日常監督、培訓、記錄和報告醫療廢物管理情況。

4.落實與整改：

-對于監督檢查中發現的問題，應及時通報相關部門和責任人，并要求限時整改；

-建立醫療廢物管理檔案，詳細記錄管理工作的各項數據，包括監督檢查結果、整改措施和效果；

-