ICS35.080

L77

T/ZJHIA

T/ZJHIAXX-2023

孕產婦保健數據集

MaternalHealthDatasets

2023-XX-XX發布2023-XX-XX實施

浙江省衛生信息學會發布

T/ZJHIAXX-2023

目次

前言................................................................................II

引言...............................................................................III

1范圍.................................................................................1

2規范性引用文件.......................................................................1

3術語和定義...........................................................................1

4數據結構.............................................................................2

4.1拓撲結構.........................................................................2

4.2數據集含義.......................................................................2

4.3數據約束.........................................................................3

5業務數據集...........................................................................3

5.1孕產婦建冊信息...................................................................4

5.2孕產婦產前首次隨訪...............................................................6

5.3孕產婦產前隨訪..................................................................17

5.4產時產婦情況....................................................................21

5.5產時嬰兒情況....................................................................27

5.6孕產期高危管理記錄..............................................................31

5.7產后產婦訪視....................................................................34

5.8產后42天健康檢查...............................................................37

5.9孕產婦保健系統小結..............................................................41

附錄A（規范性附錄）數據字典代碼....................................................47

I

T/ZJHIAXX-2023

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分：標準化文件的結構和起草規則》給出的規

則起草。

請注意本文件的某些內容可能涉及專利。本文件的發布機構不承擔識別這些專利的責任。

本文件由浙江省衛生信息學會提出并歸口。

本文件起草單位：浙江省衛生健康信息中心、聯眾智慧科技股份有限公司、浙江省電子信息產品檢

驗研究院。

本文件主要起草人：郭一、苗軼鋒、倪克鋒、季永煒、朱晨曦、魏明奎、胡盈盈、張海兵、李博、

楊勤靜、王樑、洪曉慶。

II

T/ZJHIAXX-2023

引言

浙江省委省政府實施三個“一號工程”和“十項重大工程”，幼有善育是公共服務“七優享”工程

的重要內容。為推進幼有善育工作、提升浙江全省婦幼健康信息化水平，通過制定統一的孕產婦保健數

據集規范，推動全省孕產婦健康數據標準化歸集，確保孕產婦健康數據交換和流轉，對居民的全生育周

期健康管理具有重要意義。

III

T/ZJHIAXX-2023

孕產婦保健數據集

1范圍

本標準規定了孕產婦保健數據的數據結構、業務數據集以及數據字典。

本標準適用于從事孕產婦保健數據相關的規劃、設計、開發、測試、運維等活動，為我

省衛生健康主管部門、醫療衛生機構及相關利益方開展數據傳輸和交換使用提供文件支持。

2規范性引用文件

下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適

用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。

GB18030—2022信息技術中文編碼字符集

GB18030—2022信息技術中文編碼字符集

GB/T2261.1—2003個人基本信息分類與代碼

GB/T2260—2016中華人民共和國行政區劃代碼

GB/T2659—2000世界各國和地區名稱代碼

GB/T3304—1991中國各民族名稱的羅馬字母拼寫法和代碼

WS377.4—2013婦女保健基本數據集

WS364.3—2011衛生信息數據元值域代碼第3部分：人口學及社會經濟學特征

WS364.16—2011衛生信息數據元值域代碼第16部分：藥品、設備與材料

WS364.12—2011衛生信息數據元值域代碼第12部分：計劃與干預

3術語和定義

下列術語和定義適用于本文件。

3.1數據Data

按照某個屬性及其量化方法定義的值。

3.2數據集DataSet

一種由數據組成的集合。

注：電子信息數據中通常以表格方式展現。

3.3數據采集DataCollection

1

T/ZJHIAXX-2023

收集數據或將數據裝人、存儲在數據處理系統中的過程。

注：電子信息數據通常是信息系統外部采集數據并輸入到信息系統內部的一種方式。

4數據結構

4.1拓撲結構

孕產婦保健數據集包含孕產婦建冊信息、孕產婦產前首次隨訪、孕產婦產前隨訪、

產時產婦情況、產時嬰兒情況、孕產期高危管理記錄、產后產婦訪視、產后42天健康檢

查、孕產婦保健系統小結等。拓撲結構如圖1所示。

圖1孕產婦保健數據拓撲結構

4.2數據集含義

4.2.1孕產婦建冊信息數據集記錄孕產婦在婦幼保健機構進行早孕建冊的基本信息，包

含孕產婦個人基本特征信息、地址信息等。

4.2.2孕產婦產前首次隨訪數據集記錄孕產婦產前首次隨訪相關信息，包括孕次基本信

息、孕產史、家族史、既往史、個人史及檢查記錄等。

4.2.3孕產婦產前隨訪數據集記錄歷次孕產婦產前隨訪相關信息，包括健康檢查記錄、

孕產婦高危管理概述、轉診記錄等。

4.2.4孕產期高危管理記錄數據集記錄歷次孕產期高危管理記錄相關信息，包括高危評

估記錄基本信息、詳細體征及癥狀描述、處理及指導意見等。

4.2.5產時產婦情況數據集記錄在分娩過程中產婦的相關信息，包括分娩時間、分娩進

程、產婦體征信息等。

4.2.6產時嬰兒情況數據集記錄在分娩過程中嬰兒的相關信息，包括分娩時間、分娩進

程、新生兒體征信息等。

2

T/ZJHIAXX-2023

4.2.7產后產婦訪視數據集記錄在產后對產婦進行檢查的相關信息，包括血壓、脈搏、

體溫、子宮復舊情況、惡露、乳房情況等。

4.2.8產后42天健康檢查數據集記錄產婦在產后42天進行健康檢查的相關信息，包括

產婦日常生活情況、哺乳情況、子宮復舊情況、傷口的愈合情況等。

4.2.9孕產婦保健系統小結數據集記錄孕產婦孕期保健記錄總結的相關信息，包括孕產

期基本信息、傳染病信息、產前篩查記錄、產前診斷記錄、系統管理記錄等。

4.3數據約束

4.3.1孕產婦建冊信息與產前首次隨訪的約束關系：

a)一個孕產婦建冊信息對應一個產前首次隨訪；

b)產前首次隨訪的保健冊號引用孕產婦建冊信息的保健冊號。

4.3.2孕產婦建冊信息與產前隨訪的約束關系：

a)一個孕產婦建冊信息對應多個產前隨訪；

b)產前隨訪的保健冊號引用孕產婦建冊信息的保健冊號。

4.3.3產前隨訪與孕產期高危管理記錄的約束關系：

a)一個產前隨訪對應一個孕產期高危管理記錄；

b)孕產期高危管理記錄的隨訪編號引用產前隨訪的隨訪編號。

4.3.4孕產婦建冊信息與產時產婦情況的約束關系：

a)一個孕產婦建冊信息對應一個產時產婦情況。

b)產時產婦情況的保健冊號引用孕產婦建冊信息的保健冊號。

4.3.5孕產婦建冊信息與產時嬰兒情況的約束關系：

a)一個孕產婦建冊信息對應多個產時嬰兒情況；

b)產時嬰兒情況的保健冊號引用孕產婦建冊信息的保健冊號。

4.3.6孕產婦建冊信息與產后產婦訪視的約束關系：

a)一個孕產婦建冊信息對應多個產后產婦訪視；

b)產后產婦訪視的保健冊號引用孕產婦建冊信息的保健冊號。

4.3.7孕產婦建冊信息與產后42天健康檢查的約束關系：

a)一個孕產婦建冊信息對應一個產后42天健康檢查；

b)產后42天健康檢查的保健冊號引用孕產婦建冊信息的保健冊號。

4.3.8孕產婦建冊信息與孕產婦保健系統小結的約束關系：

a)一個孕產婦建冊信息對應一個孕產婦保健系統小結；

b)孕產婦保健系統小結的保健冊號引用孕產婦建冊信息的保健冊號。

4.3.9孕產婦建冊信息與兒童建冊信息的約束關系：

a)一個孕產婦建冊信息對應多個兒童建冊信息。

b)兒童建冊信息的母親姓名、母親證件類型、母親證件號碼引用孕產婦建冊信息的姓

名、證件類型、證件號碼，兒童建冊信息的出生日期、出生時分引用產時嬰兒情況

的娩出日期、娩出時間。

5業務數據集

3

T/ZJHIAXX-2023

5.1孕產婦建冊信息

孕產婦建冊信息數據集編碼名稱為FYBJ_YCFJCXX，數據集如表1。

表1孕產婦建冊信息數據集

類型長必

字段名中文描述定義說明

度填

業務系統內居民的唯一

JuMinID居民IDVA50P

ID

建冊醫療衛生機構的組參見公共字典中的服務

JianCeJGBH建冊機構編號VA22Y

織機構代碼機構代碼

建冊醫療衛生機構的組

JianCeJGMC建冊機構名稱VA100Y

織機構名稱

服務醫療衛生機構的組參見公共字典中的服務

FuWuJGBH服務機構編號VA22P

織機構代碼機構代碼

服務醫療衛生機構的組

FuWuJGMC服務機構名稱VA100Y

織機構名稱

本人在公安管理部門正

XingMing姓名式登記注冊的姓氏和名VA64Y

稱

本人出生當日的公元紀

ChuShengRQ出生日期DATEY格式：yyyy-mm-dd

年日期

詳見字典規范中的證件

類型<ZHENGJIANLX>，該

ZhengJianLX證件類型本人的證件類型VA32Y項必須傳值，作為身份

證號和證件號碼傳值判

斷的依據

ZhengJianHM證件號碼本人的證件號碼VA50Y

本人聯系電話的號碼，

ShouJiHM手機號碼VA50N

手機號碼

詳見字典規范中的職業

ZhiYeDM職業代碼本人從事職業類型代碼VA32N

代碼<ZHIYEDM>

本人從事職業類型代碼

ZhiYeMC職業名稱VA100N

對應的名稱

詳見字典規范中的國籍

GuoJiDM國籍代碼產婦所屬國籍代碼VA32Y

代碼<GUOJIDM>

產婦所屬國籍代碼對應

GuoJiMC國籍名稱VA50Y

的名稱

詳見字典規范中的民族

MinZuDM民族代碼產婦所屬民族代碼VA32Y

代碼<MINZUDM>

產婦所屬民族代碼對應

MinZuMC民族名稱VA50Y

的名稱

4

T/ZJHIAXX-2023

孕產婦戶籍所在地的

孕產婦戶籍所

HuJiDZSFBM省、自治區或直轄市的VA2Y格式：33

在地省份代碼

代碼

孕產婦戶籍所在地的

孕產婦戶籍所

HuJiDZSFMC省、自治區或直轄市的VA100Y格式：浙江省

在地省份名稱

名稱

孕產婦戶籍所孕產婦戶籍所在地的

HuJiDZSDBMVA4Y格式：3304

在地市地代碼市、地區或州的代碼

孕產婦戶籍所孕產婦戶籍所在地的

HuJiDZSDMCVA100Y格式：嘉興市

在地市地名稱市、地區或州的名稱

孕產婦戶籍所孕產婦戶籍所在地的

HuJiDZXQBMVA6Y格式：330421

在地縣區代碼縣、市或區代碼

孕產婦戶籍所孕產婦戶籍所在地的

HuJiDZXQMCVA100Y格式：嘉善縣

在地縣區名稱縣、市或區名稱

孕產婦戶籍所孕產婦戶籍所在地的鄉

HuJiDZXZBMVA12N格式：330421001000

在地鄉鎮代碼鎮代碼

孕產婦戶籍所孕產婦戶籍所在地的鄉

HuJiDZXZMCVA100N格式：陶莊鎮

在地鄉鎮名稱鎮名稱

孕產婦戶籍所孕產婦戶籍所在地的村

HuJiDZCJDMVA12N格式：330421001001

在地村級代碼級代碼

孕產婦戶籍所孕產婦戶籍所在地的村

HuJiDZCJMCVA100N格式：xxx村

在地村級名稱級名稱

孕產婦戶籍所孕產婦戶籍所在地的詳

HuJiDZQTXXVA100Y戶籍地詳細地址

在地詳細信息細信息

孕產婦現住所在地的

孕產婦現住所

XianZhuDZSFBM省、自治區或直轄市的VA2Y格式：33

在地省份代碼

代碼

孕產婦現住所在地的

孕產婦現住所

XianZhuDZSFMC省、自治區或直轄市的VA100Y格式：浙江省

在地省份名稱

名稱

孕產婦現住所孕產婦現住所在地的

XianZhuDZSDBMVA4Y格式：3304

在地市地代碼市、地區或州的代碼

孕產婦現住所孕產婦現住所在地的

XianZhuDZSDMCVA100Y格式：嘉興市

在地市地名稱市、地區或州的名稱

孕產婦現住所孕產婦現住所在地的

XianZhuDZXQBMVA6Y格式：330421

在地縣區代碼縣、市或區代碼

孕產婦現住所孕產婦現住所在地的

XianZhuDZXQMCVA100Y格式：嘉善縣

在地縣區名稱縣、市或區名稱

孕產婦現住所孕產婦現住所在地的鄉

XianZhuDZXZBMVA12N格式：330421001000

在地鄉鎮代碼鎮代碼

XianZhuDZXZMC孕產婦現住所孕產婦現住所在地的鄉VA100N格式：陶莊鎮

5

T/ZJHIAXX-2023

在地鄉鎮名稱鎮名稱

孕產婦現住所孕產婦現住所在地的村

XianZhuDZCJDMVA12N格式：330421001001

在地村級代碼級代碼

孕產婦現住所孕產婦現住所在地的村

XianZhuDZCJMCVA100N格式：xxx村

在地村級名稱級名稱

孕產婦現住所孕產婦現住所在地的詳

XianZhuDZQTXXVA100Y現住地詳細地址

在地詳細信息細信息

JianDangRQ建檔日期DATEY格式：yyyy-mm-dd

業務數據錄入或是建檔

人員在公安管理部門正

JiLuRXM記錄人姓名VA64N

式登記注冊的姓氏和名

稱

詳見字典規范中的修改

XiuGaiBZ修改標志VA1Y

標志<XIUGAIBZ>

未修改時與“記錄日期”更新時間，yyyy-mm-dd

CaoZuoRQ操作日期DATEY

一致hh:mm:ss

insert_time入庫時間首次推送數據時間DATEYyyyy-mm-ddhh:mm:ss

update_time重傳時間重新推送數據時間DATEYyyyy-mm-ddhh:mm:ss

5.2孕產婦產前首次隨訪

孕產婦產前首次隨訪數據集編碼名稱為FYBJ_CQSCSF，數據集如表2。

表2孕產婦產前首次隨訪數據集

類型長必

字段名中文描述定義值域說明

度填

按照某一特定編碼規則

產前隨訪記錄業務系統內部產前首次

SuiFangJLBH賦予孕產婦產前隨訪記VA50P

表單編號隨訪編號

錄表單的順序號

參見公共字典中的服務

FuWuJGBH服務機構編號業務錄入機構的代碼VA22P

機構代碼

FuWuJGMC服務機構名稱業務錄入機構的名稱VA100Y

業務系統內居民的唯一

ID，作為與居民基本信

JuMinID居民IDVA50Y

息（孕產婦主索引）關

聯

業務系統內部孕產婦本

孕產婦唯一標

YunChanFWYBS次孕產建冊記錄的保健VA50Y

識

冊編號

本人在公安管理部門正

XingMing本人姓名式登記注冊的姓氏和名VA64Y

稱

SuiFangRQ產前檢查日期對孕產婦進行本次產前DATEY格式：yyyy-mm-dd

6

T/ZJHIAXX-2023

檢查當日的公元紀年日

期

產前隨訪孕周產前隨訪時孕婦的妊娠例如：孕周為2周3天，

SuiFangYZTN3Y

(天)時長，計量單位：天則填17

本人出生當日的公元紀

ChuShengRQ出生日期DATEY格式：yyyy-mm-dd

年日期

孕產婦建冊時的年齡，

JianCeNL孕產婦年齡N3Y

單位：歲

詳見字典規范中的證件

類型<ZHENGJIANLX>，該

ZhengJianLX證件類型本人的證件類型VA32Y項必須傳值，作為身份

證號和證件號碼傳值判

斷的依據

ZhengJianHM證件號碼本人的證件號碼VA50Y

本人聯系電話的號碼，

ShouJiHM電話號碼包括國際、國內區號和VA50N

分機號以及手機號碼

詳見字典規范中的職業

ZhiYeDM職業類別代碼本人從事職業類型代碼VA32N

代碼<ZHIYEDM>

本人從事職業類型代碼

ZhiYeMC職業類別名稱VA100N

對應的名稱

丈夫在公安管理部門正

ZhangFuXM丈夫姓名式登記注冊的姓氏和名VA64N

稱

丈夫出生當日的公元紀

ZhangFuCSRQ丈夫出生日期DATEN格式：yyyy-mm-dd

年日期

孕產婦建冊時，丈夫的

ZhangFuJCNL丈夫年齡N3N

年齡，單位：歲

詳見字典規范中的證件

類型<ZHENGJIANLX>，該

ZhangFuZJLX丈夫證件類型本人的證件類型VA32N項必須傳值，作為身份

證號和證件號碼傳值判

斷的依據

ZhangFuZJHM丈夫證件號碼丈夫的有效身份證號VA32N

丈夫聯系電話的號碼，

ZhangFuDHHM丈夫電話號碼包括國際、國內區號和VA50N

分機號以及手機號碼

ZhangFuZhiYeD丈夫職業類別丈夫從事職業類別的代詳見字典規范中的職業

VA32N

M代碼碼代碼<ZHIYEDM>

ZhangFuZhiYeM丈夫職業類別丈夫從事職業類別的名

VA100N

C名稱稱對應的名稱

7

T/ZJHIAXX-2023

詳見字典規范中的戶口

HuKouLXDM戶籍類型代碼孕產婦戶籍類型代碼VA32Y

類型代碼<HUKOULX>

孕產婦戶籍類型代碼對

HuKouLXMC戶籍類型名稱VA50Y

應名稱

孕產婦戶籍所在地的

孕產婦戶籍所

HuJiDZSFBM省、自治區或直轄市的VA2Y格式：33

在地省份代碼

代碼

孕產婦戶籍所在地的

孕產婦戶籍所

HuJiDZSFMC省、自治區或直轄市的VA100Y格式：浙江省

在地省份名稱

名稱

孕產婦戶籍所孕產婦戶籍所在地的

HuJiDZSDBMVA4Y格式：3304

在地市地代碼市、地區或州的代碼

孕產婦戶籍所孕產婦戶籍所在地的

HuJiDZSDMCVA100Y格式：嘉興市

在地市地名稱市、地區或州的名稱

孕產婦戶籍所孕產婦戶籍所在地的

HuJiDZXQBMVA6Y格式：330421

在地縣區代碼縣、市或區代碼

孕產婦戶籍所孕產婦戶籍所在地的

HuJiDZXQMCVA100Y格式：嘉善縣

在地縣區名稱縣、市或區名稱

孕產婦戶籍所孕產婦戶籍所在地的鄉

HuJiDZXZBMVA12N格式：330421001000

在地鄉鎮代碼鎮代碼

孕產婦戶籍所孕產婦戶籍所在地的鄉

HuJiDZXZMCVA100N格式：陶莊鎮

在地鄉鎮名稱鎮名稱

孕產婦戶籍所孕產婦戶籍所在地的村

HuJiDZCJDMVA12N格式：330421001001

在地村級代碼級代碼

孕產婦戶籍所孕產婦戶籍所在地的村

HuJiDZCJMCVA100N格式：xxx村

在地村級名稱級名稱

孕產婦戶籍所孕產婦戶籍所在地的詳

HuJiDZQTXXVA100Y戶籍地詳細地址

在地詳細信息細信息

孕產婦現住所在地的

孕產婦現住所

XianZhuDZSFBM省、自治區或直轄市的VA2Y格式：33

在地省份代碼

代碼

孕產婦現住所在地的

孕產婦現住所

XianZhuDZSFMC省、自治區或直轄市的VA100Y格式：浙江省

在地省份名稱

名稱

孕產婦現住所孕產婦現住所在地的

XianZhuDZSDBMVA4Y格式：3304

在地市地代碼市、地區或州的代碼

孕產婦現住所孕產婦現住所在地的

XianZhuDZSDMCVA100Y格式：嘉興市

在地市地名稱市、地區或州的名稱

孕產婦現住所孕產婦現住所在地的

XianZhuDZXQBMVA6Y格式：330421

在地縣區代碼縣、市或區代碼

XianZhuDZXQMC孕產婦現住所孕產婦現住所在地的VA100Y格式：嘉善縣

8

T/ZJHIAXX-2023

在地縣區名稱縣、市或區名稱

孕產婦現住所孕產婦現住所在地的鄉

XianZhuDZXZBMVA12N格式：330421001000

在地鄉鎮代碼鎮代碼

孕產婦現住所孕產婦現住所在地的鄉

XianZhuDZXZMCVA100N格式：陶莊鎮

在地鄉鎮名稱鎮名稱

孕產婦現住所孕產婦現住所在地的村

XianZhuDZCJDMVA12N格式：330421001001

在地村級代碼級代碼

孕產婦現住所孕產婦現住所在地的村

XianZhuDZCJMCVA100N格式：xxx村

在地村級名稱級名稱

孕產婦現住所孕產婦現住所在地的詳

XianZhuDZQTXXVA100Y現住地詳細地址

在地詳細信息細信息

產后修養地址本人產后休養地址編

ChanHouXYDZBMVA12N

編碼碼，可以到村級編碼

產后修養地址

ChanHouXYDZMCVA200N

名稱

末次月經首日的公元紀

MoCiYJ末次月經日期DATEY格式：yyyy-mm-dd

年日期

根據孕產婦末次月

YuChan經來潮第一天推算

預產期DATEY格式：yyyy-mm-dd

Q的預產期的公元紀

年日期

妊娠次數的累計值，包

YunCi孕次括異位妊娠，計量單位：N2Y

次

育齡婦女已經生育的孩

次數（指孕周達28周，

包括28周后的引產，要

ChanCi產次N2Y

計入本次分娩），雙多

胎分娩算一孕次、二或

n產次，計量單位：次

陰道分娩次數的累計

YinDaoFMCS陰道分娩次數N2N

值，計量單位：次

剖宮產次數的累計值，

PouGongCCS剖宮產次數N2N

計量單位：次

詳見字典規范中的家族

家族疾病史類家族成員所患疾病類別病史<JIAZUBS>。本項內

YunFuJZBSDMVA200N

別代碼的代碼容可多選，使用“|”分

割

格式：“家族病史名稱:

家族疾病史描家族疾病史代碼對應的

YunFuJZBSMSVA500N描述內容”。本項內容

述名稱+描述

可多選，使用“|”分割

9

T/ZJHIAXX-2023

詳見字典規范中的既往

疾病種類代碼

既往疾病史代

JiWangSD