學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號…………密…………封…………線…………內…………不…………要…………答…………題…………第1頁，共3頁山東大學《臨床綜合案例》

2023-2024學年第一學期期末試卷題號一二三四總分得分一、單選題（本大題共20個小題，每小題2分，共40分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、在微生物生態學中，微生物群落的組成和功能對于生態系統的平衡具有重要意義。當一個生態系統的環境條件發生變化時，微生物群落會如何響應？（）A.微生物群落的組成和功能可能會發生改變，以適應新的環境條件B.微生物群落保持不變，不受環境條件變化的影響C.微生物群落會立即崩潰，導致生態系統的功能失調D.微生物群落的變化是隨機的，與環境條件無關2、在細胞生物學中，關于細胞膜的結構和功能，以下哪種說法是不準確的？（）A.細胞膜主要由脂質、蛋白質和少量糖類組成，其結構呈現流動鑲嵌模型B.脂質分子以雙層形式排列，構成了細胞膜的基本骨架，其中磷脂分子的頭部朝向膜的外側，尾部朝向膜的內側C.細胞膜上的蛋白質種類繁多，有的作為載體參與物質運輸，有的作為受體接收外界信號，還有的具有酶的活性參與細胞代謝D.細胞膜具有絕對的穩定性，其組成和結構不會隨著細胞內外環境的變化而發生改變3、基因工程是現代生物技術的核心，它為人類解決許多實際問題提供了可能。例如，通過基因工程技術可以生產胰島素等藥物，改良農作物的性狀等。以下關于基因工程的操作步驟和應用的敘述，不準確的是：（）A.基因工程的基本操作步驟包括獲取目的基因、構建基因表達載體、將目的基因導入受體細胞、目的基因的檢測與鑒定B.常用的運載體有質粒、噬菌體和動植物病毒等，它們必須具有多個限制酶切點、標記基因等C.基因工程可以用于生產藥物、改良農作物品種、環境保護等多個領域D.基因工程操作過程中不會產生任何風險和倫理問題，應該大力推廣和應用4、在生物的能量流動研究中，對于生態系統中能量的傳遞效率，以下哪個因素會產生顯著影響？（）A.食物鏈的長度，越長的食物鏈能量損失越多B.消費者的種類和數量，不同消費者的能量攝取和利用效率不同C.生態系統的類型，如森林、草原和海洋生態系統的能量傳遞特點各異D.以上因素都會對生態系統中能量的傳遞效率產生重要影響，共同決定了能量在生物群落中的流動和分配模式5、在微生物學中，關于細菌和病毒的結構與繁殖方式，以下哪種說法是正確的？（）A.細菌和病毒結構相似，都具有細胞結構，且繁殖方式相同B.細菌具有細胞結構，通過二分裂方式繁殖；病毒不具有細胞結構，依賴宿主細胞進行復制和繁殖。病毒由核酸和蛋白質外殼組成，其結構和繁殖方式比細菌簡單C.細菌和病毒對環境的適應能力相同，都能在極端條件下生存D.病毒能夠獨立進行新陳代謝，不需要宿主細胞提供物質和能量6、在動物生理學中，關于動物的血液循環系統，以下哪種說法是錯誤的？（）A.哺乳動物的血液循環分為體循環和肺循環，兩者相互獨立，互不干擾B.心臟是血液循環的動力器官，由心房和心室組成，心房收縮將血液泵入心室，心室收縮將血液泵出心臟C.動脈將血液從心臟輸送到身體各部位，靜脈將血液從身體各部位送回心臟，毛細血管則是血液與組織細胞進行物質交換的場所D.血壓是推動血液在血管中流動的動力，其高低受到心臟收縮力、血管阻力、血容量等多種因素的影響7、關于蛋白質的結構與功能關系，假設要研究一種新發現的蛋白質的功能，以下哪個途徑是可行的？（）A.分析蛋白質的一級結構，預測其可能的功能B.研究蛋白質的三維結構，了解其活性位點和分子相互作用的方式，推斷其功能C.通過基因工程手段改變蛋白質的結構，觀察其功能的變化D.以上途徑都可以為研究新蛋白質的功能提供有價值的信息，通常需要綜合運用這些方法來深入了解蛋白質的結構與功能之間的緊密聯系8、在生物的群落結構研究中，關于群落的物種組成和多樣性，以下哪種方法是常用的測定手段？（）A.直接計數群落中所有物種的個體數量B.利用樣方法和抽樣調查，計算物種的豐富度、均勻度和多樣性指數C.僅觀察優勢物種，忽略其他物種D.主觀估計物種的數量和比例9、細胞工程是指應用細胞生物學和分子生物學的原理和方法，通過細胞水平或細胞器水平上的操作，按照人的意愿來改變細胞內的遺傳物質或獲得細胞產品的一門綜合科學技術。以下關于細胞工程的描述，哪一項是不正確的？（）A.植物細胞工程包括植物組織培養、植物體細胞雜交等技術，能夠快速繁殖優良品種、培育脫毒植株、實現物種間的雜交B.動物細胞工程包括動物細胞培養、動物細胞融合、單克隆抗體的制備等技術，能夠生產生物制品、檢測有毒物質、治療疾病C.細胞工程的操作需要在無菌、無毒的環境下進行，并且需要使用一定的生物材料和儀器設備D.細胞工程的所有技術都已經非常成熟，不存在任何技術難題和限制10、激素調節是動物生命活動調節的重要方式之一。以下關于激素調節的描述，哪一項是不正確的？（）A.激素是由內分泌器官或細胞分泌的化學物質，通過體液運輸作用于靶器官、靶細胞B.激素的作用具有微量和高效、通過體液運輸、作用于靶器官靶細胞的特點C.激素一經靶細胞接受并起作用后就被滅活了，因此體內需要源源不斷地產生激素D.各種激素在生物體內是獨立發揮作用的，不會相互影響和協調11、在細胞的生命歷程中，關于細胞衰老和細胞凋亡，以下哪種說法是不正確的？（）A.細胞衰老的過程是細胞的生理狀態和化學反應發生復雜變化的過程，表現為細胞的形態、結構和功能發生改變B.細胞衰老的原因目前還不完全清楚，但自由基學說和端粒學說等為解釋細胞衰老的機制提供了一定的依據C.細胞凋亡是由基因決定的細胞自動結束生命的過程，對于多細胞生物體完成正常發育、維持內部環境的穩定以及抵御外界各種因素的干擾都起著非常關鍵的作用D.細胞衰老和細胞凋亡是兩個完全獨立的過程，它們之間沒有任何關聯12、在免疫學的研究中，疫苗的作用是激發人體的免疫系統產生免疫記憶。當接種疫苗后，人體的免疫系統會發生以下哪種反應？（）A.識別疫苗中的抗原成分，產生特異性的免疫細胞和抗體，形成免疫記憶B.免疫系統被過度激活，導致自身免疫性疾病C.免疫系統對疫苗完全沒有反應，無法產生保護作用D.疫苗會直接殺死病原體，而免疫系統不參與13、在生物的進化歷程中，關于化石記錄和比較解剖學證據的作用，以下哪種說法是正確的？（）A.化石記錄和比較解剖學證據對于研究生物進化沒有任何幫助B.化石記錄提供了生物在不同地質年代的存在和形態特征，比較解剖學通過對比不同生物的結構相似性和差異性，可以推斷它們的親緣關系和進化歷程，為生物進化理論提供了重要的實證支持C.化石記錄是不完整和不準確的，不能作為研究生物進化的依據D.比較解剖學證據只能用于研究現生生物，對遠古生物的進化研究沒有價值14、遺傳信息的傳遞遵循一定的規律，以下關于中心法則的敘述，錯誤的是（）A.中心法則包括DNA的復制、轉錄、翻譯以及RNA的逆轉錄和復制等過程B.DNA的復制是指以親代DNA為模板合成子代DNA的過程，保證了遺傳信息的連續性C.轉錄是以DNA的一條鏈為模板合成RNA的過程，翻譯是以mRNA為模板合成蛋白質的過程D.在正常情況下，細胞中的遺傳信息只能從DNA流向RNA，再流向蛋白質，不能反向流動15、在免疫學的研究中，當開發新的疫苗策略時，以下哪種類型的疫苗能夠誘導更持久和廣泛的免疫保護？（）A.減毒活疫苗B.滅活疫苗C.亞單位疫苗D.核酸疫苗16、人體的免疫系統能夠識別和清除“非己”成分，維持內環境的穩態。以下關于免疫調節的描述，哪一項是不準確的？（）A.人體的三道防線共同構成了免疫調節的網絡，第一道防線和第二道防線屬于非特異性免疫，第三道防線屬于特異性免疫B.體液免疫和細胞免疫是特異性免疫的兩種主要方式，它們在免疫應答過程中相互配合，共同發揮作用C.免疫失調會導致疾病的發生，如過敏反應是由于免疫系統對外來物質過度敏感引起的，自身免疫病是由于免疫系統攻擊自身組織和器官引起的D.免疫系統具有監控和清除功能，能夠及時發現并清除體內突變或衰老的細胞，以及被病原體感染的細胞17、對于生物的免疫系統疾病，在探討自身免疫病、免疫缺陷病和過敏反應的發病機制和治療方法時，以下哪一項說明是最全面的？（）A.自身免疫病是由于免疫系統錯誤地攻擊自身組織和器官引起的，如類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等；免疫缺陷病是免疫系統功能低下或缺失導致的，如艾滋病；過敏反應則是免疫系統對過敏原過度反應引起的。治療方法包括免疫抑制治療、免疫增強治療和避免接觸過敏原等B.免疫系統疾病都是由于遺傳因素導致的，無法通過治療來改善癥狀，只能采取預防措施C.自身免疫病和過敏反應是免疫系統過度活躍引起的，免疫缺陷病是免疫系統功能不足引起的，治療方法都以調節免疫系統功能為主D.免疫系統疾病的發病機制非常復雜，目前的醫學水平還無法完全理解，因此也沒有有效的治療方法18、在植物的生殖器官和發育過程中，以下關于花的結構和果實形成的描述，哪一項是恰當的？（）A.花的結構和果實的形成是隨機的，與植物的遺傳和環境因素無關B.花由花萼、花瓣、雄蕊和雌蕊等部分組成，不同部分在傳粉和受精過程中發揮著特定的作用。果實的形成通常是經過傳粉、受精后，由子房發育而成，其類型和結構與花的結構和發育過程密切相關C.果實的形成只與雌蕊有關，雄蕊沒有作用D.花的結構和果實的形成在不同植物種類中是完全相同的19、在細胞生物學的知識體系中，當探討細胞凋亡的機制時，以下哪種信號通路在啟動細胞凋亡程序中起著關鍵作用？（）A.線粒體通路B.死亡受體通路C.內質網通路D.以上都是20、在動物的內分泌系統中，關于激素的分泌調節和作用機制，以下哪項描述是恰當的？（）A.激素的分泌受到神經調節、體液調節和自身反饋調節等多種機制的調控。激素通過與靶細胞上的受體結合，引發細胞內的一系列信號轉導過程，從而調節細胞的代謝、生長、發育和生殖等生理功能。不同激素之間還存在協同或拮抗作用，共同維持機體內環境的穩定B.激素的分泌是恒定不變的，不受任何調節機制的影響C.激素與受體的結合是不可逆的，一旦結合就會持續發揮作用D.激素只對特定的器官和組織起作用，對全身的生理功能影響不大二、計算題（本大題共3個小題，共15分)1、（本題5分）某種細菌在適宜條件下每30分鐘繁殖一代，現初始有100個細菌，經過3.5小時后，細菌總數是多少？2、（本題5分）已知某患者的體重為70kg，需給予某種藥物按體重計算的劑量為8mg/kg，現該藥物的規格為每支30mg，問需要給患者注射幾支該藥物？3、（本題5分）某醫院的藥品采購成本為每盒19元，售價為每盒29元，求該藥品的毛利率是多少？三、病例分析題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）一名15歲男孩，因多飲、多尿、多食1個月，體重減輕5公斤入院。血糖明顯升高，尿糖（+++）。請分析該患兒糖尿病的類型，診斷依據，治療方案及健康教育內容。2、（本題5分）一名20歲女性，發熱、咳嗽、胸痛1周，胸部X光檢查顯示右側胸腔積液。胸腔穿刺抽出黃色渾濁液體。請分析可能的病因，需要進行的檢查，以及治療原則。3、（本題5分）一個18歲的青少年，在體檢中發現血壓偏高，無明顯不適癥狀。家族中有高血壓病史。進一步檢查發現血漿腎素活性降低。請分析可能的病因，并提出診斷和治療的建議。4、（本題5分）一名18歲男性，因參加長跑比賽后出現醬油色尿，伴有肌肉酸痛、乏力。實驗室檢查發現肌酸激酶顯著升高。請診斷可能的疾病，并說明治療方法。5、（本題5分）患者，女性，35歲。因腹痛、腹瀉2天入院。患者2天前食用不潔食物后出現腹痛、腹瀉，為陣發