第三章定性資料的統計描述第三章定性資料的統計描述[教學要求]了解：定性資料的來源、各種人口學統計指標的應用。熟悉：動態數列及其分析指標的應用。掌握：相對數常用指標、應用相對數的注意事項、動態數列常用指標（絕對增長量、發展速度、增長速度、定基比、環比、平均發展速度和平均增長速度）。第三章定性資料的統計描述19一月20252第三章定性資料的統計描述第一節常用相對數第三章定性資料的統計描述第二節醫學人口統計常用指標第三節疾病統計常用指標第四節動態數列及其分析指標19一月20253第三章定性資料的統計描述第一節常用相對數

相對數是兩個有聯系指標之比，常用指標有率、構成比、相對比。一、強度相對數意義：說明某現象發生的頻率或強度，又稱為率。常以百分率（%）、千分率（‰）、萬分率（1/萬）、十萬分率（1/10萬）等表示。計算：某時期內發生某現象的觀察單位數率=×比例基數同期可能發生某現象的觀察單位總數

比例基數的選擇主要根據習慣用法和使計算的結果能保留1~2位整數。19一月20254第三章定性資料的統計描述例3-1某醫院1998年在某城區隨機調查了8589例60歲及以上老人，體檢發現高血壓患者為2823例，高血壓患病率為：

2823/8589×100%=32.87%19一月20255第三章定性資料的統計描述二、結構相對數意義：表示事物內部某一部分的個體數與該事物各部分個體總和之比，用來說明各構成部分在總體中所占的比重或分布，又稱構成比，通常以100%為比例基數。計算：某一組成部分的觀察單位數構成比=×100%

同一事物各組成部分的觀察單位總數19一月20256第三章定性資料的統計描述疾病構成1990年1998年死亡人數構成比（%）死亡人數構成比（%）惡性腫瘤5830.534026.85循環系統4423.164429.53呼吸系統3719.472919.46消化系統1910.001812.08傳染病3216.841812.08合計190100.00149100.00表3-1某醫院90年和98年住院病人五種疾病死亡情況構成比特點：

1、說明同事物的k個構成比的總和應為100%。

2、某一部分比重變化會影響其它部分的比重。19一月20257第三章定性資料的統計描述三、相對比意義：相對比簡稱比，是兩個有關指標之比，說明兩指標間的比例關系。兩指標可以是性質相同的，也可以是性質不同的，但互不包含。通常以倍數或百分數（%）表示。計算：

相對比=甲指標／乙指標（%）

當甲指標＞乙指標用倍數表示，甲指標＜乙指標用百分數表示。常用的有每千人口醫生數、醫院門診人次與病床比、性別比等。19一月20258第三章定性資料的統計描述四、應用相對數的注意事項1、結構相對數不能代替強度相對數。2、計算相對數應有足夠數量。3、正確計算合并率，對分組資料計算合并率（平均率），不能簡單地由各組率相加求平均而得，需用合計的有關實際數計算。4、注意資料的可比性，在比較相對數時，除了比較因素外，其余的影響因素應盡可能相同或相近。5、樣本率（或構成比）也有抽樣誤差，下結論時應進行參數估計和假設檢驗。19一月20259第三章定性資料的統計描述第一節常用相對數第三章定性資料的統計描述第二節醫學人口統計常用指標第三節疾病統計常用指標第四節動態數列及其分析指標19一月202510第三章定性資料的統計描述一、醫學人口統計資料的來源（一）人口普查(census)資料是收集、整理和分析一個國家或一定地區在某一特定時間的人口、經濟和社會資料的全過程。（二）人口抽樣調查資料與人口普查相比，人口抽樣調查則相對省力，可以多次進行也可以一次調查較多項目，或對某一問題進行深入研究，并且能在較短時間內得到調查資料和研究結果；根據樣本所具有的數量特征還可推論總體的相應特征。（三）人口登記資料包括生命事件登記、人口遷移變動登記和戶口登記。19一月202511第三章定性資料的統計描述二、描述人口學特征的常用指標（一）人口總數

人口總數（populationsize）一般指一個國家或地區在某一特定時間的人口數。按慣例，一般采用一年的中點，即7月1日零時為標準時刻來進行統計。國際上統一規定了兩種統計人口數的方法，一種稱為實際制，只統計標準時刻某地實際存在的人口數（包括臨時在該地的人）；另一種稱為法定制，只統計某地的常住人口數。可用相鄰兩年年末（12月31日）人口數的平均值計算年平均人口數；也可用年中（７月１日零時）人口數代表全年的平均人口數。19一月202512第三章定性資料的統計描述表3-2人口學特征指標指標分子分母基數指標類型老年（人口）系數≥65歲人口數人口總數100%頻率型少兒（人口）系數≤14歲人口數人口總數100%頻率型總負擔系數≤14歲人口數+≥65歲人口數15~64歲人口數100%頻率型少兒負擔系數≤14歲人口數15~64歲人口數100%相對比型老年負擔系數≥65歲人口數15~64歲人口數100%相對比型老少比≥65歲人口數≤14歲人口數100%相對比型性別比男性人口數女性人口數100%相對比型(二)人口構成及其統計指標人口學的基本特征包括年齡、性別、文化、職業等，其中最常用來描述人口構成情況的是性別和年齡。19一月202513第三章定性資料的統計描述三、人口死亡統計

死亡是主要的生命事件之一。世界衛生組織將“死亡”明確定義為：“在出生后的任何時候，全部生命現象永遠消失稱為死亡”。活產之前的死亡稱為“胎兒死亡”，不應包括在生命統計的“死亡”內。死亡統計資料是反映社會衛生狀況和居民健康水平的重要基礎資料，也是制訂衛生工作計劃、評價衛生服務效果的重要依據。19一月202514第三章定性資料的統計描述（一）人口死亡資料的來源

我國人口死亡資料主要由公安部門收集。國家規定居民死亡后死者家屬或監護人（或單位負責人）必須及時向當地戶籍管理部門報告并注銷戶口。死于醫院者，醫師應負責填寫死亡報告單。醫師在填寫死亡報告單時，要特別注意正確填寫死因，要嚴格按照國際疾病和有關健康問題的國際統計分類第十版（internationalclassificationofdisease,ICD-10）中死因分類填寫，并交死者家屬作死亡報告用。注意杜絕嬰兒死亡的漏報。19一月202515第三章定性資料的統計描述（二）常用人口死亡統計指標1、粗死亡率（crudedeathrate,CDR）或稱為死亡率，指某地某年平均每千人口中的死亡數，它反映居民總的死亡水平。同年內死亡人數粗死亡率＝-----------------------------------×Ｋ當年全人口存活的總人年數2、某病病死率（casefatalityrate,CFR）指在特定時間（1年）內患某病者因該病死亡的百分比，可以說明一種疾病的嚴重程度，也可反映一個醫療單位醫療水平和質量。死亡率與某病病死率意義不同，計算方法也不同。19一月202516第三章定性資料的統計描述3、比例死亡比(proportionatemortalityrate,PMR)，也稱為死因構成或相對死亡比（proportionofdyingofaspecificcause），指全部死亡人數中，死于某死因者所占的百分比，說明各種死因的相對重要性。4、死因順位是指按各類死因構成比的大小由高到低排列的位次，說明各類死因的相對重要性。如2004年江蘇死因順位表3-35、常用的人口死亡統計指標見表3-4:19一月202517第三章定性資料的統計描述表3-32004年江蘇省部分地區前十位死亡原因排位疾病名稱死亡率

（1／10萬）構成比（％）死因順位惡性腫瘤172.9429.611腦血管病114.0319.532呼吸系統疾病80.7713.833心臟病70.2812.034損傷和中毒外部原因39.786.815消化系統疾病16.182.776內分泌，營養和代謝的其他疾病12.442.137泌尿生殖系統疾病6.091.048精神障礙5.150.889神經系統疾病4.630.7910合計

89.42

19一月202518第三章定性資料的統計描述表3-4人口學死亡統計指標指標分子分母基數指標類型粗死亡率同年內死亡人數年平均人口數×1年1000‰強度型（近似）某年齡組死亡率同年年齡組死亡人數同年年齡組平均人口數×1年1000‰強度型（近似）嬰兒死亡率同年<1周歲死亡人數同年活產兒總數1000‰頻率型（近似）新生兒死亡率同年<28天死亡人數同年活產兒總數1000‰頻率型（近似）圍生兒死亡率同年圍生期死胎數+死產數+<7天亡人數同生圍生期死胎數+死產數+活產數1000‰頻率型（近似）5歲以下少童死亡率同年5歲以下兒童死亡數同年活產兒總數1000‰相對比孕產婦死亡率同年孕產婦死亡數同年活產兒總數10萬/10萬相對比某死因死亡率同年因某原因死亡人數同年平均人口數×1年10萬/10萬強度型（近似）某病病死率同年某病死亡人數同年患該病總數100%頻率型（近似）比例死亡比同年某死因死亡人數同年內死亡總數100%頻率型（近似）19一月202519第三章定性資料的統計描述四、有關生育的常用統計指標（一）生育與計劃生育統計資料的來源我國目前的出生、死亡、婚姻和計劃生育統計由公安、衛生、民政和計劃生育等部門多頭管理。有關原始資料包括人口、出生、死亡、結婚登記、育齡婦女資料等，可向有關部門索取，也可根據需要自行調查取得。19一月202520第三章定性資料的統計描述（二）生育與計劃生育統計指標（表3-6）1、粗生育率（crudebirthrate,CBR）指某地某年活產率，粗出生率的優點在于資料易獲得，計算簡單，但粗出生率只能粗略地反映生育水平。2、總生育率（generalfertilityrate,GFR）指某地某年平均每千名育齡婦女的活產數。3、年齡組生育率(age-specificfertilityrate,ASFR)又稱年齡別生育率，消除了育齡婦女內部年齡構成不同對生育水平的影響。19一月202521第三章定性資料的統計描述4、終生生育率（life-timefertilityrate,LTFR）說明一批經歷過整個育齡期的同齡婦女一生的實際生育水平。5、自然增長率（naturalincreaserate,NIR）是粗出生率（CBR）與粗死亡率(CDR)之差，即NIR=CBR-CDR。

6、粗再生育率（grossreproductionrate,GRR）是只計算女嬰的總和生育率。19一月202522第三章定性資料的統計描述7、避孕現用率（contraceptiveprevalence）指育齡婦女中，已經采用避孕措施的頻率。8、人工流產率（induceabortionrate）指某年內育齡婦女中人工流產的強度。9、計劃生育率表示活產中符合計劃生育要求的頻率，它綜合說明計劃生育的質量。只有晚婚、胎次、節育等幾個方面都符合要求，計劃生育率才會高。19一月202523第三章定性資料的統計描述19一月202524第三章定性資料的統計描述第一節常用相對數第三章定性資料的統計描述第二節醫學人口統計常用指標第三節疾病統計常用指標第四節動態數列及其分析指標19一月202525第三章定性資料的統計描述疾病統計（morbiditystatistics）是居民健康統計的重要內容之一，它從數量方面研究疾病在人群中的發生、發展和流行分布的特點與規律，為病因學研究，防治疾病和評價防治工作效果提供科學依據。一、疾病統計資料的來源

1．疾病報告和報表資料

2．醫療衛生工作記錄

3．疾病專題調查資料

19一月202526第三章定性資料的統計描述二、疾病和死因分類疾病的命名（nomenclature

ofdiseases）就是要對每一種法定疾病情況給以確切的名稱。即標準化的術語。并使其對另外的病具有不可根犯的、明確的位置，以便于全世界的醫務工作者具有共同的醫學語言。疾病分類（classificationofdiseases）是在疾病命名法的基礎上，考慮到對疾病的認識及防治需要，將一些具有共同特性的疾病加以分類。19一月202527第三章定性資料的統計描述三、疾病統計指標19一月202528第三章定性資料的統計描述1、發病率（incidencerate,IR）表示一定時期內，在可能發生某病的一定人群中新發生某病的強度。其算式為:

該期間新發生的某病病例數某病發病率＝×Ｋ一定時期內可能發生某病的平均人口數

在通常情況下，發病率的分母泛指一般的觀察人年數，可由平均人口數×１年來近似。但在特殊情況下，特別要注意分母中“可能發生某病”的涵義。“期間”指觀察所包括的時間范圍，可以是年、月、旬或周為觀察期間，但通常用年或月。19一月202529第三章定性資料的統計描述2、患病率（Prevalencerate，PR）又稱為現患率，指某時點上受檢人數中現患某種疾病的頻率，通常用于描述病程較長或發病時間不易明確的疾病的患病情況。

在一定的人群和時間內，發病率和患病率有密切關系，兩者與病程（D）的關系是：PR＝IRXD，粗死亡率與發病率及粗病死率（CFR）的關系是：CDR＝IRXCFR。3、治愈率（curerate）表示受治病人中治愈的頻率。有效率表示受治病人中治療有效的頻率。治愈率、有效率主要用于對急性病危害或防治效果的評價。但治愈和有效的標準要有明確而具體的規定，只有在標準相同的情況下才可以相互比較。19一月202530第三章定性資料的統計描述患病率死亡率發病率康復圖3-1流行病學的浴盆曲線19一月202531第三章定性資料的統計描述第一節常用相對數第三章定性資料的統計描述第二節醫學人口統計常用指標第三節疾病統計常用指標第四節動態數列及其分析指標19一月202532第三章定性資料的統計描述動態數列（dynamicseries）

按照一定的時間順序，將一系列描述某事物的統計指標依次排列起來，就可以觀察和比較該事物在時間上的變化和發展趨勢，這些統計指標可以為絕對數、相對數或平均數。動態數列分析是建立在相對比基礎上，采用定基比和環比兩種方式。常用的動態數列分析指標有：絕對增長量、發展速度與增長速度、平均發展速度與平均增長速度。19一月202533第三章定性資料的統計描述一、絕對增長量絕對增長量是說明事物在一定時期增長的絕對值。絕對增長量可分為：1．累積增長量，即報告年的指標與某一固定年（基期水平）指標之差，表3-9以1992年本科專業招生人數為基數，計算出各報告年本科專業招生人數的累積增長量，如1998年累積增長量=5510－4200＝1310，見表3-9第（4）欄數據；

2．逐年增長量，即除港年的指標與前一年指標之差，如1998年逐年增長量=5510－5320＝190，如表3-9第（5）欄中的數據。19一月202534第三章定性資料的統計描述表3-9某大學1992-2002年本科專業招生動態變化年份符號學生人數絕對增長量發展速度%增長速度%累計逐年定基比環比定基比環比(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)1992a04200––––100.00100.00––––1993a14500300300107.1107.17.17.11994a24800600300114.3106.714.36.71995a34900700100116.7102.116.72.11996a45150950250122.6105.122.65.11997a553201120170126.7103.326.73.31998a655101310190131.2103.631.23.61999a757801580270137.6104.937.64.92000a859501750170141.7102.941.72.92001a96000180050142.9100.842.90.82002a1062002000200147.6103.347.63.319一月202535第三章定性資料的統計描述二、發展速度與增長速度發展速度與增長速度均可按照定基比和