第三章定性資料的統(tǒng)計描述第三章定性資料的統(tǒng)計描述[教學(xué)要求]了解：定性資料的來源、各種人口學(xué)統(tǒng)計指標(biāo)的應(yīng)用。熟悉：動態(tài)數(shù)列及其分析指標(biāo)的應(yīng)用。掌握：相對數(shù)常用指標(biāo)、應(yīng)用相對數(shù)的注意事項、動態(tài)數(shù)列常用指標(biāo)（絕對增長量、發(fā)展速度、增長速度、定基比、環(huán)比、平均發(fā)展速度和平均增長速度）。第三章定性資料的統(tǒng)計描述19一月20252第三章定性資料的統(tǒng)計描述第一節(jié)常用相對數(shù)第三章定性資料的統(tǒng)計描述第二節(jié)醫(yī)學(xué)人口統(tǒng)計常用指標(biāo)第三節(jié)疾病統(tǒng)計常用指標(biāo)第四節(jié)動態(tài)數(shù)列及其分析指標(biāo)19一月20253第三章定性資料的統(tǒng)計描述第一節(jié)常用相對數(shù)

相對數(shù)是兩個有聯(lián)系指標(biāo)之比，常用指標(biāo)有率、構(gòu)成比、相對比。一、強度相對數(shù)意義：說明某現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強度，又稱為率。常以百分率（%）、千分率（‰）、萬分率（1/萬）、十萬分率（1/10萬）等表示。計算：某時期內(nèi)發(fā)生某現(xiàn)象的觀察單位數(shù)率=×比例基數(shù)同期可能發(fā)生某現(xiàn)象的觀察單位總數(shù)

比例基數(shù)的選擇主要根據(jù)習(xí)慣用法和使計算的結(jié)果能保留1~2位整數(shù)。19一月20254第三章定性資料的統(tǒng)計描述例3-1某醫(yī)院1998年在某城區(qū)隨機調(diào)查了8589例60歲及以上老人，體檢發(fā)現(xiàn)高血壓患者為2823例，高血壓患病率為：

2823/8589×100%=32.87%19一月20255第三章定性資料的統(tǒng)計描述二、結(jié)構(gòu)相對數(shù)意義：表示事物內(nèi)部某一部分的個體數(shù)與該事物各部分個體總和之比，用來說明各構(gòu)成部分在總體中所占的比重或分布，又稱構(gòu)成比，通常以100%為比例基數(shù)。計算：某一組成部分的觀察單位數(shù)構(gòu)成比=×100%

同一事物各組成部分的觀察單位總數(shù)19一月20256第三章定性資料的統(tǒng)計描述疾病構(gòu)成1990年1998年死亡人數(shù)構(gòu)成比（%）死亡人數(shù)構(gòu)成比（%）惡性腫瘤5830.534026.85循環(huán)系統(tǒng)4423.164429.53呼吸系統(tǒng)3719.472919.46消化系統(tǒng)1910.001812.08傳染病3216.841812.08合計190100.00149100.00表3-1某醫(yī)院90年和98年住院病人五種疾病死亡情況構(gòu)成比特點：

1、說明同事物的k個構(gòu)成比的總和應(yīng)為100%。

2、某一部分比重變化會影響其它部分的比重。19一月20257第三章定性資料的統(tǒng)計描述三、相對比意義：相對比簡稱比，是兩個有關(guān)指標(biāo)之比，說明兩指標(biāo)間的比例關(guān)系。兩指標(biāo)可以是性質(zhì)相同的，也可以是性質(zhì)不同的，但互不包含。通常以倍數(shù)或百分?jǐn)?shù)（%）表示。計算：

相對比=甲指標(biāo)／乙指標(biāo)（%）

當(dāng)甲指標(biāo)＞乙指標(biāo)用倍數(shù)表示，甲指標(biāo)＜乙指標(biāo)用百分?jǐn)?shù)表示。常用的有每千人口醫(yī)生數(shù)、醫(yī)院門診人次與病床比、性別比等。19一月20258第三章定性資料的統(tǒng)計描述四、應(yīng)用相對數(shù)的注意事項1、結(jié)構(gòu)相對數(shù)不能代替強度相對數(shù)。2、計算相對數(shù)應(yīng)有足夠數(shù)量。3、正確計算合并率，對分組資料計算合并率（平均率），不能簡單地由各組率相加求平均而得，需用合計的有關(guān)實際數(shù)計算。4、注意資料的可比性，在比較相對數(shù)時，除了比較因素外，其余的影響因素應(yīng)盡可能相同或相近。5、樣本率（或構(gòu)成比）也有抽樣誤差，下結(jié)論時應(yīng)進(jìn)行參數(shù)估計和假設(shè)檢驗。19一月20259第三章定性資料的統(tǒng)計描述第一節(jié)常用相對數(shù)第三章定性資料的統(tǒng)計描述第二節(jié)醫(yī)學(xué)人口統(tǒng)計常用指標(biāo)第三節(jié)疾病統(tǒng)計常用指標(biāo)第四節(jié)動態(tài)數(shù)列及其分析指標(biāo)19一月202510第三章定性資料的統(tǒng)計描述一、醫(yī)學(xué)人口統(tǒng)計資料的來源（一）人口普查(census)資料是收集、整理和分析一個國家或一定地區(qū)在某一特定時間的人口、經(jīng)濟和社會資料的全過程。（二）人口抽樣調(diào)查資料與人口普查相比，人口抽樣調(diào)查則相對省力，可以多次進(jìn)行也可以一次調(diào)查較多項目，或?qū)δ骋粏栴}進(jìn)行深入研究，并且能在較短時間內(nèi)得到調(diào)查資料和研究結(jié)果；根據(jù)樣本所具有的數(shù)量特征還可推論總體的相應(yīng)特征。（三）人口登記資料包括生命事件登記、人口遷移變動登記和戶口登記。19一月202511第三章定性資料的統(tǒng)計描述二、描述人口學(xué)特征的常用指標(biāo)（一）人口總數(shù)

人口總數(shù)（populationsize）一般指一個國家或地區(qū)在某一特定時間的人口數(shù)。按慣例，一般采用一年的中點，即7月1日零時為標(biāo)準(zhǔn)時刻來進(jìn)行統(tǒng)計。國際上統(tǒng)一規(guī)定了兩種統(tǒng)計人口數(shù)的方法，一種稱為實際制，只統(tǒng)計標(biāo)準(zhǔn)時刻某地實際存在的人口數(shù)（包括臨時在該地的人）；另一種稱為法定制，只統(tǒng)計某地的常住人口數(shù)。可用相鄰兩年年末（12月31日）人口數(shù)的平均值計算年平均人口數(shù)；也可用年中（７月１日零時）人口數(shù)代表全年的平均人口數(shù)。19一月202512第三章定性資料的統(tǒng)計描述表3-2人口學(xué)特征指標(biāo)指標(biāo)分子分母基數(shù)指標(biāo)類型老年（人口）系數(shù)≥65歲人口數(shù)人口總數(shù)100%頻率型少兒（人口）系數(shù)≤14歲人口數(shù)人口總數(shù)100%頻率型總負(fù)擔(dān)系數(shù)≤14歲人口數(shù)+≥65歲人口數(shù)15~64歲人口數(shù)100%頻率型少兒負(fù)擔(dān)系數(shù)≤14歲人口數(shù)15~64歲人口數(shù)100%相對比型老年負(fù)擔(dān)系數(shù)≥65歲人口數(shù)15~64歲人口數(shù)100%相對比型老少比≥65歲人口數(shù)≤14歲人口數(shù)100%相對比型性別比男性人口數(shù)女性人口數(shù)100%相對比型(二)人口構(gòu)成及其統(tǒng)計指標(biāo)人口學(xué)的基本特征包括年齡、性別、文化、職業(yè)等，其中最常用來描述人口構(gòu)成情況的是性別和年齡。19一月202513第三章定性資料的統(tǒng)計描述三、人口死亡統(tǒng)計

死亡是主要的生命事件之一。世界衛(wèi)生組織將“死亡”明確定義為：“在出生后的任何時候，全部生命現(xiàn)象永遠(yuǎn)消失稱為死亡”。活產(chǎn)之前的死亡稱為“胎兒死亡”，不應(yīng)包括在生命統(tǒng)計的“死亡”內(nèi)。死亡統(tǒng)計資料是反映社會衛(wèi)生狀況和居民健康水平的重要基礎(chǔ)資料，也是制訂衛(wèi)生工作計劃、評價衛(wèi)生服務(wù)效果的重要依據(jù)。19一月202514第三章定性資料的統(tǒng)計描述（一）人口死亡資料的來源

我國人口死亡資料主要由公安部門收集。國家規(guī)定居民死亡后死者家屬或監(jiān)護(hù)人（或單位負(fù)責(zé)人）必須及時向當(dāng)?shù)貞艏芾聿块T報告并注銷戶口。死于醫(yī)院者，醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)填寫死亡報告單。醫(yī)師在填寫死亡報告單時，要特別注意正確填寫死因，要嚴(yán)格按照國際疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類第十版（internationalclassificationofdisease,ICD-10）中死因分類填寫，并交死者家屬作死亡報告用。注意杜絕嬰兒死亡的漏報。19一月202515第三章定性資料的統(tǒng)計描述（二）常用人口死亡統(tǒng)計指標(biāo)1、粗死亡率（crudedeathrate,CDR）或稱為死亡率，指某地某年平均每千人口中的死亡數(shù)，它反映居民總的死亡水平。同年內(nèi)死亡人數(shù)粗死亡率＝-----------------------------------×Ｋ當(dāng)年全人口存活的總?cè)四陻?shù)2、某病病死率（casefatalityrate,CFR）指在特定時間（1年）內(nèi)患某病者因該病死亡的百分比，可以說明一種疾病的嚴(yán)重程度，也可反映一個醫(yī)療單位醫(yī)療水平和質(zhì)量。死亡率與某病病死率意義不同，計算方法也不同。19一月202516第三章定性資料的統(tǒng)計描述3、比例死亡比(proportionatemortalityrate,PMR)，也稱為死因構(gòu)成或相對死亡比（proportionofdyingofaspecificcause），指全部死亡人數(shù)中，死于某死因者所占的百分比，說明各種死因的相對重要性。4、死因順位是指按各類死因構(gòu)成比的大小由高到低排列的位次，說明各類死因的相對重要性。如2004年江蘇死因順位表3-35、常用的人口死亡統(tǒng)計指標(biāo)見表3-4:19一月202517第三章定性資料的統(tǒng)計描述表3-32004年江蘇省部分地區(qū)前十位死亡原因排位疾病名稱死亡率

（1／10萬）構(gòu)成比（％）死因順位惡性腫瘤172.9429.611腦血管病114.0319.532呼吸系統(tǒng)疾病80.7713.833心臟病70.2812.034損傷和中毒外部原因39.786.815消化系統(tǒng)疾病16.182.776內(nèi)分泌，營養(yǎng)和代謝的其他疾病12.442.137泌尿生殖系統(tǒng)疾病6.091.048精神障礙5.150.889神經(jīng)系統(tǒng)疾病4.630.7910合計

89.42

19一月202518第三章定性資料的統(tǒng)計描述表3-4人口學(xué)死亡統(tǒng)計指標(biāo)指標(biāo)分子分母基數(shù)指標(biāo)類型粗死亡率同年內(nèi)死亡人數(shù)年平均人口數(shù)×1年1000‰強度型（近似）某年齡組死亡率同年年齡組死亡人數(shù)同年年齡組平均人口數(shù)×1年1000‰強度型（近似）嬰兒死亡率同年<1周歲死亡人數(shù)同年活產(chǎn)兒總數(shù)1000‰頻率型（近似）新生兒死亡率同年<28天死亡人數(shù)同年活產(chǎn)兒總數(shù)1000‰頻率型（近似）圍生兒死亡率同年圍生期死胎數(shù)+死產(chǎn)數(shù)+<7天亡人數(shù)同生圍生期死胎數(shù)+死產(chǎn)數(shù)+活產(chǎn)數(shù)1000‰頻率型（近似）5歲以下少童死亡率同年5歲以下兒童死亡數(shù)同年活產(chǎn)兒總數(shù)1000‰相對比孕產(chǎn)婦死亡率同年孕產(chǎn)婦死亡數(shù)同年活產(chǎn)兒總數(shù)10萬/10萬相對比某死因死亡率同年因某原因死亡人數(shù)同年平均人口數(shù)×1年10萬/10萬強度型（近似）某病病死率同年某病死亡人數(shù)同年患該病總數(shù)100%頻率型（近似）比例死亡比同年某死因死亡人數(shù)同年內(nèi)死亡總數(shù)100%頻率型（近似）19一月202519第三章定性資料的統(tǒng)計描述四、有關(guān)生育的常用統(tǒng)計指標(biāo)（一）生育與計劃生育統(tǒng)計資料的來源我國目前的出生、死亡、婚姻和計劃生育統(tǒng)計由公安、衛(wèi)生、民政和計劃生育等部門多頭管理。有關(guān)原始資料包括人口、出生、死亡、結(jié)婚登記、育齡婦女資料等，可向有關(guān)部門索取，也可根據(jù)需要自行調(diào)查取得。19一月202520第三章定性資料的統(tǒng)計描述（二）生育與計劃生育統(tǒng)計指標(biāo)（表3-6）1、粗生育率（crudebirthrate,CBR）指某地某年活產(chǎn)率，粗出生率的優(yōu)點在于資料易獲得，計算簡單，但粗出生率只能粗略地反映生育水平。2、總生育率（generalfertilityrate,GFR）指某地某年平均每千名育齡婦女的活產(chǎn)數(shù)。3、年齡組生育率(age-specificfertilityrate,ASFR)又稱年齡別生育率，消除了育齡婦女內(nèi)部年齡構(gòu)成不同對生育水平的影響。19一月202521第三章定性資料的統(tǒng)計描述4、終生生育率（life-timefertilityrate,LTFR）說明一批經(jīng)歷過整個育齡期的同齡婦女一生的實際生育水平。5、自然增長率（naturalincreaserate,NIR）是粗出生率（CBR）與粗死亡率(CDR)之差，即NIR=CBR-CDR。

6、粗再生育率（grossreproductionrate,GRR）是只計算女嬰的總和生育率。19一月202522第三章定性資料的統(tǒng)計描述7、避孕現(xiàn)用率（contraceptiveprevalence）指育齡婦女中，已經(jīng)采用避孕措施的頻率。8、人工流產(chǎn)率（induceabortionrate）指某年內(nèi)育齡婦女中人工流產(chǎn)的強度。9、計劃生育率表示活產(chǎn)中符合計劃生育要求的頻率，它綜合說明計劃生育的質(zhì)量。只有晚婚、胎次、節(jié)育等幾個方面都符合要求，計劃生育率才會高。19一月202523第三章定性資料的統(tǒng)計描述19一月202524第三章定性資料的統(tǒng)計描述第一節(jié)常用相對數(shù)第三章定性資料的統(tǒng)計描述第二節(jié)醫(yī)學(xué)人口統(tǒng)計常用指標(biāo)第三節(jié)疾病統(tǒng)計常用指標(biāo)第四節(jié)動態(tài)數(shù)列及其分析指標(biāo)19一月202525第三章定性資料的統(tǒng)計描述疾病統(tǒng)計（morbiditystatistics）是居民健康統(tǒng)計的重要內(nèi)容之一，它從數(shù)量方面研究疾病在人群中的發(fā)生、發(fā)展和流行分布的特點與規(guī)律，為病因?qū)W研究，防治疾病和評價防治工作效果提供科學(xué)依據(jù)。一、疾病統(tǒng)計資料的來源

1．疾病報告和報表資料

2．醫(yī)療衛(wèi)生工作記錄

3．疾病專題調(diào)查資料

19一月202526第三章定性資料的統(tǒng)計描述二、疾病和死因分類疾病的命名（nomenclature

ofdiseases）就是要對每一種法定疾病情況給以確切的名稱。即標(biāo)準(zhǔn)化的術(shù)語。并使其對另外的病具有不可根犯的、明確的位置，以便于全世界的醫(yī)務(wù)工作者具有共同的醫(yī)學(xué)語言。疾病分類（classificationofdiseases）是在疾病命名法的基礎(chǔ)上，考慮到對疾病的認(rèn)識及防治需要，將一些具有共同特性的疾病加以分類。19一月202527第三章定性資料的統(tǒng)計描述三、疾病統(tǒng)計指標(biāo)19一月202528第三章定性資料的統(tǒng)計描述1、發(fā)病率（incidencerate,IR）表示一定時期內(nèi)，在可能發(fā)生某病的一定人群中新發(fā)生某病的強度。其算式為:

該期間新發(fā)生的某病病例數(shù)某病發(fā)病率＝×Ｋ一定時期內(nèi)可能發(fā)生某病的平均人口數(shù)

在通常情況下，發(fā)病率的分母泛指一般的觀察人年數(shù)，可由平均人口數(shù)×１年來近似。但在特殊情況下，特別要注意分母中“可能發(fā)生某病”的涵義。“期間”指觀察所包括的時間范圍，可以是年、月、旬或周為觀察期間，但通常用年或月。19一月202529第三章定性資料的統(tǒng)計描述2、患病率（Prevalencerate，PR）又稱為現(xiàn)患率，指某時點上受檢人數(shù)中現(xiàn)患某種疾病的頻率，通常用于描述病程較長或發(fā)病時間不易明確的疾病的患病情況。

在一定的人群和時間內(nèi)，發(fā)病率和患病率有密切關(guān)系，兩者與病程（D）的關(guān)系是：PR＝IRXD，粗死亡率與發(fā)病率及粗病死率（CFR）的關(guān)系是：CDR＝IRXCFR。3、治愈率（curerate）表示受治病人中治愈的頻率。有效率表示受治病人中治療有效的頻率。治愈率、有效率主要用于對急性病危害或防治效果的評價。但治愈和有效的標(biāo)準(zhǔn)要有明確而具體的規(guī)定，只有在標(biāo)準(zhǔn)相同的情況下才可以相互比較。19一月202530第三章定性資料的統(tǒng)計描述患病率死亡率發(fā)病率康復(fù)圖3-1流行病學(xué)的浴盆曲線19一月202531第三章定性資料的統(tǒng)計描述第一節(jié)常用相對數(shù)第三章定性資料的統(tǒng)計描述第二節(jié)醫(yī)學(xué)人口統(tǒng)計常用指標(biāo)第三節(jié)疾病統(tǒng)計常用指標(biāo)第四節(jié)動態(tài)數(shù)列及其分析指標(biāo)19一月202532第三章定性資料的統(tǒng)計描述動態(tài)數(shù)列（dynamicseries）

按照一定的時間順序，將一系列描述某事物的統(tǒng)計指標(biāo)依次排列起來，就可以觀察和比較該事物在時間上的變化和發(fā)展趨勢，這些統(tǒng)計指標(biāo)可以為絕對數(shù)、相對數(shù)或平均數(shù)。動態(tài)數(shù)列分析是建立在相對比基礎(chǔ)上，采用定基比和環(huán)比兩種方式。常用的動態(tài)數(shù)列分析指標(biāo)有：絕對增長量、發(fā)展速度與增長速度、平均發(fā)展速度與平均增長速度。19一月202533第三章定性資料的統(tǒng)計描述一、絕對增長量絕對增長量是說明事物在一定時期增長的絕對值。絕對增長量可分為：1．累積增長量，即報告年的指標(biāo)與某一固定年（基期水平）指標(biāo)之差，表3-9以1992年本科專業(yè)招生人數(shù)為基數(shù)，計算出各報告年本科專業(yè)招生人數(shù)的累積增長量，如1998年累積增長量=5510－4200＝1310，見表3-9第（4）欄數(shù)據(jù)；

2．逐年增長量，即除港年的指標(biāo)與前一年指標(biāo)之差，如1998年逐年增長量=5510－5320＝190，如表3-9第（5）欄中的數(shù)據(jù)。19一月202534第三章定性資料的統(tǒng)計描述表3-9某大學(xué)1992-2002年本科專業(yè)招生動態(tài)變化年份符號學(xué)生人數(shù)絕對增長量發(fā)展速度%增長速度%累計逐年定基比環(huán)比定基比環(huán)比(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)1992a04200––––100.00100.00––––1993a14500300300107.1107.17.17.11994a24800600300114.3106.714.36.71995a34900700100116.7102.116.72.11996a45150950250122.6105.122.65.11997a553201120170126.7103.326.73.31998a655101310190131.2103.631.23.61999a757801580270137.6104.937.64.92000a859501750170141.7102.941.72.92001a96000180050142.9100.842.90.82002a1062002000200147.6103.347.63.319一月202535第三章定性資料的統(tǒng)計描述二、發(fā)展速度與增長速度發(fā)展速度與增長速度均可按照定基比和