第二節經絡的標本、根結、

氣街、四海主講教師：張衛華陜西中醫學院針灸推拿系1學習目的：1.進一步加深對經絡分布及經氣運行規律的認識2.有效地指導臨床實踐2

根本、根結、氣街和四海理論是在闡明經絡分布和氣血運行的基礎上，進一步說明經絡腧穴有上下、內外的對應關系，指出頭、胸、腹、背與四肢部下端的經氣相通，腧穴主治相互影響，從而指導針灸臨床取穴。3

一、標本

標本—主要指經脈、腧穴在分布部位上有上和下的區別與對應關系。但它們間又是相互關聯和影響的。

標：原意是樹梢，引申為上部，與人體頭面胸背的位置相應；本：樹根，引申為下部，與人體四肢下端相應。

由于十二經脈的本在四肢，其位在下，故四肢厥冷稱“下虛外厥”；標在頭身，其位在上，故頭暈目眩稱“上虛則眩”。4十二經脈：均有“標”部與“本”部。本在四肢，位在下，標在頭身，位在上，如足太陽之本，在跟以上5寸中，即跗陽處，其標在目，穴為睛明。余同。根據《靈樞·衛氣》所載十二經脈標本的位置，結合相應腧穴見表1-6。5二、根結含義：指經氣的所起（根）與所歸（結），本理論闡述的是四肢與頭面軀干間的經絡在生理功能和腧穴主治上的相互聯系與影響。根：根本、開始，在人體指四肢未端的井穴；結：結聚、歸結，在人體指頭、胸、腹一定部位。根結為經氣所起與所歸之處，反映出經氣上下兩極間的關系。6四根三結：出于《標幽賦》：“更窮四根三結，依標本而刺無不痊?！彼母浢}四肢末端的井穴；三結—十二經脈位于頭、胸、腹部的有關穴位。

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《靈樞·根結》足三陰三陽根結表經脈根（井穴）結太陽至陰命門（目）陽明厲兌顙大（鉗耳）少陰涌泉廉泉少陽竅陰窗籠（耳）厥陰大敦玉英、膻中……胸太陰癮白太倉（胃）……腹頭8根結與標本的區別

（六經的根結與足穴經的標本對照看）

共點：均說明的是經氣上與下之間的密切關系和穴位的上下區別與聯系影響，“根”與“本”字異意同，“根”有“本”意，部位在下，為經氣所發、所出之處；“標”與“結”中“結”有“標”意，部位在上，為經氣所結、所聚、所歸之處。9根結與標本的區別

（六經的根結與足穴經的標本對照看）

不同點：①“根之上有本”，“結之外有標”，說明“標本”比“根結”范圍更廣。②“標本”理論強調經脈、腧穴分布上下兩部分的區別與聯系，“根結”理論強調經脈、腧穴兩極（端）間的區別與聯系。意義：標本根結的理論補充說明了經氣的流注運行狀況，即經氣循行是多樣的和彌散的，強調了人體四肢與頭身的密切聯系，進—步說明四肢肘膝以下的腧穴治療遠離部位的臟腑及頭面五官疾病的道理。10三、氣銜氣銜——經氣聚集、運行的共同通路。具體講：十二經脈之氣遍布周身，上至頭面，中至軀干，下在四肢，而頭胸腹背是經氣集中與流行的部位，也是標結的部分。此理論著重闡明頭腦和軀干是經氣匯合通行的共同通道。

四街：頭部、胸部、腹部、脛部之街?！鹅`樞·動輸》：“四街者，氣之徑路也?！?/p>

《靈樞·衛氣》：“胸氣有街，腹氣有街，頭氣有街，脛氣有街。”11

“故氣在頭者，止之干腦。氣在胸者，止之應與背俞。氣在腹者，止之背腧，與沖脈于臍左右之動脈者。氣在脛者，止之于氣街，與承山踝上以下?！睔忏暤穆撓耽俾撓挡课唬ā鹅`樞.衛氣》）

12氣銜的聯系

②聯系方式：橫向為主。內與外，前與后，左與右。還有上與下。氣銜的意義

內外、前后、左右、上下部位有別，但經穴相互聯系與影響，指導臨床選穴施治。13四、四海

1.四海所指：髓海、氣海、血海、水谷之海的總稱，為人體氣血精髓等精微物質匯聚之所?！昂！保航又畾w聚之處。經絡學說認為：十二經脈內流行的氣血像大地上的水流一樣，百川歸海?！鹅`樞·海論》：“人有髓海，有血海，有氣海，有水行之海，凡此四者，以應四海也?！?42.四海的部位與聯系：髓海——位于頭部氣海——位于胸部血海——位于下腹部，各部之間相互聯系水谷之?！挥谏细孤撓档牟课唬?/p>

髓?！X—位于頭部——神氣本源，主宰臟腑、經絡功能活動。

氣?！小夭俊跉馑厶?，推動肺之呼吸和心血運行。血海—沖脈—腹部——十二經之根本，化生原氣。水谷之?！浮细共俊鸂I衛氣血。15

髓海：為元神之府，是神氣的本源，臟腑經絡活動的主宰；氣海：宗氣所聚之處，貫心脈而行呼吸；

血海：沖脈為十二經之海，起于胞官，伴足少陰經上行，為十二經之根本，三焦原氣之所出，乃人體生命活動的原動力；水谷之海：是營氣、衛氣的化源之地，即氣血生化之源。

4.意義進一步闡明經氣的組成與來源。其病變主要為有余與不足，臨床當辨證施治。3.四海的作用161、字體安裝與設置如果您對PPT模板中的字體風格不滿意，可進行批量替換，一次性更改各頁面字體。在“開始”選項卡中，點擊“替換”按鈕右側箭頭，選擇“替換字體”。（如下圖）在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。（如下圖）在“替換為”下拉列表中選擇替換字體。點擊“替換”按鈕，完成。172、替換模板中的圖片模板中的圖片展示頁面，您可以根據需要替換這些圖片，下面介紹兩種替換方法。方法一：更改圖