運動損傷的應急處理運動損傷的病因一次性機械力作用和反復機械力作用碰撞：軟組織挫傷、骨折牽拉：肌肉拉傷、疲勞性骨膜炎、末端病扭轉：關節扭傷、關節錯位摩擦：腱鞘炎、滑囊炎靜力作用：腰肌勞損運動損傷的誘因運動損傷的預防加強思想教育

合理安排教學、訓練和比賽

認真做好準備活動

加強保護和自我保護

加強醫務監督

上體育課時衣著上應注意些什么？

上體育課大多是全身性運動，活動量大，還要運用很多體育器械，如跳箱、單雙杠、鉛球……所以為了安全，上課時衣著有一定的講究。

l．衣服上不要別胸針、校徽、證章等。

2．上衣、褲子口袋里不要裝鑰匙、小刀等堅硬、尖銳鋒利的物品。

3．不要佩戴各種金屬的或玻璃的裝飾物。

4．頭上不要戴各種發卡。

5．患有近視眼的同學，如果不戴眼鏡可以上體育課，就盡量不要戴眼鏡。如果必須戴眼鏡，做動作時一定要小心謹慎。做墊上運動時，必須摘下眼鏡。

6．不要穿塑料底的鞋或皮鞋，應當穿球鞋或一般膠底布鞋。

7．衣服要寬松合體，應該穿著運動服。

上體育課應注意哪些安全事項？

體育課上的訓練內容是多種多樣的，因此安全上要注意的事項也因訓練的內容、使用的器械不同而有所區別。

1．短跑等項目要按照規定的跑道進行，不能串跑道。特別是快到終點沖刺時，更要遵守規則，因為這時人身體的沖力很大，精力又集中在競技之中，思想上毫無戒備，一旦相互絆倒，就可能嚴重受傷。

2．跳遠時，必須嚴格按老師的指導助跑、起跳。起跳前前腳要踏中木制的起跳板，起跳后要落入沙坑之中。

3．在進行投擲訓練時，如投鉛球、鐵餅、標槍等，一定要按老師的口令進行，令行禁止，不能有絲毫的馬虎。這些體育器材有的堅硬沉重，有的前端裝有尖利的金屬頭，如果擅自行事，就有可能擊中他人或者自己被擊中，造成受傷，甚至發生生命危險。

4．在進行單、雙杠和跳高訓練時，器械下面必須準備好厚度符合要求的墊子，如果直接跳到堅硬的地面上，會傷及腿部關節或后腦。做單、雙杠動作時，要采取各種有效的方法，使雙手握杠時不打滑，避免從杠上摔下來，使身體受傷。

5．在做跳馬、跳箱等跨躍訓練時，器械前要有跳板，器械后要有保護墊，同時要有老師和同學在器械旁站立保護。

6．前后滾翻、俯臥撐、仰臥起坐等墊上運動的項目，做動作時要嚴肅認真，不能打鬧，以免發生扭傷。

7．參加籃球、足球等項目的訓練時，要學會保護自己，也不要在爭搶中蠻干而傷及他人。在這些爭搶激烈的運動中，自覺遵守競賽規則對于安全是很重要的。

參加運動會要注意什么？

運動會的競賽項目多、持續時間長、運動強度大、參加人數多，安全問題十分重要。

1．要遵守賽場紀律，服從調度指揮，這是確保安全的基本要求。

2．沒有比賽項目的同學不要在賽場中穿行、玩耍，要指定的地點觀看比賽，以免被投擲的鉛球、標槍等擊傷，也避免與參加比賽的同學相撞。

3．參加比賽前做好準備活動．以使身體適應比賽。

4．在臨賽的等待時間里，要注意身體保暖，春秋季節應當在輕便的運動服外再穿上防寒外衣。

5．臨賽前不可吃得過飽或者過多飲水。臨賽前半小時內，可以吃些巧克力，以增加熱量。

6．比賽結束后，不要立即停下來休息，要堅持做好放松活動，例如慢跑等，使心臟逐漸恢復平靜。

7．劇烈運動以后，不要馬上大量飲水、吃冷飲，也不要立即洗冷水澡。中學生體育課安全注意事項

1課前做好準備運動，課后做好放松整理。

2課前課后進行點名，見習生必須隨隊見習。

3穿著緊湊的服裝，鞋，禁止穿著有礙運動的服裝。

4聽從指揮，服從安排，有秩序地進行各項目的練習。5在做器械，高難度，危險動作時做好安全保護。

6上課過程中，不可嘻戲打鬧，不做過于激烈的運動。

7做練習時，要求由慢到快，運動強度由低到高。

8課前應檢查場地，器材，課中提出安全要求。

體育教學的醫務監督體育活動禁忌癥體溫升高的急性疾?。喝绺忻?、咽喉炎等各種內臟疾病的急性期：如心肌炎、肺炎、腎炎、肝炎、胃腸炎等急性期有出血傾向的疾病：如肺結核屢次咯血、消化道出血不久、血友病等化膿性疾病：如膿腫、甲溝炎等月經過多或嚴重痛經的發作期患惡性腫瘤運動性疾病過度緊張暈厥低血糖癥中暑運動中猝死過度疲勞運動性腹痛運動性貧血肌肉痙攣單純性挫傷肌肉拉傷踝關節扭傷指間關節扭挫傷疲勞性骨膜炎

過度緊張（一）

一時性運動負荷過大和過于劇烈，超過了機體負擔能力而產生的急性心血管病理現象，常見于中長跑、足球、自行車等項目中。發病原因患有心臟病、高血壓病急性病初愈未完全康復而勉強完成劇烈運動或比賽平時缺乏鍛煉者，突然投入劇烈運動或比賽癥狀表現劇烈運動或比賽后立即出現癥狀頭部供血不足——明顯頭暈、臉色蒼白循環血量不足——全身無力、脈搏快弱、血壓下降肺水腫——嘴唇青紫、呼吸困難、咯泡沫樣血痰肝腫大——肝區疼痛嚴重者昏迷、呼吸和心跳停止過度緊張（二）急救方法安靜平臥（有呼吸困難者取半臥位）、注意保暖掐點急救穴人工呼吸和胸外心臟擠壓迅速請醫生做進一步診治預防措施在集訓或重大比賽前應做全面體檢平時鍛煉少、身體弱的人要量力而行遵循科學訓練原則暈厥（一）腦部一時性供血不足而發生的暫時性知覺喪失現象發病原因精神和心理狀態不良疾跑后立即站立不動直立位血壓過低胸內和肺內壓增加

癥狀表現暈厥前驅癥狀——頭昏、耳鳴、眼前發黑、惡心、出虛汗、面色蒼白暈倒時癥狀——知覺喪失、面色蒼白、手足發涼、脈搏慢弱、呼吸緩慢醒后癥狀——頭暈、軟弱

暈厥（二）急救方法安靜、平臥（足高頭低）、保暖掐點急救穴、嗅氨水在雙下肢做向心性重推摩

人工呼吸和胸外心臟擠壓預防措施平時要提高血管運動機能水平久蹲后不可驟然起立急跑后不要馬上站立不動有暈厥前驅癥狀時應立即俯身低頭或躺下舉重訓練時避免過度憋氣低血糖癥（一）

血糖低于55毫克％時，可出現一系列癥狀，多見于劇烈的長距離運動項目。發病原因體內血糖大量消耗中樞神經系統糖代謝的調節功能紊亂胰島素分泌增加癥狀表現輕者明顯饑餓、極度疲乏、頭暈、面色蒼白、出冷汗較重者出現神志模糊、語言不清、神經錯亂(如賽跑運動員返身跑)

嚴重者可發生昏迷，脈搏快弱、呼吸短促、瞳孔擴大

低血糖癥（二）急救方法安靜、平臥、保暖神志清醒的可飲濃糖水及吃少量食品低血糖昏迷時，可針刺或掐點急救穴，并靜脈注射50％葡萄糖50～100毫升

預防措施在空腹饑餓時不要參加長時間的劇烈運動長距離訓練或比賽前應服用足夠的含糖食品或比賽前10～15分鐘口服100～150克葡萄糖在比賽過程中飲用含糖飲料中暑（一）

包括熱射病、熱痙攣和日射病，是高熱環境中發生的一種急性疾病，在夏季訓練和比賽中較容易出現。發病原因熱射病型——人體散熱困難，產熱又多，體溫升高，嚴重可達42℃以上，引起中樞神經系統嚴重機能障礙，甚至發生昏迷熱痙攣型——大量出汗氯化鈉和鉀離子等損失過多，使電解質平衡發生紊亂，使神經、肌肉興奮性增高，引起肌肉痙攣日射病型——由于頭部受到烈日直接照射使顱內溫度升高

癥狀表現熱射病型——體溫正?；蚵杂猩?，頭昏、頭痛，全身無力，口渴舌干，大量出汗。繼續發展，體溫可達40℃以上，皮膚灼熱、無汗、面色潮紅；脈搏快而弱，抽搐、瞳孔縮小熱痙攣型——肌肉痙攣、疼痛，體溫一般不高，神志清醒，大量出汗，口渴尿少日射病型——頭暈眼花，劇烈頭痛，惡心嘔吐，煩躁不安，體溫升高不顯著

中暑（二）急救方法安靜、平臥服用含鹽清涼飲料、服用解暑藥物（十滴水，人丹）物理降溫四肢按摩掐點急救穴、嗅聞氨水預防措施提高身體的耐熱能力在炎熱夏天進行運動時，應穿淺色、單薄、寬松的衣服準備好清涼解暑的飲料和藥物烈日下鍛煉應戴白色遮陽帽，夏季運動訓練的時間不宜過長運動量大的項目應放在早晨或傍晚進行膳食中應注意水鹽的補充

運動猝死（一）運動猝死是指有或無癥狀的運動員和進行體育鍛煉的人在運動中和運動后24小時以內發生的意外死亡，多發生于中長跑、足球、籃球等運動項目中。猝死原因心臟疾病——心肌梗死、先天性心臟?。ǚ屎裥孕募〔　⒐跔顒用}先天異常）、心肌炎等，兒童少年運動猝死的主要原因是肥厚性心肌病。腦部疾病——主要為腦血管畸形、動脈瘤或高血壓、動脈硬化所致蛛網膜下腔出血或腦溢血。猝死預防初級預防——重視和加強各類學校學生入學前健康檢查，特別是心血管系統的嚴格監測檢查。次級預防——注意運動前、運動中或運動后出現的胸悶、壓迫感、極度疲勞等癥狀，如癥狀明顯應及時中止運動。三級預防——加強運動現場醫務監督與急救工作。運動猝死（二）在猝死事件中，教師在下列情況下應承擔民事責任在劇烈運動或比賽前，沒有進行必要的問話和身體檢查以發現可能潛伏的心血管疾病。沒有禁止發燒、呼吸道感染以及心肌炎患者參加劇烈運動、比賽。運動中已知學生身體發生了過度緊張的前驅癥狀,而鼓勵其繼續堅持到底。未及時進行現場救治。在下列情況下，學生和家長承擔責任教師進行了積極的預防和現場救治。學生和家長隱瞞患病情況。學生平時和運動前身體情況良好，運動中突然死亡。運動性腹痛（一）

腹痛是運動過程中較為常見的一種癥狀，在中長跑、馬拉松、競走、自行車、籃球等項目中發病率較高，查不出發病原因，而僅與運動因素有關的腹痛稱為運動性腹痛。發病原因及原理肝脾淤血呼吸肌痙攣胃腸道痙攣癥狀表現肝脾區鈍痛、脹痛季肋部和下胸部銳痛左上腹、臍周、左下腹鈍痛、脹痛甚至絞痛運動性腹痛（二）處理方法減慢運動速度和降低運動強度加深呼吸，調整呼吸和運動節奏用手按壓疼痛部位、彎腰跑一段距離無效時應停止運動口服解痙藥物掐點足三里、內關、三陰交等穴位腹部熱敷預防措施遵守循序漸進原則充分做好準備活動運動時注意呼吸節律飯后過1.5小時才可進行劇烈運動運動前不宜過饑或過飽，也不要飲水太多運動性貧血發病原因紅細胞破壞增加蛋白質和鐵攝入不足癥狀表現緩慢起病氧供不足征象紅細胞和血紅蛋白低于正常處理方法調整運動量加強營養藥物預防措施防止過度訓練膳食富有營養肌肉痙攣（一）

發病原因寒冷刺激電解質丟失過多肌肉連續收縮過快疲勞癥狀表現痙攣的肌肉僵硬、疼痛痙攣肌肉所涉及的關節屈伸功能障礙肌肉痙攣（二）處理方法以相反的方向牽引痙攣的肌肉

揉捏痙攣的肌肉

點按局部穴位

預防措施提高機體的耐寒能力和耐久力運動前必須做好準備活動冬季鍛煉時，要注意保暖夏季運動時，要注意電解質的補充疲勞或饑餓時不宜進行劇烈運動游泳下水前應先用冷水沖淋全身單純性挫傷原因皮下組織、肌肉等受到碰撞表現局部疼痛、壓痛、腫脹、功能障礙重者可因皮下出血形成血腫或淤斑處理早期局部冷敷、加壓包扎、休息、抬高患肢24或48小時后可進行按摩理療、外用活血化淤藥肌肉拉傷大腿后群肌肉的拉傷最為常見，大腿內收肌、腰背肌、腹直肌、小腿三頭肌、上臂肌拉傷也可見到。原因準備活動不當肌肉的彈性和力量較差疲勞或過度負荷動作過猛或粗暴氣溫過低，濕度太大突然被動的過度拉長突然用力過猛肌肉拉傷踝關節扭傷原因騰空落地時身體不穩地面高低不平踝關節周圍肌肉力量薄弱表現局部腫痛、淤血、功能障礙、跛行嚴重者患足不能持重、跳躍式跛行處理早期局部冷敷、加壓包扎、制動、抬高患肢、外敷新傷藥24或48小時后可進行按摩、配合理療

盡早進行踝關節功能鍛煉踝關節扭傷預防平時加強踝周圍肌肉力量柔韌性和關節協調性訓練準備活動要充分搞好場地設施在訓練和比賽時應戴護踝

掌指、指間關節扭挫傷原因掌指、指間關節囊比較松弛手指沒有準備突然觸球、觸及地面或器械等表現局部腫痛、功能障礙處理早期冷敷、局部加壓包扎、外敷新傷藥，輕輕牽引，用一塊弓形小夾板放在掌側將患指固定于半屈位或用粘膏將患指與鄰近健指固定在一起24或48小時后可進行按摩治療，藥酒浸泡，開始主動伸屈活動掌指、指間關節扭挫傷小腿疲勞性骨膜炎

原因訓練方法不當（過多地用腳尖進行跑、跳）

場地過硬

表現訓練后出現小腿前面疼痛、后蹬時疼痛明顯，重者休息時也痛脛骨內側緣中下段、腓骨下段有明顯壓痛嚴重者可發生疲勞性骨折

處理早期局部用彈性繃帶包扎、適當減少局部負荷癥狀嚴重者外敷新傷藥、用溫水浸泡患肢、配合按摩小腿疲勞性骨膜炎預防遵守循序漸進的訓練原則避免長時間地集中跑跳、后蹬練習避免在過硬的場地上