重癥醫學科應急預案_第1頁
重癥醫學科應急預案_第2頁
重癥醫學科應急預案_第3頁
重癥醫學科應急預案_第4頁
重癥醫學科應急預案_第5頁
已閱讀5頁,還剩22頁未讀 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

印江自治縣人民醫院ICU

各種應急預案及流程

印江自治縣人民醫院

書目

1.病人發生沖動傷人或毀物行為時的預案..............................1

2.觸電的應急預案..................................................2

3.動、靜脈置管脫出的應急預案及處理措施............................3

4,呼吸機運用過程中發生故障的應急預案...............................4

5.護患爭議應急處理預案............................................5

6.患者出現精神癥狀的應急預案......................................6

7.患者發生輸血反應時的應急程序....................................7

8.患者發生誤吸的應急預案..........................................8

9.監護室突遇斷電的應急預案........................................9

10.氣管插管脫出的應急議案及處理措施..............................10

11.運用呼吸機過程中突遇斷電的應急預案及程序......................11

12.輸液過程中出現水腫的應急預案..................................12

13.燙傷的應急預案及處理措施......................................13

14.體位性低血壓的應急預案........................................14

15.吞食異物的應急預案............................................15

16.脫機后非支配拔管的應急預案....................................16

17.胃管脫出的緊急預案............................................17

18.胸腔引流管脫出的應急預案及處理措施............................18

19.血管活性藥物外滲應急預案......................................19

20.藥物過敏應急預案及處理措施....................................20

21.醫療突發事務處理方案..........................................22

22.重癥監護室氣管套管脫落的應急預案..............................23

23.重癥監護墜床應急預案及處理措施................................24

24.自縊的應急預案................................................25

病人發生沖動傷人或毀物行為時的預案

一、要剛好發覺病人沖動行為的先兆表現給以適當的引導與干預措施。

二、病人一旦發生沖動行為在場的工作人員要同心協力限制病人的沖動行

為,同時留意愛護病人。

三、預料在場的工作人員不能制服時先盡量想方法穩定病人心情,同時留意

愛護病人。

四、立刻組織其他人員到場同心協力將病人愛護于床。

五、通知醫生,必要時運用藥物限制病人心情及沖動行為。

觸電的應急預案

一、發覺病人觸電,要馬上關閉電源或用絕緣體切斷電源,切忌在斷電前觸

動病人。

二、切斷電源后讓病人就地平臥休息。對意識醒悟者,馬上松解衣物,抬起

下頜,保持呼吸道通暢。親密評估呼吸,脈搏及血壓的改變C尤其心律的改變,

若出現嚴峻心律失常應賜予相應的藥物處理。

三、對呼吸、心跳停止者,應馬上實行人工呼吸及胸外心臟按壓術、吸氧。

人工呼吸直至自主呼吸復原為止。

四、心肺復蘇但仍處于昏迷者或有顱內壓增高的表現,需持續給氧和促胸代

謝藥物,如高滲糖、ATP、輔酶A、細胞色素C等。

五、復蘇后期必需維持血壓的穩定,訂正酸緘平衡失調,防治因缺氧所致的

腦水腫,徹底清創電灼傷面,肌注抗生素及破傷風毒素,并應用足夠的廣譜抗生

素。

六、觸電者心肺復蘇后應嚴密監護,不行使其下床活動,以免引起繼發性心

律失常甚至心衰或休克。對重度觸電病人此時還應留意評估深組織的損傷,如出

血、滲液、及血紅蛋白尿,甚至急性腎功能衰竭等,爭取早發覺早就診。

動、靜脈置管脫出的應急預案及處理措施

一、預防措施

(一)、動、靜脈置管前,應評估置管部位,盡量避開在關節處穿刺,酌情運

用夾板或約束帶。

(二)、妥當固定置管,運用縫線固定穿刺針蝶翼,外加透亮敷料固定。

(三)、無延長管的置管盡量避開用干脆三通管,可運用螺口延長管后再接三

通管。

(四)、需運用三通管者,務必緊鎖三通管鎖扣,防止脫落。

(五)、指導病人正確擺放體位,翻身、過床等操作時動作應溫柔。

(六)、對小兒、有精神癥狀、意識障礙的病人運用約束帶約束雙手,以防止

自行拽管。

(七)、留意視察穿刺部位,剛好發覺置管移位。

(八)、有條件者,應嚴密監測動脈波型及數據改變,剛好發覺置管脫出。

二、應急處理措施

(一)、一旦發覺置管脫出血管外,馬上拔出。

(二)、按壓穿刺部位,防止出血、動脈置管脫出者,宜加壓包扎穿刺部位

15—20分鐘,視察局部無滲血、血腫后松解。

(三)、必要時重新置管。

(四)、整理床單位,安撫病人。

(五)、做好記錄。

呼吸機運用過程中發生故障的應急預案

一、在患者運用呼吸機過程中,如遇呼吸機不能正常工作時,護士應馬上分

別呼吸機與氣管導管連接口,同時嚴密視察患者的呼吸、心率、面色、意識和血

氧飽和度,依據患者狀況,賜予氣管插管內吸氧,或用簡易呼吸器協助呼吸。

二、簡易呼吸器的運用方法。始終手規律性地擠壓球體,將氣體送入肺中,

供應足夠的吸氣/呼氣時間(成人:12~15/min,小兒:14~20/min)。有氧源時,

將氧流量調至8~10L/min,擠壓球囊1/2,潮氣量為6~8ml/kg(潮氣

量:40(T600ml);無氧源時,應去除氧氣儲氣袋,擠壓球囊2/3,潮氣量為

10ml/kg(潮氣量:700"1000ml)。

三、將呼吸機與模肺連接,重新檢查氧源、氣源和電源,檢測呼吸機參數,

如為呼吸機故障,應馬上予以更換,更換后的呼吸機應遵醫囑重新設定呼吸機參

數,檢測正常后,再重新將更換后的呼吸機與患者氣管導管相連接。記錄故障呼

吸機的編號和故障項目以便利修理。

四、在更換呼吸機正常送氣30min后,復查動脈血氣。

護患爭議應急處理預案

一、值班人員在醫療活動中與患者或家屬發生爭議時,應馬上向值班醫

生、護士長、科主任報告。

二、馬上與值班醫生一起實行相應的主動補救措施,防止糾紛擴大。

三、維護病房的良好工作秩序,保障醫療護理工作正常進行。

如須要,依照緊急病歷、實物封存程序,封存有關病歷資料及相關物品,必

要時保存現場。

四、對有可能導致護患沖突激化,危及護患平安,擾亂正常醫療秩序,

剛好通知院總值班室和軍務(保衛)處,以保障護患平安和正常醫療。

五、相關人員應24h之內,將護患爭議經過以書面的形式上報護理部。

患者出現精神癥狀的應急預案

一、護士首先應具體評估患者病情,剛好報告醫生和護士長,并逐級上

報。

二、在患者出現精神癥狀期間,支配專人守護。

三、對于躁動患者,必要時應實行約束的方法,同時要常常視察被約束

的肢體顏色,了解其局部血運狀況。

四、幫助醫生進行專科會診,遵醫囑賜予藥理治療,視察用藥后反應。

五、患者出現過激行為時,應馬上通知保衛處或相關部門,幫助處理。

六、在興奮和有傷人企圖的患者面前,護士應做到冷靜、鎮靜、大膽,

同時也要留意自我防護,防止被患者抓傷、打傷等意外事務的發生。

七、護士在語言看法上要敬重患者,以消退患者的恐驚和敵對心情。

八、對患者用物要嚴格管理,如刀子、剪刀、熱水瓶等易造成損害的物

品禁止放在患者能觸及到的位置。

九、測體溫時護士應始終守護在患者身旁,以免其將體溫表作為損害性

物品。

十、服藥時要看著患者咽下,并檢查確認。

十一、進食時留意視察提示患者避開發生誤吸、嗆吸,必要時幫助患者

進食,防止發生吸入性肺炎。

十二、做好基礎護理,按時翻身、洗漱、局部按摩,保持床單位清潔、

干燥、平整,預防壓瘡的發生。

十三、患者持續興奮躁動時,體力消耗極大,應保證足夠的養分和水分。

十四、從生活上關切愛護患者,對患者的合理要求盡量滿意;對不合理

的要求,要耐性說明。精神障礙患者一般疑心較大,在與其溝通中要看法懇

切,熱忱大方。不要當著患者的面與其他人竊竊私語,以免引起患者的猜疑。

患者發生輸血反應時的應急程序

一、患者發生輸血反應時,應馬上停止輸血,換輸生理鹽水。遵醫囑賜予抗

過敏藥物。

二、報告醫生及病房護士長,并保留未輸完的血袋,以備檢驗。

三、病情緊急的患者打算好搶救藥品及物品,協作醫生進行緊急救治,并賜

予氧氣吸入。

四、若是一般過敏反應,應親密視察患者病情改變并做好記錄,勸慰患者,

削減患者的焦慮。

五、按要求填寫輸血反應報告卡,上報輸血科。

六、懷疑溶血等嚴峻反應時,將保留血袋及抽取患者血樣一起送輸血科。

七、加強巡察及病情視察,做好搶救記錄。

患者發生誤吸的應急預案

一、當發覺患者發生誤吸時,護士應馬上呼叫其他醫務人員,依據患者具體狀

況進行緊急處理。當患者神志清晰時,護士可一手抱住患者上腹部,另一手叩拍背

部;當患者處于昏迷狀態時,可使患者處于仰臥位,頭偏向一測,醫護人員按壓腹

部,同時用負壓吸引器進行吸引;也可讓患者處于仰臥位,叩拍背部。留意視察患

者面色、呼吸、神志等狀況。

二、馬上行負壓吸引,快速吸出口鼻及呼吸道內異物。

監測生命體征和血氧飽和度改變,如患者出現嚴峻發組、意識隙礙及血氧飽和度、

呼吸頻率和深度異樣,馬上采納簡易呼吸器維持呼吸,同時急請麻醉科插管吸引或

氣管吸引。

三、遵醫囑開放靜脈通路,備好搶救儀器和物品。患者出現神志不清、呼吸心

跳停止時,馬上進行胸外心臟按壓、氣管插管、機械通氣、心電監護等心肺復蘇搶

救措施,遵醫囑賜予搶救用藥。

四、嚴密視察患者生命體征、神志、瞳孔及血氧飽和度、呼吸頻率與節律改變,

剛好報告醫師實行措施并做好監護記錄。

五、患者病情好轉、神志清晰、生命體征漸漸平穩后,剛好清潔患者口腔,整

理床單位,勸慰患者和家屬,做好心理護理。

六、待患者病情完全平穩后,向患者具體了解發生誤吸的緣由,制定有效的預

防措施,盡可能地防止以后再發生類似的狀況。

監護室突遇斷電的應急預案

一、假如突然遇到意外停電、跳閘等緊急狀況時,護士應馬上打開應急照明

燈或采納手電照明,勸慰患者,同時通知值班醫生查看患者,視察患者面色、呼

吸、心率、意識及呼吸機工作狀況。

二、護士應攜帶簡易呼吸器到患者床前,視察輸液泵、注射泵等工作狀況,

主動實行補救措施,愛護患者的平安,尤其是運用呼吸機的患者。

三、馬上與有關部門聯系,報告院總值班室、醫務部值班室、修理隊、醫務

部、護理部等,快速實行各種措施,盡快復原通電。

四、一部分呼吸機本身帶有蓄電池,假如蓄電池處于飽和狀態,呼吸機尚能

接著工作,護士應視察呼吸機能否正常工作以及患者生命體征有無改變。

五、當呼吸機不能正常工作時,應馬上停止應用呼吸機,快速將簡易呼吸器

與患者人工道相連,用人工呼吸的方法調整患者呼吸;假如患者自主呼吸良好,

應賜予鼻導管吸氧;嚴密視察患者的呼吸、心率、面色、意識等狀況。

六、需緊急吸痰時,采納吸痰管接注射器吸痰。

七、需緊急藥物治療時,嚴格做好2人查對,遵醫囑用藥。

八、停電期間,支配好醫生、護士守護患者,以便隨時處理緊急狀況。

九、護理人員應遵醫囑賜予患者藥物治療。

十、復原供電后,遵醫囑依據患者狀況調整呼吸機參數,重新將呼吸機與患

者人工氣道連接。

十一、護理人員將停電經過及患者生命體征精確記錄于監護記錄。

氣管插管脫出的應急議案及處理措施

一、預防措施

(一)、氣管插管后,聽診肺部呼吸者,評估插管位置,深度并記錄。

(三)、妥當固定插管,套管系帶必需打死結固定于頸后部,系帶松緊能進一

指為宜。

(四)、對小兒、有精神癥狀,意識不醒悟的病人運用約束帶約束雙手,以防

止自行拔管。

(五)、向意識醒悟的病人說明氣管插管的目的、意義和協作要求,并安撫病

人。

(六)、運用呼吸機時,呼吸回路敏捷固定,酌情運用機械支撐臂,以防止回

路打折。

(七)、正確測試呼吸機,削減人機對抗,以免插管脫出。

(八)、翻身或過床時,斷開呼吸機連接。

(九)、吸痰動作溫柔,方法正確,削減刺激,以免劇烈刺激病人嗆咳而導致

氣管插管脫出。

(十)、加強溝通溝通,剛好解決病人不適。

(十一)、備急救呼吸囊于床旁。

二、應急處理措施

(一)、插管一經判定脫出時,馬上通知醫生,連接好急救呼吸囊。

(一)、馬上通知麻醉科醫生至病人床旁,賜予重新氣管插管。

(三)、評估病人意識、自主呼吸狀況,酌情馬上行面罩加壓協助呼吸、氣

管插管術,醒悟病人指導其自主呼吸、咳嗽、吸氧。

(四)、行氣管插管術后,妥當固定好插管。

(五)、嚴密視察生命體征,并細致記錄。

(六)、整理床單位,安撫病人及家屬。

運用呼吸機過程中突遇斷電的應急預案及程序

一、應急預案

(一)、值班護士應熟知本病房,本班次運用呼吸機病人的病情。

住院患者運用呼吸機過程中,假如突然遇到意外停電,跳閘等緊急狀況時,醫

護人員應實行補救措施,以愛護病人運用呼吸機的平安。

(二)、部分呼吸機本身帶有蓄電池,在平常應定期充電,使蓄電池始終處

于飽和狀態,以保證在出現突發狀況時能夠正常運行、護理人員應定期視察呼

吸機蓄電池充電狀況、呼吸機能否正常工作及病人生命體征有無改變。

(三)、呼吸機不能正常工作時,護士應馬上停止應用呼吸機,快速將簡易

呼吸器與患者呼吸道相連,用人工呼吸的方法調整患者呼吸;假如病人自主呼

吸良好,應賜予鼻導管吸氧;嚴密視察病人的呼吸、面色、意識等狀況。

(四)、突然斷電時,護士應攜帶簡易呼吸器到病人床前,同時通知值班醫

生,視察患者面色、呼吸、意識及呼吸機工作狀況。

(五)、馬上與有關部門聯系:總務科、醫院辦公室、醫務辦、護理部、醫

院總值班等,快速實行各種措施,盡快復原供電。

(六)、護理人員應遵醫囑賜予病人藥物治療。

(七)、停電期間,本病區醫生、護士不得離開病人,以便隨時處理緊急狀

況。

(八)、遵醫囑依據病人狀況調整呼吸機參數,來電后,重新將呼吸機與病

人呼吸道連接。

(九)、護理人員將停電經過及病人生命體征精?確記錄于護理記錄單上。

二、程序

突然斷電一一運用簡易呼吸器一一通知值班醫生一一調整病人呼吸一一視察病

情改變一一馬上聯系有關部門一一盡快復原通電一一隨時處理緊急狀況一一遵

醫囑給藥一一來電后重新調整應用呼吸機一一精確記錄

輸液過程中出現水腫的應急預案

一、發覺患者出現水腫癥狀時,馬上減慢輸液速度,剛好與醫生聯系進

行緊急處理。

二、將患者安置為端坐位,雙下肢下垂,以削減回心血量,減輕心臟負

擔。

三、吸氧,濕化瓶內加入20k30%的乙醇,減低肺泡表面張力,改善肺

部氣體交換,緩解缺氧癥狀。

四、遵醫囑賜予冷靜、擴血管和強心、利尿藥物。

五、必要時進行四肢輪番結扎,每隔5~10min輪番放松一側肢體止血帶,

可有效地削減回心血量。

六、細致記錄搶救過程,做好交接班,嚴格限制輸液速度。

燙傷的應急預案及處理措施

一、預防措施

(一)、向病人、家屬和陪護人員指導正確運用熱水設施C

(二)、麻醉未醒悟病人、小兒,感覺障礙及昏迷病人,禁止運用熱水袋。

(三)、熱水、開水應放置于小兒接觸不到的位置。

(四)、病區運用的取暖設施應外加愛護架或安放于病人觸及不到的地方。

(五)、有開水、熱水剩裝的位置淡水龍頭上方,應明顯標識“開水”或“熱

水”或“當心燙傷”以示警示。

(六)、運用熱水袋時,灌注水溫不超過70C,擰緊蓋子,檢查無漏后,隔一

層絨布或厚毛巾包好運用,在運用熱水袋過程中,親密視察局部,如發覺皮膚潮

紅,應馬上停止運用。

(七)、留意口服藥應用開水或涼開水送服,切勿用過熱開水送服。

留意鼻飼病人飲食的溫度。

二、應急處理措施

(一)、快速消退致傷的因素,如盡快脫去沸水浸漬的衣服。

(二)、馬上用冷水沖洗受傷的部位或用濕毛巾包袱創面C

(三)、小范圍的燙傷可冰敷創面。

(四)、盡快運用治療燙傷的藥物。

(五)、依據須要運用包扎療法或暴露療法。

(六)、親密視察燙傷局部及生命體征的改變。

(七)、做好記錄。

體位性低血壓的應急預案

一、平常作好預防體位性低血壓的健康教化。

二、發覺病人發生體位性低血壓時立刻讓病人平臥休息C

三、馬上監測生命體征。

四、一般通過平臥休息病人癥狀能夠緩解。若未能緩解者馬上通知醫生。

五、依據醫囑給與50%的葡萄糖靜脈注射,嚴峻者賜予升壓藥物。

吞食異物的應急預案

一、冷靜勸慰病人,使病人講出吞食何物及異物的大小,數量及有何不適。

在吞食金屬物或不明異物性質時,應馬上行X線和B超檢查。以便查明異物剛好

處理。

二、盡快給病人食用多纖維的蔬菜,食用時讓病人粗略咀嚼既吞下以便粗纖

維包繞異物。可同時賜予緩瀉劑。

三、如病人咬碎了體溫表,吞食了水銀,應馬上讓病人服用牛奶或蛋清。

四、自吞食異物起,要對病人每次的大便進行細致的檢查,直至找全異物為

止。

五、親密評估病人的生命體征和主訴,如吞食異物較大,不行能從腸道排出,

應采納手術取出,或者有腹痛或內出血征兆也可馬上請外科會診處理。

六、處理因異物引起的并發癥。

脫機后非支配拔管的應急預案

一、在患者進行脫機訓練過程中,出現非支配性拔管時,護士應首先賜予面

罩(或鼻導管)氧療,視察患者的自主呼吸實力、血氧飽和度參數、咳嗽排痰實

力和血流淌力學指標。

二、將床頭抬高30°~45。,激勵并幫助患者排痰,記錄生命體征。如患者

有吞咽困難和咽痛時,遵醫崛賜予處理。

三、拔管30min后遵醫囑查動脈血氣。

四、假如血氣分析結果或生理指標異樣須要再次氣管插管時,應馬上協作醫

生實施氣管插管術,床旁打算呼吸機開機備用。

五、將患者非支配性拔管的緣由和處理結果及當時的生命體征參數具體記錄

在監護記錄中。

胃管脫出的緊急預案

一、預防措施

(一)、置胃管后,應用常規方法加細帶打死結妥當固定C

(二)、記錄胃管插入深度。

(三)、移動病人時,將胃管固定于衣領上,同時移動胃管及引流袋。

(四)、妥當固定好外接弓流袋,剛好傾倒引流袋。

(五)、更換引流袋,鼻飼、注藥時,避開操作用力過大或過度牽拉胃管,防

止脫出。

二、應急處理措施

(一)、胃管不慎脫出,馬上通知醫生,酌情重新置管。

(二)、清理呼吸道,防誤吸。

(三)、視察生命體征改變,并做好記錄。

(四)、整理床單位及安撫病人。

胸腔引流管脫出的應急預案及處理措施

一、預防措施

(一)、胸腔引流管安置后,運用縫線固定于體表,外加無菌敷料和胸帶妥當

固定。

(二)、引流管盡量置于上臂上,避開病人雙手。

(三)、翻身或過床時,應同平行移動引流管和引流瓶,以降低引流管被牽拉

脫出。

(四)、轉運過程中,需運用無菌血管鉗鉗夾引流瓶,水封瓶置于病人雙膝間。

(五)、正確擠壓引流管和更換引流裝置,防止不慎抽出引流管。

(六)、對小兒、有精神癥狀或意識障礙的病人,約束雙上肢。

(七)、加強引流管護理的指導,防止病人自行拔管。

二、應急處理措施

(一)、引流管可疑或不慎脫出,馬上通知醫生,快速作出推斷。

(二)、若為引流管與水封瓶在體外發生斷開連接時,馬上反折或鉗夾引流管,

消毒后連接引流裝置。

(三)、確定為引流管脫出胸腔時,幫助醫生緊急重新置入引流管并妥當固定,

如病情允許暫不需置管者,應馬上用凡士林紗布外加無菌敷料封堵引流管口。

(四)、視察生命體征改變,留意引流是否通暢。

(五)、整理床單位,安撫病人。

(六)、做好記錄。

血管活性藥物外滲應急預案

一、臨床常用的血管活性藥物有多巴胺、多巴酚丁胺、間羥胺、腎上腺

素、去甲腎上腺素、硝酸甘油、硝普鈉等。護士應駕馭血管活性藥物的名稱、

藥理作用、劑量、輸注的方法及副作用。

發覺外滲時,馬上停止在出現外滲的血管輸液,更換輸液部位。報告醫生和

護士長。

二、細致評估患者藥物外滲的部位、面積、外滲藥物的量,皮膚的顏色、

溫度、難受性質等,具體記錄在監護記錄中。

如為多巴胺、去甲腎上腺素液體的外滲,馬上以利多卡因、地塞米松、玻璃

酸酶局部封閉,稀釋外漏的藥液并阻擋藥液擴散,同時促進外滲藥物汲取,

起到止痛的作用。依據外滲程度,可重復封閉,兩次之間間隔時間6~8h為

宜,一般封閉2或3次。

三、外滲局部選用如意黃金散加甘油或香油調配后濕敷,濕敷面積應超

過外滲部位外圍2~3cm,濕敷時間應保持24h以上,并進行床旁交接班。

四、抬高患者患肢,促進外滲液體的汲取,減輕因藥液外滲引起的肢體

腫脹。

五、外敷藥物時留意保持患者衣物、床單位的清潔、干燥。

患者自感外滲部位有燒灼感時可遵醫囑運用冷敷。禁止運用任何方式的熱

敷。

六、當外滲部位出現水皰、破潰、感染時,應剛好報告醫生賜予清創、

換藥處理。

七、外滲部位未痊愈前,禁止在外滲區域及遠心端再進行各種穿刺。

八、嚴密視察患者藥物外滲處皮膚狀況,包括皮膚顏色、溫度、彈性、

難受的程度等改變,并做好記錄。

九、護士在整個過程中要關切愛護患者,做好與患者的溝通工作,減輕

患者的恐驚、擔心心情,以取得患者的合作。

藥物過敏應急預案及處理措施

一、預防措施

(一)、運用任何須要做過敏試驗的藥物或進行過敏試驗前,詢問過敏史。

(二)、正的確施藥物過敏試驗,并剛好登記結果。

(三)、過敏試驗結果陽性時,剛好在病人的病例夾、三測單上注明過敏藥物

名稱,并在病人床頭予以陽性標識以警示。

(四)、停用任何運用的須要做過敏試驗的藥物超過24小時,如需重新運用,

必需重新做過敏試驗。

(五)、抗生素做到現配現用,治療室長期備好裝有腎上腺素、地塞米松、砂

輪、注射器和無菌紗布的搶救盒。

(六)、嚴格執行三查七市制度。

(七)、進行過敏試驗或輸注抗生素時,攜帶備好的搶救盒。

(八)、在過敏試驗及運用抗生素過程中,嚴密視察過敏反應的臨床表現,有

無皮疹、等麻疹、胸悶、氣促、頭暈、面色蒼白、冷汗、發結、脈細數、血壓下

降等,以便剛好處理。

二、應急處理措施

(一)、馬上停用致敏藥物,并通知醫生。視過敏反應類型不同賜予不同的處

理。

(二)、假如病人發生皮疹、尊麻疹、皮膚瘙癢等癥狀較輕的過敏表現,無過

敏性休克等表現,遵醫囑賜予抗過敏治療,并接著視察病情改變。

(三)、假如病人出現皮疹、尊麻疹、胸悶、氣促、頭暈、面色蒼白、冷汗、

發組、脈細數、血壓下降等過敏性休克表現,就地搶救。

平臥、保暖、吸氧。

1、馬上皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5Tmg,患兒酌減。

2、速建立靜脈通路、如癥狀不緩解,可每20-30分鐘皮下靜脈注射腎上腺

素0.5mg,直至脫離危急。同時,蜴予地塞米松0.5mg靜脈注射,或用氧化可

的松加入5%-10%葡萄糖液中靜脈滴注。

3、抗組胺類藥物如鹽酸異丙腎上腺素25-50mg肌內注射。

4、假如經以上措施,病情不好轉,血壓不回升時,須要補充血容量,或考

慮用升壓藥“

5、呼吸受到抑制時,遵醫囑應用呼吸興奮劑如可拉明,必要時予以氣管插

管或氣管切開。

6、心搏驟停時,馬上予以心內注射腎上腺素,人工呼吸、胸外心臟按壓等

急救措施。

7、親密視察生命體征、神志、尿量等改變,并做好記錄。

醫療突發事務處理方案

一、馬上成立由主要院領導負責的領導小組或指揮部,依據突發事務的特點

成立由專家及相關人員組成的應急搶救隊。

二、快速了解突發事務的原始狀況和發展動態,主要是地點、緣由、傷亡和

當地醫療機構的具體狀況。

三、全體人員或有關人員進入臨戰狀態,取消休假和正常休息。快速集合,

做好動身前的一切打算。

四、檢查待用和儲備的應急醫療設備、器械、藥品、車輛、通訊器材和生活

保障用品等。

五、針對勢態發展,

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論