20XX專業合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2025年度工傷私了賠償協議范本新解讀2合同目錄第一章總則第一條款定義與解釋第二條款協議目的第三條款協議適用范圍第四條款協議生效第二章當事人信息第一條款當事人身份信息第二條款聯系方式第三章工傷事故概述第一條款事故發生時間及地點第二條款事故原因及經過第三條款事故責任認定第四章傷殘等級及賠償標準第一條款傷殘等級評定第二條款賠償標準依據第三條款賠償金額計算第五章賠償方式及期限第一條款賠償方式第二條款賠償期限第三條款賠償支付方式第六章一次性賠償金第一條款一次性賠償金定義第二條款一次性賠償金計算第三條款一次性賠償金支付第七章醫療費用賠償第一條款醫療費用報銷范圍第二條款醫療費用報銷標準第三條款醫療費用報銷程序第八章工資待遇賠償第一條款工資待遇賠償范圍第二條款工資待遇賠償標準第三條款工資待遇賠償程序第九章誤工費賠償第一條款誤工費賠償標準第二條款誤工費賠償期限第三條款誤工費賠償支付第十章生活護理費賠償第一條款生活護理費賠償標準第二條款生活護理費賠償期限第三條款生活護理費賠償支付第十一章一次性傷殘就業補助金第一條款一次性傷殘就業補助金定義第二條款一次性傷殘就業補助金計算第三條款一次性傷殘就業補助金支付第十二章爭議解決第一條款爭議解決方式第二條款爭議解決程序第三條款爭議解決期限第十三章附則第一條款協議變更第二條款協議解除第三條款協議終止第四條款協議的生效和解釋第十四章其他第一條款本協議的解釋權第二條款本協議的修改第三條款本協議的附件合同編號_________第一章總則第一條款定義與解釋1.1“工傷”是指在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害或者患職業病。1.2“私了賠償”是指工傷事故發生后，雙方當事人自愿協商一致，達成賠償協議，由一方當事人支付賠償金的行為。1.3“本協議”是指雙方當事人就工傷私了賠償達成的書面協議。第二條款協議目的2.1明確雙方當事人之間的權利和義務。2.2規范工傷私了賠償流程。2.3促進雙方當事人友好解決工傷賠償問題。第三條款協議適用范圍3.1本協議適用于2025年度內發生的工傷事故。3.2本協議適用于所有符合國家有關工傷賠償規定的工傷事故。第四條款協議生效4.1本協議自雙方當事人簽字蓋章之日起生效。第二章當事人信息第一條款當事人身份信息1.1甲方（賠償方）：姓名、性別、身份證號碼、住址、聯系方式。1.2乙方（受賠償方）：姓名、性別、身份證號碼、住址、聯系方式。第二條款聯系方式2.1雙方當事人應確保提供的聯系方式準確無誤，以便及時溝通。2.2如聯系方式變更，應及時通知對方。第三章工傷事故概述第一條款事故發生時間及地點3.1事故發生時間：____年____月____日。3.2事故發生地點：____。第二條款事故原因及經過3.1事故原因：____。3.2事故經過：____。第三條款事故責任認定3.1事故責任認定：____。第四章傷殘等級及賠償標準第一條款傷殘等級評定4.1傷殘等級評定：____。第二條款賠償標準依據4.2賠償標準依據：____。第三條款賠償金額計算4.3賠償金額計算：____。第五章賠償方式及期限第一條款賠償方式5.1賠償方式：____。第二條款賠償期限5.2賠償期限：____。第三條款賠償支付方式5.3賠償支付方式：____。第六章一次性賠償金第一條款一次性賠償金定義6.1一次性賠償金是指根據傷殘等級和賠償標準，一次性支付給受賠償方的賠償金。第二條款一次性賠償金計算6.2一次性賠償金計算：____。第三條款一次性賠償金支付6.3一次性賠償金支付：____。第七章醫療費用賠償第一條款醫療費用報銷范圍7.1醫療費用報銷范圍：____。第二條款醫療費用報銷標準7.2醫療費用報銷標準：____。第三條款醫療費用報銷程序7.3醫療費用報銷程序：____。第八章工資待遇賠償第一條款工資待遇賠償范圍8.1工資待遇賠償范圍包括但不限于停工留薪期工資、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金等。第二條款工資待遇賠償標準8.2工資待遇賠償標準按照國家及地方有關工傷待遇的規定執行。第三條款工資待遇賠償程序8.3工資待遇賠償程序如下：8.3.1乙方提供相關醫療證明及工資證明。8.3.2甲方審核乙方提供的材料。8.3.3雙方協商確定賠償金額。8.3.4甲方在協商確定的期限內支付賠償金。第九章誤工費賠償第一條款誤工費賠償標準9.1誤工費賠償標準按照受賠償方實際誤工天數及日工資標準計算。第二條款誤工費賠償期限9.2誤工費賠償期限自事故發生之日起至傷殘等級評定完畢之日止。第三條款誤工費賠償支付9.3誤工費賠償金在傷殘等級評定完畢后一次性支付。第十章生活護理費賠償第一條款生活護理費賠償標準10.1生活護理費賠償標準按照國家及地方有關護理標準執行。第二條款生活護理費賠償期限10.2生活護理費賠償期限自事故發生之日起至受賠償方恢復正常生活自理能力之日止。第三條款生活護理費賠償支付10.3生活護理費賠償金在每季度末支付一次。第十一章一次性傷殘就業補助金第一條款一次性傷殘就業補助金定義11.1一次性傷殘就業補助金是指因工傷導致傷殘等級達到一定標準時，一次性支付給受賠償方的補助金。第二條款一次性傷殘就業補助金計算11.2一次性傷殘就業補助金計算：____。第三條款一次性傷殘就業補助金支付11.3一次性傷殘就業補助金在傷殘等級評定完畢后一次性支付。第十二章爭議解決第一條款爭議解決方式12.1雙方當事人發生爭議時，應友好協商解決。第二條款爭議解決程序12.2協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。第三條款爭議解決期限12.3爭議解決期限自爭議發生之日起____個工作日內。第十三章附則第一條款協議變更13.1協議的任何變更均應以書面形式進行，并由雙方當事人簽字蓋章。第二條款協議解除13.2.1雙方協商一致；13.2.2出現本協議約定的解除情形；13.2.3依法應予解除的其他情形。第三條款協議終止13.3.1雙方履行完畢各自義務；13.3.2協議約定的終止情形出現；13.3.3依法應予終止的其他情形。第四條款本協議的解釋和生效13.4本協議的解釋權歸雙方當事人共有。第十四章其他第一條款本協議的解釋權14.1本協議的解釋權歸雙方當事人共有。第二條款本協議的修改14.2本協議的修改需經雙方當事人協商一致，并以書面形式進行。合同簽訂：甲方（賠償方）：____________________乙方（受賠償方）：____________________簽訂日期：____________________多方為主導時的，附件條款及說明一、當甲方為主導時，增加的多項條款及說明：第一條甲方責任與義務1.1甲方作為賠償方，應承擔本協議約定的全部賠償義務，確保乙方獲得應有的賠償。1.2甲方應在本協議簽訂后____個工作日內，將賠償金支付給乙方。第二條甲方信息變更通知2.1如甲方發生信息變更（如聯系方式、住址等），應在變更后____個工作日內書面通知乙方。第三條甲方監督權3.1甲方有權對乙方的醫療費用報銷申請進行審核，確保報銷的合理性和合規性。第四條甲方對乙方康復的協助4.1甲方應協助乙方進行康復治療，包括但不限于提供必要的醫療資源、康復設施等。第五條甲方對乙方工作的支持5.1甲方應提供必要的條件，幫助乙方恢復工作，如調整工作崗位、提供培訓等。二、當乙方為主導時，增加的多項條款及說明：第一條乙方責任與義務1.1乙方作為受賠償方，應按照本協議約定，配合甲方完成賠償流程。1.2乙方應在收到賠償金后____個工作日內，向甲方提供相應的醫療證明及工資證明。第二條乙方信息變更通知2.1如乙方發生信息變更（如聯系方式、住址等），應在變更后____個工作日內書面通知甲方。第三條乙方對甲方信息的查詢權3.1乙方有權查詢甲方在本協議履行過程中的相關信息，如支付記錄等。第四條乙方對康復治療的配合4.1乙方應積極配合甲方提供的康復治療，按照醫囑進行治療。第五條乙方對工作的恢復與調整5.1乙方應在自身條件允許的情況下，努力恢復工作，如因傷不能恢復原崗位工作，乙方應主動與甲方協商調整工作崗位。三、當有第三方中介時，增加的多項條款及說明：第一條第三方中介的選任1.1本協議中涉及的第三方中介由雙方當事人共同選任，中介方應具備相關資質和經驗。第二條第三方中介的職責2.1第三方中介負責協助雙方當事人進行賠償流程的協調和監督，確保賠償款的及時、準確支付。2.2第三方中介應對雙方當事人提供的信息保密，不得泄露給任何第三方。第三條第三方中介的報酬3.1第三方中介的報酬由雙方當事人協商確定，并在協議中明確。3.2第三方中介的報酬應在賠償款支付后由甲方支付。第四條第三方中介的更換4.1如雙方當事人對第三方中介的服務不滿意，可協商更換中介。4.2更換中介時，雙方當事人應確保新中介具備相同的資質和經驗。第五條第三方中介的終止5.1如第三方中介違反本協議約定，或雙方當事人協商一致，可終止第三方中介的服務。5.2第三方中介的終止不影響本協議的履行。附件及其他補充說明一、附件列表：1.傷殘等級評定證明2.醫療費用報銷單據3.工資證明4.誤工費證明5.生活護理費證明6.一次性傷殘就業補助金證明7.第三方中介資質證明8.甲方支付賠償金的銀行轉賬記錄9.乙方收到賠償金的銀行轉賬記錄10.雙方當事人簽字蓋章的協議書二、違約行為及認定：1.違約行為：甲方未按時支付賠償金。認定：甲方未在協議約定的期限內支付賠償金，視為違約。2.違約行為：乙方未按時提供相關證明材料。認定：乙方未在協議約定的期限內提供相關證明材料，視為違約。3.違約行為：第三方中介泄露當事人信息。認定：第三方中介未經當事人同意，泄露當事人信息，視為違約。三、法律名詞及解釋：1.工傷：指在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害或者患職業病。2.私了賠償：指工傷事故發生后，雙方當事人自愿協商一致，達成賠償協議，由一方當事人支付賠償金的行為。3.傷殘等級：指根據工傷事故造成的身體損害程度，國家規定的傷殘等級評定標準。4.一次性賠償金：指根據傷殘等級和賠償標準，一次性支付給受賠償方的賠償金。5.第三方中介：指在雙方當事人之間提供中介服務，協助雙方達成協議的第三方機構。四、執行中遇到的問題及解決辦法：1.問題：甲方拖延支付賠償金。解決辦法：乙方可向甲方發出書面催告，要求甲方在規定期限內支付賠償金；如甲方仍不支