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骨科手術病人個案護理演講人：日期：2023-2026ONEKEEPVIEWREPORTING

CATALOGUE病人基本信息與評估術前準備與護理措施目錄病人基本信息與評估PART0102030401病人基本資料收集姓名、性別、年齡、職業等基本信息記錄聯系方式及緊急聯系人信息獲取生活習慣、飲食偏好、睡眠情況等生活史了解藥物過敏史、手術史、家族病史等醫療信息掌握010204病史及體格檢查詳細詢問病人病史，包括主訴、現病史、既往史等進行全面的體格檢查，包括生命體征監測、神經系統檢查、肌肉骨骼系統檢查等評估病人疼痛程度、活動受限程度及功能狀況了解病人心理狀況及家庭支持情況03根據病情需要，安排相關實驗室檢查、影像學檢查等輔助檢查及時獲取并整理各項檢查結果，為診斷和治療提供依據結合臨床表現和輔助檢查結果，明確診斷并制定治療方案評估治療風險及預后情況，與病人及家屬充分溝通01020304輔助檢查與診斷結果風險評估與分級根據病人年齡、病情、手術部位及方式等評估護理風險根據評估結果將護理風險分為不同級別，并制定相應的護理措施采用相應的風險評估工具進行定量或定性評估對高風險病人加強監護和巡視，確保病人安全術前準備與護理措施PART02評估患者的心理狀態，提供針對性的心理疏導和支持，幫助患者緩解焦慮、恐懼等不良情緒，增強手術信心。心理護理向患者及家屬詳細解釋手術目的、過程、預期效果及可能的風險，指導患者進行術前準備和術后康復鍛煉，提高患者的自我護理能力。健康教育向患者介紹疼痛的原因、評估方法、鎮痛藥物的使用及副作用等，指導患者學會自我緩解疼痛的方法，如深呼吸、放松訓練等。疼痛管理教育根據患者的具體情況，制定個性化的功能鍛煉計劃，指導患者進行術前肌肉鍛煉和關節活動度訓練，預防術后肌肉萎縮和關節僵硬。功能鍛煉指導感謝觀看THANKSEND

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