醫德醫風建設主講人：XX前言醫德醫風建設是精神文明建設的重要組成部分，是建設有中國特色社會主義不可缺少的精神支柱。醫務人員是人民健康的衛士，又是黨和政府聯系群眾的窗口。醫德醫風好與不好，與廣大人民群眾健康密切相關，是關系到黨和政府威信的大事。近些年來，衛生事業面臨市場經濟的競爭與挑戰。究其原因，是多方面的，即存在體制機制問題，也存在經營管理和觀念性問題，同時也不排除醫德醫風問題。國家已著手解決和完善體制機制問題，醫改工作進行了多年探索,目前正在如火如荼地加速進行，可以說進入了攻堅階段。但如何加強醫德醫風建設，仍然是擺在我們醫療衛生戰線全體人員面前的重要課題。醫德醫風概念何為醫德：醫德，即醫務人員的職業道德，是醫務人員應具備的思想品質，是醫務人員與病人、社會以及醫務人員之間關系的總和。何為醫風：醫風就是整個醫護行業里應有的良好的行業風氣。醫療作風同時也是社會精神文明狀況的具體表現。自古有道學醫先學德，因為所有醫護人員的一切行為和言行直接關系到患者的生命健康與苦樂，即關系到治療的最后結果與預后。醫德醫風也直接影響到整個社會對于衛生從業人員的認同感。醫德醫風概念何為醫德規范：醫德規范是醫務人員從事醫療活動的思想和行動準則。醫德規范內容救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。尊重病人的人格與權利，對待病人，不分民族、性別、職業、地位、財產狀況，都應一視同仁。文明禮貌服務，舉止端莊，語言文明，態度和藹，同情、關心和體貼病人。醫德醫風概念醫德規范內容廉潔奉公，自覺遵紀守法，不以醫謀私。為病人保守醫密，實行保護性醫療，不泄露病人隱私與秘密。互學互尊，團結協作，正確處理同行、同事間關系。嚴謹求實，奮發進取，鉆研醫術，精益求精、不斷更新知識，提高技術水平。醫德醫風概念醫德醫風與人道主義和仁愛緊密相連，古今中外都有良好的傳統。中國醫學道德的優良傳統仁愛救人，赤誠濟世的行醫宗旨。不圖名利，清廉正真的道德品質。普同一等，一心赴救的服務態度。尊重同道，謙和不矜的醫療作風。注意自律，忠于醫業的獻身精神。醫德醫風概念唐代著名醫家孫思邈堪稱我國傳統醫德的集大成者。在他的《千金要方》中有這樣的敘述：“人命至重，貴于千金，一方濟之，德逾于此。”而此書中的“大醫精誠”篇則是祖國醫德史中的一塊瑰寶，對后世醫德發展產生了深遠的影響。孫思邈主張醫學必須具備“精”和“誠”的精神，所謂“精”就是要具有精湛的醫術，所謂“誠”就是指醫生應具備高尚的醫德，只有具備“精”和“誠”的醫家才是“大醫”，即高尚而優秀的醫家。醫德醫風概念醫家五戒十要：明代醫家陳實功在《外科正宗》中對我國古代醫德做了系統總結，他概括的“醫家五戒十要”被美國1978年出版的《生命倫理學百科全書》列為世界古典醫藥道德文獻之一。醫德醫風概念醫家五戒十要——五戒一戒：凡病家大小貧富人等，請觀者便可往之，勿得遲延厭棄，欲往機時不往，不為平易。藥金毋論輕重有無，當盡量一例施與，自然陰騭日增，無傷方寸。二戒：凡視婦人及孀尼僧人等，必候侍者在旁，然后入房診視，倘旁無伴，不可自看。假有不便之患，更宜真誠窺睹，雖對內人不可談，此因閨閫故也。三戒：不得出脫病家珠珀珍貴等送家合藥，以虛存假換，如果該用，令彼自制入之。倘服不效，自無疑謗，亦不得稱贊彼家物色之好，凡此等非君子也。醫德醫風概念醫家五戒十要——五戒四戒：凡救世者，不可行樂登山，攜酒游玩，又不可非時離去家中。凡有抱病至者，必當親視用意發藥，又要依經寫出藥帖，必不可杜撰藥方，受人駁問。五戒：凡娼妓及私伙家請看，亦當正已視如良家子女，不可他意見戲，以取不正，視畢便回。貧窘者藥金可璧，看回只可與藥，不可再去，以希邪淫之報。醫德醫風概念醫家五戒十要——十要一要：先知儒理，然后方知醫理，或內或外，勤讀先古明醫確論之書，須旦夕手不釋卷，一一參明融化機變，印之在心，慧之于目，凡臨證時自無差謬矣。二要：選買藥品，必遵雷公炮炙，藥有依方修合者，又有因病隨時加減者，湯散宜近備，丸丹須預制，常藥愈久愈靈，線藥越陳越異，藥不吝珍，終久必濟。三要：凡鄉井同道之士，不可生輕侮傲慢之心，切要謙和謹慎，年尊者恭敬之，有學者帥事之，驕傲者遜讓之，不及者薦拔之，如此自無謗怨，信和為貴也。醫德醫風概念醫家五戒十要——十要四要：治家與治病同，人之不惜元氣，斫喪太過，百病生焉，輕則支離身體，重則喪命。治家若固根本而奢華，費用太過，輕則無積，重則貧窘。五要：人之受命于天，不可負天之命。凡欲進取，當知彼心順否，體認天道順逆，凡順取，人緣相慶，逆取，子孫不吉。為人何不輕利遠害，以防還報之業也？醫德醫風概念醫家五戒十要——十要六要：里中親友人情，除婚喪疾病慶賀外，其余家務，至于饋送往來之禮，不可求奇好勝。凡飧只可一魚一菜，一則省費，二則惜祿，謂廣求不如儉用。七要：貧窮之家及游食僧道衙門差役人等，凡來看病，不可要他藥錢，只當奉藥。再遇貧難者，當量力微贈，方為仁術。不然有藥而無伙食者，命亦難保也。八要：凡有所蓄，隨其大小，便當置買產業以為根本，不可收買玩器及不緊物件，浪費錢財。又不可做銀會酒會，有妨生意，必當一例禁之，自絕謗怨。醫德醫風概念醫家五戒十要——十要九要：凡室中所用各樣物具，俱要精備齊整，不得臨時缺少。又古今前賢書籍，及近時明公新刊醫理詞說，必尋參看以資學問，此誠為醫家之本務也。十要：凡奉官衙所請，必要速去，無得怠緩，要誠意恭敬，告明病源，開具方藥。病愈之后，不得圖求扁禮，亦不得言說民情，至生罪戾。閑不近公，自當守法。醫德醫風概念現代全國名老中醫、北京中醫學院秦伯未教授（1901年~1970年）:“做人要有人格，看病要有醫德，貧莫貧于無才，賤莫賤于無志，缺此不可為良醫。”醫德醫風概念行業紀律醫療機構和醫務人員不準在國家規定的收費項目和標準之外，自立、分解項目收費或提高標準加收費用。01醫療機構不準違反國家有關藥品集中招標采購政策規定，對中標藥品必須按合同采購，合理使用。02醫務人員不準接受醫療器械、藥品、試劑等生產、銷售企業或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其他不正當利益。03醫德醫風概念行業紀律醫療機構和處室不準實行藥品、儀器檢查、化驗檢查及其他醫學檢查等開單提成辦法。04醫療機構不準使用假劣藥品，或生產、銷售、使用無生產批準文號的自制藥品與制劑。05醫務人員在醫療服務活動中，不準接受患者及其親友的紅包、物品和宴請。06醫德醫風概念醫務人員須遵守的行業紀律不開具虛假醫學證明，不參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規定涂改、銷毀醫學文書及有關資料。不違反規定外出行醫，不違反規定鑒定胎兒性別。嚴格執行診療規范和用藥指南，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。在開展臨床藥物或醫療器械試驗、應用新技術和有創診療活動中，遵守醫學倫理道德，尊重患者的知情同意權。醫德醫風存在的問題部分醫務人員不講救死扶傷的人道主義醫德觀，不講為人民服務宗旨，服務意識不強。據全國抽樣調查顯示：社會對醫護人員們服務態度和醫療技術水平滿意率，分別只有83%和79%,局部地區不滿意率分別高達23%和26%。主要表現為：有些醫務人員事業心不強，有的醫生滿足于一般性的應付，上班無精打采，看病馬馬虎虎，對患者缺乏感情，缺乏責任心；少數醫務人員面對病人態度“冷淡、生硬”，甚至“頂撞、推諉、拖拉”；有的護理人員不能做到愛崗盡責，對患者感情冷淡，態度粗暴，甚至動不動以訓斥的口氣對待患者和家屬。有的甚至因此增多醫療糾紛，損害了醫務人員的良好形象。醫德醫風存在的問題為醫不廉，收受好處。有些患者總是怕醫生不盡心，覺得送了紅包心里才踏實，一些醫護人員也就泰然笑納。有抽樣調查表明：全國衛生系統收受“紅包”的嚴重程度高居“排行榜”前十位。少數醫務人員受到“一切向錢看”的影響，心態也從過去的拒收、不好意思收，發展到心安理得的收，甚至暗示或公開索要。人們到醫院求醫問藥時，身體上、精神上均處于危難時刻，醫生暗示或公開索要錢物，等于乘人之危，落井下石。醫德醫風存在的問題亂收費。部分醫務人員在經濟利益驅使下，醫德醫風削弱，在醫療活動中不講醫德，一切以經濟利益為出發點，以賺錢為目的，拒絕執行國家有關規定和醫德規范，一切向錢看。片面追求效益，損害患者利益。把本可看普通門診的患者誘導到專家門診去看；把本不需要住院的拉去住院；把本不需要手術的病人誘導去手術；把本不必做的某些檢查項目硬是讓患者取做；把本不該用的藥也開進了病人的處方；把沒有的服務項目也搭載在應有的服務項目中。所有這一切已引起了人民群眾的極度不滿。醫德醫風存在的問題醫院領導層將醫生（或科室）收入的多少，作為評價醫生工作水平及晉升、提薪、獎金等唯一評價標準。造成醫生一心一意想賺錢，患者利益放一邊。有的醫院個別醫生甚至是將沒有疾病的人，也當做嚴重疾病進行治療。群眾利益受到極度損害。諸如此類，五花八門，舉不勝舉。醫德醫風存在的問題醫療服務還有不到位的地方：如有的單位窗口部位優先措施未能體現，掛號、檢查、治療和取藥排隊時間較長；急診掛號、特殊檢查、用藥審批程序繁瑣；住院條件較差，缺少生活和文化娛樂設施，伙食單調，沒有治療飲食。

醫德醫風存在的問題醫護質量建設還存在薄弱環節：臨床工作制度落實不夠，有的檢診制度不落實，醫務人員工作粗心，上級醫生指導不力，造成誤診、漏診。醫學基本功不扎實，基礎醫學知識薄弱，臨床經驗不足，對患者病癥不能作出正確判斷，處置不夠科學合理，甚至誤診誤治，造成不良后果。工作作風粗疏，如病歷醫、護記錄不及時，內容簡單、要素不全或表述不夠清楚、準確和嚴謹。醫德醫風問題產生的原因社會不良風氣的影響：由于受“拜金主義”、“享樂主義”等不良社會風氣侵蝕，部分醫務人員認為勞動也是“商品”，也可以通過醫患關系實現“醫術”與“金錢”的交換，見利忘義，致使醫患關系變成了“商品交換關系”。作為醫務工作者，他們也面臨著住房、孩子上學，有的愛人還下了崗等一系列問題，每月工資收入就那么一點，工作還那么辛苦，經常加班加點，還要上夜班，但工作待遇卻相對不高，提拔沒有公務員快，因此待遇問題也促使少數人相對抵御不了不正之風的侵襲。醫德醫風問題產生的原因分配上的不平等：我國公立醫院具有公益性與經營性雙重性質，雖然不是以營利為目的的事業單位，但國家又不能給醫院以足夠的投入。在現實生活中，既要維護自己生存和發展的個人利益，又要維護社會共同利益，兩種利益是客觀存在的。在醫療衛生領域，每一名醫療衛生人員都會遇到雙重利益的矛盾，即醫療衛生人員的個人利益與人類健康利益之間的矛盾。我國衛生工作現狀往往使醫療衛生人員在行為的選擇上很難做到兩種利益兼顧。醫德醫風問題產生的原因醫德核心動搖：“為人民服務”是社會主義的醫德核心，它是同醫療衛生人員生活緊密聯系著的，它要求醫務人員把社會利益、患者利益放在前衛。我國高等級的醫院、高水平的專家、醫生十分缺少。隨著人民生活水平的不斷提高，特別是人們健康意識的增強，對醫療服務的需求越來越大，要求越來越高，甚至還出現了超前的需求。有的病人明確表示，“只要能搞到病床，只要能把病治好，送多少禮、花多少前都行”。這種需求現狀，為部分醫務人員“吃請受禮”提供了條件。醫德醫風問題產生的原因醫德醫風教育不得力。近年來，由于市場經濟的負面影響，一些醫療單位只重經濟利益，忽視醫德建設，只重物質利益，忽視人的思想品質教育，使醫德建設滯后于改革和發展，以至出現醫德醫風水準下降的局面。這些問題充分說明，加強醫德醫風教育已刻不容緩、十分緊迫。醫德醫風問題產生的原因醫德醫風建設的意義醫德醫風是整個道德體系的一個有機組成部分。加強醫德醫風建設，是轉變社會風氣的需要，醫德醫風是社會主義職業道德在醫務工作中的具體體現

加強醫德醫風建設，是轉變社會風氣的需要，是醫院生存和發展的需要，是培養德才兼備優秀人才的需要。醫療機構是衛生系統的主要窗口，也是社會的重要窗口。醫德醫風的好壞是社會風氣的反映，也是全民族整體道德素質的重要表現。醫德醫風教育的必要性及對策醫德醫風教育的必要性：加強醫德醫風建設對在新形勢下保證醫院的生存和發展，是十分重要的和必要的。醫療衛生事業的發展，一要靠先進的醫療科學技術和醫療設備，二要靠有一支高素質的職工隊伍，把兩者融為一體，醫療衛生事業才能健康的發展。醫德醫風是社會主義精神文明建設的重要內容之一，加強醫德醫風建設不單純是一個行業作風建設問題，而是社會主義精神文明建設的一項基礎工程，醫德醫風建設又是黨風廉政建設問題，是反腐倡廉的一件大事，務必引起我們各級領導的高度重視。醫德醫風教育的必要性及對策醫德醫風教育的必要性：黨和國家領導人十分重視醫德醫風建設。早在1996年，江澤民同志在全國衛生工作會議上就殷切指出，“衛生工作的一舉一動，關系著患者的健康和生命安全，一言一行影響著衛生工作者的形象，要大力表彰先進典型，教育廣大醫務工作者學習白求恩精神和做白求恩式的好醫生，樹立高尚的醫德，廉潔的作風”。醫德醫風教育的必要性及對策加強醫德醫風教育的對策：加強領導、統一認識，始終不渝地積極組織廣大醫務工作者和職工認真學習醫德醫風規范。醫院要將醫德醫風建設列入單位目標管理責任制之中，實行經濟指標與醫德醫風建設的承包責任制，做到統一計劃、統一部署、統一考核，堅持“兩個文明”一起抓。醫德醫風教育的必要性及對策加強醫德醫風教育的對策：要深入持久地開展為人民服務的