PAGEPAGE1-慢性阻塞性肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)慢性阻塞性肺病是一種影響全球范圍內(nèi)影響最大的慢性疾病之一，它的發(fā)病率逐年增加，發(fā)病者日益增加，因此，對(duì)慢性阻塞性肺病的診斷標(biāo)準(zhǔn)的研究具有重要的意義。一、慢性阻塞性肺病的發(fā)病機(jī)制慢性阻塞性肺病的發(fā)病機(jī)理主要因素有三個(gè)，即氣道炎癥、肺損傷和肺功能變化（尤其是氣道阻力增加）。氣道炎癥是指氣道粘膜發(fā)生炎性反應(yīng)，它可以通過局部炎癥介導(dǎo)的細(xì)胞增殖和氣道重建引起氣道阻塞。肺損傷是指肺泡發(fā)生變化，細(xì)胞層之間的空洞增多，病理化學(xué)及免疫學(xué)改變等，使肺泡損傷，并最終導(dǎo)致肺功能的變化。最后，慢性阻塞性肺病的發(fā)病與肺部的炎癥、血液循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)代謝和炎性情緒等有關(guān)。二、慢性阻塞性肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)慢性阻塞性肺病的病因及病理變化，對(duì)慢性阻塞性肺病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)包括體征、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查等四個(gè)方面。1、體征：慢性阻塞性肺病的發(fā)病機(jī)制，可以引起肺部異常體征，比如：咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸困難等，這些體征是慢性阻塞性肺病的典型癥狀，常常是對(duì)病情的最早的提示。2、臨床表現(xiàn)：慢性阻塞性肺病患者可出現(xiàn)各種全身癥狀，如長(zhǎng)期乏力、體重減輕等，也會(huì)出現(xiàn)一些輔助疾病，如糖尿病等。3、實(shí)驗(yàn)室檢查：全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和尿檢可檢測(cè)肺部炎癥的活動(dòng)度，而血?dú)夥治龊脱杭澳蛞撼Ｒ?guī)檢查可以確定病情的嚴(yán)重程度。4、影像學(xué)檢查：X線檢查和計(jì)算機(jī)斷層掃描能發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)和病灶，以及病變擴(kuò)大的情況，還可以用超聲波、磁共振成像等新興影像學(xué)技術(shù)，精確定位肺部結(jié)節(jié)和病灶。三、綜合判斷從上述標(biāo)準(zhǔn)來看，對(duì)慢性阻塞性肺病的診斷需要綜合判斷，包括體征、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，同時(shí)還需要一些特異性診斷措施，如病原體檢測(cè)，以確定具有特異性的慢性阻塞性肺病。四、病情處理慢性阻塞性肺病有三個(gè)主要的治療目標(biāo)，分別是改善氣道阻塞、緩解癥狀及改善肺功能。1、改善氣道阻塞：一般采用藥物治療，如抗炎藥、激素類藥物、口服抗菌素等，旨在減少炎癥反應(yīng)，改善氣道阻塞。2、緩解癥狀：常用的藥物有鎮(zhèn)咳藥、止痛藥及血管擴(kuò)張劑等，可以緩解患者的癥狀，如咳嗽、胸痛等。3、改善肺功能：改善氣道炎癥及肺功能的治療措施，主要包括物理治療、物理治療、體育鍛煉等，常用的藥物有肺部保護(hù)劑和肺衰竭藥物等，以改善肺功能。慢性阻塞性肺病是一種常見的病，但仍很