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文檔簡介
患者出入院管理制度及流程一、制定目的及范圍為提高醫院患者出入院管理的規范性和效率,確?;颊咴谌朐?、住院及出院過程中的安全與舒適,特制定本制度。本制度適用于所有住院患者的入院、住院期間管理及出院流程,涵蓋患者信息登記、病歷管理、費用結算、出院評估等環節。二、管理原則1.患者出入院管理應遵循“安全、便捷、高效”的原則,確?;颊咴卺t院的每一個環節都能得到及時、有效的服務。2.所有患者信息必須嚴格保密,遵循相關法律法規,確?;颊唠[私不被泄露。3.各科室應明確職責,協同配合,確?;颊叱鋈朐毫鞒痰捻槙?。三、患者入院流程1.入院申請患者在門診就診后,醫生根據病情需要填寫入院申請單,患者或家屬需簽字確認。醫生將申請單提交給醫院住院部進行審核。2.信息登記住院部接到入院申請后,進行患者信息登記,包括姓名、性別、年齡、聯系方式、住址、病歷號等。系統生成患者住院號,并錄入醫院信息管理系統。3.病房安排根據患者病情及醫院床位情況,住院部為患者安排合適的病房,并通知相關護理人員做好接待準備。護理人員需提前準備病房,確保環境整潔、設備齊全。4.入院告知護理人員在患者入院時,向患者及家屬詳細講解入院注意事項、醫院規章制度及相關費用信息?;颊咝韬炇鹬橥鈺?,確認了解相關信息。5.病歷管理醫生在入院后24小時內完成入院病歷的書寫,記錄患者的病史、體檢結果及初步診斷。病歷需由主治醫生簽字,并在醫院信息系統中存檔。四、住院期間管理1.護理管理護理人員根據患者病情制定護理計劃,定期評估患者的健康狀況,記錄護理過程中的重要信息。護理人員需與患者及家屬保持溝通,及時解答疑問,提供心理支持。2.醫療管理醫生定期查房,評估患者病情變化,調整治療方案。所有醫療操作需記錄在病歷中,確保信息的完整性和準確性。3.費用管理醫院財務部門定期向患者及家屬提供費用清單,確保費用透明?;颊咴谧≡浩陂g可隨時查詢費用情況,了解醫療費用的構成。五、患者出院流程1.出院評估醫生在患者病情穩定后,進行出院評估,確認患者是否符合出院標準。評估內容包括患者的病情、治療效果及后續護理需求。2.出院通知醫生確認患者可以出院后,填寫出院通知單,并告知患者及家屬出院時間及注意事項。護理人員需提前準備出院相關材料,包括出院小結、處方及后續治療建議。3.費用結算患者在出院前需到財務部門進行費用結算,支付住院期間的所有費用。財務人員需提供詳細的費用清單,并開具發票。4.出院手續辦理患者完成費用結算后,攜帶出院通知單、病歷及相關材料到住院部辦理出院手續。護理人員需核對患者身份,確認無誤后,協助患者完成出院。5.出院隨訪醫院需建立出院隨訪機制,定期對出院患者進行回訪,了解其康復情況及后續治療需求。隨訪記錄需存檔,以便后
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