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文檔簡介

建立有效呼吸通道建立靜脈通道藥物高級生命支持建立有效呼吸通道放置口咽或鼻咽通氣道簡易呼吸器氣管內插管氣管切開建立靜脈通道最好建立兩條以上的靜脈通道,各種搶救藥物輸入和維持水電解質酸堿平衡。藥物應用腎上腺素:心臟復蘇首選。1mg。利多卡因:室性心律失常首選。1-1.5mg/kg。阿托品:竇性心動過緩。心臟停搏時1mg,心動過緩時首次用量0.5mg。碳酸氫鈉:糾正代謝性酸中毒。后期復蘇持續(xù)生命支持、針對原發(fā)病或并發(fā)癥維持有效的循環(huán)維持有效的呼吸防治腦缺氧和腦水腫防治腎衰維持有效的循環(huán)后期復蘇的關鍵低心排出量或休克----糾正酸中毒、正性肌力藥血流動力學狀態(tài)不穩(wěn)定----血流動力學監(jiān)測、補充血容量PAWP增高、心排量尚能維持----利尿劑、靜脈擴張劑心排量降低、周圍阻力增高----擴血管藥心排量降低、PAWP增高----增強心肌收縮力維持有效呼吸保留氣管插管或控制呼吸初步清醒逐漸撤機防治腦缺氧和腦水腫低溫---降低腦代謝率、減少耗氧量、抑制氧自由基產生,頭部開始、力求平穩(wěn)、維持直腸溫度在32℃脫水利尿---血壓恢復后盡早應用、20%甘露醇125-250ml,每六小時靜滴一次,同時可靜脈應用呋塞米20-40mg。防治腦缺氧和腦水腫糖皮質激素---盡早應用、短期應用高壓氧治療---增加血氧含量、血氧張力、血氧彌散率、提高氧儲備量、糾正腦缺氧和酸中毒。其他---肌肉松弛和機械通氣,解除血管痙攣、改善微循環(huán),加強能量供給。防治腎衰最有效的預防方法:維持循環(huán)穩(wěn)定、保證腎臟灌注壓避免應用損害腎功能的藥物、糾正酸中毒、

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