兒科學（石河子大學）知到智慧樹章節測試課后答案2024年秋石河子大學緒論單元測試

我國住院小兒死亡原因占第一位的是(

)。

A:肺炎B:乙腦C:肺結核D:白血病E:腹瀉

答案:腹瀉

第一章單元測試

一足月新生兒，出生體重4250g，出生后第3天出現黃疸，至第3周末仍未退黃，少哭，多睡、腹脹、便秘，測血清TSH30μU/ml，最可能診斷為（

）。

A:先天性甲狀腺功能減低癥B:先天性巨結腸

C:新生兒溶血病

D:新生兒肝炎綜合征

E:新生兒生理性黃疸

答案:先天性甲狀腺功能減低癥患兒女，10個月，因生后活動少，少哭，進食少，便秘來就診，查體：頭發稀少而干枯，發際較低，輕度貧血，眼瞼浮腫，心率85次/分，腹膨隆有臍疝。根據患兒特征初步診斷以下何種疾病？

A:佝僂病

B:21-三體綜合征C:營養性缺鐵性貧血D:先天性甲狀腺功能減低癥E:營養不良

答案:先天性甲狀腺功能減低癥患兒女，10個月，因生后活動少，少哭，進食少，便秘來就診，查體：頭發稀少而干枯，發際較低，輕度貧血，眼瞼浮腫，心率85次/分，腹膨隆有臍疝。以下哪項臨床體征符合此患兒？

A:皮膚粗糙

B:皮膚白皙

C:膚紋異常

D:眼內眥贅皮、角膜混濁E:方顱、郝氏溝

答案:皮膚粗糙

患兒女，10個月，因生后活動少，少哭，進食少，便秘來就診，查體：頭發稀少而干枯，發際較低，輕度貧血，眼瞼浮腫，心率85次/分，腹膨隆有臍疝。給予以下哪種藥物治療？

A:維生素B12和葉酸B:左-甲狀腺素片C:藍光照射D:維生素DE:鐵劑

答案:左-甲狀腺素片女孩，5歲，出現下列那種情況不屬于行為問題？

A:遺尿癥

B:屏氣發作C:兒童擦腿綜合癥

D:學習障礙

E:吮拇指癖

答案:吮拇指癖正常小兒，前囟閉合的年齡是？

A:3—4個月

B:6—8周

C:2—2.5歲D:1-1.5（八版認為2歲）歲

E:7—10個月

答案:1-1.5（八版認為2歲）歲

小兒骨骼發育中，正確的是？

A:后囟一般閉合的年齡在出生后2周B:腕部骨化中心出現的年齡為1歲半C:前囟最晚閉合的年齡為10個月D:小兒身體上下部量相等的年齡為12歲E:顱縫一般閉合的年齡為2個月

答案:小兒身體上下部量相等的年齡為12歲小兒各年齡分期，錯誤的是？

A:嬰兒期：生后至滿2歲之前B:圍產期：生后臍帶結扎至生后7天

C:學齡前期：生后5歲至滿7歲之前D:新生兒期：生后臍帶結扎至生后56天E:幼兒期：生后滿1歲至滿3歲之前

答案:嬰兒期：生后至滿2歲之前；圍產期：生后臍帶結扎至生后7天

；學齡前期：生后5歲至滿7歲之前；新生兒期：生后臍帶結扎至生后56天頭圍和胸圍相等的年齡是1歲。

A:錯B:對

答案:對生理性體重下降的范圍一般為原出生體重的3～9％。

A:錯B:對

答案:對

第二章單元測試

小兒特有的對能量的需要是？

A:排泄的消耗B:生長所需C:基礎代謝D:食物的特殊動力作用E:活動所需

答案:生長所需蛋白質-能量營養不良皮下脂肪最先消失的部位是？

A:軀干B:腹部C:四肢D:臀部E:面頰部

答案:臀部佝僂病口服維生素D治療量所需時間為？

A:用至2～3歲B:用至癥狀消失C:用至體征消失D:1個月E:3個月

答案:1個月有關佝僂病發病機制中哪項是正確的是？

A:骨重吸收減少B:PTH分泌不足C:鈣磷乘積下降D:腎小管重吸收磷增加E:腸道吸收磷增加

答案:鈣磷乘積下降營養不良的病理生理變化有哪些？

A:水鹽代謝異常B:脂肪代謝異常C:組織系統功能低下D:糖代謝異常E:蛋白質代謝異常

答案:水鹽代謝異常；脂肪代謝異常；組織系統功能低下；糖代謝異常；蛋白質代謝異常活性最強的維生素D是1，25(OH)2D。

A:錯B:對

答案:對維生素A屬于脂溶性維生素。

A:對B:錯

答案:對佝僂病活動早期的臨床表現是骨骼畸形。

A:對B:錯

答案:錯蛋白質-能量營養不良的好發年齡為3歲以內。

A:錯B:對

答案:對營養不良實驗室檢查常見有哪些？

A:血清氨基酸下降B:血清總蛋白下降C:生長激素下降D:血糖下降E:血清膽固醇下降

答案:血清氨基酸下降；血清總蛋白下降；生長激素下降；血糖下降；血清膽固醇下降

第三章單元測試

不屬于新生兒窒息重要的復蘇措施是？

A:建立呼吸,增加通氣?B:保持呼吸道通暢??????C:藥物治療??????

?D:維持正常循環,保證心排血量

答案:藥物治療??????

?新生兒寒冷損傷綜合征最關鍵的治療措施是？

A:密切觀察病情B:合理喂養??C:保溫、復溫???D:預防感染??

答案:保溫、復溫???足月新生兒適宜的室溫是？

A:18-20℃??B:22-24℃??C:24-26℃D:20-22℃???

答案:22-24℃??圍生期是指？

A:妊娠第28周——生后7天????B:妊娠第28周——生后28天?C:妊娠20周——生后7天?D:出生——生后7天????

答案:妊娠第28周——生后7天????早產兒的說法是？

A:出生時身長﹥47cm???B:出生時體重﹤2500gC:胎齡﹤37周????D:皮膚紅潤，皮下脂肪豐滿

答案:出生時體重﹤2500g；胎齡﹤37周????對于生理性黃疸正確的描述是?

A:除輕度黃疸外一切情況正常B:生后2-3天出現黃疸??C:足月兒血清膽紅素≤221umol/L（早產兒＜257μmol/L）?D:7-14天消失（早產兒3-4周）

答案:除輕度黃疸外一切情況正常；生后2-3天出現黃疸??；足月兒血清膽紅素≤221umol/L（早產兒＜257μmol/L）?；7-14天消失（早產兒3-4周）新生兒敗血癥最常見的病原菌是?

A:綠膿桿菌?B:大腸桿菌??C:葡萄球菌????D:肺炎球菌???

答案:葡萄球菌????新生兒肺透明膜病發生的主要原因是缺氧。

A:錯B:對

答案:錯新生兒敗血癥主要感染途徑是臍部。

A:對B:錯

答案:對母乳性黃疸是生理性黃疸。

A:對B:錯

答案:錯

第四章單元測試

以下關于苯丙酮尿癥的實驗室檢查，描述有誤的是?

A:酶學診斷：二氫蝶呤還原酶缺乏時該酶活性明顯升高?B:尿喋呤圖譜分析：用于四氫生物喋呤缺乏癥的診斷；高壓液相分析尿液中新蝶呤明顯增加、生物蝶呤減少?C:DNA分析：苯丙氨酸羥化酶、6-丙酮酰四氫喋呤合成酶、二氫喋呤生物還原酶等進行基因診斷?D:苯丙氨酸濃度測定：正常值<120μmol/L（2mg/dl）E:常用的檢查有血漿游離氨基酸分析和尿有機酸分析?

答案:酶學診斷：二氫蝶呤還原酶缺乏時該酶活性明顯升高?以下關于高苯丙氨酸血癥治療，有誤的是?

A:家族史的夫妻可進行DNA分析，進行遺傳咨詢和產前基因診斷?B:由于每個患兒對苯丙氨酸耐受量不同，需要定期測定苯丙氨酸濃度調整食譜，低苯丙氨酸飲食治療至少持續到青春期?C:患兒采用高苯丙氨酸配方奶?D:成年患者在妊娠前重新開始飲食控制血苯丙氨酸濃度120～360μmol/L直至分娩?E:PKU：一旦確診立即治療，治療目標：維持血苯丙氨酸濃度在120～360μmol/L較為理想?

答案:患兒采用高苯丙氨酸配方奶?以下關于苯丙酮尿癥的概念，描述有誤的是?

A:PKU是氨基酸代謝障礙中較常見的一種?B:苯丙酮尿癥(phenylketonuria，PKU）是常染色體顯性遺傳病?C:我國PKU的患病率約為1:10000D:PKU是苯丙氨酸羧化酶基因突變導致酶活性降低，苯丙氨酸及其代謝產物在體內蓄積導致疾病?E:PKU臨床表現為智力發育落后，皮膚、毛發色素淺淡，鼠尿臭味?

答案:苯丙酮尿癥(phenylketonuria，PKU）是常染色體顯性遺傳病?以下關于不同年齡血苯丙氨酸理想控制范圍，有誤的是?

A:3～9歲：180～360?B:9～12歲：180～480?C:>16歲：600～900?D:0～3歲：120～240?E:12～16歲：180～600?

答案:>16歲：600～900?以下關于苯丙酮尿癥的臨床表現，描述有誤的是?

A:新生兒期：出生時正常，大部分無異常表現B:四氫生物蝶呤相關酶缺乏，癥狀更重C:從病因上將高苯丙氨酸血癥分二大類：苯丙氨酸羥化酶缺乏和PAH的輔酶-四氫生物蝶呤缺乏兩類?D:臨床上將所有血苯丙氨酸>120μmol/L稱為高苯丙氨酸血癥?E:高苯丙氨酸血癥治療方法相同?

答案:高苯丙氨酸血癥治療方法相同?臨床上最常見的染色體病是?

A:常染色體病B:性染色體病C:苯丙酮尿癥D:21-三體綜合征與Turner綜合征E:貓叫綜合征

答案:21-三體綜合征與Turner綜合征先天愚型的主要特點為?

A:身矮，智力低下，皮膚粗糙?

B:肥胖，身矮，肝腫大，低血糖?C:頭發黃，藍眼睛，驚厥，智力低下?D:面容丑陋，耳聾，多發骨畸形E:特殊面容，智力低下，膚色異常和多發畸形

答案:特殊面容，智力低下，膚色異常和多發畸形PKU患兒，未經治療的患兒在出生數月后就會出現智力發育落后，頭發由黑變黃、皮膚白，汗和尿液有特殊的鼠尿臭（霉臭味），常伴有濕疹。?

A:錯B:對

答案:對低苯丙氨酸飲食療法是目前治療苯丙酮尿癥最有效的方法。

A:對B:錯

答案:對PKU患兒，出生時外表看起來正常。

A:對B:錯

答案:對

第五章單元測試

川崎病的主要表現包括?

A:關節腫痛B:血尿C:淋巴結腫大D:急性發熱E:皮膚粘膜病損

答案:淋巴結腫大；急性發熱；皮膚粘膜病損川崎病的診斷標準包括?

A:手、足硬腫，指（趾）末端脫屑B:眼球結膜充血，口唇潮紅C:多形性皮疹D:非化膿性頸部淋巴結腫大E:不明原因的發熱，持續5d或更長

答案:手、足硬腫，指（趾）末端脫屑；眼球結膜充血，口唇潮紅；多形性皮疹；非化膿性頸部淋巴結腫大；不明原因的發熱，持續5d或更長男孩，1歲。發熱9天。查體：T39℃，眼結膜充血，口唇鮮紅、干裂，舌呈草莓樣，皮膚有淺紅色斑丘疹，右頸淋巴結蠶豆大，雙肺呼吸音粗，心率130次/分，腹軟，肝、脾無腫大，指、趾端少許膜狀脫皮。實驗室檢查：血WBC19×109/L，N0.72，L0.28，Plt420×109/L，ESR120mm/h，最可能的診斷為?

A:金黃色葡萄球菌敗血癥B:川崎病C:傳染性單核細胞增多癥D:猩紅熱E:幼年類風濕關節炎

答案:川崎病紫癜伴腹痛、關節痛、腎臟病變是下列哪種疾病的特征？

A:血友病?B:過敏性紫癜?C:血栓性血小板減少性紫癜?D:單純性紫癜?E:原發性血小板減少性紫癜?

答案:過敏性紫癜?8月男孩，因高熱7天間發皮疹2次來院。查：發育營養好，皮膚可見紅色斑丘疹，左頸部淋巴結1.5×2cm，咽紅扁體Ⅱ°，唇干紅，肺清，心尖區可聞2/6?sm，腹軟，肝脾不大，四肢末端紅腫。實驗室檢查：Hb?101g/L，WBC?12×109/L，N?0.78，L?0.22，pt?252×109/L，ESR?70mm/h，CRP?(+)，ASO?102u/ml，最可能的診斷是?

A:風濕性心臟炎B:金葡敗血癥C:病毒性心肌炎D:頸淋巴結炎E:川崎病

答案:川崎病過敏性紫癜與血小板減少性紫癜的主要區別是??

A:紫癜呈對稱分布?B:毛細血管脆性試驗陽性?C:有過敏史D:下肢皮膚有紫癜?E:血小板正常?

答案:血小板正常?下列川崎病的臨床表現，但應除外?

A:雙眼結膜充血???B:口腔粘膜充血，唇干紅皸裂。C:皮疹呈向心性、多形性、可見水皰??D:發熱?體溫達38～40℃以上??E:手足皮膚廣泛硬性水腫???

答案:皮疹呈向心性、多形性、可見水皰??女，6歲，近3天雙下肢伸側出現紫癜，分批出現兩側，對稱、顏色鮮紅，伴腹痛及關節痛，血小板100×109／L，WBC10×109/L，Hb110g/L，凝血時間正常，應首先考慮?

A:特發性血小板減少性紫癜B:再生障礙性貧血C:急性白血病D:血友病E:過敏性紫癜

答案:過敏性紫癜過敏性紫癜最常見的臨床類型是?

A:腎型B:混合型C:腹型D:關節型E:紫癜型

答案:紫癜型下列不屬于過敏性紫癜的主要癥狀的是?

A:惡心嘔吐B:關節腫痛C:紫癜性腎炎D:皮膚紫癜E:楊梅舌

答案:楊梅舌

第六章單元測試

做結核菌素試驗72小時，注射局部出現水皰和壞死，其范圍平均直徑12mm，判斷結果？

A:(++++)B:(+++)

C:(+)

D:(-)

E:(++)

答案:(++++)卡介苗接種后所致結核菌素陽性反應是指硬結直徑？

A:<5mm

B:>20mmC:15～20mm

D:10～15mm，1周后留有色素

E:5～9mm，3～5天后反應消失

答案:5～9mm，3～5天后反應消失關于結核菌素試驗（PPD）結果的描述，下列哪項正確？

A:結果陰性可排除結核病B:部分高危結核患兒可呈陰性反應C:BCG接種后PPD反應為強陽性D:陽性結果代表患有結核病E:嬰幼兒PPD陰性提示體內無活動性結核病

答案:部分高危結核患兒可呈陰性反應結核菌引起兒童發病與否最主要是取決于？

A:結核菌的數量

B:細胞免疫力的強弱C:菌群類型

D:結核菌的毒力

E:體液免疫的強弱

答案:細胞免疫力的強弱活動性原發型肺結核，用藥方案首選？

A:INH+RFP+PZA+SMB:INH+PAS

C:INH-I-RFP+潑尼松

D:INH+PZAE:INH+RFP+PZA

答案:INH+RFP+PZA

診斷結核性腦膜炎最可靠的依據是？

A:結核菌素試驗強陽性B:腦脊液細胞數＞300×106/L，糖、氯化物降低C:有結核中毒癥狀

D:有開放性結核接觸史

E:未接種卡介苗

答案:腦脊液細胞數＞300×106/L，糖、氯化物降低男孩，6歲。反復發熱10余天，以發熱待查收住院。其祖父患肺結核。該患兒因發熱在院外每天用地塞米松5mg。體檢：無明顯陽性體征，結核菌素試驗陰性。說明什么？

A:未受過結核感染

B:未接種過卡介苗C:機體免疫反應受到抑制

D:已感染結核，但尚未產生變態反應E:重癥結核病人假陰性

答案:機體免疫反應受到抑制

嬰幼兒原發性肺結核者最少見癥狀是？

A:盜汗消瘦

B:咳嗽

C:咳血D:納差、乏力

E:低熱

答案:咳血治療結腦首選什么藥物？

A:異煙肼B:丁胺卡那霉素

C:利福平

D:乙胺丁醇E:異煙胺

答案:異煙肼男孩，6歲，患有結核病，但結核菌素試驗陰性，可見？

A:合并上呼吸道感染

B:頸淋巴腺結核C:抗結核治療1周D:接種白百破三聯疫苗后

E:粟粒型肺結核

答案:粟粒型肺結核

第七章單元測試

小兒腹瀉重度低滲性脫水第1天補液，下列哪項最適合？

A:2：3：1含鈉液B:4：3：2含鈉液C:2：1含鈉液D:3：2：1含鈉液E:2：6：1含鈉液

答案:2：1含鈉液嬰兒腹瀉進行補液時兼有擴充血容量及糾正酸中毒的最合適的溶液是？

A:11．2％的乳酸鈉B:5％的生理鹽水C:2：3：1溶液D:5％的碳酸氫鈉E:1．4％的碳酸氫鈉

答案:2：3：1溶液1歲小兒腹瀉，重度脫水伴重度酸中毒，此患兒需累計損失的液量及首次補充5％的碳酸氫鈉的量分別約是？

A:600ml，25mlB:1200ml，55mlC:800ml，35mlD:1000ml，45mlE:1400ml，65ml

答案:1000ml，45ml女嬰，10個月。腹瀉每日5～7次1天，水樣便，伴嘔吐2次，尿量稍減少。體檢：前囟稍凹陷，哭有淚，口唇黏膜略干，四肢溫暖，無腹脹，皮膚彈性尚可。該患兒診斷為？

A:小兒腹瀉伴重度脫水B:小兒腹瀉伴中度脫水C:小兒腹瀉伴輕度脫水D:小兒腹瀉E:小兒腹瀉伴循環衰竭

答案:小兒腹瀉伴輕度脫水8個月女孩，發熱、腹瀉、輕咳2天入院，排便10余次／日，蛋花湯樣，糞便鏡檢：白細胞2～3個／HP，排便細菌培養陰性，血常規：WBC為7．5×109／L，除輕度脫水征外，無其他異常。最可能的診斷是？

A:病毒性腸炎B:真菌性腸炎C:侵襲性大腸桿菌腸炎D:金葡菌腸炎E:細菌性痢疾

答案:病毒性腸炎3個月嬰兒，出生體重2．8kg，母乳喂養，未加輔食，食欲好，糞便次數每日6～8次，為黃色軟便，無特殊臭味，經治無好轉，現在體重5．5kg，體格檢查無異常所見。哪一種情況最可能？

A:腸結核B:生理性腹瀉C:真菌性腸炎D:遷延型腹瀉E:慢性痢疾

答案:生理性腹瀉女嬰，3個半月，混合喂養，腹瀉2個月，排便5～6次／日，稀或糊狀，無膿血，食欲好。面部濕疹，體重5．8kg，最可能的診斷是？

A:感染性腹瀉B:慢性腹瀉C:生理性腹瀉D:飲食性腹瀉E:遷延性腹瀉

答案:生理性腹瀉男，10個月。吐瀉1周，嗜睡、口渴、尿量減少。皮膚彈性差，前囟及眼眶明顯凹陷，脈細速、四肢稍涼，測血鈉125mmol／L。考慮為？

A:重度低滲性脫水B:重度等滲性脫水C:中度高滲性脫水D:中度等滲性脫水E:中度低滲性脫水

答案:中度低滲性脫水輪狀病毒腸炎容易出現的并發癥不包括？

A:敗血癥B:高鈉血癥C:中毒性腦炎D:脫水，酸中毒E:腸穿孔

答案:敗血癥；高鈉血癥；中毒性腦炎；腸穿孔先天性肥厚性幽門狹窄所特有的臨床表現是右上腹腫塊。

A:錯B:對

答案:對

第八章單元測試

我國住院小兒死亡原因占第一位的是?

A:肺炎B:肺結核C:白血病D:腹瀉E:乙腦

答案:腹瀉小兒急性上呼吸道感染的最主要病原體是？

A:支原體B:真菌C:病毒D:細菌E:衣原體

答案:病毒小兒上呼吸道感染病初可有持續性臍周疼痛，考慮其主要原因是？

A:腸系膜淋巴結炎

B:腹膜炎

C:闌尾炎D:腸套疊E:腸梗阻

答案:腸系膜淋巴結炎

支氣管炎與支氣管肺炎的主要區別是

A:發熱、咳嗽B:肺部固定中、細濕啰音C:呼吸音粗糙D:精神、食欲差E:氣促

答案:肺部固定中、細濕啰音嬰幼兒時期易患的肺炎病理分型是

A:支氣管肺炎B:間質性肺炎C:毛細支氣管炎D:大葉性肺炎E:氣管炎

答案:支氣管肺炎重癥肺炎患兒大多發生腹脹的原因是

A:壞死性小腸炎B:中毒性腸麻痹C:低鉀血癥D:消化不良E:低鈉血癥

答案:中毒性腸麻痹小兒肺炎引起全身各系統病理變化的關鍵是

A:機體免疫功能低下

B:缺氧和二氧化碳潴留C:毒素作用D:病原體的侵入

E:組織破壞

答案:缺氧和二氧化碳潴留—般肺炎與重癥肺炎的鑒別在于后者

A:病程長，遷延不愈

B:對抗生素不敏感C:除呼吸系統外，其他系統也受累，而且中毒癥狀重D:由兩種病原體引起

E:多見于嬰幼兒

答案:除呼吸系統外，其他系統也受累，而且中毒癥狀重重癥肺炎發生心力衰竭時，下列哪幾項符合？

A:呼吸困難突然加重，煩躁不安B:心率>180次/分C:吐粉紅色泡沫痰D:肝臟迅速增大E:有奔馬律

答案:呼吸困難突然加重，煩躁不安；心率>180次/分；肝臟迅速增大；有奔馬律小兒肺部感染易引起肺間質性炎癥是因為下呼吸道口徑小，纖毛運動差。

A:對B:錯

答案:錯

第九章單元測試

患兒女5歲，自幼易感冒，生長發育尚可，近年來有活動后乏力、心悸、氣促。無青紫及杵狀指（趾），心前區隆起，肺動脈瓣區有收縮期震顫，P2亢進。胸骨左緣第2~3肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音、血壓12/4Kpa。CEG示電軸左偏，V5呈qR型,RV5為36mm。胸片示左右心室肥大，肺動脈充血，肺動脈段突出，主動脈弓增寬，考慮可能的診斷是？

A:動脈導管未閉B:室間隔缺損C:房間隔缺損D:肺動脈狹窄E:主動脈狹窄辦關閉不全

答案:動脈導管未閉

患兒女6歲，自幼啼哭時唇面青紫，會行走后喜蹲踞。近2年來活動后心悸、氣促，紫紺明顯。有輕度杵狀指（趾）。血壓11/4Kpa。胸骨左緣第2~3肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音伴收縮期震顫，P2無分裂。CEG示電軸右偏RV1為20mm，胸片示心臟外形似靴型，心腰凹陷，心尖上翹，肺紋理稀少。根據以上資料考慮可能的診斷是？

A:單純性肺動脈狹窄B:法洛四聯癥C:房間隔缺損伴肺動脈高壓D:動脈導管未閉伴肺動脈高壓E:室間隔缺損伴肺動脈高壓

答案:法洛四聯癥先天性心臟病畸形的形成時期是在受孕的？

A:第2～4周B:第6～12周C:第2～8周D:第4～8周E:第4～10周

答案:第2～8周肺循環血流量增多而左心室、主動脈及體循環血流量減少的先天性心臟病是？

A:室間隔缺損B:動脈導管未閉C:

房間隔缺損D:肺動脈狹窄E:法洛四聯癥

答案:

房間隔缺損

動脈導管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損、法洛四聯癥，這四種先天性心臟病的患兒最常見的并發癥是？

A:感染性心內膜炎B:肺炎C:腦栓賽D:喉返神經麻痹E:心律失常

答案:肺炎患兒男5歲半，生后一個月發現有心臟雜音。平時活動稍受限制，易感冒。曾患肺炎3次，體重16Kg,，無紫紺。體格檢查：心前區隆起，胸骨左緣第3肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音伴收縮期震顫，心前區Ⅱ級舒張期滾同樣雜音，P2亢進。CEG示電軸不偏.最可能的診斷是？

A:室間隔缺損B:動脈導管未閉C:肺動脈狹窄D:主動脈狹窄辦關閉不全E:房間隔缺損

答案:室間隔缺損動脈導管未閉而未及時手術，發展為顯著肺動脈高壓時可出現青紫，部位為？

A:末梢青紫B:頭面部青紫C:上半身青紫

D:下半身青紫E:全身青紫

答案:下半身青紫

已經確診為法洛四聯癥的患兒，走路一定距離后要蹲踞，然后繼續行走，為什么？

A:減輕漏斗部肌肉痙攣B:減輕心臟負擔C:減少組織耗氧量D:減少下肢靜脈回流E:使體循環阻力增加

答案:使體循環阻力增加患兒女3歲，生高95cm，體重17Kg，因上呼吸道感染就診，發現有心臟雜音，心尖部可聞及Ⅱ收縮期雜音，局限，受呼吸和體位的影響。該小兒的雜音可見？

A:肺動脈狹窄B:室間隔缺損C:生理性雜音D:動脈導管未閉E:房間隔缺損

答案:生理性雜音患兒11月生后有反復呼吸道感染，2天前出現發熱，咳嗽，今日出現煩躁不安，尿少。查體：呼吸68次/分，口唇青紫，兩肺滿布細濕啰音。胸骨左緣3~4肋間可聞及Ⅲ~Ⅳ級收縮期雜音，可觸及震顫，P2亢進，心率190次/分，肝右肋下4cm，雙足背輕度浮腫。診斷？

A:室間隔缺損合并肺炎B:室間隔缺損合并感染性心內膜炎C:室間隔缺損D:室間隔缺損合并心力衰竭E:室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭

答案:室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭

第十章單元測試

急性腎小球腎炎首先出現水腫的部位常為？

A:眼瞼

B:面部C:雙足

D:脛前E:腹部

答案:眼瞼

急性腎炎嚴重病例發生的時間多在起病后？

A:4周左右B:2～3周

C:1～2天內

D:2周內E:3周左右

答案:2周內急性腎炎的病理變化特點是？

A:硬化性腎炎B:致密沉積物腎炎

C:毛細血管外增生性腎炎D:彌漫性滲出性增生性腎小球腎炎E:局灶-節段性病變

答案:彌漫性滲出性增生性腎小球腎炎單純性腎病綜合征多見于？

A:嬰兒

B:10～14歲C:2～7歲D:1～3歲E:7～10歲

答案:2～7歲下列哪項不符合單純性腎病？

A:血膽固醇明顯增高

B:大量蛋白尿

C:多為非選擇性蛋白尿D:明顯水

E:暫時性氮質血癥

答案:多為非選擇性蛋白尿腎炎性腎病不同于單純性腎病的是？

A:大量蛋白尿

B:血尿、高血壓

C:水腫明顯

D:血漿蛋白降低E:膽固醇增高

答案:血尿、高血壓

患兒，11歲。因急性腎炎住院治療1個月，現水腫消退，血壓正常，血沉9mm，尿蛋白（±），尿紅細胞2～4個/HP，出院后醫囑哪項是合適的？

A:臥床休息2周B:高蛋白低鹽飲食C:可上學不能做劇烈活動D:可做戶外活動不能上學E:休學靜養

答案:可上學不能做劇烈活動患兒，5歲。水腫，少尿4天，尿檢：蛋白（+++），紅細胞0～3個/HP，血漿總蛋白40g/L，白蛋白20g/L，膽固醇12mmol/L，尿素氮4.5mmol/L，本例最可能診斷為？

A:單純性腎病B:急性腎炎

C:腎炎性腎病D:尿路感染E:慢性腎炎

答案:單純性腎病嬰兒少尿的標準是每日尿量少于200ml。

A:對B:錯

答案:對腎病綜合征臨床特點有？

A:高脂血癥B:大量蛋白尿C:高血壓D:水腫E:低白蛋白血癥

答案:高脂血癥；大量蛋白尿；水腫；低白蛋白血癥

第十一章單元測試

男，l歲。面色蒼白1個月，易疲乏，時而煩躁，納差。體檢：肝肋下3cm，質中，脾肋下1.5cm。查血常規：Hb86g/L，RBC3.45×1012/L，MCV68fL，MCH20pg，MCHC0.26。最可能的診斷是？

A:再生障礙性貧血B:VitBl2缺乏性貧血C:葉酸缺乏性貧血D:缺鐵性貧血E:生理性貧血

答案:缺鐵性貧血1歲小兒，羊奶喂養，未及時添加輔食，顏面輕度浮腫，毛發纖細稀疏、黃色，有時煩躁不安、易怒，厭食，查血常規：Hb76g/L，RBC3×1012/L，MCV98fL，MCH42pg，MCHC0.36。最可能的診斷是？

A:維生素B6缺乏性貧血B:地中海貧血C:營養性缺鐵性貧血D:營養性巨幼紅細胞性貧血E:再生障礙性貧血

答案:營養性巨幼紅細胞性貧血男，10個月。牛奶喂養，面色蒼白2個月，煩躁，肝肋下2cm，脾肋下剛及，血象：血紅蛋白80g/L，紅細胞3.6×1012/L，網織紅細胞0.01，外周血涂片紅細胞大小不等，中心淡染，初步診斷？

A:再生障礙性貧血B:營養性巨幼紅細胞性貧血C:營養性缺鐵性貧血D:地中海貧血E:維生素B6缺乏性貧血

答案:營養性缺鐵性貧血9個月嬰兒，面色蒼白，食欲差。Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，網織紅細胞l%，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm。為確診應首選的檢查是？

A:測血清鐵和總鐵結合力B:測維生素B12和葉酸濃度C:血紅蛋白電泳和HbF檢查D:骨髓檢查E:紅細胞脆性試驗

答案:測血清鐵和總鐵結合力男孩，10個月，母乳加米糕喂養，未添加其他副食，近2個月來患兒面色蒼白，食欲減退，肝脾輕度腫大，外周血象血紅蛋白降低比紅細胞數減少明顯，呈小細胞低色素性貧血。本病治療，哪一項是正確的?

A:維生素C加葉酸B:輸全血C:鐵劑加抗生素D:鐵劑加維生素CE:維生素B12加葉酸

答案:鐵劑加維生素C營養性缺鐵性貧血的臨床表現，錯誤的是？

A:食欲減退，可出現異食癖B:注意力不集中，記憶力減退C:免疫功能低下，易合并感染D:年長兒可有頭暈、眼前發黑、耳鳴等E:年齡愈大，肝脾腫大越明顯

答案:食欲減退，可出現異食癖阿糖胞苷的副作用包括？

A:骨髓抑制B:周圍神經炎C:脫發D:胃腸道反應E:心臟毒性

答案:骨髓抑制；脫發；胃腸道反應對診斷缺鐵性貧血，下列哪些選項有意義？

A:鐵代謝的生化檢查B:喂養史C:用鐵劑試驗性治療D:臨床表現E:紅細胞壽命測定

答案:鐵代謝的生化檢查；喂養史；用鐵劑試驗性治療；臨床表現小兒缺鐵性貧血給予鐵劑治療時最好同時服用維生素C。

A:對B:錯

答案:對生理性貧血的主要原因是鐵攝入不足。

A:對B:錯

答案:錯

第十二章單元測試

化膿性腦膜炎（

）。

A:細胞數增高，淋巴為主，糖正常，氯化物正常，蛋白升高B:糖明顯升高，氯化物正常，蛋白正常，細胞數正常C:糖明顯下降，氯化物下降，蛋白明顯升高，細胞數升高，以淋巴增高為主D:糖明顯下降，氯化物下降，蛋白明顯升高，細胞數升高，以中性粒細胞為主E:糖正常，氯化物升高，蛋白明顯下降，細胞數升高，以中性粒細胞為主

答案:糖明顯下降，氯化物下降，蛋白明顯升高，細胞數升高，以中性粒細胞為主結核性腦膜炎（

）。

A:糖明顯下降，氯化物下降，蛋白明顯升高，細胞數升高，以淋巴增高為主B:糖明顯下降，氯化物下降，蛋白明顯升高，細胞數升高，以中性粒細胞為主C:糖正常，氯化物升高，蛋白明顯下降，細胞數升高，以中性粒細胞為主D:糖明顯升高，氯化物正常，蛋白正常，細胞數正常E:細胞數增高，淋巴為主，糖正常，氯化物正常，蛋白升高

答案:糖明顯下降，氯化物下降，蛋白明顯升高，細胞數升高，以淋巴增高為主化膿性腦膜炎的致病菌可通過多種途徑進入腦膜，以下哪種途徑最多見？

A:消化道B:皮膚黏膜C:呼吸道侵入D:新生兒臍部E:腰骶部皮膚竇道使腦脊液與外界交通

答案:呼吸道侵入血培養陽性率甚高的化膿性腦膜炎多見于？

A:新生兒B:兒童C:嬰幼兒D:學齡前E:所有的兒童

答案:新生兒選用青霉素G，頭孢噻肟的是？

A:腦膜炎雙球菌腦膜炎B:肺炎鏈球菌腦膜炎C:金葡菌腦膜炎D:流感嗜血桿菌性腦膜炎E:結核性腦膜炎