病人轉介轉院管理制度1.前言病人轉介轉院是指依據臨床需要和治療效果，將病人從本院轉入其他醫院或科室接受進一步診斷、治療或護理。為了確保病人的權益，提高醫療質量，本醫院訂立了病人轉介轉院管理制度，以規范轉院流程、加強監控和溝通。2.轉介轉院申請2.1醫療團隊審查2.1.1醫生在治療過程中推斷需要轉介轉院的病人應向醫療團隊提出書面申請，附上相關臨床資料和輔佑襄助檢查報告。2.1.2醫療團隊由主治醫生、護士長、病案質控人員等構成，負責審查病人轉院申請，并形成評估看法。2.2轉院申請審批2.2.1醫療團隊提交的轉院申請和評估看法由醫務部門負責審批。2.2.2轉院申請僅在滿足以下條件時才略獲得審批通過：—治療或護理需要在本院無法滿足的情況下。—轉入醫院或科室擁有相應的專業設備和人員。—轉入醫院或科室能夠供應更適合的醫療資源。2.2.3醫務部門在審批通過后才略發出正式的轉院批準文件。3.轉院流程3.1通知責任人3.1.1病人及其家屬需供應接收醫院或科室的相關信息，包含醫院名稱、科室聯系人及聯系方式等。3.1.2病人所在科室的責任人收到轉院批準文件后，需立刻通知病人及其家屬，并告知轉院所需的準備工作。3.2病人準備3.2.1病人或家屬應依照醫院要求進行病案資料整理和復印。3.2.2病人在離院前需簽署相關離院手續，包含知情同意書、醫療費用結算等。由責任人負責確認。3.3轉院布置3.3.1責任人聯系接收醫院或科室，并供應病人的認真資料和轉院目的。3.3.2接收醫院或科室確認接收看法后，雙方商定轉院日期和具體布置。3.3.3醫院內部相關科室，如轉運科室、護理部門需做好準備工作，確保病人順利轉院。3.4住院醫生交接3.4.1轉出科室的醫生應與接收科室醫生對病人的病情、診斷、治療方案等進行認真交接。3.4.2醫生交接過程中涉及的病例資料、影像資料等應及時交接并做好記錄。3.4.3轉出科室醫生需要與接收科室醫生共同訂立轉院后的診療計劃，確保病人在轉院后得到連續的治療和護理。4.轉診后管理4.1隨訪4.1.1接收醫院或科室需緊密關注轉院病人的病情變動，定期進行隨訪。4.1.2隨訪過程中發現問題或需要調整治療方案的，應及時與轉出醫院或科室溝通，共同訂立調整方案。4.2外院病人返院復查4.2.1若轉院病人需要返院進行復查的，需提前與接收醫院或科室協商并供應相關預約資料。4.2.2負責接診的科室及時向轉入科室核實病人返院的預約情況，并做好接診準備。4.2.3復查結束后，需將復查結果及時反饋給轉出醫院或科室，保證病人的連續性護理。5.轉診管理考核5.1轉診質量考核5.1.1醫院定期組織對轉診管理進行質量考核，包含轉出率、轉診需求符合度、病人滿意度等指標。5.1.2轉診質量考核結果將作為醫院醫療質量考評的緊要依據，對考核結果不合格的科室將進行督促整改。5.2科室間協作考核5.2.1醫院定期評估各科室間的協作情況，包含醫生交接的及時性、信息傳遞的準確性等方面的評估。5.2.2科室間協作考核結果將作為醫院對醫療團隊綜合素養的緊要考量，對考核結果不合格的科室將進行培訓和提升。6.附則6.1本制度自發布之日起生效，可依據實際情況進行修訂。6.2對于違反本規章制度的人員，醫院管理部門將予以相應的紀