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壓瘡預(yù)報(bào)表病區(qū)床號(hào)姓名年齡住院號(hào)診斷項(xiàng)目病人情況分值得分年齡≥65歲0~3體重≥75kg0~2營(yíng)養(yǎng)狀況惡病質(zhì)0~2糖尿病0~2低蛋白血癥0~2浮腫0~3意識(shí)0~3壓瘡第一期1第二期2第三期3第四期4感覺(jué)運(yùn)動(dòng)偏癱、截癱2木僵2肢體活動(dòng)受限1大便失禁2小便失禁2強(qiáng)迫體位2長(zhǎng)期臥床4其他總分選擇的護(hù)理措施：①使用氣墊床②保持床單位清潔、干燥、平整③q2h翻身④每日二次按摩受壓處⑤修剪指甲⑥保持皮膚清潔⑦2%碘酊涂破損處⑧病人及家屬宣教⑨報(bào)告日期：護(hù)士長(zhǎng)簽名：審核日期：護(hù)理部簽名：停止時(shí)間：護(hù)士長(zhǎng)簽名：審核日期：護(hù)理部簽名：

壓瘡報(bào)告表病區(qū)床號(hào)姓名年齡住院號(hào)診斷病情入院時(shí)間發(fā)生壓瘡時(shí)間發(fā)生壓瘡部位面積程度（具體描述）院內(nèi)或院外選擇的護(hù)理措施：①使用氣墊床②保持床單位清潔、干燥、平整③q2h翻身④每日二次按摩受壓處⑤修剪指甲⑥保持皮膚清潔⑦2%碘酊涂破損處⑧病人及家屬宣教⑨報(bào)告日期：護(hù)士長(zhǎng)簽名：審核日期：護(hù)理部簽名：停止時(shí)間：護(hù)士長(zhǎng)簽名：審核日期：護(hù)理部簽名：壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估監(jiān)控表病區(qū)床號(hào)姓名診斷評(píng)估生理營(yíng)養(yǎng)狀況浮腫意識(shí)壓瘡感覺(jué)運(yùn)動(dòng)大便失禁小便失禁強(qiáng)迫體位長(zhǎng)期臥床總評(píng)分護(hù)理措施/督查情況當(dāng)班者護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理部情況年齡≥65歲體重≥75kg惡病質(zhì)糖尿病低蛋白血癥第一期第二期第三期第四期偏癱、截癱木僵肢體活動(dòng)受限分值日期0~30~20~20~20~20~30~312342212224注：凡評(píng)分≥15分者屬于壓瘡高風(fēng)險(xiǎn)患者，應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的防范措施。護(hù)理措施：①使用氣墊床②保持床單位清潔、干燥

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