病理與試驗室管理制度第一章總則第一條病理與試驗室管理制度的訂立依據依據國家的法律法規、衛生行業的相關規定和本醫院的實際情況，訂立本病理與試驗室管理制度。第二條適用范圍本制度適用于本醫院下屬全部病理與試驗室的管理工作。第三條目的和原則本病理與試驗室管理制度的目的是為了規范病理與試驗室的日常管理工作，提高病理與試驗室工作的質量和效率，保障患者的安全和醫療質量。本制度堅持科學、規范、公正、公平的原則。第二章病理與試驗室人員管理第四條病理與試驗室人員的資質要求全部病理與試驗室人員應具備相應的醫學或生物學專業的本科以上學歷，并取得相關職業資格證書。病理與試驗室人員應不絕提高自身專業素養，樂觀參加行業培訓和學術溝通活動。第五條病理與試驗室人員的招聘與考核病理與試驗室人員的招聘依照醫院的招聘程序進行，應嚴格依照相關資質要求進行招聘并進行面試和考核。病理與試驗室人員的工作表現應每年進行績效考核，依據考核結果進行獎懲。第六條病理與試驗室人員的管理與培訓病理與試驗室人員在工作中應依照相關規定執行，聽從上級的指揮和管理。病理與試驗室人員應接受定期的崗前培訓和定期的連續教育，提高專業素養和工作本領。第三章病理與試驗室設備管理第七條病理與試驗室設備的選購與采購病理與試驗室設備的選購和采購應依照科學和經濟的原則進行，確保設備的質量和性能滿足工作需求，符合有關法律法規的要求。病理與試驗室設備的使用說明書和維護手冊應妥當保管，并定期進行設備的維護和保養。第八條病理與試驗室設備的維護和修理與保養病理與試驗室設備應依照規定進行定期的維護和修理和保養，確保設備的正常運轉和工作穩定性。設備維護和修理過程中應嚴格依照操作規程進行，確保操作的安全和正確。第九條病理與試驗室設備的報廢處理病理與試驗室設備在超出訪用壽命或無法修復時，應依照醫院的相關規定進行報廢處理。報廢設備的處理應符合環境保護要求，并做好相應的文檔記錄。第四章病理與試驗室質量管理第十條病理與試驗室質量管理體系建立病理與試驗室應建立符合國家相關標準和醫院要求的質量管理體系。病理與試驗室質量管理體系應包含質量目標、質量政策、質量手冊、程序文件等內容。第十一條病理與試驗室質量掌控病理與試驗室應定期進行質量掌控，確保測試結果的準確性和可靠性。質量掌控應包含內部質量掌控和外部質量評估等內容。第十二條病理與試驗室質量改進病理與試驗室應建立常態化的質量改進機制，不絕提高工作質量和效率。病理與試驗室應及時分析和處理異常和事故，采取有效的措施防止再次發生。第五章病理與試驗室安全管理第十三條病理與試驗室安全責任制病理與試驗室應建立安全責任制，明確各級人員的安全責任和義務。病理與試驗室負責人應加強安全教育和培訓，提高全員的安全意識。第十四條病理與試驗室安全設施和設備病理與試驗室應依照相關標準和規定建立安全設施和設備，確保工作環境的安全。病理與試驗室應定期進行安全設施和設備的檢查和維護，及時除去安全隱患。第十五條病理與試驗室事故和突發事件處理病理與試驗室應建立健全事故和突發事件應急預案，做好相關的應急準備工作。病理與試驗室在發生事故或突發事件時，應及時報告上級和有關部門，并采取措施進行處理和救治。第六章附則第十六條病理與試驗室管理制度的解釋本制度的解釋權歸本醫院病理與試驗室管理部門全部。第十七條病理與試驗室管理制度的修改本制度的修改應經過本醫院相關部門的審查和批準，并做好相應的記錄和通知工作。第十八條病理與試驗室管理制度的執行本制度自頒布之日起執行，對于原有制度的不合適之處，應及