病理與試驗室管理制度第一章總則第一條病理與試驗室管理制度的訂立依據(jù)依據(jù)國家的法律法規(guī)、衛(wèi)生行業(yè)的相關(guān)規(guī)定和本醫(yī)院的實際情況，訂立本病理與試驗室管理制度。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院下屬全部病理與試驗室的管理工作。第三條目的和原則本病理與試驗室管理制度的目的是為了規(guī)范病理與試驗室的日常管理工作，提高病理與試驗室工作的質(zhì)量和效率，保障患者的安全和醫(yī)療質(zhì)量。本制度堅持科學(xué)、規(guī)范、公正、公平的原則。第二章病理與試驗室人員管理第四條病理與試驗室人員的資質(zhì)要求全部病理與試驗室人員應(yīng)具備相應(yīng)的醫(yī)學(xué)或生物學(xué)專業(yè)的本科以上學(xué)歷，并取得相關(guān)職業(yè)資格證書。病理與試驗室人員應(yīng)不絕提高自身專業(yè)素養(yǎng)，樂觀參加行業(yè)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)溝通活動。第五條病理與試驗室人員的招聘與考核病理與試驗室人員的招聘依照醫(yī)院的招聘程序進行，應(yīng)嚴格依照相關(guān)資質(zhì)要求進行招聘并進行面試和考核。病理與試驗室人員的工作表現(xiàn)應(yīng)每年進行績效考核，依據(jù)考核結(jié)果進行獎懲。第六條病理與試驗室人員的管理與培訓(xùn)病理與試驗室人員在工作中應(yīng)依照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，聽從上級的指揮和管理。病理與試驗室人員應(yīng)接受定期的崗前培訓(xùn)和定期的連續(xù)教育，提高專業(yè)素養(yǎng)和工作本領(lǐng)。第三章病理與試驗室設(shè)備管理第七條病理與試驗室設(shè)備的選購與采購病理與試驗室設(shè)備的選購和采購應(yīng)依照科學(xué)和經(jīng)濟的原則進行，確保設(shè)備的質(zhì)量和性能滿足工作需求，符合有關(guān)法律法規(guī)的要求。病理與試驗室設(shè)備的使用說明書和維護手冊應(yīng)妥當(dāng)保管，并定期進行設(shè)備的維護和保養(yǎng)。第八條病理與試驗室設(shè)備的維護和修理與保養(yǎng)病理與試驗室設(shè)備應(yīng)依照規(guī)定進行定期的維護和修理和保養(yǎng)，確保設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)和工作穩(wěn)定性。設(shè)備維護和修理過程中應(yīng)嚴格依照操作規(guī)程進行，確保操作的安全和正確。第九條病理與試驗室設(shè)備的報廢處理病理與試驗室設(shè)備在超出訪用壽命或無法修復(fù)時，應(yīng)依照醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定進行報廢處理。報廢設(shè)備的處理應(yīng)符合環(huán)境保護要求，并做好相應(yīng)的文檔記錄。第四章病理與試驗室質(zhì)量管理第十條病理與試驗室質(zhì)量管理體系建立病理與試驗室應(yīng)建立符合國家相關(guān)標準和醫(yī)院要求的質(zhì)量管理體系。病理與試驗室質(zhì)量管理體系應(yīng)包含質(zhì)量目標、質(zhì)量政策、質(zhì)量手冊、程序文件等內(nèi)容。第十一條病理與試驗室質(zhì)量掌控病理與試驗室應(yīng)定期進行質(zhì)量掌控，確保測試結(jié)果的準確性和可靠性。質(zhì)量掌控應(yīng)包含內(nèi)部質(zhì)量掌控和外部質(zhì)量評估等內(nèi)容。第十二條病理與試驗室質(zhì)量改進病理與試驗室應(yīng)建立常態(tài)化的質(zhì)量改進機制，不絕提高工作質(zhì)量和效率。病理與試驗室應(yīng)及時分析和處理異常和事故，采取有效的措施防止再次發(fā)生。第五章病理與試驗室安全管理第十三條病理與試驗室安全責(zé)任制病理與試驗室應(yīng)建立安全責(zé)任制，明確各級人員的安全責(zé)任和義務(wù)。病理與試驗室負責(zé)人應(yīng)加強安全教育和培訓(xùn)，提高全員的安全意識。第十四條病理與試驗室安全設(shè)施和設(shè)備病理與試驗室應(yīng)依照相關(guān)標準和規(guī)定建立安全設(shè)施和設(shè)備，確保工作環(huán)境的安全。病理與試驗室應(yīng)定期進行安全設(shè)施和設(shè)備的檢查和維護，及時除去安全隱患。第十五條病理與試驗室事故和突發(fā)事件處理病理與試驗室應(yīng)建立健全事故和突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，做好相關(guān)的應(yīng)急準備工作。病理與試驗室在發(fā)生事故或突發(fā)事件時，應(yīng)及時報告上級和有關(guān)部門，并采取措施進行處理和救治。第六章附則第十六條病理與試驗室管理制度的解釋本制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)院病理與試驗室管理部門全部。第十七條病理與試驗室管理制度的修改本制度的修改應(yīng)經(jīng)過本醫(yī)院相關(guān)部門的審查和批準，并做好相應(yīng)的記錄和通知工作。第十八條病理與試驗室管理制度的執(zhí)行本制度自頒布之日起執(zhí)行，對于原有制度的不合適之處，應(yīng)及