PAGE第1頁共14頁參賽隊：參賽隊：縣代表隊姓名：密封線內不準答題2014年贛州市免疫規劃理論知識競賽試題（考試時間120分鐘，滿分100分）一、單項選擇題（請從下面各選項中選擇一個最佳答案，填入括號內，每題0.5分，共40題。）1、下列對應種人數的表述，最為確切的是：()A．應種人數是指到本次接種時，在接種單位轄區范圍內，常住戶口和流動人口中達到免疫程序規定應接受某疫苗（某劑次）接種的適齡兒童人數B．應種人數是指到本次接種時，在接種單位轄區范圍內，常住戶口中達到免疫程序規定應接受某疫苗（某劑次）接種的適齡兒童人數，加上次接種時該疫苗（該劑次）應種兒童中漏種者C．應種人數是指到本次接種時，在接種單位轄區范圍內，流動人口中達到免疫程序規定應接受某疫苗（某劑次）接種的適齡兒童人數，加上次接種時該疫苗（該劑次）應種兒童中漏種者D．應種人數是指到本次接種時，在接種單位轄區范圍內，常住戶口和流動人口中達到免疫程序規定應接受某疫苗（某劑次）接種的適齡兒童人數，加上次接種時該疫苗（該劑次）應種兒童中漏種者2、某鄉衛生院1-6月的接種人數如下表，試計算該地上半年的累計接種率。()A.98.3%B.98.6%C.91.91%D.93.2%3、關于疫苗儲存與運輸的基本要求，以下哪項描述是錯誤的？()A.在接收第一類疫苗或者購進第二類疫苗時，應當進行查驗，審核疫苗生產企業或疫苗批發企業的資質，并索取由藥品檢定機構依法簽發的生物制品每批檢驗合格或者審核批準證明復印件（要有企業印章）；購進進口疫苗的，還應當索取進口藥品通關單復印件（要有企業印章）。索取的上述證明文件，保存至超過疫苗有效期2年備查。B.在接收疫苗和注射器時，應對疫苗和注射器的品種、劑型、批準文號、數量、規格、批號、有效期、供貨單位、生產廠商、質量狀況，以及疫苗運輸途中的溫度記錄等進行核對，做好記錄。保存至超過疫苗有效期1年備查。C.疫苗和注射器的領取或分發，要遵循先產先出、先進先出、近有效期先出的原則。D.疾病預防控制機構和預防接種單位要經常核對疫苗和注射器進出情況，日清月結，每月清點，做到帳、物相符。4、以下各種疫苗注射接種的描述，哪項是正確的()A.乙肝疫苗與皮膚呈10°-15°的傾斜角度注射B.做結核菌素試驗與皮膚呈70°-90°的傾斜角度注射C.麻疹疫苗與皮膚呈30°-40°的傾斜角度注射D.鉤端螺旋體疫苗與皮膚呈70°-90°的傾斜角度注射5、以下對于脊髓灰質炎減毒活疫苗（OPV）的描述，哪項是錯誤的?()A.只供口服，禁止注射B.免疫缺陷患者禁止使用C.正在使用免疫抑制劑者，可以考慮使用脊髓灰質炎滅活疫苗（IPV）D.對于胃部不適的孩子，可以用熱水送服6.下列哪種情況，沒有嚴格按照安全注射標準執行的是()A.接種前方可打開或取出注射器具B.注射完畢后應回套針帽再處置C.在注射過程中需注意防止被針頭誤傷；如被污染的注射針頭刺傷，應按照有關要求處置D.應將注射器具直接投入安全盒或防刺穿的容器內，或者用截針器毀型后，統一回收銷毀7、預防接種證由兒童監護人長期保管。預防接種卡（簿）城市由預防接種單位保管，農村由鄉級防保組織保管。預防接種卡（簿）的保管期限應在兒童滿6歲后再保存不少于（）A.5年B.10年C.15年D.20年8、圖中接種方式的是？()A、皮下注射B、皮內注射C、肌肉注射D、靜脈注射9、兒童預防接種證應保存在何處？()A、接種醫生B、兒童家長C、托幼機構D、學校10、關于疫苗外觀質量，下列說法正確的是：()A.有搖不散塊狀物時，需用振蕩器多次振蕩后使用B.疫苗如凍結，應放置溫水中緩慢解凍后使用C.無標簽或標簽不清時不得使用D.安瓿有裂紋但未破裂時可使用11、需要肌肉注射的預防用生物制品有：()A.百白破麻腮風聯合疫苗甲肝疫苗B.風疹疫苗麻風聯合疫苗乙肝疫苗C.百白破乙肝疫苗狂犬病疫苗D.百白破乙肝疫苗風疹疫苗12、A群腦膜炎球菌多糖疫苗開啟后，多長時間后未用就必須廢棄？()A、半小時B、1小時C、6小時D、12小時13、預防接種的流行病學評價指標是：()A．患病率B．死亡率C．保護率D．接種率14、抗體是抗原刺激機體免疫系統后，由體內的（）所產生的一種免疫球蛋白？()A、T淋巴細胞B、漿母細胞C、B淋巴細胞D、淋巴母細胞15、能通過胎盤的母傳抗體只能是()A、IgMB、IgGC、IgAD、IgE16、預防接種異常反應里的血管性水腫屬于以下哪種超敏反應？()A、I

型

B、II型

C、III型

D、IV

型

17、由細菌、病毒或立克次體的培養物用化學或物理方法滅活制成的，完全喪失對原靶器官的致病力，而仍保存相應抗原的免疫原性的疫苗被稱為()A、減毒活疫苗B、滅活疫苗C、組分疫苗D、基因工程疫苗18、根據事件性質、危害程度、波及范圍，我省將脊灰相關事件分為四級。其中出現脊灰疫苗衍生病毒循環病例關聯到兩個及以上設區市，屬于幾級事件？()A.I級事件B.II級事件C.III級事件D.IV級事件19、麻疹是已知最具傳染性的疾病之一，以下關于它的描述錯誤的是？()A、急性出疹性呼吸道傳染病B、由細菌感染引起C、典型的癥狀之一為口腔黏膜斑（柯氏斑）D、通常病人在出疹前4天到出疹后4天均有傳染性20、感染風疹后最嚴重的危害是()A．風疹性結膜炎B．風疹性紫癜C．CRSD．淋巴結腫大21、典型麻疹的出疹順序()A、面部→頸→耳后→軀干→四肢B、面部→耳后→頸→軀干→四肢C、耳后→頸→面部→軀干→四肢D、耳后→頸→面部→四肢→軀干22、麻疹監測病例有發熱、出疹并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或結膜炎癥狀，未采集到標本，但與實驗室確診麻疹病例無流行病學關聯，且未明確診斷為其他疾病者屬于()A.排除病例B.流行病學聯系麻疹病例C.臨床符合麻疹病例D.不明原因病例23、根據《麻疹監測信息報告管理工作規范（2014年版）》要求：各級在進行麻疹監測系統運轉質量評價時，“排除麻疹風疹病例報告發病率”指標應按照統計，其他指標應按照統計監測指標，應達到《全國麻疹監測方案》要求。()A.報告地和現住址現住址B.現住址報告地C.報告地報告地D.現住址報告地和現住址24、根據《全國麻疹監測方案》，麻疹監測系統運轉質量評價按照病種為進行。（）A.麻疹B.風疹C.全部D.不選25、麻疹監測病原學標本應在出疹后日內采集，采集后盡快送達麻疹風疹網絡實驗室。48小時內能送達的，可在2～8℃保存，否則-70℃保存。無-70℃保存條件者，可在-20℃保存并在1周內送達。()A.3B.5C.7D.1026、流腦和乙腦的重要鑒別點是：()A發病季節B.意識障礙程度C.皮膚、粘膜的淤點淤斑D.腦膜刺激征是否明顯27、在乙腦流行季節，縣級疾病預防控制機構應多長時間一次對轄區內所有縣級及縣級以上醫院了解乙腦病例和疑似病例的報告情況，開展主動監測和主動搜索工作：()Ａ、每日一次Ｂ、每星期一次Ｃ、每旬一次Ｄ、每月一次28、乙腦病人發病幾周內可采到急性期血清／腦脊液樣本：()Ａ、一星期Ｂ、二星期Ｃ、三星期Ｄ、四星期29、不是新生兒破傷風的主要臨床表現？()A.不能吸乳，煩躁不安、啼哭不止B.一直昏睡狀態C.牙關緊閉、呈“苦笑”面容D.肌肉強直、角弓反張30、兒童預防接種信息管理系統接種點客戶端安裝時，jmsys數據庫創建成功后，點下一步獲取上級下發的文件名稱為：()A．Nipnet.EPIB．XiajiPass.TxtC．Nipsetup.exeD.NipLocal.sql31、以村為單位接種的地區，村級接種單位在每次接種完成后天內將預防接種記錄提交鄉級防保組織，由鄉級防保組織在天內完成疫苗接種信息的錄入。()A．當天，1天B．2天，3天C．3天，5天D.5天，5天32、在中統計未種、漏種兒童情況。()A、日常接種B、未種通知C、接種日志D、全程服務統計33、當預約單中出現輪狀病毒疫苗時，如何取消該疫苗的預約？()A、在“疫苗信息設定”中將輪狀病毒的免疫方案修改B、在“預防參數設定”里面的“疫苗預約設定”中修改，將輪狀病毒“是否預約”勾取消C、在“疫苗信息設定”里面的“疫苗名稱”中修改，將輪狀病毒設為不管理疫苗D、在綜合參數中修改34、兒童接種情況查詢時下列哪項不能設置為查詢條件？()A.工作地點B.兒童姓名C.出生日期D.兒童編號35、兒童入學、入托查驗預防接種證工作要求下列哪項是正確的？()A.以縣為單位，新入托、入學兒童查驗接種證率≥95%。B.以鄉為單位，新入托、入學兒童應補種兒童完成全程補種率≥95％。C.以鄉為單位，新入托、入學兒童應補種兒童完成全程補種率≥100％。D.以鄉為單位，新入托、入學兒童查驗接種證率≥90%。36、兒童入托入學預防接種證查驗的對象是：()A.托兒所、幼兒園的所有幼兒B.小學內的所有學生C.新接收的轉學兒童和暫時借托、借讀兒童D.托幼機構、小學所有新入托（園）、入學兒童，包括在學期間新接收的轉學兒童和暫時借托、借讀兒童。37、群體性疑似預防接種異常反應指短時間內同一接種單位的受種者中，發生的及以上相同或類似臨床癥狀的嚴重疑似預防接種異常反應；或短時間內同一接種單位的同種疫苗受種者中，發生相同或類似臨床癥狀的非嚴重疑似預防接種異常反應明顯增多。()A.2例B.5例C.10例D.12例38、國家、省級疾病預防控制機構和藥品不良反應監測機構至少每月進行一次分析報告，市、縣級疾病預防控制機構和藥品不良反應監測機構至少進行一次AEFI數據的分析報告。()A.每旬B.每月C.每季度D.每年39、一18月齡兒童，體重不明,在接種門診接種甲肝減毒活疫苗后10分鐘后發生過敏性休克，接種人員立即讓患兒平臥、頭部放低、保持安靜、注意保暖。立即皮下注射1：1000腎上腺素,注射劑量應為()A.0.0625ml（1/16支）B.0.125ml（1/8支）C.5～11歲0.25ml（1/4支）D.0.33ml（1/3～1/2支）40、根據市衛生局下發的《贛州市2014年“免疫規劃質量提升年”活動實施方案》要求：進一步完善全市第一類、第二類疫苗的管理辦法，嚴格疫苗管理、確保疫苗效價；認真按照《疫苗儲存和運輸管理規范》做好疫苗的使用管理和報告，分析各類疫苗的分發、使用和實際接種情況，及時做好疫苗調劑與周轉，嚴防疫苗過期失效、流失或挪作他用。()A.每周B.每月C.每季度D.每半年二、多項選擇題（以下選擇題的正確答案可能不止一個，請選出所有正確的選項，填入后面括號內，不選、多選或少選均不得分，每題1分，共40題。）1、預防接種單位需要收集的資料()A.人口資料：總人口數、＜15歲分年齡組人口數、出生兒童數、流動兒童數。B.預防接種資料：預防接種證、接種卡、相關表格和信息管理資料。C.疫苗管理資料：疫苗和注射器計劃、領取和使用記錄；冷鏈溫度記錄。D.疑似預防接種異常反應監測、報告記錄E.宣傳資料。2、根據《預防接種工作規范》的要求，以下哪幾項表述是正確的？()A.按最高門診接種預約人數的100%配備接種器材B.接種前將疫苗從冷藏容器內取出，盡量減少開啟冷藏容器的次數C.配備不少于1臺專用普通冰箱D.準備好脫脂干棉球（棉簽），90%酒精，碘酒等E.自毀型注射器和一次性注射器隨疫苗配發，領發時做好登記。使用前要檢查包裝是否完好并在有效期內使用3、根據《疫苗流通和預防接種管理條例》，疫苗分為兩類，第一類指的是指：()A.指政府免費向公民提供，公民應當依照政府的規定受種的疫苗B.國家免疫規劃確定的疫苗，C.省、自治區、直轄市人民政府在執行國家免疫規劃時增加的疫苗D.縣級以上人民政府或者其衛生主管部門組織的應急接種或者群體性預防接種所使用的疫苗E.由公民自費并且自愿受種的疫苗。4、鄉級防保組織和縣級及以上疾病預防控制機構制定第一類疫苗和注射器計劃時，制訂依據是()A.國家免疫規劃疫苗免疫程序和省級增加的國家免疫規劃疫苗的免疫程序。B.本地區人口數、出生率、各年齡組人數，以及人口流動情況。C.本地區國家免疫規劃疫苗針對傳染病發病水平、人群免疫狀況以及強化免疫的工作安排。D.上年底疫苗和注射器預計庫存量。E.疫苗損耗系數：主要根據疫苗規格確定。5、在使用冷藏箱運輸疫苗時，下列哪些疫苗應放置在冷藏箱底層()A．麻腮風疫苗B．脊灰疫苗C．白破疫苗D．乙腦減毒活疫苗E．乙肝疫苗6、下列關于冷鏈設備的使用和維護方法錯誤的是：()A、冰箱蒸發器結霜厚度≥4毫米（mm）時要及時除霜，除霜時不得使用銳器。B、冰箱長期停止使用時，應將冰箱內外擦干凈，每周開機數小時。C、運送和儲存疫苗時，應在冷藏箱或冷藏包的底層墊上紗布或紙，以便吸水并預防疫苗破損。D、接種日當天，將所需疫苗全部放在冰箱內，經常開啟冰箱拿取疫苗。E、冰排內的水一經注入，可常年使用，不需更換。7、下列關于預防接種操作的說法錯誤的是()A、皮膚消毒的方法是用酒精棉簽在接種部位上下來回涂抹B、肌內注射時針頭與皮膚呈90°C、皮下注射時針頭斜面向上，與皮膚成30°～40°角，快速刺入皮下，進針長度約1/2～2/3D、肌肉注射時不需要回抽無血再注射疫苗E、注射完畢后用消毒干棉球或干棉簽輕壓針刺處，快速拔出針頭，觀察有無滲血或藥液滲出，若有滲出，應將消毒干棉球或干棉簽按壓片刻。8、以下關于流腦A+C多糖疫苗的說法正確的有()A、6-18月齡注射兩劑次，兩劑次間隔大余3個月B、皮下注射C、上臂外側三角肌下緣附著處。D、毎劑次注射1.0mlE、兩劑次接種時間至少間隔1年9、以下各疫苗接種時間間隔描述正確的是？()A、乙腦滅活疫苗第1、2劑間隔7～10天B、脊灰減毒活疫苗、百白破疫苗第1～3劑各劑的間隔時間應≥28天C、A+C群流腦疫苗第1劑與A群流腦之間間隔3年D、2種以上國家免疫規劃使用的減毒活疫苗，可按照免疫程序或補種原則同時接種；如未同時接種，至少應間隔28天再接種。E、鉤體疫苗接種第1劑后7～10天接種第2劑10、下列哪些行為屬于不安全注射()A、給不同孩子接種DPT疫苗時用同一針管但更換一次性注射針頭B、進針后進行回抽，確認針頭不在血管內時再注射C、一次性注射器使用完后扔到垃圾箱內或變賣廢品D、使用曾凍結的乙肝疫苗為兒童接種E、接種后將注射器針頭拔下，針管分離11、下列關于疫苗使用的說法中正確的是()A、多種疫苗如需同時接種，原則上每次最多可接種2種注射疫苗和1種口服疫苗，注射疫苗應在不同部位接種。B、可以將幾種疫苗混合吸入同一支注射器內接種C、鉤體疫苗接種2劑，接種對象為流行地區可能接觸疫水的7～60歲高危人群。D、免疫程序所列各種疫苗第1劑的接種時間為最小免疫起始月（年）齡。E、對HIV抗體陽性的兒童不予接種卡介苗和口服脊灰疫苗12、下列關于接種部位的說法錯誤的是()A、甲肝減毒活疫苗→上臂外側三角肌附著處B、卡介苗→上臂外側三角肌中部略下處C、麻腮風疫苗→上臂外側三角肌下緣附著處D、乙肝疫苗→上臂外側三角肌下緣附著處E、百白破疫苗→上臂外側三角肌13、接種后除做好接種記錄外，還應做到什么？()A.告知兒童家長或監護人，受種者留在接種現場觀察30分鐘；B.受種者如出現預防接種異常反應，及時處理和報告；C.與兒童家長或其監護人預約下次接種疫苗的種類、時間和地點；D.清理器材和處理剩余疫苗。E.如兒童家長或監護人未帶接種證，請其回去自己補上接種記錄。14、下列屬于合格接種必要條件的有：

()

A.有準確的出生、接種時間記錄；

B.免疫起始月齡正確；

C.劑次間隔時間正確；

D.家長承認或證、卡相符。15、關于口服脊灰疫苗的操作要點論述正確的是()A.用消毒的藥匙將脊灰疫苗送入兒童口中(液體疫苗可直接滴入)，用涼開水送服咽下。B.小月齡兒童，喂服脊灰減毒活疫苗時可將糖丸疫苗放在消毒的小藥袋中，用手碾碎后，放入藥匙內，加少許涼開水溶解成糊狀服用，C.小月齡兒童,也可將糖丸疫苗溶于約5ml涼開水中，使其完全溶化，口服咽下。D.口服疫苗時要看服下肚，E.如兒童服苗后吐出，可以不用補服。16、下列疫苗有哪些通過口服接種的()A.脊灰疫苗B.炭疽疫苗C.輪狀病毒疫苗D.霍亂疫苗E.鉤體疫苗17、根據《中國疾病預防控制中心關于下發脊髓灰質炎滅活疫苗使用指導意見的通知》，以下說法正確的是()A.IPV暫屬第二類疫苗，應本著“知情、自愿、自費”的原則為受種者接種。B.接種OPV禁忌證者，特別是免疫缺陷者和正在使用免疫抑制劑者等可以優先考慮使用IPVC.已接種過OPV但未完成全程免疫的兒童，原則上不推薦使用IPVD.如部分使用IPV，建議第1、2劑次優先使用IPV；其余劑次用OPV，并按IPV的免疫程序完成全程免疫E.接種單位有關人員接種IPV后，應按照預防接種工作規范的要求在接種卡（證）做好記錄，并作為脊髓灰質炎疫苗的接種依據。18、關于注射劑型疫苗的使用要求,下列說法正確的是()A.將安瓿尖端疫苗彈至底部，用75%乙醇棉球消毒安瓿頸部B.將注射器針頭斜面向上插入安瓿液面下吸取疫苗C.吸取疫苗后，將注射器的針頭向上排空注射器的氣泡D.開啟減毒活疫苗的疫苗瓶（安瓿）和注射時，切勿使消毒劑接觸疫苗E.使用含有吸附劑的疫苗前，應當充分搖勻。19、接種工作完成后工作人員應做那些事情？()A.清理器材：包括清潔冷藏容器；將使用后的自毀型注射器、一次性注射器及其他醫療廢物嚴格按照《醫療廢物處理條例》的規定處理，實行入戶接種時應將所有醫療廢物帶回集中處理；鑷子、治療盤等器械按要求滅菌或消毒后備用。B.記錄疫苗的使用及廢棄數量，已開啟和未開啟的疫苗也應一起廢棄。C.接種單位在進行國家免疫規劃疫苗接種時，剩余疫苗應當向原疫苗分發單位報告，并說明理由。D.清理核對接種通知單和預防接種卡（簿），及時上卡（簿），確定需補種的人數和名單，下次接種前補發通知。E.統計本次接種情況和下次接種的疫苗使用計劃，并按規定上報。20、如果發現疫苗接種異常反應和事故，應：()A、負責接種的人員應及時處理并向縣級疾病控制機構報告。B、縣級疾病控制機構接到報告后應派人到現場調查。C、縣級疾病控制機構接到報告后應向同級衛生行政部門報告D、縣級疾病控制機構接到報告后向上級食品藥品監督管理部門報告E、縣級疾病控制機構接到報告后應向上一級疾病控制機構報告21、有關預防接種異常反應補償論述正確的是：()A.因預防接種異常反應造成受種者死亡、嚴重殘疾或者器官組織損傷的，應當給予一次性補償；B.因接種第一類疫苗引起預防接種異常反應需要對受種者予以補償的，補償費用由省、自治區、直轄市人民政府財政部門在預防接種工作經費中安排；C.因接種第二類疫苗引起預防接種異常反應需要對受種者予以補償的，補償費用由相關的疫苗生產企業承擔；D.因接種第二類疫苗引起預防接種異常反應需要對受種者予以補償的，補償費用由接種單位承擔。22、關于國家衛計委下發的《關于進一步做好預防接種異常反應處置工作的指導意見》說法正確的是()A.中國疾病預防控制中心要統一制訂規范的預防接種異常反應鑒定書格式，中華醫學會要統一制訂規范的預防接種異常反應調查診斷書格式。B.調查診斷工作要堅持分級負責，對《預防接種異常反應鑒定辦法》第十一條規定的3種疑似預防接種異常反應情形，調查診斷應當由設區的市級或省級專家組進行，其他需要調查診斷的，由縣級疾病預防控制機構組織專家開展。必要時，省級或設區的市級衛生計生行政部門可提供技術指導，避免對同一例疑似預防接種異常反應重復進行診斷。C.各地要加強對調查診斷及鑒定專家的培訓，提高其業務能力，確保調查診斷及鑒定工作科學、準確。D.任何醫療機構或個人均不得作出預防接種異常反應診斷。E.地方各級衛生計生行政部門可確定1—2家具備條件的二級以上醫院作為預防接種異常反應病例的醫療救治和康復定點醫院并報省級衛生計生行政部門備案。23、以下機構或個人可以申請預防接種異常反應鑒定的是：()A、受種者或其監護人B、接種單位C、CDCD、疫苗生產企業E、衛生行政部門24、疑似預防接種異常反應時限為15天內報告的為：()A.過敏性紫癜B.局部過敏壞死反應(Arthus反應)C.格林巴利綜合征D.血管性水腫E.熱性驚厥25、有下列哪些情形之一的，應當由設區的市或者省級預防接種異常反應調查診斷專家組進行調查診斷()A.受種者死亡、嚴重殘疾的B.補償金額較大的C.群體性疑似預防接種異常反應的D.對社會有重大影響的疑似預防接種異常反應E.家屬不同意縣級預防接種異常反應調查診斷組調查診斷結論的異常反應26、以下情形不屬于預防接種異常反應的是：()A．按規范接種接種麻疹疫苗引起的高熱B．按規范接種百白破疫苗后引起的無菌性膿腫C．因違反預防接種規范而給受種者造成的損害D．受種者處于疾病的潛伏期或前驅期接種后偶合發病E．因心理因素發生的個體或者群體的心因性反應。27、接種時發生暈厥怎么辦？()A.立即皮下注射1：1000腎上腺素。B.保持安靜和空氣新鮮，平臥，頭部低下，肢抬高，同時松解衣扣，注意保暖。C.輕者一般不需要特殊處理，可給予喝熱開水或熱糖水，短時間內即可恢復。D.經過上述處置后不見好轉，可按過敏性休克處理，在3～5分鐘仍不見好轉者，應立即送附近醫療單位診治E.蘇醒后可酌情給予鎮靜劑，如地西泮（安定）。28、麻疹監測中實驗室檢測采集的標本包括()A.血標本B.鼻咽拭子C.便標本D.尿液E.腦脊液29、根據《全國麻疹監測方案（2014年版）》，以下說法正確的是：()A.監測病例定義為發熱、出疹，伴咳嗽、卡他性鼻炎、結膜炎、淋巴結腫大、關節炎/關節痛癥狀之一者，或傳染病責任疫情報告人懷疑為麻疹或風疹的病例。B.監測病例分為實驗室確診病例、臨床診斷病例、排除病例3類C.負責調查的專業人員應在接到報告后48小時內開展流行病學個案調查，填寫“麻疹監測病例流行病學個案調查表”D.疾控中心負責對就診的監測病例采集血標本和/或病原學標本，完整填寫標本送檢表，并于24小時內送達縣疾控中心實驗室。E.根據流行病學信息和實驗室檢測結果，縣級疾病預防控制中心應按照監測病例分類標準進行最終分類，原則上應在病例報告后10日內完成。30、根據《全國麻疹監測方案（2014年版）》，以下哪些變量中任何一項空缺或不準確的，均認為個案調查不完整：()A.病例姓名、性別、出生日期、現住址B.病例職業、工作單位C.病例含麻疹/風疹成分疫苗接種史D.病例出疹日期、報告日期、調查日期、血標本采集日期E.病例可能的感染地。31、AFP病例糞便標本采集與運送應符合那些要求？()A.在麻痹出現后14天內采集B.兩份標本采集時間至少間隔24小時C.每份標本重量≥3克D.糞便標本送到實驗室時帶冰且狀態良好；E.送達時須填寫“AFP病例標本送檢表”。32、高危AFP病例判定標準是：()A.年齡小于5歲B.接種OPV次數少于3次或服苗史不詳C.臨床懷疑為脊灰的病例D.采集到合格大便標本的AFP病例E.未采或未采集到合格大便標本的AFP病例33、以下選項，哪些是急性弛緩性麻痹（AFP）病例()A.格林巴利綜合征B.周期性麻痹C.肉毒中毒D.外傷性神經炎E.癲癇34、關于流腦監測工作要求，以下說法哪些是正確的？()A、標本要盡可能在使用抗生素治療前采集B、雖使用抗生素治療仍應該采集標本C、病原培養可采集病人腦脊液、血液、瘀點（斑）組織液標本D、在運送培養物標本時冷藏運送。E、檢測抗體的血清標本冷藏運送35、關于脊髓灰質炎下列哪項說法正確的是()A．脊髓灰質炎病毒屬于腸道病毒，體外存活力較強B．該病毒可分為三型，各型之間有交叉免疫C．脊髓灰質炎病毒感染，主要以顯性感染為主D．人群普遍易感，感染后可獲持久免疫E．傳播途徑主要是經口感染36、兒童預防接種信息管理系統客戶端軟件預約形式有：()A．全程預約（含歷史）B．全程預約（不含歷史）C．簡單預約D.復雜預約E.查驗證預約37、疫苗儲存運輸的溫度監測描述正確的是：()A.疾病預防控制機構、接種單位對儲存疫苗的溫度進行監測，并填寫“冷鏈設備溫度記錄表”。B.采用自動溫度記錄儀對普通冷庫、低溫冷庫進行溫度記錄。C.采用溫度計對冰箱（包括普通冰箱、冰襯冰箱、低溫冰箱）進行溫度監測。每天上午和下午各進行1次溫度記錄。D.溫度記錄應裝訂成冊，并保存1年以上。E.冷藏設備溫度超出疫苗儲存要求時，應采取相應措施并記錄。38、以下關于補種原則的說法正確的是：()A.5歲以下未完成四劑次百白破疫苗接種的兒童使用無細胞百白破疫苗補種相應劑次；6～11歲未完成一劑次白破疫苗接種的兒童使用白破疫苗補種。B.未完成乙腦減毒活疫苗接種劑次的兒童應補足2劑次。如基礎接種2劑次滅活疫苗則再補種一劑次減毒活疫苗，兩者之間間隔28天。C.未完成甲肝減毒活疫苗接種劑次的兒童應補種完成1劑次。如已完成一劑滅活甲肝疫苗接種，則再補種一劑次減毒活疫苗，兩者間隔28天。D.未完成國家免疫規劃疫苗常規免疫程序規定劑次的兒童，需按免疫程序重新完成所有劑次。E.如需補種多種國家免疫規劃疫苗，兩種疫苗可以同時在不同部位接種。兩種減毒活疫苗可在同一天注射，如未在同一天注射，則應至少間隔4周。嚴禁將不同疫苗混合在1支注射器中接種。39、江西省預防接種門診星級評定標準（2014年版）評定包括以下哪些項目：()A、硬件設施B、人員配備C、接種服務D、接種管理E、健康教育40、關于《贛州市2014年“免疫規劃質量提升年”活動實施方案》，以下說法正確的是：()A.每個預防接種單位至少明確2名專職人員（鄉鎮防保站站長和其他基層醫療衛生單位行政管理人員除外）負責預防接種，出生醫院產科接種點應至少配備3名接種人員，便于輪值，同時要重點選配好鄉鎮防疫專干和免疫規劃信息系統管理人員。B.凡涉及二類疫苗接種，收費必須有正規票據，票據上應載有接種疫苗的相關信息，包括接種單位、收費時間、疫苗名稱、生產廠家和價格；并在接種證上按要求詳細登記接種記錄，包括疫苗名稱、生產廠家、批號、有效期、接種部位和接種醫生簽名。C.各地要以方便群眾為出發點，采取固定設點接種和巡回接種相結合的方式，科學合理設置預防接種點和安排預防接種服務時間，鄉級接種單位需按日、圩、周或旬接種，村接種點每月至少接種1次。在預防接種單位服務覆蓋半徑上，城區3公里以內、農村15公里以內，最大限度提高預防接種工作可及性。D.縣級對鄉級督導每年至少6次，每次對基層接種單位的督導覆蓋率應不低于35%，每鄉級單位每年至少覆蓋3次以上，及時通報反饋，及時發現基層工作中存在的問題，并及時整改到位。E.發現麻疹病人，應及時按暴發疫情處置，積極組織對所有接觸者（不論有無接種史）進行應急免疫，確保不出現二代續發病例和暴發疫情，麻疹發病率控制在1/100萬以下。三、判斷題：（在題后括號內打√或×每題0.5分，共20題）1、傳染病暴發、流行時，縣級及以上地方人民政府或者其衛生行政部門需要采取應急接種措施的，市級及以上疾病預防控制機構可以直接向預防接種單位分發第一類疫苗。（）2、在我國實施對新生兒免費接種乙肝疫苗的政策，兒童出生24小時內接種乙型肝炎疫苗，并推薦按0、1、6個月的方案對健康新生兒接種；對抗-HBs為陽性的母親所生新生兒，推薦同時使用乙肝免疫球蛋白進行母嬰阻斷。（）3、使用凍干疫苗時，用注射器抽取稀釋液，針頭懸空緩慢注入，充分振蕩，使疫苗充分溶解，直至產生泡沫。（）4、按照《疫苗儲存和運輸管理規范》,接種單位要對儲存疫苗的冰箱溫度進行監測。應采用溫度計對冰箱（包括普通冰箱、冰襯冰箱、低溫冰箱）進行溫度監測。溫度計應分別放置在普通冰箱冷藏室及冷凍室的中間位置，冰襯冰箱的底部及接近頂蓋處，低溫冰箱的中間位置。（）5、流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟氏菌引起的。該病原體為革蘭氏陰性球菌，傳播途徑主要通過呼吸道/飛沫傳播的方式。感染后，潛伏期為1~10天，常見的2~3天。在3~5歲的幼兒中發病率最高。按照我國免疫規劃程序，6－18月齡接種A群多糖流腦疫苗2劑次，間隔≥3個月，3周歲，6周歲接種A+C群流腦多糖疫苗，兩劑次間隔≥3年，與最后一劑次A群多糖流腦疫苗間隔≥6個月。（）6、脊髓灰質炎是由脊髓灰質炎病毒引起的一種急性神經系統傳染病，臨床上主要表現為急性發熱到出現不對稱的急性弛緩性麻痹，一部分可留下永久性的肢體麻痹。目前我國可預防脊髓灰質炎的主要有脊髓灰質炎減毒活疫苗和脊髓灰質炎滅活疫苗。

（）7、接種前要詢問受種者健康情況及接種禁忌證；查對預防接種證；檢查疫苗、注射器外觀與批號、有效期。并核對接種對象姓名、出生地及疫苗品名，規格，劑量，接種部位，接種途徑。（）8、肌肉注射百白破疫苗可以預防百日咳的感染，接種后的不良反應主要來自百日咳菌體成分。對于未完成全程免疫的6周歲以上兒童，應補種百白破疫苗。（）9、AEFI是指在預防接種后發生的可能造成受種者機體組織器官或功能損害，且懷疑與預防接種有關的反應。醫療機構、接種單位和疾病預防控制機構管理人員為AEFI的責任報告人。（）10、b型流感嗜血桿菌（Hib）主要通過呼吸道/飛沫傳播，當宿主抵抗力低下時侵入血液，引起流感，可以通過接種b型流感嗜血桿菌疫苗進行預防。疫苗適用于1月齡以上嬰幼兒使用，但超過5周歲的孩子大多已獲得免疫力無需接種。（）11、凍制冰排程序：冰排內注滿清潔水，注水后冰排水平放置在低溫冰箱或普通冰箱的冷凍室，凍制時間應不少于12小時；在凍制冰排時，冰排與低溫冰箱箱壁之間應留有3～5cm的間隙。冰排應在低溫條件下凍制至結露（“出汗”）狀態后，放入冷藏箱（包）內。每次冷鏈運轉結束后，應將冷藏箱（包）內冰排的水倒出，清洗干凈、晾干后與冷藏箱（包）分開存放。（）12、發現脊灰疫苗高變異株病例，省級疾病預防控制機構應立即成立流行病學調查小組，負責病例的個案調查、開展接種率調查，評價AFP病例監測系統運轉等工作。（）13、在脊灰強化補充活動中，由于人數眾多，可以由村醫發放給兒童家長，由其帶回家自行給兒童喂服。（）14、新生入托、入學查驗接種證工作中對于遺失接種證的，在其“查驗證明”上填寫全部疫苗的接種日期即可，此查驗證明與江西省兒童預防接種證具有同等效力。（）15、根據省衛計委《關于開展全省預防接種門診星級評定工作的通知》要求預防接種門診星級評定工作實行接種單位自愿申報制度，縣級、設區市級、省級衛生計生行政部門分別負責三星級、四星級、五星級預防接種門診的評定工作。根據評定結果，按照總分值由低到高依次劃分為“三星級預防接種門診、四星級預防接種門診、五星級預防接種門診”三個檔次。（）16、醫療單位應每旬開展相關科室開展麻疹主動監測，并做好記錄。承擔主動監測任務的疾病預防控制中心或鄉級防保組織應按照《預防接種工作規范》要求，每旬到轄區內監測醫院開展主動監測，定期對醫療單位主動監測工作進行檢查指導、督導評估。（）17、如發現在1周內，同一鄉鎮、街道等發生5例及以上流腦病例，或者死亡1例及以上時，應按《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范（試行）》的要求報告。（）18、流動兒童：是指戶籍在外縣或無戶口，隨父母或其他監護人在流入地暫時居住的≤6歲的兒童。（）19、應急接種是指在傳染病流行開始或有流行趨勢時，為控制疫情蔓延，對適齡兒童開展的預防接種活動。（）20、HIV抗體陽性母親所生兒童HIV抗體陽性且無癥狀和無免疫抑制，可接種麻腮風疫苗。（）案例分析一（共25分）背景12014年2月23日9:00，某懷孕7個月婦女到你鄉級接種門診咨詢，自稱有乙肝大三陽，聽說在產前3個月需接種3劑次200單位的乙肝高效免疫球蛋白，每月接種一劑次。問題1：如果你是接種醫生，你建議該孕婦接種嗎？（0.5分）背景22014年5月8日，該孕婦在你醫院內生了一男孩，體重及健康狀況良好，準備接種疫苗。問題2：如果你是接種種醫生，當天你安排該兒童接種什么？（0.5分）問題3：乙肝疫苗、卡介苗、乙肝高效免疫球蛋白接種方法分別是什么？接種乙肝疫苗時，疫苗需充分搖勻嗎？是否可以用消毒棉簽壓接種部位？是否可以哺乳？（每項0.5分，共3分）問題4：乙肝表面抗原陽性母親所生嬰兒需接種乙肝疫苗和乙肝高效免疫球蛋白，有兩種方法，請簡要說明。（每種方法1分，共2分）背景32014年7月10日，家長帶該兒童來接種卡介苗問題5：以下為卡介苗接種方法的操作要點，請簡要補充。1、皮膚消毒：在上臂外側三角肌中部略下處，避開疤痕、炎癥、硬結和皮膚病變處。用滅菌鑷子夾取75%乙醇棉球或用無菌棉簽蘸75%乙醇，，待涼干后立即接種。2、接種操作：左手繃緊注射部位皮膚，右手持注射器，食指固定針管，針頭向上，與皮膚呈角刺入。再用左手拇指固定針管，但不要接觸針頭部分，然后注入疫苗，使注射部位形成一個圓形皮丘，針管順時針后，拔出針頭。勿按摩注射部位。問題6：該兒