匯報人：xxx20xx-04-17尺橈骨骨折圍手術期護理目錄尺橈骨骨折概述術前準備工作術中護理措施術后恢復期護理出院指導與隨訪工作01尺橈骨骨折概述尺橈骨骨折是指尺骨干和橈骨干同時發生的骨折，是常見的前臂骨折類型之一。定義直接暴力如打擊、撞擊等和間接暴力如跌倒時手掌著地等均可導致尺橈骨骨折。此外，扭轉暴力也可能導致尺橈骨骨折。發病機制定義與發病機制骨折后ju部腫脹、疼痛明顯，前臂活動受限，尤其是旋轉功能。完全骨折者可觸及骨擦音或骨擦感。根據患者的外傷史、臨床表現和X線等影像學檢查，可以明確診斷尺橈骨骨折。臨床表現與診斷依據診斷依據臨床表現治療方法尺橈骨骨折的治療主要包括保守治療和手術治療。保守治療適用于無移位或輕度移位的骨折，而手術治療則適用于移位明顯或不穩定的骨折。預后評估尺橈骨骨折的預后與骨折類型、治療方法及患者康復情況等因素有關。一般來說，經過及時、恰當的治療和康復訓練，大多數患者能夠恢復良好的前臂功能。治療方法及預后評估02術前準備工作評估患者的傷情和疼痛程度，了解骨折原因、時間、處理經過等。向患者及家屬詳細解釋手術必要性、手術過程及可能的風險，取得患者的信任和配合。指導患者進行術前功能鍛煉，如握拳、伸指等，以促進術后康復?；颊咴u估與教育0102術前檢查項目安排對患者的骨折部位進行詳細檢查，了解骨折類型、移位情況等，為手術方案制定提供依據。安排患者進行全面的術前檢查，包括血常規、尿常規、心電圖、X線等，以評估患者的手術耐受能力。手術區域皮膚準備術前一天清潔手術區域皮膚，剃除毛發，避免術后感染。檢查手術區域皮膚有無破損、炎癥等，如有異常情況及時報告醫生處理。根據醫囑在術前合理時間給予患者預防性抗生素，以降低術后感染風險。向患者及家屬解釋抗生素的使用目的、劑量和注意事項，確保用藥安全有效。預防性抗生素使用指導03術中護理措施檢查手術所需設備、器械、敷料等物品是否齊全、完好，確保手術順利進行。提前對手術床、無影燈、電刀、吸引器等設備進行調試，確保其處于良好工作狀態。確保手術室清潔、安靜，溫度控制在22-25℃，濕度適宜，為患者和手術醫生提供舒適的手術環境。手術室環境及設備準備協助麻醉醫生進行麻醉誘導、維持和蘇醒，確?；颊呤中g過程中無痛、安全。密切觀察患者生命體征變化，如心率、血壓、呼吸、體溫等，發現異常及時報告醫生并配合處理。保持患者呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物，防止窒息和肺部感染。麻醉配合與生命體征監測嚴格遵守無菌操作原則，手術區域皮膚消毒徹底，鋪無菌巾單，確保手術過程無菌。監督手術人員無菌操作執行情況，如手術衣、手套穿戴是否規范，無菌器械使用是否正確等。及時更換污染的敷料和器械，保持手術野清潔干燥，減少感染風險。無菌操作技術執行器械清點與記錄管理手術前、中、后認真清點器械、紗布、縫針等物品數量，確保無遺漏。準確記錄手術過程中使用的器械、敷料等物品名稱、數量及使用情況。術后與巡回護士共同核對器械、敷料等物品數量，無誤后簽字確認，確保手術安全。04術后恢復期護理定期詢問患者疼痛程度，使用疼痛評分工具進行量化評估，記錄疼痛部位、性質和持續時間。疼痛評估緩解疼痛心理支持采取藥物治療，如非甾體抗炎藥等，同時輔以物理療法，如冷敷、熱敷等，以減輕患者疼痛。提供心理疏導和支持，幫助患者轉移注意力，降低疼痛感受。030201疼痛評估及緩解措施密切觀察傷口敷料是否干燥、有無滲血滲液，以及傷口周圍皮膚有無紅腫、疼痛等感染跡象。傷口觀察遵循無菌操作原則，定期更換敷料，保持傷口清潔干燥，促進傷口愈合。換藥技巧遵醫囑給予抗生素治療，以預防傷口感染。預防感染傷口觀察與換藥技巧在醫生指導下進行早期功能鍛煉，如手指屈伸、腕關節活動等，以促進血液循環和防止肌肉萎縮。早期功能鍛煉根據患者恢復情況，逐步增加活動量和活動范圍，避免過度勞累和損傷。逐步增加活動量制定個性化的康復鍛煉計劃，包括力量訓練、關節活動度訓練等，以恢復肢體功能?？祻湾憻捰媱澲w功能鍛煉指導03密切監測病情變化密切觀察患者生命體征和病情變化，及時調整治療方案和護理措施。01并發癥預防采取針對性措施預防常見并發癥，如壓瘡、深靜脈血栓等，如定期翻身、穿dan力襪等。02及時處理并發癥一旦發現并發癥跡象，應立即報告醫生并采取相應處理措施，如抗凝治療、手術等。并發癥預防與處理策略05出院指導與隨訪工作注意保護患肢在日常生活中，患者需要注意保護患肢，避免碰撞、摔倒等意外情況發生。合理飲食患者需要保持合理的飲食習慣，多攝入富含鈣質和蛋白質的食物，有助于骨折愈合。避免劇烈運動和重體力勞動術后一段時間內，患者需要避免劇烈運動和重體力勞動，以免對骨折部位造成二次傷害。日常生活注意事項宣教術后初期復查術后初期，患者需要按照醫生安排進行復查，以了解骨折愈合情況和手術效果。定期隨訪在骨折愈合期間，患者需要定期到醫院進行隨訪，醫生會根據愈合情況調整治療方案和康復計劃。定期復查時間安排提醒康復訓練計劃制定和執行監督制定個性化康復計劃根據患者的具體情況，醫生會制定個性化的康復訓練計劃，包括訓練強度、頻率和方式等。監督康復訓練執行情況在康復訓練過程中，醫生或康復師會監督患者的訓練執行情況，確保訓練效果。骨折患者可能會因為疼痛和功能障礙而產生焦