2022年醫(yī)院醫(yī)學三基考試題庫及答案

（完整版）

1、胡某,6歲，近3日來自覺雙眼有異物感，刺癢感,畏光、流淚，查體

可見上彎隆部和上瞼結膜血管模糊、充血；眼瞼結膜乳頭增生,濾泡形

成,結膜刮片檢查找到包涵體,診斷為沙眼,不可能出現的后遺癥和并

發(fā)癥是（）

倒睫及瞼內翻

上瞼下垂及瞼球粘連

慢性淚囊炎

結膜角膜干燥癥

白內障（正確答案）

2、關于鐵的吸收，哪項錯誤（）

低鐵比高鐵好

與維生素C同時服好

與維生素B12同時服好（正確答案）

主要在十二指腸上段吸收

每天約吸收Img

3、唇腭唇給患者造成的影響中不包括（）

聽力障礙

語言障礙

視力障礙（正確答案）

心理障礙

頜面部畸形

4、患者男性,68歲，高血壓20年，因與他人爭吵，突然出現頭痛、嘔

吐、言語模糊，跌倒在地，之后神志不清,大小便失禁。體檢：昏迷，左

側瞳孔8mm,右側3mm,血壓180/100mmHg,呼吸16次/分，脈搏54次/

分。頭顱CT示一側基底節(jié)內囊區(qū)高密度影。：考慮患者出現上述病癥

的原因（）

腦出血（正確答案）

腦梗死

短暫性腦缺血發(fā)作

蛛網膜下腔出血

腦腫瘤破裂

5、患者男性，39歲，因惡心，嘔吐，腹瀉，來急診就

診,T37.3℃,P55/min,R34/min,多汗,流涎,瞳孔縮小。伴有支氣管痙

攣和分泌物增加，胸片顯示為肺水腫，診斷為有機磷農藥中毒。：該患

者臨床表現為（）

煙堿樣癥狀

毒蕈堿樣癥狀（正確答案）

中樞神經系統(tǒng)癥狀

遲發(fā)性多發(fā)性神經病

中間型綜合征

6、生長發(fā)育最為迅速的一期是（）

圍生期

新生兒期

嬰兒期（正確答案）

幼兒期

學齡前期

7、下列哪一項不屬王內生五邪（）

內風

內濕

內暑（正確答案）

內燥

內火

8、潁淺動脈搏動點位于（）

鎖骨中點后上方

胸鎖乳突肌前緣中點的深面

下頜骨下緣與咬肌前緣相交處

耳屏前方（正確答案）

腹股溝韌帶中點下方深面

9、用生長抑素治療仁消化道出血，其作用是（）

減少內臟血流，降低門靜脈壓（正確答案）

減少有效循環(huán)血容量，降低門靜脈壓

抑制胃酸分泌

增加胃黏膜抵抗力

中和胃酸

10、驚厥見于()

先天性甲狀腺功能減退

苯丙酮尿癥

兩者均有

兩者均無(正確答案)

11、為昏迷病人進行口腔護理()

用漱口液棉球擦洗牙齒各面(正確答案)

吸漱口液漱口

兩者均可

兩者均否

12、腦血栓形成患者多在睡眠或安靜休息時發(fā)病是因為()

睡眠時頭位低易淤血

血流變慢易形成血栓(正確答案)

血壓降低腦缺血

心排血量減少腦缺血

下肢靜脈血栓堵塞腦血管

13、不能興奮骨髓的藥物是()

丙酸睪酮

潑尼松

山食碧堿

碳酸鋰

環(huán)磷酰胺（正確答案）

14、子宮頸癌的臨床表現為（）

下腹痛

不規(guī)則陰道出血及接觸性出血（正確答案）

性交痛

經量增多

經期延長

15、下列導致支氣管哮喘氣流受限的原因不包括（）

氣道平滑肌痙攣

氣道赫膜水腫

氣道壁炎細胞浸潤

腺體分泌亢進

肺泡彈性回縮力下降（正確答案）

16、陰道稠厚豆渣樣分泌物見于（）

外陰炎

老年性陰道炎

外陰陰道假絲酵母菌病（正確答案）

滴蟲性陰道炎

前庭大腺炎

17、左冠狀動脈主要分布于（）

部分右心房

左心房前壁

右心房、右心室、室間隔后1/3部

左心房、左心室、室間隔后1/3部

左心室前壁、部分右心室前壁和室間隔前2/3部(正確答案)

18、嬰幼兒少尿的標準是24小時尿量少于()

50ml

100ml

150ml

200ml(正確答案)

250ml

19、尿毒癥患者必有的癥狀是()

胃腸道表現

高血壓

病毒性心包炎

貧血(正確答案)

代謝性酸中毒

20、外陰陰道假絲酵母菌病常見的易感人群為()

老年婦女

幼女

更年期婦女

妊娠期婦女(正確答案)

哺乳期婦女

21、易并發(fā)中毒性結腸的疾病是()

克羅恩病

潰瘍性結腸炎（正確答案）

潰瘍性腸結核

增生性腸結核

血吸蟲病

22、預防壓瘡最關鍵的措施是（）

皮膚清潔

肢體被動運動

觀察皮膚清潔

避免局部長期受壓（正確答案）

改善營養(yǎng)

23、6歲患兒，女性，家長帶女兒來院就診，主訴左下第五乳牙后面牙

槽崎紅腫、疼痛，不敢吃硬物，其癥狀是（）

乳牙齒離壞

第一恒磨牙萌出（正確答案）

乳牙滯留

恒牙阻生

牙齒傾斜

24、不屬于牙周病主要癥狀的是（）

牙齦紅腫

牙周袋形成

牙槽骨吸收

牙齒松動

楔狀缺損形成（正確答案）

25、下列哪些疾病的病理改變主要在腎，而臨床表現是膀胱（）

腎腫瘤

腎結石

急性腎盂腎炎

腎結核（正確答案）

腎膿腫

26、下列不符合癲癇的藥物治療原則的是（）

藥物劑量由小到大,逐步增加

定期監(jiān)測血象、肝腎功能和藥物濃度

一般不主張聯(lián)合用藥

撤換藥物要果斷、迅速（正確答案）

根據發(fā)作類型選擇最佳藥物

27、癲癇的概念是（）

持續(xù)存在的神經系統(tǒng)癥狀

發(fā)作性抽搐

中樞神經系統(tǒng)存在的破壞性病變

突發(fā)性暫時大腦異常放電及腦功能障礙（正確答案）

突發(fā)性意識喪失

28、喉腔最狹窄部位（）

聲門裂（正確答案）

聲門上區(qū)

聲門下區(qū)

喉前庭

室?guī)Ш吐晭еg腔隙

29、患者男性,68歲，高血壓20余年，因與他人爭吵,突然出現頭痛,

嘔吐，言語模糊,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。體檢：昏迷,左

側瞳孔8mm,右側3mm,血壓180/100mmHg,呼吸16次/分，脈搏54次/

分。頭顱CT示一側基底節(jié)內囊區(qū)高密度影。：患者目前已出現()

左側潁葉疝(正確答案)

大腦鐮下疝

枕骨大孔疝

高血壓危象

右側潁葉疝

30、鎖骨下動脈搏動點位于()

鎖骨中點后上方(正確答案)

胸鎖乳突肌前緣中點的深面

下頜骨下緣與咬肌前緣相交處

耳屏前方

腹股溝韌帶中點下方深面

31、智力低下見于()

先天性甲狀腺功能減退

苯丙酮尿癥

兩者均有（正確答案）

兩者均無

32、燒傷病人宜用（）

高蛋白膳食（正確答案）

少渣膳食

兩者均是

兩者均否

33、患者女性,25歲，半年前開始耳鳴、聽力下降,眩暈近1個月，癥

狀進行性加重,CT檢查顯示小腦腦橋占位病變,于昨天全麻下行腫瘤

全切除術,術后患者出現左側面癱，眼瞼閉合不全。：患者此時最可能

出現的并發(fā)癥是（）

腦水腫

昏迷

后組腦神經受損（正確答案）

偏癱

失語

34、哪項不是顱前窩骨折的臨床表現（）

失明

眼眶內出血,呈現“熊貓眼”外觀

鼻腔出血

外耳道出血（正確答案）

嗅覺喪失

35、下列關于腹膜透析患者發(fā)生腹膜炎時的處理措施中不當的是()

用透析液1000ml連續(xù)沖洗3?5次

暫時改作IPD

腹膜透析液內加抗生素

全身應用抗生素

若抗感染2?4周后仍不能控制,及時更換強效抗生素(正確答案)

36、最能反映貧血的實驗室檢查指標為()

紅細胞計數

紅細胞沉降率

網織紅細胞計數

血紅蛋白定量(正確答案)

血清白蛋白總量

37、下列皮膚損害中，屬于原發(fā)性損害的是()

皮疹(正確答案)

潰瘍

糜爛

鱗屑

苔群樣變

38、中央淋巴結位于()

腋動脈、腋靜脈遠側端周圍

胸小肌下緣，胸外側動、靜脈周圍

腋窩后壁肩胛下動、靜脈周圍

腋窩內的脂肪中，肋間臂神經周圍（正確答案）

腋窩尖部,沿腋動脈、腋靜脈的近側段排列

39、關于書面語言溝通,敘述正確的是（）

可傳遞復雜完整的信息（正確答案）

易受時間、空間限制

信息較為模糊

信息不可長期儲存

溝通領域小

40、以血行傳播為主的引起盆腔炎的病原體是（）

葡萄球菌

淋病奈瑟菌

沙眼衣原體

大腸埃希菌

結核桿菌（正確答案）

41、滴蟲性陰道炎患者常用的陰道沖洗液為（）

生理鹽水

0

2%碳酸氫鈉溶液

1:5000高鎰酸鉀溶液

1%乳酸（正確答案）

42、肝硬化出現腹水時一，一般血漿白蛋白應低于（）

30g/L（正確答案）

25g/L

50g/L

27g/L

40g/L

43、局限于毛囊的化膿性感染為（）

膿皰瘡

毛囊炎（正確答案）

瘍

癰

蜂窩織炎

44、制齒的危害哪項敘述不正確（）

能引起牙齒色、形、質的變化

可完全喪失咀嚼器官的功能及完整性

不會影響身體健康（正確答案）

能引起牙槽及頜骨的炎癥

牙本質逐漸破壞消失

45、致病性沙門菌引起的疾病有（）

傷寒和副傷害、食物中毒、敗血癥（正確答案）

食物中毒和疾病

假膜性腸炎

腸道外感染

胃腸炎

46、圍絕經期患者皮膚和毛發(fā)的變化錯誤的是()

皮膚色素沉著出現斑點

輕度脫發(fā)

口唇上方毫毛消失出現輕度胡須

皮膚變薄多汗皺紋增多加深(正確答案)

陰毛腋毛不同程度喪失

47、下列為帕金森病患者提供的護理措施中，不正確的是()

注意環(huán)境安全,避免發(fā)生跌倒等外傷

供給足量較硬的固體食物,鍛煉咀嚼功能(正確答案)

保證排便通暢

向患者講解堅持服藥的重要性

指導患者注意糾正異常姿勢，以防畸形

48、下列全麻患者中容易發(fā)生嘔吐誤吸的不包括()

飽食后的產婦

術前嚴格禁食禁水的患者(正確答案)

上消化道手術的患者

吸入麻醉的患者

術后主要用嗎啡鎮(zhèn)痛的患者

49、腎病綜合征的主要臨床表現()

大量蛋白尿

全身性水腫

低蛋白血癥

IWJ脂血癥

以上都對(正確答案)

50、經尿道切除膀胱腫瘤術后的患者,一般都采用膀胱內藥物灌注以

防止腫瘤的復發(fā),根據文獻報道,下列哪種藥物的效果最好()

卡介苗(正確答案)

絲裂霉素

多柔比星

順柏

塞替派

51、運動狀態(tài)下，人體的主要產熱器官是()

肝

肺

骨骼肌(正確答案)

皮膚

心臟

52、股動脈搏動點位于()

鎖骨中點后上方

胸鎖乳突肌前緣中點的深面

下頜骨下緣與咬肌前緣相交處

耳屏前方

腹股溝韌帶中點下方深面(正確答案)

53、西咪替丁治療上消化道出血，是由于其可以()

減少內臟血流，降低門靜脈壓

減少有效循環(huán)血容量，降低門靜脈壓

抑制胃酸分泌（正確答案）

增加胃黏膜抵抗力

中和胃酸

54、溶血性貧血的癥狀特征是（）

貧血重而出血輕

貧血與出血相一致

有貧血而無出血（正確答案）

無貧血而有皮下出血

貧血輕而出血重

55、腸傷寒病人宜用（）

高蛋白膳食

少渣膳食（正確答案）

兩者均是

兩者均否

56、患者女性,25歲，半年前開始耳鳴、聽力下降,眩暈近1個月，癥

狀進行性加重,CT檢查顯示小腦腦橋占位病變,于昨天全麻下行腫瘤

全切除術，術后患者出現左側面癱，眼瞼閉合不全。：目前的護理要點

是（）

注意口腔護理

定時滴眼藥,并用油紗或眼罩遮蓋眼瞼,必要時縫合（正確答案）

做好交接班

記錄出入量

協(xié)助患者做好各項檢查

57、以下不屬于樁核冠適應證的是()

牙冠大部缺損的牙

牙冠缺損涉及齦下

牙根有足夠的長度,經齦切除術能暴露缺損面者

唇向或舌向錯位牙和扭轉牙,沒有條件進行正畸者

有較重根尖吸收者(正確答案)

58、患者男性,55歲，咳嗽并痰中帶血絲7個月，右肩痛伴右上肢水腫

1周。胸片示右肺上葉不張。進一步檢查確診為肺癌。其血行轉移不

常見的部位是()

肝

腎(正確答案)

腦

骨骼

腎上腺

59、一絨毛膜癌患者,責任護士向患者及家屬介紹治療方案及處理要

點，并讓家屬概略性復述一遍，家屬的復述不正確的是()

以手術為主(正確答案)

常選用聯(lián)合化療方案

按體質量準確計算化療劑量

化療需持續(xù)到癥狀消失

隨訪5年正常者為治愈

60、患兒9個月，因稀水便3天，以腹瀉、中度脫水收入院，給予含鉀

液體靜脈補液以糾正脫水,此患兒補鉀靜脈滴注時間應不少于（）

2?5小時

6?8小時（正確答案）

9~12小時

12~16小時

16~24小時

61、某1型糖尿病患者，使用速效胰島素治療,近來上呼吸道感染后并

發(fā)肺炎，出現食欲明顯減退、發(fā)熱及嘔吐，除抗生素治療外,對糖尿病

本身的治療應（）

停用胰島素

增加速效胰島素用量（正確答案）

改用長效胰島素

改用磺胭類藥物

改用雙胭類藥物

62、皮膚白哲的貧血患者就診,護士檢查時最能反映貧血的部位是（）

面頰皮膚及上腭黏膜

手背皮膚及口腔黏膜

耳廓皮膚

頸部皮膚及舌面

瞼結膜、指甲、口唇(正確答案)

63、滴蟲性陰道炎的病原體是()

葡萄球菌、大腸埃希菌、鏈球菌、腸球菌

蒼白密螺旋體

陰道毛滴蟲(正確答案)

假絲酵母菌

支原體

64、功血是指()

生育期婦女子宮異常出血

青春期或圍絕經期婦女的異常出血

生殖器官無明顯器質性病變的異常子宮出血(正確答案)

絕經后婦女的異常出血

人工流產術后婦女的異常出血

65、下面不是腎移植患者排異反應的癥狀是()

體溫升高

體重增加

血壓下降(正確答案)

尿量減少

血壓升高

66、護士向孕婦宣傳預防何樓病發(fā)生的措施，以下哪項是錯誤的()

母孕期應多曬太陽

母孕期末3個月應補充維生素D

堅持母乳喂養(yǎng)

嬰兒在生后兩個月起補充維生素D（正確答案）

按時添加輔食

67、聽骨鏈由3塊聽小骨構成，它們是（）

錘骨、砧骨、篩骨

砧骨、潁骨、鐐骨

鐐骨、錘骨、砧骨（正確答案）

鐐骨、錘骨、潁骨

錘骨、砧骨、潁骨

68、患者男性,45歲，3天前車禍傷及頭部，頭痛、嘔吐逐漸加重。用

力咳嗽后突然不省人事,查體見患者呈昏迷狀態(tài),左側瞳孔散大,對光

反應消失，眼底視乳頭水腫，右側肢體癱瘓，呼吸血壓不穩(wěn)。：患者最可

能出現了（）

枕骨大孔疝

右側潁葉疝

左側潁葉疝（正確答案）

大腦鐮下疝

原發(fā)性腦干損傷

69、甲亢治療方法中，哪種最易引起甲狀腺功能減退（）

甲硫氧喀咤

他巴噪

放射性1311（正確答案）

手術切除甲狀腺

中藥治療

70、使用20%甘露醇治療腦水腫時應該()

緩慢滴注

快速推注

一次劑量在半小時內滴完(正確答案)

一次劑量在2小時內滴完

速度快慢不影響療效

71、點眼藥時一,應注意()

點藥時頭偏向對側眼，以便藥物從內眥部吸收

瓶頸與眼瞼保持的距離越高越好,避免污染眼藥瓶口

同時滴用數種眼藥時,先滴刺激性強,后滴刺激性弱的藥物

藥液不可直接滴在角膜上，以免引起角膜刺激癥狀(正確答案)

藥物有劇毒藥時，注意壓迫外眥，以防藥物經鼻黏膜吸收引起中毒反

應

72、生長發(fā)育最快的年齡期是()

新生兒期

嬰兒期(正確答案)

幼兒期

學齡前期

學齡期

73、關于惡性腫瘤的說法正確的是()

組織結構具有高度異型性而細胞無異型性

組織結構和細胞都具有高度異型性(正確答案)

細胞具有高度異型性而組織結構無

無浸潤性,不轉移

有浸潤性,不轉移

74、胸外傷后產生連枷胸，見于()

張力性氣胸

開放性氣胸

進行性氣胸

1?4肋骨骨折

多根多處肋骨骨折(正確答案)

75、提示急性腹膜炎患者病情惡化的重要指標是()

腹脹加重(正確答案)

腸鳴音減弱

嚴重板狀腹

腹部壓痛明顯

出現腹膜刺激征

76、引起分泌物和排泄物稠濁的邪氣是()

風邪

寒邪

濕邪

暑邪

火邪（正確答案）

77、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床癥狀是（）

大關節(jié)疼痛消失不留畸形

晚期有明顯骨質破壞

對稱性關節(jié)增粗

小關節(jié)疼痛不留畸形（正確答案）

病理性骨折

78、闌尾切除手術體位是（）

平臥位（正確答案）

側臥位

頭高斜坡臥位

頸仰臥位

截石位

79、原發(fā)性血小板減少性紫瘢的癥狀特征是（）

貧血重而出血輕

貧血與出血相一致

有貧血而無出血

無貧血而有皮下出血

貧血輕而出血重（正確答案）

80、左心功能不全的表現（）

陣發(fā)性夜間呼吸困難（正確答案）

周圍性發(fā)組

兩者均是

兩者均無

81、患兒,女,9個月，突然發(fā)生四肢的抽動，持續(xù)2分鐘，人工喂養(yǎng),未

加輔食。查:體溫37.2℃,頸軟,前囪2cmx2cm,枕部按壓有乒乓感,神

經系統(tǒng)檢查未見異常。該患兒的初步診斷為:該患兒的初步診斷為（）

化膿性腦膜炎

癲癰

高熱驚厥

維生素D缺乏性手足搐溺癥（正確答案）

低血糖

82、七情致病會直接損傷五臟,過恐傷（）

心

肝

脾

腎（正確答案）

肺

83、患兒3歲，以喉乳頭狀瘤收住院，入院后患者有明顯的呼吸困難,

醫(yī)師決定立即進行手術。：喉乳頭狀瘤的臨床表現不包括（）

聲嘶

吞咽困難（正確答案）

喘鳴

呼吸窘迫

易復發(fā)

84、肝硬化的出血傾向主要是由于（）

脾功能亢進及凝血因子的合成減少（正確答案）

毛細血管脆性增加

凝血因子消耗過多

毒素對凝血因子破壞增多

以上各原因均是

85、張某,男，65歲，以往進食時偶發(fā)哽咽感,胸骨后刺痛,食后癥狀消

失，近來自覺吞咽困難，明顯消瘦，乏力，首選考慮（）

食管炎

食管癌（正確答案）

食管息肉

胃癌

胃、十二指腸潰瘍

86、患者女性，66歲，因頭痛、心悸和心前區(qū)不適感，門診查血

壓：160/95mmHg,發(fā)現血脂升高半年，無煙酒嗜好，身高158cm,體重

55kg.既往無糖尿病、冠心病，其父52歲確診為冠心病。據此可以推

斷該患者高血壓危險分層屬于（）

低危

中危

中高危

高危（正確答案）

極高危

87、口服給藥的注意事項下列哪項正確（）

鐵劑、阿司匹林宜飯前服

止咳糖漿服后宜多飲水

磺胺類藥服后應多飲水（正確答案）

強心甘類藥物服藥前要先測血壓

鎮(zhèn)靜安神藥宜清晨空腹服用

88、腸內營養(yǎng)時胃內潴留超過多少，應停止滴入（）

100ml

120ml

150ml（正確答案）

180ml

200ml

89、患者男性,40歲，因慢性結腸炎多次使用氯霉素治療,近來出現皮

膚黏膜多處出血點，血象提示白細胞計數輕度增高,血小板計數正常,

脾不大，應考慮（）

缺鐵性貧血

再生障礙性貧血

急性白血病

過敏性紫瘢（正確答案）

特發(fā)性血小板減少性紫瘢

90、滴蟲性陰道炎常復發(fā)于（）

產后

月經后（正確答案）

孕婦

糖尿病患者

長期應用抗生素

91、確診慢性胃炎最可靠的檢查方法（）

活組織檢查

胃腸鋼餐檢查

纖維胃鏡檢查（正確答案）

胃液分析

血清學檢查

92、雌激素治療有顯著療效的疾病是（）

子宮肌瘤

老年性陰道炎（正確答案）

子宮內膜癌

外陰陰道假絲酵母菌病

宮頸癌

93、患者男性,45歲，3天前車禍傷及頭部，頭痛、嘔吐逐漸加重。用

力咳嗽后突然不省人事,查體見患者呈昏迷狀態(tài),左側瞳孔散大,對光

反應消失，眼底視乳頭水腫，右側肢體癱瘓，呼吸血壓不穩(wěn)。：禁忌的治

療措施是（）

腰椎穿刺，降低顱內壓（正確答案）

開顱探查

應用激素

20%甘露醇靜滴

腦室體外引流，降低顱內壓

94、抗腫瘤藥最常見的嚴重不良反應是()

肝臟損害

神經毒性

胃腸道反應

抑制骨髓(正確答案)

脫發(fā)

95、骨肉瘤最常見的轉移部位是()

腦

肝

肺(正確答案)

腎

腹膜

96、乳癌經血液轉移最常至的部位()

肺(正確答案)

骨

肝

腎

腦

97、某人的呼吸頻率為10/min,潮氣量為600ml,他的每分肺泡通氣量

應該是（）

2

3L/min

4L/min

4（正確答案）

3

98、患者女性,32歲，診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘢1年余,經

常出血不止，血小板常在50X109/L以下，經口服潑尼松治療6個月

后癥狀無緩解,最近出血更為嚴重,血小板計數低于20X109/兒,則目

前最好應選擇下列哪項治療措施（）

改用地塞米松治療

應用環(huán)磷酰胺治療

大量血漿置換

脾切除

輸血小板懸液（正確答案）

99、患者女性,30歲。孕20周，診斷為尖銳濕疣。對其進行健康宣教,

內容不包括（）

以局部用藥為主

治療期間禁止性生活

尖銳濕疣是剖宮產的絕對指征（正確答案）

分娩后疣體可縮小或自然消失

易反復，需堅持治療

100、急性上消化道出血伴休克時一，去枕平臥的主要意義是()

有利于止血

防止窒息

減少出血

改善腦血供(正確答案)

降低腦耗氧

101、枕頜帶牽引的重量(C)。

A、2-5Kg

B、3-8Kg

C、3-10Kg

D、5-10Kg

102、骨巨細胞瘤的好發(fā)部位(B)。

A、股骨上端和腓骨上端

B、股骨下端和脛骨上端

C、股骨下端和腓骨上端

D、脛腓骨

103、下列哪種疾病不適宜作膀胱鏡檢查(C)。

A、輸尿管腫瘤

B、尿道腫瘤

C、尿道狹窄

D、前列腺癌

E、膀膀腫瘤

104、無痛性間歇性肉眼血尿最常見(D)。

A、急性腎盂腎炎

B、急性前列腺炎

C、腎結核

D、膀胱腫瘤

E、腎腫瘤

105、判斷腹內空腔臟器損傷最有價值的發(fā)現是(D)A、腹膜刺激征

B、脈率增快

C、嘔血

D、有氣腹

E、腹脹

106、男性病人，35歲，上腹飽脹、曖氣、嘔吐宿食3個月余。體檢

檢查：上腹飽脹，未捫及腫塊，無壓痛，可見胃型及胃蠕動，且有胃

震水音，臨床診斷最可能是(E)

A、胃腸炎

B、急性胃擴張

C、胃潰瘍

D、慢性胃炎

E、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻

107、男性病人，30歲，農民。2小時前勞動中無誘因突發(fā)上腹刀割

樣疼痛，迅速波及全腹。體格檢查：舟狀腹，呼吸運動受限，全腹有

明顯腹膜刺激征，肝濁音界消失，腸鳴音消失，初步診斷是(B)

A、闌尾穿孔腹膜炎

B、胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎

C、膽囊穿孔腹膜炎

D、絞窄性腸梗阻

E、急性出血性胰腺炎

108、急性化膿性心包炎不能出現哪一種體征？(C)

A、脈搏細弱、快

B、靜脈壓上升

C、血壓升高

D、心界擴大

109、顱高壓病人，腰穿釋放腦脊液后突然呼吸停止，其原因是:

A、小腦扁桃體疝

B、小腦幕裂孔疝

C、腦室出血

D、顱內壓過低

110、新生兒開始排便的時間常為生后A

A、24小時

B、36小時

C、48小時

D、60小時

E、72小時

Ill、3月小兒按公式計算其身高、頭圍約是B

A、55cm38cm

B、60cm40cm

C、65cm42cm

D、70cm44cm

E、75cm46cm

112、小兒體格發(fā)育的兩個高峰期是A

A、嬰兒期、學齡期

B、學齡前期、青春期

C、幼兒期、學齡期

D、嬰兒期、青春期

E、新生兒期、學齡期

113、糖尿癥酮癥時酮體陽性指哪組：A

A、乙酰乙酸、丙酮、羥丁酸

B、B-羥丁酸

C、丙酮

D、生酮氨基酸

E、乙酰乙酸、羥丁酸

114、30歲孕婦，妊娠前無糖尿病,在妊娠8個月時發(fā)現尿糖(++),尿

酮體(錯誤)，空腹血糖8、9mmol/L(160mg/dl),餐后2小時血糖11、

7mmol/L(210mg/dl),下面哪項治療是合理的：(E)

A、體育鍛煉+飲食控制

B、體育鍛煉+飲食控制+二甲雙胭

C、體育鍛煉+飲食控制+優(yōu)降糖

D、胰島素治療

E、飲食控制+胰島素治療

115、內分泌疾病診斷中，往往首先易于確定的是:C

A、病理診斷

B、病因診斷

C、功能狀態(tài)

D、細胞學

E、物理診斷發(fā)現

H6、2005心肺復蘇指南中胸外按壓的頻率為:B

A、80T00次/分；

B、100次/分;

C、120次/分；

D、60-80次/分

117、在成人心肺復蘇中，人工呼吸的頻率為：B

A、6-8次/分；

B、8-10次/分;

C、10-12次/分；

D、12-15次/分

118、結腸癌的主要癥狀中常最早出現的是(C)

A、腹痛

B、腹部腫塊

C、排便習慣和糞便性狀改變

D、發(fā)熱

E、貧血和消瘦

119、尿毒癥病人高血壓最主要的原因是：C

A、腎素增多

B、促紅素減少

C、水鈉潴留

D、血管加壓素增多

E、交感神經興奮

120、環(huán)磷酰胺的毒性作用：A

A、骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)、出血性膀胱炎、肝損害

B、胃腸道反應、口腔潰瘍、骨髓抑制、巨幼紅樣變

C、骨髓抑制、惡心嘔吐、胃腸道反應、口腔黏膜炎、脫發(fā)

D、骨髓抑制、惡心嘔吐、黏膜炎、肝功能損害

E、過敏反應、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細胞少、氮質血癥

121、蛛網膜下腔出血最常見的病因是：C

A、高血壓

B、腦動脈粥樣硬化

C、先天性腦底動脈瘤

D、腦血管畸形

E、血液病。

122、癲癇小發(fā)作（失神性發(fā)作）的首選藥物是：E

A、丙戊酸鈉

B、三甲雙酮

C、安定

D、硝基安定

E、乙琥胺或苯琥胺

123、病理反射的出現是由于：D

A、脊髓反射弧的損害

B、神經系統(tǒng)興奮性增高

C、基底節(jié)受損

D、錐體束損害

E、腦干網狀結構損害。

124、腦出血的內科療法中，最重要是：C

A、降低血壓

B、控制出血

C、控制腦水腫，預防腦疝

D、加強護理，注意水與電解質平衡

E、氣管切開，吸氧

125、導致慢性阻塞性肺氣腫和肺心病，占第一位的原因是：（E）

A、慢性纖維空洞型肺結核

B、塵肺

C、支氣管哮喘

D、支擴

E、以上都不是

126、慢性呼吸衰竭最多見的原因是：(B)

A、肺血管病變

B、慢性阻塞性肺病

C、廣泛胸膜增厚

D、廣泛肺間質纖維化

E、呼吸肌疾病

127、肺通氣/血流比值的'正常值為:(D)A>1.0

B、2.0

C、0.96

D、0.84

E、0.6

128、室性心動過速伴嚴重血液動力學障礙時，終止發(fā)作的首選方法

是：(C)

A、利多卡因

B、胺碘酮

C、同步電復律

D、人工起搏超速抑制

E、壓迫頸動脈竇

129、心臟驟停的病理生理機制最常見的是(A)

A、心室顫動

B、室性心動過速

C、電機械分離

D、第三度房室傳導阻滯

E、心室停頓

130、心臟性猝死最主要的病因是(D)

A、二尖瓣脫垂

B、心肌病

C、主動脈瓣狹窄

D、冠心病及其并發(fā)癥

E、急性心肌炎

131、下列哪項支持胃的惡性潰瘍D

A、潰瘍呈圓形，橢圓形

B、邊緣整齊，不隆起

C、底部較平坦

D、火山口狀，底部凹凸不平

E、皺裳向潰瘍集中

132、正常成人血漿約占體重的:D

A、8%4

B、7%

C、6%

D、5%

E、4%

133、搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關醫(yī)務人員應當在搶

救結束后幾小時內據實補記，并加以注明。(D)

A、半小時

B、1小時

C、3小時

D、6小時

E、24小時

134、有關節(jié)盤的是(A)

A、膝關節(jié)

B、肘關節(jié)

C、酸關節(jié)

D、肩關節(jié)

135、醫(yī)師開具處方應遵循(C)原則。

A、安全、經濟

B、安全、有效

C、安全、有效、經濟

D、安全、有效、經濟、方便

136、藥物的首過效應是(B)

A、藥物于血漿蛋白結合

B、肝臟對藥物的轉化

C、口服藥物后對胃的刺激

D、肌注藥物后對組織的刺激

E、皮膚給藥后藥物的吸收作用

137、、Rh陽性是指紅細胞膜上有(A)

A、D抗原

B、A抗原

C、E抗原

D、C抗原

E、B抗原

138、降壓反射的生理意義主要是(E)

A、降低動脈血壓B升高動脈血壓C增強心血管活動

D、減弱心血管活動

E、維持動脈血壓相對恒定

139、屬于真核細胞微生物的是(D)

A、衣原體

B、立克次體

C、支原體

D、真菌

E、細菌

140、殺滅物體上所以微生物的方法稱為(D)

A、無菌操作

B、無菌

C、防腐

D、滅菌

E、消毒

141、免疫具有(C)

A、對病原微生物的防御功能

B、抗原微生物的感染功能

C、識別和排除抗原性異物的功能

D、清除損傷和衰老細胞的功能

E、清除突變細胞的功能

142、目前治療宮頸炎療效較好和療程最短的方法是：(D)A、口服抗

生素

B、局部上藥

C、肌肉注射抗生素

D、物理治療

E、宮頸錐切術

143、初產婦孕35周，頭痛1周，眼花伴視物模糊1天，突然全身抽

搐1次急診入院，查：血壓150/100mmHg,LOA,胎心150次/分，尿

蛋白(++),下述處理何項正確(C)A、解痙同時立即剖宮產

B、靜滴縮宮素引產

C、積極治療子癇，病情控制后6小時內終止妊娠

D、積極治療，24小時后剖宮產

E、積極治療至孕36周終止妊娠

144、肉瘤是由(C)

A、神經組織來源的惡性腫瘤

B、間葉組織來源的良性腫瘤

C、間葉組織來源的惡性腫瘤

D、上皮組織來源良性腫瘤

E、上皮組織來源惡性腫瘤

145、男性病人，40歲，因十二指腸潰瘍大出血住院，6小時內已輸

血600ml,測血壓80/40mmHg、脈率120次/min,腸鳴音活躍，此時宜

（E）

A、輸血+甲氧明靜脈滴注

B、輸血+去甲腎上腺素

C、輸血+冰鹽水灌洗胃

D、輸血+三腔二囊管壓迫止血

E、輸血+急癥胃大部切除術

146、診斷顱底骨折最確切的依據是：（D）

A、頭面部外傷史

B、腦脊液鼻漏

C、頭顱X線攝片示額骨線形骨折

D、鼻出血

147、急性全膿胸閉式引流的最佳部位是：（D）

A、鎖骨中線第二肋間

B、胛線第七肋間

C、腋前線第六肋間

D、腋中后線第七或八肋間

148、急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是(B)A、意識障

礙發(fā)生較早，

B、呼吸驟停發(fā)生較早，

C、劇烈頭痛，

D、頻繁嘔吐

E、Cushing反應。

149、右腎盂結石直徑2cm,左腎多發(fā)性結石，雙腎功能好，若手術治

療應先行(B)A、左腎切除術，

B、右腎盂切開取石，

C、左腎盂切開取石術，

D、左腎下極切除取石術

E、左腎下極造瘦術。

150、下列何項不是子宮肌瘤的手術治療指征(D)

A、子宮增大12周妊娠以上，

B、癥狀明顯，

C、并發(fā)不孕或多次流產，

D、將摸下子宮肌瘤

E、伴肉瘤樣變。

二.問答題

1試述脊柱的組成及其正常的生理彎曲？

答：正常成年人的脊柱由24個椎骨，1個舐骨和1個尾骨接軟骨、

韌帶和關節(jié)連結而成。從側面觀，可見脊柱呈現頸、胸、腰、舐四個

彎曲，

其中頸曲和腰曲凸向前，胸曲和舐曲凸向后。

2根據神經元的功能，可將精神元分為哪幾類？

答：根據功能，可將神經元分三類：即感覺神經元、運動神經元和聯(lián)

絡神經元。

3何謂興奮性？

答：可興奮組織（神經、肌肉、腺體）對刺激產生興奮反應（動作電

位）的

能力或特性稱為興奮性。

4何謂肺通氣量？

答：平靜呼吸時，單位時間（每分鐘）內吸入或呼出肺的氣體量叫肺

通氣量，即每分鐘通氣量。肺氣量=潮氣量*呼吸頻率，約為6-9L/MIN。

5小腦有何功能？

答：（1）維持身體平衡；（2）調節(jié)肌緊張；（3）協(xié)調隨意運動：是新

小腦（后葉）的主要功能，損之則表現為肌無力和隨意運動失調（小

腦性共濟失調）。

6試述細菌的基本結構及特殊結構？

答：基本結構是細胞壁、細胞膜、細胞漿和核質。特殊結構是莢膜、

鞭毛、菌毛、芽胞。

7何謂消毒、滅菌？

答：消毒是指殺滅病原微生物的繁殖的方法。

滅菌是指殺滅所有微生物的繁殖體及芽胞的方法。

8何謂變態(tài)反應，變態(tài)反應分幾型？

答：某些抗原或半抗原物質再次進入致敏的機體，在體內引起特異性

體液或細胞免疫反應，由此導致組織損傷或生理功能紊亂，稱為變態(tài)

反

應或超敏反應，人們習慣上稱為過敏反應。

變態(tài)反應根據其發(fā)生機理不同分為四型，即I型、n型、in型、iv

型變態(tài)反應。

9什么是疾病？

答：疾病是機體在內外環(huán)境中一定的致病因素作用下，因穩(wěn)態(tài)破壞而

發(fā)生的內環(huán)境紊亂和生命活動障礙。在多數疾病中，機體對致病因素

所

引起的損害發(fā)生一系列防御性的抗損害反應，從而表現出各種癥狀、

體征和社會行為的異常。

io何謂炎癥，其基本病理變化有哪些？

答：炎癥是機體在體內外各種損傷因子作用下，由損傷細胞的酶分解

產物（化學介質）所誘發(fā)的防止組織損傷擴大，促進損傷部位修復,

以防御為主的局部組織反應。其基本病理變化為局部組織的變質、滲

出和增生。

11何謂休克？

答：休克是各種致病因子作用于機體引起的急生周圍循環(huán)障礙，其特

點是組織灌流量急劇下降導致各重要器官機能代謝障礙和細胞損傷

的復雜的全身性病理過程。其主要臨床表現是血壓下降、面色蒼白、

皮膚冰冷、出冷汗脈搏頻弱，尿量減少和神志淡漠等。

12什么叫心力衰竭？

答：心力衰竭或稱泵衰竭，是由于心肌原發(fā)或繼發(fā)性收縮和舒張功能

障礙，使心輸出量絕對或相對降低，以致不能滿足機體的代謝需要的

一種綜合征。

13為什么黃疸患者鞏膜和皮膚較易被黃染？

答：因為膽紅素與彈性蛋白有較強的親和力，而鞏膜和皮膚富含彈性

蛋白，所以黃疸患者鞏膜和皮膚易被內染。

14何謂藥物半衰期？

答：藥物半衰期指血漿藥物濃度下降一半所需的時間，用T1/2表示。

15醫(yī)務人員被HBSAg陽性血污染后的針頭刺傷后如何處理？

答：（1）以碘伏處理傷口；（2）肌肉注射高效價乙型肝炎免疫球蛋白，

有人500單位，免疫力可維持21天；（3）可聯(lián)合用乙型肝炎疫苗；

（4）定期進行乙型肝炎血清學檢查半年至1年。

16靜脈注射時應怎樣選擇靜脈？

答：選擇粗直、彈性好、不易滑動、易于固定的靜脈，并應避開關節(jié)

和靜脈瓣。

17為什么胸腔穿刺須從肋骨上緣進針？

答：因為肋間神經及動靜脈沿肋骨下緣走行，經肋骨下緣穿刺容易損

傷血管和神經。

18診斷性腹穿刺時;抽出全血樣液伴液，如何辨別是腹腔內出血，抑

或穿刺本身造成的出血？

答：腹腔內出血因腹膜的脫纖維作用而使血液不凝。可將全血樣液體

置玻片上觀察，若血液迅速凝固，多系穿刺針誤刺血管所致；若不凝

固，即為腹腔內出血。

19骨骼穿刺部位有哪些？

答：一般選骼前上棘為穿刺點，必須時亦可選用骼后上棘、脊椎棘突、

胸骨、脛骨粗隆前下方等部位。

20腦脊液的正常壓力是多少？

答:側臥位腰椎穿刺的正常壓力為0.69-1.76KPa（70-80mmH20）,超

過1.96KPa（200mmH20）時提示顱內壓增高。

21中心靜脈壓的變化受哪些因素的影響？

答：（1）血容量；（2）靜脈回心血量：（3）右心室舒張期壓力；（4）

肺循環(huán)阻力；（5）胸內壓（或腹內壓）等，其中以血容量及右心室排

血功能最為重要。

22環(huán)甲膜的位置如何確定？

答：甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨上緣之間即環(huán)甲膜。

23胃腸減壓的目的是什么？

答：吸出胃或十二指腸的積液、積氣，減輕胃或十二指腸內壓力，緩

解病人的有關癥狀或達到治療的目的。

24氣管切開術有哪些并發(fā)癥？

答：常見的并發(fā)癥有皮下氣腫、氣胸、縱隔氣腫、出血、急性肺水腫、

呼吸停止、套管脫出、氣管食管瘦及拔管困難等。

25膿腫切開引流的目的是什么？

答：（1）膿腫切開后，可防止炎癥擴散或細菌入血，減輕周身癥狀,

促進炎癥消退。

（2）特殊部位的炎癥（口底蜂窩織炎、手部感染），早期切開是為了

減低病灶內的張力，防止感染向深部擴散。

26清創(chuàng)術的目的是什么？

答：其目的是使污染傷口轉變成或接近于清潔傷口，爭取達到一期愈

合。

27傷口愈口分哪幾級？

答：（1）甲級愈合：是指愈合優(yōu)良，沒有不良反應的初期愈合。

（2）乙級愈合：是指愈合欠佳，愈合處有炎性反應，如紅腫、硬結、

血腫、積液等，但未化膿。

（3）丙級愈合：是指切口化膿，需要作切開引流。

28上、下肢扎止血帶的標準位置在哪里？

答：扎止血帶的標準位置在上肢為上臂1/3,下肢為股中、下1/3交

界處。亦可選用在緊靠傷口近心側的健康部位。

29四肢骨折固定的目的是什么？

答：（1）避免骨折端在搬運時，由于位置移動而更多地損傷軟組織、

血管、神經或內臟。

（2）骨折固定后即可止痛，有利于防止休克；

（3）便于運輸。

3留置導尿管應怎樣處理？

答：（1）導尿管應用膠布妥善固定。男性病人導尿管固定時，應防止

嵌頓。女懷病人導管固定時、應避免半陰道口封閉。

（2）應注意尿道口護理，定期更換尿管（2-3天更換一次）。

（3）應接封閉式無菌引流袋，防止尿路逆行感染。

（4）鼓勵病人多飲水，并適當使用尿路消炎藥物。

31充血性心力衰竭的治療原則是什么？

答：治療原則：（1）增強心肋收縮力；（2）減輕心臟的前負荷和后負

荷；（3）控制心衰的病因和誘因。

32什么叫高脂血癥？

答：血漿脂質主要為膽固醇（CH）和甘油三酯（TG）,濃度超過正常高

限即為高脂血癥。

33心肌梗死時心電圖的特征性改變有哪些？

答：（1）寬而深的0波（病理性0波）在面向心肌壞死區(qū)導聯(lián)上出現；

（2）ST段抬高呈弓背向上型，在面向壞死區(qū)周圍心肌損傷的導聯(lián)上

出現；

（3）T波倒置，在面向損傷周圍心肌缺血區(qū)的導聯(lián)上出現。

（4）心內膜下心肌梗塞無病理性0波，有普遍性ST段下移，但AVR

導ST段抬高。

34試述心包積液引起的心臟壓塞的主要征象？

答：心臟壓塞（急性心包填塞）的主要征象有：（1）頸靜脈怒放，靜

脈壓異常升高。（2）血壓下降，脈壓減小，嚴重者可致休克。（3）奇

脈。（4）心音低弱，遙遠。（5）呼吸困難，端坐呼吸，身軀前傾，伴

有紫絹。

35試述急性感染性心內膜炎應用抗生素原則？

答：(1)及早應用。于24-48小時采血3-5次后即可根據致病菌可能

的入侵途徑選用藥物。先按經驗用量給藥，3天后再作必要的調整。

(2)用殺菌藥物。最好聯(lián)合用藥。選用可長期應用的毒副作用小的

藥物。

(3)抗生素劑量要足，應取決于用試管法測定的藥物敏感試驗所得

出的最低抑菌濃度及用病人血清稀釋8倍后仍具殺菌能力的最殺菌

濃度。

(4)療程要長，一般為4-6周。有嚴重栓塞、人工瓣心內膜炎患者

療程應更長。

36什么是成人呼吸窘迫綜合癥？

答：成人呼吸窘迫綜合征是急性呼吸衰竭的一種類型，以急性呼吸窘

迫，即嚴重的呼吸困難和難以糾正的低氧血癥為主要表現。是突然發(fā)

作的進行性持續(xù)存在的非心源性肺水腫、肺順應性降低和彌漫發(fā)表現

浸潤。Pa02小于8KPa(60mmHg),PaC02早期低于正常，晚期可高于

6.7KPa(50mmHg)o

37重癥貧血患者為何一般不出現紫維？

答:紫絹一般是在毛細血管血液中的還原血紅蛋白量超過5g/100mL,

亦即血氧未飽和度超過6.7V0L/100mL時才出現。重度貧血患者，血

紅蛋白量低于4-5g/100mL,即使全部血紅蛋白都處于還原狀態(tài)，也不

足以引起紫維。

38試述慢性支氣管炎的診斷標準？

答：診斷標準：咳嗽、咳痰或伴喘息、，每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)2

年以上，并排除其它心、肺疾患者即可作出診斷。每年發(fā)病不足3個

月，但有明確的客觀檢查依據（如X線、呼吸功能等）亦可診斷。

39何謂哮喘持續(xù)狀態(tài)？

答：嚴重的哮喘發(fā)作持續(xù)24小時以上者，稱哮喘持續(xù)狀態(tài)。

40簡述胃泌素的作用？

答：胃泌素作用：（1）刺激壁細胞分泌鹽酸；（2）改善胃腸粘膜營養(yǎng)

及血液供應；（3）促進胃粘膜及壁細胞的增殖；（4）促進胃蠕動，增

加LES張力；（5）減弱幽門的張力。

41試述結核性滲出性胸膜炎的治療原則？

答：治療：其抗痛治療原則與活動性肺結核一致。中等量以上胸水,

每周可抽液1-2次，至不易抽出為止。中毒癥狀重者，可加用糖上質

激素，以促進積液吸收，減輕毒性癥狀，療程一般不超過3-4周。

42簡述潰瘍病上腹痛的特征？

答：特點：（1）慢性：起病隱襲，一般病程以年計算；（2）周期性:

表現為發(fā)作與緩解相交替，每于秋未冬表受涼易發(fā)病，情緒激動、工

作緊張發(fā)病，飲食失調及藥物的不良作用均可使?jié)兓顒樱唬?）節(jié)律

性：胃潰瘍患者于進餐后半小時至兩小時疼痛，直至進餐前；十二指

腸潰瘍患者于進食后疼痛緩解，有饑餓痛及夜間痛。

43試述制酸劑治療潰瘍病的作用？

答：制酸劑治療潰瘍病的作用為中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性，緩

解疼痛，促進潰瘍愈合。

44何謂黃疸？

答：任何原因導致高膽紅素血癥，染黃鞏膜、黏膜、皮膚、體液及其

他組織，臨床上稱為黃疸。

45出血時間延長的臨床意義如何？

答：（1）血小板數量減少。（2）血小板功能異常。（3）血管功能或結

構異常。（4）缺乏血漿抗出血歷子，如VW因子。

46DIC分為哪三期？簡述各期臨床表現？

答：（1）高凝血期：促凝物質進入血循環(huán)，凝血因子被大量激活，血

液凝固性增高，病人無出血表現。（2）消耗性低凝血期：血小板及血

漿凝血因子大量被消耗，呈低凝狀態(tài)，引起出血。（3）繼發(fā)性纖溶亢

進期：纖溶系統(tǒng)被激活，出血癥狀加重，大量纖溶酶出現于血液循環(huán)

中，纖維蛋白降解產物出現。

47糖尿病常見慢性并發(fā)癥有哪些？

答：（1）動脈粥樣硬化：可引起冠心病，腦血栓形成，肢體壞疽，腎

小球動脈硬化等。

（2）微血管病變：包括糖尿病腎病，糖尿病視網膜病變，糖尿病心

肌病。

（3）神經病變：常見為周圍神經病變和植物神經病變，其他神經臺

顱神經、脊髓、脊髓神經根均可受累。

（4）眼并發(fā)癥：白內障、青光眼、虹蟆睫狀體病變和屈光改變。

（5）其他：骨質疏松和皮膚病變。

48放射性碘131治療甲亢的機理為何？

答：放射性碘131治療甲亢的機理是：（1）放射性碘131被攝入甲狀

腺后，放出B射線破壞甲狀腺組織；（2）減少甲狀腺中能產生抗體

的淋巴細胞以減少TRAB的生成。

49試述發(fā)生血尿的病因？

答：常見病因有：（1）泌尿系統(tǒng)疾病，如腎小球腎炎、泌尿系感染、

結石、腫瘤、損傷、血管病變、先開畸形、某些藥物反應和過敏反應；

（2）尿路鄰近器官疾病的影響，如急性闌尾炎、盆腔炎；（3）全身性

疾病，如血液病，結締組織疾病；（4）功能性血尿，如運動性血尿。

50慢性腎盂腎炎的診斷依據是什么？

答：急性腎盂腎炎反復發(fā)作或遷延不愈超過半年或1年以上，檢查中

具備下述情況之一時，可診斷為慢性腎盂腎炎：（1）靜脈腎盂造影顯

示腎盂腎盞變形，縮窄；（2）腎外形凹凸不平，兩腎大小不等；（3）

腎小管功能有持續(xù)性損害。

51試述慢性腎功能不全患者飲食療法一般原則？

答:優(yōu)質低蛋白飲食；充足的熱量和維生素；水腫并有尿少者應限水，

有脫水者應及時補充；有高血壓者應適當限制鈉的攝入；增加必需氨

基酸的補充。

52試述類風濕性關節(jié)炎功能分級標準？

答：類風濕性關節(jié)炎功能可分為四級：

I級：可作各種活動。

H級：中度受限，但可以從事正常活動。

III級：明顯受限，只生活自理，不能從事一般活動。

IV級：臥床或半臥床，生活不能自理。

53什么叫滅菌法，常用的有哪些滅菌法？

答：滅菌法是指用物理方法，徹底消滅與手術區(qū)或傷口接觸的物品上

所附帶的微生物。

常用的滅菌法有：

（1）高壓蒸氣滅菌法；（2）煮沸滅菌法。（3）火燒法，即在緊急情況

下，多發(fā)器械可用95%酒精少許燃燒消毒。

54試述低鉀血癥的診斷要點？

答：診斷要點：（1）病史；（2）臨床表現：肌無力，腱反射減退或消

失，惡心、嘔吐或腹脹。嚴重時可有心律紊亂、血壓下降、淡漠、嗜

睡或神志不清;（3）血鉀濃度低于3.5MM0L/L；（4）心電圖改變：早

期出現T波降低、變寬、雙相或倒置，隨后出現ST段降低和U波出

現。

55試述休克的治療原則？

答：（1）盡早去除引起休克的原因；（2）盡快恢復有效循環(huán)血量；（3）

糾正微循環(huán)血量；（4）增進心臟功能；（5）恢復人體的正常代謝。

56試述麻醉下產生高血壓的原因？

答：麻醉下產生高血壓原因有：（1）二氧化碳積蓄；（2）呼吸道梗阻、

輕度缺氧；（3）輸血、輸液過量；（4）升壓藥的使用；（5）嗜銘細胞

瘤；（6）大量輸液引起膀胱脹滿時；（7）淺麻醉下外科手術刺激等。

57試述毒血癥的定義？

答：毒血癥：由于大量毒素進入血液循環(huán)，可引起全身中毒癥狀。

58試述清創(chuàng)術的要求？

答：要求是：（1）清除傷口內的污物和異物；（2）徹底止血；（3）切

除推動活力的壞死組織。

59簡述創(chuàng)傷急救的原則？

答：（1）搶救生命，確保傷員安全。（2）預防和及時治療并發(fā)癥。（3）

用最簡便和可靠的方法進行搶救，盡可能爭取時間；避免因進行搶救

而引起新的創(chuàng)傷。

60試述深二度燒傷的臨床特點？

答：（1）水泡較小或扁薄，感覺稍遲鈍，皮溫稍低，系由于燒損及真

皮深層，變質的表層組織增厚所致。（2）去除表皮后創(chuàng)面呈淺紅或紅

白相間，或可見網狀栓塞血管，表面滲液少，基底腫脹明顯。（3）殘

留有皮膚附件，無感染情況下3-4周可自愈。（4）修復過程中有部分

肉芽組織，愈合后留有瘢痕，但基本保持了皮膚的功能。

61燒傷現場急救應抓好哪三方面處理？

答：（1）保護好受傷部位，避免再損傷和污染。（2）穩(wěn)定傷員情緒,

酌情使用鎮(zhèn)靜止痛劑。（3）正確處理復合傷。對呼吸道入性損傷者,

應十分重視呼吸道通暢，必要時做氣管切開。昏迷者應保持呼吸道通

暢。

62常用止血方法有哪幾類？

答：（1）加壓包扎止血法；（2）填塞壓迫包扎法；（3）手指壓迫止血

法；（4）止血帶止血法；（5）手術止血法。

63試述戰(zhàn)傷固定的原則？

答：（1）固定前給予員鎮(zhèn)痛、止血和包扎等必要的處理。（2）避免不

必要的檢查和復雜的診療操作。（3）骨折不要勉強整復。（4）固定前

在傷肢與夾板間，特別是骨突處要妥善襯墊。（5）固定應包括傷肢的

上、下兩個關節(jié)，要露出指、趾尖端，以便觀察。（6）固定后，應加

適當的標志和說明。

64腫瘤發(fā)生的內在因素有哪些？

答：（1）遺傳因素：如結腸息肉病綜合征、乳腺癌等。（2）內分泌因

素：如雌激素和催乳素與乳腺癌有關。（3）免疫因素：如丙球蛋白缺

乏癥與白血病和淋巴網狀系統(tǒng)腫瘤有關。

65試述嵌頓性和絞窄性疝的處理原則？

答:（1）嵌頓性或絞窄性疝均應緊急手術。（2）如腸管尚具有生命力，

可回納至腹腔；如腸管已壞死，則應切除該段腸管并行一期吻合，如

病人情況不允許腸切除時、則暫作腸處置，7T4后再行腸切除吻合。

（3）高位結扎疝囊，但不宜作疝修補手術。

66急性闌尾炎的并發(fā)癥有哪些？

答：（1）膿腫形成：如闌尾周圍膿腫、盆腔膿腫、膈下膿腫。（2）內

外瘦形成：闌尾周圍膿腫如未及時引流，則可向腸道、膀胱或腹壁穿

破，形成各種內瘦或外瘦。（3）門靜脈炎：闌尾靜脈內的感染性血栓

可沿腸系膜上靜脈至門靜脈，導致門靜脈炎，時而可形成肝膿腫。

67下肢靜脈曲張可出現哪些并發(fā)癥？

答：（1）血栓性靜脈炎；（2）濕疹和潰瘍形成，可并發(fā)感染，且經久

不愈；（3）曲張靜脈破裂產生急性出血。

68何謂腦震蕩，主要臨床表現？

答：腦震蕩是指頭部外傷后立即出現短暫的腦功能障礙，病理解剖無

確定腦器質改變的一種輕型腦損傷，主要臨床表現有：（1）輕度意識

障礙：傷后立即出現，大多在半小時內，能迅速自行恢復，清醒后常

嗜睡；（2）逆行性遺忘：醒后不能回憶受經過或傷前的情況；（3）常

有頭痛頭昏、惡心嘔吐、面色蒼白、心悸等植物神經功能紊亂表現,

一般3—5天逐漸恢復；（4）神經系統(tǒng)檢查無異常；（5）腰穿脊液壓

務及化驗正常。

69簡述顱內壓增高的三主征？

答：（1）頭痛：是最常見的癥狀，常呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加劇，一般以

清晨及晚間、隨顱內壓的增高而進行性加重，用力、咳嗽、大便或低

頭活動頭痛明顯，頭痛部位可能與病變部位一致。

（2）嘔吐：常出現于頭痛劇烈時。典型噴射性嘔吐并不多見，較易

發(fā)生于食后。小兒常以為嘔吐為首發(fā)癥狀,可伴強迫頭位（BRUNS征）。

（3）視神經乳頭水腫：是顱內壓增高的重要客觀體征。早期常不影

響視力，晚期可導致視神經繼發(fā)性萎縮而有視力減退甚至失明。視野

呈向心性縮小和盲點擴大。重者可見眼底靜脈怒張、出血和大量滲血。

70開放性氣胸急救處理原則有哪些？

答：（1）變開放性氣胸為閉合性氣胸：傷后應盡快用無菌敷料嚴密封

閉傷口，并予可靠的包扎固定；

（2）胸膜腔抽氣減壓：可先行穿刺抽氣，清創(chuàng)縫閉傷口后，應行閉

式胸膜腔引流；

(3)抗體克治療：包括給氧、輸血、補液等；

(4)手術治療：病情穩(wěn)定后應及早清創(chuàng)，縫閉胸壁傷口。如疑有胸

腔內臟器損傷活動性出血，則需剖胸探查；

(5)抗生素治療。

71何謂包莖、包皮過長，包皮嵌頓等？

答：包莖是包皮口狹窄，使包皮不能上翻外露陰莖頭。包皮過長是包

皮復蓋于全部陰莖頭和尿道口，但可上翻。包皮口較緊者，若將包皮

勉強上翻未能及時復位，包皮口緊勒在冠狀溝處，引起包皮遠端和陰

莖頭的血液和淋巴液回流障礙，發(fā)生郁血、水腫和疾痛，謂之包皮嵌

頓。

72骨折的急救措施有哪些？

答：骨折的急救措施主要有：

(1)一般處理：首先搶救生命。

(2)創(chuàng)口包扎：用繃帶壓迫止血或止血帶止血。

(3)妥善固定：就是用妥善方法把骨折的肢體固定起來，常用的是

夾板。

(4)迅速轉運：送往有條件的醫(yī)院。

73關節(jié)脫位的特征及復位成功的標志是什么？

答：關節(jié)脫位的特征是：(1)畸形；(2)彈性固定；(3)關節(jié)空虛。

復位成功的標志是：(1)被動活動恢復正常；(2)骨性標志復原；(3)

X線檢查顯示已復位。

74腓總神經損傷后有哪些感覺和運動特征？

答：腓總神經損傷后，足呈馬蹄內翻畸形，不能主動背屈、外翻，小

腿外側和足背皮膚感覺消失。

75何謂早產兒？

答：凡胎齡不足37周，出生體重小于2.5公斤，身體各器官的生理

功能尚不夠成熟者。

76試述先天性佝僂病的診斷及預防？

答：診斷：（1）骨骼改變特征：新生兒期就出現改變，顱骨軟化顯著，

前鹵，肋骨串珠，漏斗胸，雞胸等；（2）X線檢查：干新端模糊，骨

箭軟骨加寬、凹陷或呈杯口狀，臨時鈣化帶模糊以及骨持疏松等；（3）

血生化改變：血鈣、血磷降低，堿性磷酸酶升高；孕母妊娠后期多有

低鈣。

預防：（1）加強胎兒期保健，孕婦應多接觸日光，加強營養(yǎng)，妊娠后

勤口服魚肝油預防量；（2）妊娠后期出現低鈣癥狀者應視為預防本病

的重點對象。

77試舉出分別在發(fā)熱的第1、2、3、4、5、6天出皮疹的傳染病？

答：風疹出疹多發(fā)生在發(fā)熱的第1天；猩紅熱于發(fā)熱第2天出疹；天

花于第3天；麻診于第4天；斑疹傷寒于第5天；傷寒于第6天后。

78流行性出血熱早期三大主癥是什么？

答：（1）中毒癥狀：發(fā)熱、三痛（頭痛、腰痛、眼眶痛）和胃腸道癥

狀；

（2）充血出血外滲體征：顏面、頸、胸充血、眼結合膜充血、出血、

水腫、軟腭充血和出血點，腋下出血瘀點；

(3)腎臟受損：表現少尿傾向和腎區(qū)叩擊痛及蛋白尿。

79試述細菌性痢疾臨床分型？

答：急性細菌性痢疾分為：普通型、輕型、中毒型、腦型(呼吸衰竭

型)和混合型。

慢性細菌性痢疾分為：慢性遷延型；慢性隱匿型；急性發(fā)作型。

80試述0-5級肌力分級法的內容？

答：0級：完全癱瘓。

1級：肌肉可收縮，但能產動作；

2級：肢體能在床面上移動，但不能抗地心引力地抬起；

3級：肢體能抗地心引力面抬離床面，但不能抗阻力；

4級：能作抗阻力的動作，但較正常為差；

5級：正常肌力。

81試述腦血栓形成的基本概念？

答：顱內外供應腦部的動脈血管壁發(fā)生病理改變，使血管腔變狹窄,

最終完全閉塞，引起某一血管供血范圍內的腦梗塞性壞死，稱為腦血

栓形成。

82什么是癲癇持續(xù)狀態(tài)？

答：癲癇大發(fā)作在短期內頻繁發(fā)生，以致發(fā)作間隙意識持續(xù)昏迷者,

稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)。

83簡述癲癇性精神障礙的常見類型？

答：癲癇性精神障礙可分為發(fā)作性和非發(fā)作性障礙兩類。發(fā)作性精神

障礙可表現為知覺、記憶、思維、情感、內臟、及植物神經等方面的

障礙及精神運動性發(fā)作，朦朧狀態(tài)、澹妄狀態(tài)、發(fā)作性心境惡劣及短

暫的精神分裂樣發(fā)作等。非發(fā)和性障礙可表現為慢性精神分裂樣障礙,

性格改變、智能障礙、人格改變等。

84真菌一般分為哪兩大類？試述各類真菌侵蝕的部位和常見的真菌

病？

答：根據真菌侵犯人體的部位，一般分為淺部真菌和深部真菌兩大類。

淺部真菌亦稱皮膚癬菌，只侵犯表皮角質層、毛發(fā)和甲板，常見的有

頭癬、手足癬、體癬、股癬、花斑癬等；深部真菌則可侵犯皮膚、內

臟、腦和骨骼系統(tǒng)，較多見的有抱子絲菌病、著色霉菌病、隱球菌笥

腦膜炎等。念珠菌屬則對表皮和內臟都能侵犯。

85沙眼的后遺癥與并發(fā)癥有哪些，如何治療？

答：(1)瞼內翻及倒睫：需作腰內翻矯正術。

(2)上瞼下垂：一般不需治療，嚴重者行矯正術。

(3)瞼球粘連：一般不需要治療，嚴重者行粘連分離術。

(4)眼干燥癥：需長期滴用人工淚液。

(5)角膜潰瘍：按角膜潰瘍一般治療原則處理。

(6)慢性淚囊炎：需作鼻腔淚囊吻合術。

86簡述慢性化膿性中耳炎的治療原則？

答：治療原則：控制炎癥，清除病灶，防治并發(fā)癥，盡可能保存或改

善聽力，對于單純型或病變輕微的骨瘍型可先行保守治療，改善引流，

控制炎癥。對于膽脂瘤型應盡早手術清除病灶，防止并發(fā)癥，盡量保

存或改善聽力。

87簡述下頜阻生第三磨牙撥除術的步驟？

答：（1）切開并掀起軟組織瓣以顯露手術野；（2）去除足夠骨質或劈

牙或二者綜合；（3）挺出牙并出牙鉗拔除；（4）處理拔牙創(chuàng)；（5）縫

合切口并壓迫止血。

88教育康復是指什么？

答：教育康復是通過特殊教育而進行的康復。尤其是指對軀體有障礙

和/或精神智力有障礙的兒童給予康復性的教育活動。如盲人需要通

過特殊的、不同于一般文字的盲文，聾啞人需通過特殊的、不同于一

般言語的手語等方法進行教育。

89術前放療有何意義？

答：由于放射線以癌細胞的抑制作用，手術前放療要以使腫瘤縮小、

減少癌性粘連和腫瘤的轉移，提高切除率。

90何謂猝死？

答：凡屬未能預期的、非創(chuàng)傷的、非自殺性的突然死亡為猝死。世界

衛(wèi)生組織定發(fā)病后6小時內死亡者為猝死，多數作者主張定為1小

時，但也有人將發(fā)病后24內死亡者歸入猝死之列。

91試述心跳驟停的定義？

答：心跳驟停并非僅指心臟停止跳動或血液停止循環(huán)，其確切的定義

是：心臟突然衰竭而不能搏出足量的血液以保證腦的存活。

92心臟驟停的診斷標準是什么？

答:（1）神志突然喪失；（2）大動脈搏動消失；（3）心音消失；（4）

呼吸停止或喘息；（5）發(fā)組；（6）瞳孔固定散大。以上六條以前兩條

最重要，據此即可確診。

93試述心源性休克的治療原則？

答：就地、就近搶救，立即給氧。迅速改善心肺功能，恢復和維持心

臟泵血功能，保證全身重要臟器血流灌注。如有手術適應癥者、緊急

外科手術治療（冠狀動脈旁路術或心臟移植術）。

94試述急腹痛剖腹探查的指征？

答：（1）腹部有明顯壓痛、肌緊張和反跳痛等腹膜刺激征；（2）腹內

有游離氣體和/或移動性濁音；（3）腹腔穿刺抽得膿性或血性滲液或

不凝固血；（4）腹內可捫及觸痛的腫塊；（5）雖上述情況，但全身情

況漸趨惡化，又能排除腹外病變引起的急性腹痛。

95何謂上消化道出血？

答：屈氏（TREITZ）韌帶以上的消化道出血稱為上消化道出血。

96試述高熱驚厥處理原則？

答：（1）控制驚厥發(fā)作：首選安定；（2）解除高熱；（3）治療原發(fā)病；

（4）預防復發(fā)。

97何謂成分輸血？

答：將全血中各種有效成分，用物理或物理化學方法分離精制成高純

度、高濃度的制品，根據病人的具體情況，“缺什么，補什么二這種

更有效，更合理的輸血方法，稱成分輸血。

98輸血可能出現的哪些不良反應？

答：輸血可能出現：（1）發(fā)熱反應；（2）過敏反應；（3）溶血反應;

（4）心臟負荷過重；（5）凝血異常；（6）細菌污染血源所致的輸血反

應；（7）高血鉀癥和含鐵血黃素沉著癥等。

99鞘膜積液可分幾類？

答：分類：（1）睪丸鞘膜積液；（2）精索鞘膜積液；（3）睪丸精索鞘

膜積液；（4）交通性鞘膜積液。

100急性腎功能衰竭少尿期發(fā)生高鉀血癥的因素有哪些？

答：尿鉀排泄減少，患者處于高分解狀態(tài)，體仙蛋白分解，釋放出鉀

離子；酸中毒時細胞內鉀移至細胞外，大量輸陳舊血，輸入大劑量青

霉素鉀鹽、攝入含鉀多的食物或飲料等。

三、判斷題

1、正常成人脊髓下端達第一腰椎下緣水平。（正確）

2、呆小病是幼年時生長激素分泌不足。（錯誤）

3、臨床上常用抗毒素治療外毒素所致疾病，而抗毒素進入人體，它

既是抗體又具有抗原性。（正確）

4、婦科病普查應每1-2年一次，以普查生殖道癌為重點。（正確）

5、新生兒時由于肝細胞對膽紅素的分泌排泄功能不成熟而產生新生

兒生理性黃疸。（錯誤）

6、發(fā)現病人呼吸由淺、慢變深、快，然后由深、快變淺、慢，乃至暫

停，約5至30秒后，周而復始，稱為庫斯毛兒（Kussmaul）呼吸。（錯

誤）

7、ABO血型不合新生兒溶血病常發(fā)生于第一胎，RH血型不合則發(fā)生

于第一胎以后。（正確）

8、某患者服地高辛10天，心電圖示ST段呈斜形向下偏移（魚鉤型下

移），提示洋地黃中毒，應立即停用該藥。（錯誤）

9、大量出汗而引起的缺水應屬等滲性缺水。（錯誤）

10、腹部臟器疾病以CT掃描為首選檢查方法，胃腸道疾病則以鋼劑

造影為主。（正確）

第二章：醫(yī)學三基考試題庫匯總（護考+臨床）

關于呼吸機相關性肺炎列描述正確的是

A、呼吸機輔助48小時

B、呼吸機輔助72小時

C、呼吸機輔助96小時

D、呼吸機輔助24小時

E、呼吸機輔助12小時

參考答案：A

關于危重患者腸外營養(yǎng)支持的護理措施下列敘述哪項不正確

A、妥善固定輸注導管，避免扯脫

B、感染

C、排斥反應

D、胰瘦

E、呼吸道感染

參考答案：D

關于導尿管相關性尿路感染描述正確的是

A、留置導尿管或拔除導尿管48小時內

B、留置導尿管或拔出導尿管72小時內

C、留置導尿管或拔出導尿管96小時內

D、留置導尿管或拔出導尿管12小時內

E、留置導尿管或拔出導尿管24小時內

參考答案：A

關于非同步電除顫注意事項下列敘述錯誤的是

A、除顫前要識別心電圖類型，以正確選擇除顫方式

B、兩電極板之間的距離應小于10cm

C、放電前一定確保任何人不得接觸患者、病床及與患者接觸的物品，

以免觸電

D、電極板與患者皮膚密切接觸，兩電極之間的皮膚應保持干燥，以

免灼傷

E、除顫前應去除患者所有金屬物品

參考答案：B

動脈血氣分析中PC02的正常值是

A、35-45mmHg

B、35-55mmHg

C、40-50mmHg

D、35-40mmHg

E^45-55mmHg

參考答案：A

引起呼吸機高壓報警下列哪項是不正確的

A、管路積水很多

B、氣道痰液堵塞

C、報警線設置不當

D、呼吸機管道破裂

E、呼吸機管路扭曲、打折

參考答案：D

醫(yī)護人員在下列哪種情況下需要進行手衛(wèi)生

A、進行無菌操作前

B、脫掉手套以后

C、接觸患者污染切口以后

D、穿隔離衣前

E、以上都是

參考答案：E

在進行人工氣道吸痰時.成人吸痰負壓應設置在多少

A、150-200mmHg

B、200-300mmHg

C、150-300mmhg

D、300-400mmHg

E^25-350mmHg

參考答案：A

關于中心靜脈壓正常值下列哪項是正確的

A、5-12cmH20

B、6-10cmH20

C、8-15cmH20

D、8-20cmH20

E^6-8cmH20

參考答案：A

下列不屬于肝移植的適應癥

A、終末期良性肝病

B、HIV陽性的肝病患者

C、終末期膽道疾病

D、選肝臟良惡性腫瘤

E、先天性代謝障礙性疾病

參考答案：B

骨與關節(jié)結核好發(fā)年齡

A、嬰兒

B、幼兒

C、中年

D、青少年

E、老年

參考答案：D

脊髓震蕩是指

A、脊髓受壓

B、脊髓挫傷

C、脊髓裂傷

D、脊髓血運障礙

E、脊髓暫時性功能抑制

參考答案：E

頸椎病最常見類型

A、神經根型

B、脊髓型

C、交感神經型

D、椎動脈型

E、混合型

參考答案：A

首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出的治療方法首選

A、絕對臥床休息，3周后戴腰圍下床活動

B、臥床休息，可以站立坐起

C、皮質類固醇硬膜外注射

D、髓