第四軍醫大學西京醫院兒科小兒家庭護理技術操作第四軍醫大學西京醫院兒科小兒生長發育的監測方法(一)身長(高)的監測方法[用物準備]皮尺(木米尺)、木床尺、墻貼尺[方法步驟]1.測量時脫去帽、襪子、鞋及外衣2.3歲以下的小兒躺著測量，用量板臥位測量3.簡易法4.3歲以上兒童以站立測量為佳第四軍醫大學西京醫院兒科小兒生長發育的監測方法(一)身長(高)的監測方法[注意事項]1、最好在上午測量。2、脫去帽、襪子、鞋及外衣。3、測量工具刻度一定要準確。第四軍醫大學西京醫院兒科小兒生長發育的監測方法(一)小兒生長發育的監測方法1995年中國9城市男女身高(最低限)第四軍醫大學西京醫院兒科小兒生長發育的監測方法(二)體重的測量方法

[用物準備]10-15公斤嬰兒秤盤一臺、50公斤兒童專用載重杠秤、室溫要適當[方法步驟]1.測體重應在晨起空腹時將大小便排出，脫去衣褲鞋襪后進行。2.將小嬰兒放置于磅秤中央、兒童可坐或站秤板中央，手自然下垂，看讀數記。3.家庭落地秤。第四軍醫大學西京醫院兒科

(三)胸圍的測量

[用物準備]軟皮尺一條

[方法步驟]3歲以下取臥位(或立位)，3歲以上取立位，兩手自然下垂或平放。將軟皮尺0點固定于乳頭下緣(乳腺已發育的女孩，測量時固定于胸骨中線第四肋間)。軟尺緊貼皮膚，繞經兩肩胛骨下緣回至0點，取平靜呼吸氣中間讀數，或呼吸氣時平均數。第四軍醫大學西京醫院兒科第四軍醫大學西京醫院兒科小兒生長發育的監測方法(三)胸圍的測量[注意事項]11、1歲以內每月測量一次。2、1~2歲，每2個月測量一次。3、注意皮尺不要貼著小兒皮膚來回拉動，以防劃破皮膚。第四軍醫大學西京醫院兒科小兒生長發育的監測方法(四)頭圍的測量方法[用物準備]軟皮尺一條[方法步驟]將軟皮尺0點固定于頭部一側齊眉弓上緣，軟尺緊貼皮膚，繞經枕骨結節最高點回至“0”讀數為頭圍大小。[注意事項]皮尺必需要固定2個基本點，即枕骨結節最高點、眉弓上緣。第四軍醫大學西京醫院兒科小兒生長發育的監測方法(四)頭圍的測量方法[用物準備]軟皮尺一條[方法步驟]將軟皮尺0點固定于頭部一側齊眉弓上緣，軟尺緊貼皮膚，繞經枕骨結節最高點回至“0”讀數為頭圍大小。[注意事項]皮尺必需要固定2個基本點，即枕骨結節最高點、眉弓上緣。第四軍醫大學西京醫院兒科小兒生長發育的監測方法

(五)牙齒的發育判斷方法

[目的意義]

1.牙齒情況大致反映骨骼發育狀況，發育好時，牙齒能及時長出，發育不好時出牙晚。正常出牙順序是：

出生后6個月(4~10個月)出牙，最晚2-2歲

半出齊，共20個；2歲以內乳牙總數大約=

月齡-4~6。

2.出牙順序是：先下后上，自前往后。

[監測方法]如12個月仍不出牙者應檢查原因。

出牙順序見圖。

第四軍醫大學西京醫院兒科小兒體格保健的方法

(一)嬰兒體操[目的意義和適應范圍]1.讓嬰兒體會活動身體的喜悅，促進運動機能的發育2.增強肌肉和骨骼的發育3.加強呼吸，促進血液循環和新陳代謝4.可以增進食欲和預防疾病適應于2~6個月嬰兒[用物準備]錄音帶或CD音樂碟第四軍醫大學西京醫院兒科放小兒體格保健的方法(一)嬰兒體操[方法步驟]做操時，若配有節奏鮮明的音樂，嬰兒更顯得活躍、快樂。1.擴胸動作嬰兒仰臥、成人雙手握住嬰兒雙手的腕部，大母指放在嬰兒的手心內。將嬰兒兩臂于胸前交叉，然后兩臂向外平展與軀干成90度，掌心向上，再兩臂平行于胸前交叉最還原。第四軍醫大學西京醫院兒科2.上肢動作準備動作嬰兒兩臂向外伸展與軀干成90度掌心向上兩臂向前平舉，兩掌心相對再兩臂上舉、置于頭部兩側最后還原第四軍醫大學西京醫院兒科3.屈肘運動準備動作屈曲嬰兒兩肘最后還原第四軍醫大學西京醫院兒科4.肩部運動準備動作貼身拉起嬰兒的左上肢成45度以肩關節為軸心，上肢由胸前向外最后還原再取右上肢重復動作第四軍醫大學西京醫院兒科5.二腿伸屈準備動作嬰兒仰臥、兩腿伸直大人雙手輕輕握住嬰兒踝關節的上部屈曲右側髖，使與膝關節各成90度伸直右下肢再取左下肢重復動作第四軍醫大學西京醫院兒科6.屈伸趾.踝關節準備動作嬰兒仰臥、兩腿伸直大人左手輕輕握住左踝關節的上部右手握住左側5個足趾屈伸左側5個足趾，反復4次然后屈伸踝關節反復4次再取右側重復動作第四軍醫大學西京醫院兒科小兒體格保健的方法(一)嬰兒體操[注意事項]1.最好在嬰兒換尿布，洗完澡或進行日光浴時，利用光著身子或衣著較少的機會做操最好。2.不可勉強，盡量使小兒在音樂中保持快樂的情緒狀態。3.做體操時應以孩子為主體，媽媽輔助孩子的運動能力，而稍微幫忙即可。4.動作要輕柔，防止骨折及摔傷。第四軍醫大學西京醫院兒科小兒體格保健的方法(二)空氣浴[目的意義、適應階段]所謂空氣浴指讓小兒接觸戶外的新鮮空氣。嬰幼兒可利用自然條件如空氣、陽光、水進行鍛煉。空氣浴是第一步。[物品準備]小毛毯、室溫表。第四軍醫大學西京醫院兒科第四軍醫大學西京醫院兒科小兒體格保健的方法(二)空氣浴［注意事項］1.有些家長怕暴露皮膚后孩子著涼，不敢脫衣