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文檔簡介

邢臺市第一屆職業技能大賽

養老護理(特色)項目技術工作文件

邢臺市第一屆職業技能大賽組委會技術工作組

2021年6月

目錄

一、技術描述………1

(一)項目概要……………………1

(二)基本知識與能力要求………2

二、試題與評判標準………………3

(一)競賽試題范圍………………3

(二)比賽時間及試題具體內容…………………5

(三)評判標準……………………8

三、競賽細則……………………12

四、競賽場地、設施設備等安排………………14

(一)賽場規格要求……………14

(二)場地布局圖………………14

(三)基礎設施清單……………15

五、安全、健康要求……………15

附件1……………17

附件2……………35

附表1……………40

附表2……………41

一、技術描述

(一)項目概要

養老護理項目是指照護者能結合醫學基礎知識與職業技

能的賽項,賽項設計為理論考試站和技能考試站兩個考評站

點。理論考試站占總成績的20%,競賽時長為1小時,選手根

據賽項提供的理論考卷(每套試題包含80道單項選擇題,20道

判斷題)進行作答,主要考核參賽選手的知識應用能力、職業

思維能力、分析問題和解決問題的能力。技能考站分為兩個工

作場景和四個競賽模塊。兩個工作場景分為社區居家場景、養

老機構場景,四個競賽模塊分為生活照護、基礎照護、康復照

護和持續照護計劃四個模塊,其中生活照護、基礎照護、康復

照護三個模塊(心理護理融入三個模塊)為綜合實操,持續照

護計劃模塊為理論筆答。在1份案例單中,選手以綜合實操理

論筆答形式完成全部工作任務,理論實踐相融,理實一體。

三個模塊的綜合實操采用選手為標準化老年人提供照護

的形式進行。基于典型工作任務,選取涵蓋生活照護、基礎照

護、康復照護等內容的多個考核點,組成體現完整的職業活動

項目,包括工作準備、溝通評估、實施過程、綜合評價等;語

言和肢體語言溝通交流和老年人不良情緒疏導的心理護理貫

穿于整個操作過程。重點考查參賽選手的技術技能創新運用與

執行能力、科學照護能力、安全照護能力、知識應用能力、分

析問題和解決問題的能力及人文關懷素養。

持續照護計劃模塊,選手通過對案例的分析以及為標準化

老年人提供服務過程中的觀察評估,提出照護問題,在規定時

1

間內改進持續照護計劃,并說明依據。計劃應表述清晰、準確、

易懂,在專業性、持久性、經濟性、工作過程導向、社會接受

度、環境保護與環境適宜性改進、創新性等方面整體展示出科

學分析問題和創新解決問題的專業能力。

(二)基本知識與能力要求

以下列表、分項說明對選手理論知識、工作能力的要求以

及各項要求的權重比例。列表如下:

權重比

養老護理賽項相關要求

例(%)

一、理論考核

命題根據《養老護理員國家職業技能標準》(2019修訂版)、《老年照護職業技能等20

級標準》等標準,選擇難易適中的單選題和判斷題,主要考核參賽選手的知識應用能

力、職業思維能力、分析問題和解決問題的能力。

一、養老護理社區居家場景特色賽項

參賽選手應該掌握生活照護、基礎照護、康復照護三個職業功能

基本知識模塊所給出的具體的實操技能的相關知識;語言與非語言方式等溝通

交流基本知識,居家照護綜合評估知識,人文關懷知識。

30

養老護理居家場景常規賽項將通過居家真實情境案例導入老年人

工作能力的身心照護需求,參賽選手在規定的時間內,分別完成包括:生活照

料、基礎護理、康復護理等模塊所給出的具體的綜合實操技能。

二、養老護理機構場景特色賽項

參賽選手在掌握安全照護技術相關知識、溝通交流、心理支持、

基本知識人文關懷、感染防護等知識的基礎上,重點掌握身心評估、示范指導、

應急照護、健康教育等綜合照護知識。

30

養老護理機構場景特色賽項主要考核照護人員在機構場景中為有

一定疾患老年人提供安全舒適生活照料、基礎護理、康復護理的綜合

工作能力

實操技能。重點考核內容涵蓋身心評估、示范指導、應急照護、健康

教育等綜合照護能力;同時要求選手將安全照護、溝通交流、心理支

2

持、人文關懷、職業安全與保護等貫穿與照護全過程中。

三、養老護理持續照護計劃賽項

參賽選手在掌握安全照護技術相關知識、溝通交流、心理支持、

基本知識人文關懷、感染防護、健康教育等知識的基礎上,掌握制訂老年人持

續健康照護計劃的方法。

20

養老護理綜合賽項主要考核養老照護人員在機構場景中為有一定

疾患老年人提供的健康照護的綜合能力。是在特色賽項考核的基礎中

工作能力

重點考核選手制定持續照護計劃的能力;考核內容包括確定老年人主

要的健康照護問題及重要度排序,完成持續改進的健康照護計劃。

合計100

二、試題與評判標準

(一)競賽試題范圍

依據養老護理國家職業標準三級,養老護理特色項目賽項

內容涉及到生活照護、基礎照護、康復照護和持續照護計劃模

塊。

1.各操作模塊內容

(1)生活照護職業功能模塊賽題

①洗臉、洗手等晨晚間日常清潔;②觀察、評估和記錄老

年人進食、進水情況;③協助臥床老年人擺放進食體位,協助

鼻飼;④對噎食、誤吸等情況能采取應急措施、報告和尋求幫

助;⑤協助更換留置尿袋或造口袋;⑥指導尿失禁者進行功能

鍛煉;⑦為老年人提供舒適清潔環境、整理更換床單位;⑧協

助虛弱老年人更換體位、預防壓瘡;⑨指導老年人改變不良睡

眠習慣;⑩布置睡眠環境,為失眠者提供促進睡眠的措施。

(2)基礎照護職業功能模塊賽題

①協助老年人口服用藥;②霧化吸入;③應用滴眼、耳、

3

鼻外用藥;④濕熱敷應用;⑤為老年人測量體溫、脈搏、呼吸

和血壓;⑥使用冰袋為高熱老人進行物理降溫;⑦老年人心肺

復蘇術;⑧為糖尿病老人測量血糖;⑨臨終老人減輕疼痛及心

理照護措施;⑩評估老人體重并根據生活習慣進行健康教育;

預防老年人跌倒和碰傷;預防失智老年人走失;合理

使用消毒劑;養老機構的醫療垃圾的處理;居家的生活垃

???

圾處理。

??

(3)康復照護職業功能模塊賽題

①教老年人使用拐杖行走;②教老年人使用輪椅進行活

動;③指導老年人進行床上翻身訓練照護;④指導老年人進行

橋式運動訓練照護;⑤對老年人進行穿脫開衫衣服訓練;⑥對

老年人進行站立活動訓練;⑦教老年人進行手工活動及智能手

機應用;⑧指導老年人進行書法游戲活動;⑨對失智老年人進

行認知功能訓練。

2.試題命制的辦法、基本流程及公布方式

2.1試題命制的辦法

養老護理特色項目以中華人民共和國第一屆技能大賽政

策為指導,依照國賽組委會制訂的技術規則,命題結合《養老

護理員國家職業技能標準》(2019修訂版)、《老年照護職業

技能等級標準》、《失智老年人照護職業技能等級標準》、《老

年人能力評估師國家職業技能標準》和《職業能力測評方法手

冊》等標準,科學劃分出基于生活照護、基礎照護、康復照護

和持續照護計劃的考核范圍。

為更好完成養老護理國家職業標準的對標與最大化銜接,

4

有效引導提升當前疫情防控形勢下的感染防護能力,特組織來

自養老護理、健康照護、感染防護等領域的行業專家,開展養

老護理競賽試題命制和評價標準規范等任務。

2.2基本流程

養老護理特色項目賽項技術文件中的命題方案分為情境

案例描述、任務說明、任務要求、評分標準四個部分,其中情

境案例描述重點呈現具有社區居家、養老機構的真實場景,包

括老年人的一般情況,癥狀及體征,既往簡要病史,以及選手

從情境案例中可獲得的賽項信息;任務說明及任務要求呈現本

次競賽在規定的時間內要完成的具體任務。

命題主要由裁判長負責,同時融合行業專家的意見和建

議。通過大賽組委會指定的技術論壇形式進行項目內討論與不

斷完善。30%修改的具體參數由組委會監督實施。裁判及行業

專家在大賽組委會指定的論壇平臺進行培訓和專題討論。修改

部分主要考慮結合賽題的合理性、邏輯性、可行型和嚴密性,

以最大限度助力選手發揮優秀的職業技能水平。考核過程中應

最大限度實現公平公正。同時兼顧情境案例的引導作用,以科

學的評價標準進行統一評分,并保持一致。達成一致意見后報

省賽組委會技術組審批通過后公布實施。

2.3公布方式

按照省賽邢臺選拔賽組委會的要求,養老護理特色項目公

開方式,于賽前公布養老護理賽項競賽樣題及評分標準。同時

依據國家職業標準公布包含生活照護、基礎照護、康復照護、

持續照護計劃所涉及的競賽試題范圍。

5

(二)比賽時間及試題具體內容

1.比賽時間安排:

賽項比賽1天,各模塊的比賽時間具體見表1。

表1養老護理項目賽項及競賽時間

時間分值

競賽日期競賽場景競賽模塊名稱權重(%)

(分鐘)(分)

競賽前理論考核理論考核6010020

1.生活照料1010010

社區居家場景常規賽項

競賽日2.基礎照護1010010

(30名選手)

3.康復照護1010010

養老護理持續照護計劃賽

競賽日項持續照護計劃2010010

(30名選手)

1.生活照料1010010

養老機構場景特色賽項

競賽日2.基礎照護1010010

(30名選手)

3.康復照護1010010

養老護理持續照護計劃賽

競賽日項持續照護計劃2010010

(30名選手)

合計100

2.賽項實施細則

(1)理論考核

組織選手統一在理論考試站進行理論考核。占總成績的

20%,競賽時長為60分鐘,選手根據賽項提供的理論考卷(每

套試題包含80道單項選擇題,20道判斷題)進行作答,主要考

6

核參賽選手的知識應用能力、職業思維能力、分析問題和解決

問題的能力。

(2)社區居家場景賽項

養老護理社區居家場景常規賽項考核養老照護人員在社

區居家場景中對有一定疾患的老年人的照護能力。同時要求參

賽選手用語言和非語言方式疏導老年人的不良情緒或及時鼓

勵、表揚老年人,增強老年人提高生活能力的信心,將安全照

護、溝通交流、心理支持、人文關懷、職業安全與保護等貫穿

與照護服務全過程中。

考核過程將通過社區居家真實情境案例導入老年人的身

心照護需求,參賽選手應在規定的時間內,分別完成包括:生

活照護、基礎照護、康復照護三個職業功能模塊所給出的具體

的實操技能賽題。

養老護理社區居家場景常規賽項考核時間為40分鐘,物

品準備10分鐘,實操技能考核30分鐘,每個單項技能賽項時

間為10分鐘,每人總計完成3項實操技能賽題。

(3)養老機構場景賽項

養老機構場景特色賽項主要考核養老照護人員在機構場

景中為有一定疾患老年人提供的照護的綜合能力。重點考核內

容涵蓋身心評估、示范指導、應急照護、健康教育等綜合照護

能力;同時要求選手將安全照護、溝通交流、心理支持、人文

關懷、職業安全與保護等貫穿與照護全過程中。

考核過程將通過真實情境案例導入老年人在身心照護需

求,參賽選手在規定的時間內,分別完成包括:生活照護,基

7

礎照護,康復照護三個職業功能模塊所給出的具體的實操技能

賽題。

養老機構場景特色賽項總體時間為40分鐘,物品準備10

分鐘,實操技能考核30分鐘,每個單項職業技能賽題時間為

10分鐘,每人總計完成3個職業技能賽題。

(4)養老護理持續照護計劃賽項

養老護理特色賽項考核制訂持續改進照護計劃的能力;要

求選手能依據職業能力評價規范要求制定持續改進健康照護

計劃的能力;考核內容包括確定主要的健康照護問題,并進行

重要性排序,同時制定持續改進健康照護計劃,字數不少于500

字。要求參賽選手將安全照護、溝通交流、心理支持、人文關

懷、健康教育等貫穿與照護計劃全過程中。

考核過程將通過真實情境案例導入老年人的身心照護需

求,參賽選手在規定的時間內,分別在三個賽室內完成包括:

生活照護、基礎照護、康復照護等職業功能模塊所給出的具體

的綜合實操技能賽題。并在規定的時間完成綜合實操技能賽題

后,繼續參加制定持續改進照護計劃競技比賽。

養老護理持續照護計劃賽項20分鐘。

3.試題

樣題包括:理論試題;養老護理社區居家場景特色賽項;

養老護理機構場景特色賽項;養老護理持續照護計劃賽項。內

容包括:情境案例描述,任務說明、任務要求、評分標準等,

詳見附件1。

(三)評判標準

8

1.持續照護計劃模塊評分標準

要求得到滿足的程度…

完基

序號測評點及其要求基本完全

全本

沒滿沒滿

滿滿

足足

足足

(1)直觀性/展示:10分

1答案表述對專業人員來說容易理解3210

2答案結構合理,概括清晰3210

3答案容易閱讀,表達格式合理3210

4答案有效地運用了專業術語3210

5從專業角度講,答案涉及的廣度是合適的3210

(2)功能性/專業;10分

6從專業的角度對答案做了說明3210

7考慮到了本職業發展的最新成果3210

8答案關注到了在實踐中的可行性3210

9恰當地表達了職業活動中的復雜關系3210

10答案與所服務對象的特點相適應3210

(3)持久性/目標:10分

11答案的目標是獲得一個長期的結果,而不是短期結果3210

12考慮到了健康保護3210

13答案有助于職工獨立做出決策和自主行動3210

14答案想到了相關服務的便利性3210

15答案在持久性方面考慮到了社會環境因素3210

(4)經濟性/效率:10分

16實現答案中的建議在經濟上是合適的3210

9

17實現答案中的建議在時間花費上是合適的3210

18實現答案中的建議在人員花費上是合適的3210

19是否考慮到投入和質量的關系,并說明了理由3210

20是否考慮到后續的多種花費3210

(5)工作過程導向/流程:10分

21答案與所在部門結構和工作流程相適應3210

22答案考慮到了本任務之間的關系與完成過程,并陳述理由3210

23考慮到將所有必要的信息傳達給所有的參與方3210

24答案中表現出了與相關的本職業特有的能力3210

答案考慮了本職業工作的界限(與相關專業人員的關

25系)3210

(6)環境與社會承受度:20分

26在多大程度上考慮了人性化的工作與組織設計3210

27考慮到了衛生保護的相關規定,并陳述理由3210

28考慮到了工效學設計,并陳述理由3210

29考慮到了勞動保護和事故防范的相關規定3210

30考慮到了環境保護和經濟的可持續性,并說明理由3210

(7)家庭、社會與文化環境:20分

31在分析任務和得出答案時考慮到了家庭背景3210

32注意到了所在機構和社會的環境條件3210

33關注到了與任務相關的社會因素3210

34在陳述答案理由時,分析了相關文化因素3210

35答案在多大程度上關注到了社會與文化后果3210

(8)創造性:10分

10

36答案包含超出問題解決空間的內容3210

37提供了一個不尋常,但是有價值的答案3210

38答案具有較高的創新或審美價值3210

39答案顯示出了對問題的敏感性3210

40充分利用了題目所提供的設計空間3210

2.三個綜合實操模塊評分標準

賽區

賽項名稱競賽模塊

組別(批次)賽位號

評分標準

評分標準二級指標得分

一級指標

1.操作前應介紹情境及任務要求

一、工作準備

2.自身儀容儀表、環境、物品及標準化老年人四個

(10分)

方面做好操作前的準備工作

3.在操作前應對標準化老年人進行告知,如操作目

二、溝通評估的、方法、注意事項等

(15分)4.采用溝通、觀察量表或器械等方式開展健康評估,

溝通貫穿于整個操作過程

5.操作中應“以老人為中心”,體現人文關懷,操

作規范

6.操作后應做到為老人取舒適體位,整理床單位及

三、實施過程用物,洗手并準確記錄等

(65分)7.注意事項在與標準化老年人溝通及實施過程中體

現,不作單獨口述

8.根據設定情境案例及任務要求下,最大限度進行

實操

四、綜合評價9.對標準化老年人做到安全防護、隱私保護、健

(10分)康教育、溝通交流、人文關懷等

3.評判方法

3名裁判為一個評分組,統一評分標準進行評分,扣分起

11

點為0.5分;同時須標出扣分條目,或寫出扣分關鍵點。

如有特殊情況,裁判長(或受裁判長委托的當值裁判)按

照養老護理特色項目技術規則及相關文件進行協調處理。

在各個職業功能模塊賽事實施過程中,在預留的時間內對

前三位選手可以有一次評分商討,確定起點分值;之后不在有

商討過程,全程獨立打分,如有特殊情況,需通過本組當值裁

判提出申請。

特別提示:養老護理照護賽項是過程打分為主,故嚴格按

照公平公正原則進行執裁工作。

4.成績并列

當選手成績出現并列時,以理論成績高者排名優先;理論

成績成績相同時,社區居家場景賽項成績高者排名優先;社區

居家場景賽項成績相同時,養老機構場景賽項成績高者排名優

先;養老機構場景賽項成績相同時,養老護理持續照護計劃賽

項成績高者排名優先;養老護理持續照護計劃賽項成績相同

時,增設答辯環節決出排名。

三、競賽細則

理論考核

侯賽

檢錄抽簽加密讀取試題

技能考核

生活照護基礎照護康復照護

備物

照護計劃

參賽選手競賽流程圖

本賽項賽程一天,分為A、B兩個賽道。同時進行兩個工

12

作場景競賽,社區居家場景和養老機構場景,用A1和B1表示。

參賽規則如下:

(一)參賽資格。參賽選手應為16周歲以上、在法定退

休年齡以內的中國大陸公民(當地學習或工作滿1年以上)按

屬地原則報名參賽。

(二)參賽選手統一著裝進入賽場。參賽選手必須著大賽

統一提供的護理員制服,自備白鞋、白色純棉襪子,不得在參

賽服飾上作任何標識。進入賽場須攜帶身份證、參賽證,不得

攜帶其它任何物品,違規者取消本次比賽成績。

(三)按照賽項執委會競賽流程檢錄抽簽。各參賽選手必

須證件齊全。

(四)競賽過程中,參賽選手須嚴格遵守操作流程和規則,

并自覺接受裁判的監督和警示。若因突發故障原因導致競賽中

斷,應提請裁判確認其原因,并視具體情況做出裁決。

(五)參賽選手競賽開始、終止時間由賽室裁判記錄在案;

比賽時間到,由裁判示意參賽選手終止操作。參賽選手提前結

束競賽后不得再進行任何操作。參賽選手在競賽過程中不得擅

自離開賽室,如有特殊情況,需經裁判同意后作另行處理。

(六)賽場各類工作人員必須統一佩戴由賽項執委會印制

的相應證件,著裝整齊,進入工作崗位。

(七)賽場除賽項執委會成員、專家組成員、現場裁判、

評分裁判、賽場配備的工作人員外,其他人員未經賽項執委會

允許不得進入賽場。

(八)新聞媒體人員等進入賽場必須經過賽項執委會允

13

許,并且聽從現場工作人員的安排和指揮,不得影響競賽正常

進行。

四、競賽場地、設施設備等安排

(一)賽場規格要求

競賽場地要求通風、寬敞明亮、適合單體封閉觀摩體驗,

配備實況監控視頻轉播系統。在規定賽場內,模擬養老服務機

構工作情境。分為選手抽簽區、備物區、生活照護室、康復照

護室、基礎照護室、照護計劃區、統分室及裁判長室。

(二)場地設置

(一)等候區

包括檢錄室、備賽室、賽后室

(二)競賽區

包括生活照護室、基礎照護室、康復照護室、持續照護計

劃室。

(三)工作區

包括核分室、監督室、閱卷室、仲裁室、裁判休息室、專

家休息室、工作人員休息室、醫務室、保安室。

參賽選手通道與工作人員通道、考核后參賽選手與未考核

參賽選手進出賽場的路徑分別隔離,不相互交叉。

(四)觀摩區

包括直播室、媒體休息室。

(三)基礎設施清單

養老護理特色賽項設施設備清單包括賽區基礎場景物品;

各職業功能模塊生活照護、基礎照護、康復照護等所需的設施

14

設備清單,具體見附件2。

無需選手自帶工具設備。禁止選手攜帶具有或者可能具有

通訊功能的設備進入賽場。賽場配發的各類工具、材料,選手

一律不得帶出賽場。

五、安全、健康要求

(一)請各參賽隊及各有關單位高度重視疫情防控要求,

按照屬地要求,提前做好相關準備工作,確保大賽安全順利。

(二)請各參賽代表隊及各有關單位自大賽前第14天起,

對所有參加大賽人員進行體溫檢測和健康狀況監測。按照“異

常人員應檢盡檢、其他人員愿檢盡檢”的原則,對身體狀況出

現異常和監測發現身體狀況異常的人員進行核酸檢測。

(三)請各參賽代表隊及所有參加大賽人員出發前自行查

驗“一卡一碼一證明”,即行程卡、健康碼和核酸檢測證明。

低風險地區所有參加大賽人員需持健康通行碼“綠碼”,在測

溫正常且做好個人防護前提下可有序流動,進入密閉會場時需

佩戴普通醫用口罩。

(四)所有參加大賽人員體溫低于37℃方可入場。

15

附件1

養老護理賽項樣題

一、養老護理社區居家場景常規賽項

社區居家場景

陳爺爺,72歲,居住在辰龍廣場5棟304室,現由幸福里

頤養院實施居家照護。

照護評估中基本信息:

身高163cm;體重87公斤;小學文化程度

經濟狀況:退休金3000元/月,少量積蓄,子女經濟條件

一般,無法給予過多的經濟支持。

童年成長經歷:父母賣豆腐養活家里3個孩子,條件很艱

苦,稍大一點就跟著叔叔去外地學徒

興趣愛好:看電視、做美食

飲食喜好:腌制食品、甜的水果、紅燒肉、月餅

性格特點:性格開朗、脾氣好,近期有所改變,不愛與人

交往,經常發脾氣

工作經歷:學校食堂廚師

家族譜:1個兒子,1個孫女。均在本地

既往病史:20年前確診高脂血癥、高血壓;10年前確診

老慢支;1個月前突發腦卒中;吸煙史40余年。

目前狀況:一個月前老人突發腦卒中,住院治療后病情平

穩出院。左側肢體活動良好,右側肢體活動不靈,右上肢稍屈

曲,右下肢略強直。因陳爺爺體型較胖,老伴無法一個人搬動

16

他,特申請居家上門照護。中午老伴為陳爺爺準備了蝦仁蒸蛋、

番茄豆腐和雜糧飯,陳爺爺聽了之后生悶氣不愿意起來吃飯。

還嘟囔著自己沒用了,生活不能自理連衣服都不能自己穿,只

能指望別人。居家護理員到達陳爺爺家中識別老人進食困難原

因并協助吃飯;飯后服用抗血小板凝集藥物及降壓、降脂藥物;

指導老年人進行穿脫開衫衣服訓練。居家服務后,護理員根據

陳爺爺情況進一步改進持續照護計劃。

參賽選手任務:

1.請根據案例完成生活照料模塊實踐操作任務

2.請根據案例完成基礎護理模塊實踐操作任務

3.請根據案例完成康復護理模塊實踐操作任務

4.請根據案例完成老年人持續照護計劃

任務要求:

實際操作任務:

1.分別在三個賽事,按情境時間順序完成同一老人的3項

操作

2.物品準備10分鐘

3.攜帶情境試題進入實際操作賽場內

完成綜合實操任務要求選手操作后應做到為老年人取舒

適體位,整理床單位及用物,洗手并準確記錄等。注意事項在

與標準化照護對象(老年人)溝通及實施過程中體現,不作單

獨口述。用語言和肢體語言疏導不良情緒或鼓勵、表揚老年人,

增強老年人提高生活能力的信心,將溝通交流、安全照護、心

理支持、人文關懷、職業安全與保護等貫穿于照護服務全過程。

17

【評分標準】

1.【為老年人擺放輪椅坐位進食體位操作流程及評分標準表】

一級分值

二級指標及關鍵點得分扣分

指標(分)

1.簡述工作情境及任務要求。(2)

2.1環境準備:

①室內干凈整潔,無異味;(1)

②溫濕度適宜;(1)

2.2護理員準備:

工作

10①著裝整齊;(1)

準備②用七步洗手法洗凈并溫暖雙手,無戒指、長指甲,未涂指甲

油。(2)

2.3物品準備:輪椅、小餐桌、餐碗4個、食品(飯、菜、肉、

湯)、餐巾、餐巾紙、軟枕(或軟墊)、筆和記錄單、免洗洗手液。

(2)

2.4老年人準備:平臥在床,蓋好蓋被,支起床檔。(1)

3.溝通

3.1向老人說明進食的時間、種類、體位、注意事項。(3)

3.2詢問有無特殊要求,溝通語言得當,態度親切。(2)

4.評估

溝通

154.1詢問老年人有無不適,是否需要排便。(2)

評估

4.2評估老年人的身心情況及自理合作程度。(2)

4.3評估老年人肢體活動度、身體有無留置管道。(2)

4.4評估老年人有無餐前用藥。(2)

4.5評估老年人有無義齒。(2)

5.1選擇體位

①根據活動能力評估及征得老年人同意采取床上坐位或輪椅

坐位或半臥位(4)

②根據情境,本案例應采取輪椅坐位或者床上坐位。(1)

5.2擺放輪椅坐位進食體位

①物品擺放合理。(2)

②檢查:檢查餐桌完好;檢查輪椅扶手、坐墊、手把手、剎車、

安全帶、靠背、腳踏板完好、輪胎充氣完好,抬起腳踏板。(5)

③擺放輪椅:根據健側轉移,將輪椅擺于合適位置;輪椅與床

實施邊呈30-45度夾角,剎車固定。(5)

65

過程④協助老年人從床上坐起:

護理員站在床中間位置,兩腿打開同肩寬,放下床檔,打開蓋

被“S”型折疊對側。(5)

從床頭到床尾操作;協助老年人頭部右側位;健側手握住患側

手放在胸腹前;將雙下肢屈曲,護理員一手放在老年人的肩部,另

一手置于老年人的髖部或膝部,協助老年人向近側整體翻身。(5)

將老年人的雙下肢移到床邊下;穿鞋。(3)

護理員用適宜的方式協助老年人坐立在床邊;詢問有無不適,

協助坐穩。(5)

⑤協助老年人站立:

18

保護老年人患側上肢,囑其健側手扶住護理員肩部。(3)

護理員應借助腿部的支撐,雙手分別托住老年人兩側腋下或提

拉老年人褲腰帶,用雙腿力量協助老年人站立。(5)

⑥協助老年人坐于輪椅上:

指導老年人使用健側腿邁向輪椅,護理員用一側膝關節抵住老

年人患膝關節,帶動老年人旋轉身體坐到輪椅上。(5)

協助老年人靠近椅背坐好,背部放靠墊;腰部系好安全帶。(5)

放平踏板;協助老年人把腳置于腳踏板上。(2)

患側墊軟墊;協助老年人處于功能位。(5)

6.準備進餐:

6.1為老年人進行餐前洗手;并在老年人頜下及胸前墊好毛巾,

準備進餐。(2)

6.2.操作結束

處理用物;洗手用七步洗手法洗凈雙手;記錄。(3)

7.1溝通交流:態度和藹;言語通俗易懂、禮貌、親切;音量、

語速適中。(2)

7.2安全照護:操作動作輕柔、準確、熟練、安全,避免過多

暴露,注意保暖。(2)

綜合

107.3心理支持:用語言和肢體語言疏導不良情緒及及時給予鼓

評價

勵和表揚。(2)

7.4人文關懷:體現對老年人的尊重,注意觀察、詢問老年人

有無不適。(2)

7.5職業安全與保護:體現節力與勞動保護。(2)

合計100

裁判長:裁判員:核分員:年月日

2.【查對并幫助老年人服藥操作流程及評分標準表】

一級分值

二級指標及關鍵得分扣分

指標(分)

1.簡述工作情境及任務要求。(2)

2.1環境準備:

①室內干凈整潔,無異味;(1)

②溫濕度適宜。(1)

2.2護理員準備:

工作①著裝整齊;(1)

10

準備②用七步洗手法洗凈并溫暖雙手,無戒指、長指甲,未涂指甲

油,戴口罩。(2)

2.3物品準備:藥杯內盛裝藥物、水杯內盛溫開水、服藥單、

毛巾、不銹鋼藥杯,吸管、靠枕、記錄單、筆、免洗洗手液。(2)

2.4老年人準備:老年人坐在椅子上。(1)

19

3.溝通

3.1護理員輕聲敲門。(1)

3.2攜用物至老年人床旁,核對。(2)

3.3護理員站在老年人身邊,適宜的姿態,微笑與老年人交流。

溝通(2)

15

評估3.4護理員向老年人解釋服藥的目的,取得老年人配合。(3)

4.評估

4.1評估老年人身體情況。(2)

4.2評估老年人自理能力。(2)

4.3評估老年人吞咽能力。(3)

5.查對、協助服藥

5.1核對:

①核對老年人姓名與服藥單是否相符。(5)

②核對藥品與服藥單是否相符。(5)

③老年人對藥物有疑問時,需要再次核對,確認無誤后方可給

藥。(5)

5.2協助服藥:

①護理人員協助老年人倒好溫水。(3)

實施65②搖高床頭,取半臥位或坐位。(4)

③在老年人背后放靠枕進行支撐。(5)

過程

④協助老年人先飲一小口水,潤滑咽喉,護理員將藥杯遞給老

年人,囑其將藥物倒在舌上面。(4)

⑤協助老年人飲入足量水將藥物服下。(5)

⑥如藥物較多時,護理員應將藥物分次幫助老年人服下。(4)

⑦待老年人將藥物全部服下后,囑老年人張嘴,檢查有無遺漏。

(5)

5.3服藥后:

①觀察老年人用藥后反應,有無不適癥狀。(3)

②詢問老年人有無其它需求。(2)

③協助老年人保持原體位30分鐘,拉上床檔。(3)

6.整理用物

6.1收回藥杯,浸泡消毒,晾干備用。(3)

6.2洗手記錄:

①護理員用七步洗手法洗凈雙手。(3)

②記錄老年人服藥時間、服藥后身體有無不適。(3)

③根據老年人需求,取舒適體位。(3)

7.1溝通交流:態度和藹;言語通俗易懂、禮貌、親切;音量、

語速適中。(2)

7.2安全照護:操作動作輕柔、準確、熟練、安全,避免過多

暴露,注意保暖。(2)

綜合

107.3心理支持:用語言和非語言方式疏導不良情緒及及時給予

評價

鼓勵和表揚。(2)

7.4人文關懷:體現對老年人的尊重,注意觀察、詢問老年人

有無不適。(2)

7.5職業安全與保護:體現節力與勞動保護。(2)

合計100

裁判長:裁判員:核分員:年月日

20

3.【老年人穿脫衣服訓練練操作流程及評分標準表】

一級分值

二級指標及關鍵點得分扣分

指標(分)

1.簡述工作情境及任務要求。(2)

2.1環境準備:

①室內干凈整潔,無異味;(1)

②溫濕度適宜。(1)

工作

102.2護理員準備:

準備①著裝整齊;(1)

②用七步洗手法洗凈并溫暖雙手,無戒指、長指甲,未涂指甲油。(2)

2.3物品準備:合適的開襟上衣、記錄單、筆、免洗洗手液。(2)

2.4老年人準備:老年人坐于椅子上。(1)

3.溝通

3.1護理員輕聲敲門,攜用物至老年人房間,核對老年人信息,如房間

號、姓名等。(2)

3.2護理員站在老年人身邊,適宜的姿態,微笑與老年人交流。(2)

3.3向老年人解釋訓練的內容及目標(穿脫開襟衣服,幫助老年人樹立

溝通

15信心),取得老年人的配合。(3)

評估

3.4詢問老年人是否需要如廁。(2)

4.評估

4.1評估老年人身體情況。(2)

4.2評估老年人自理程度。(2)

4.3評估老年人肢體活動能力。(2)

5.穿脫衣服訓練

5.1示范:

①護理員耐心的向老年人講解穿脫衣服的每一步操作要點,并為老年人

進行示范。(5)

②穿衣服時先穿患側,脫衣服時先脫健側(5)

③觀察老年人反應,得到老年人反饋后,開始指導老年人進行穿脫衣服

訓練。(4)

5.2穿衣訓練:

①護理員站在老年人患側。(3)

②指導老年人先將患側手插入衣袖內。(5)

③指導老年人用健手將衣領拉至患側肩。(5)

④指導老年人健側手由頸后抓住衣領拉向健側肩,再將健側手插入衣袖

實施

65內。(5)

過程

⑤護理員協助老年人系好紐扣并進行整理。(3)

5.3脫衣訓練:

①護理員站在老年人健側,協助老年人解開衣扣,露出患側肩部。(3)

②指導老年人用健側手脫掉健側衣袖。(3)

③指導老年人再用健手將患側衣袖脫出。(5)

④訓練過程中,老年人每完成一步動作,護理員應及時給予肯定和鼓勵。

(5)

⑤訓練過程中,護理員應隨時觀察、詢問老年人有無不適,發現異常立

即停止并通知醫護人員。(5)

5.4訓練結束:

①及時了解老年人感受,有無其它需求。(2)

②協助老年人取舒適體位。(2)

21

6.整理用物

6.1處理用物。(1)

6.2洗手記錄:

①護理員用七步洗手法洗凈雙手。(2)

②記錄:訓練時間、訓練過程中老年人身體有無不適。(2)

7.1溝通交流:態度和藹;言語通俗易懂、禮貌、親切;音量、語速適

中。(2)

7.2安全照護:操作動作輕柔、準確、熟練、安全,避免過多暴露,注

意保暖。(2)

綜合

107.3心理支持:用語言和非語言方式疏導不良情緒及及時給予鼓勵和表

評價

揚。(2)

7.4人文關懷:體現對老年人的尊重,注意觀察、詢問老年人有無不適。

(2)

7.5職業安全與保護:體現節力與勞動保護。(2)

合計100

裁判長:裁判員:核分員:年月日

二、養老機構場景常規賽項

養老機構場景

劉爺爺,82歲,現入住親善養老機構801房間/6床。

照護評估中基本信息:

身高:170cm;體重:65公斤

文化程度:初中;婚姻:喪偶

經濟狀況:退休金

童年成長經歷:小時候父母去世早,是舅舅扶養長大,10

歲跟隨舅舅生活,讀書

興趣愛好:看電視

飲食喜好:喜歡清淡

性格特點:性格比較內向,不愿意多講話,不愿意與人交

工作經歷:飲食服務公司人事科

22

家族譜:2個女兒

既往病史:骨質疏松、青光眼、白內障。3年曾發生“腦

血栓”并經歷2次開顱手術,第2次手術后偏瘓

目前劉大爺狀況:左側偏癱,左上肢屈曲在胸前,左下肢

無力,右側肢體能活動,老人長期臥床,活動受限。能正常交

流。吃早餐時,不小心弄灑飯菜污染床單,請護理員為老人更

換床單。老人訴說希望到戶外活動一下。經過能力評估,同意

幫助老年人到戶外活動,以改善活動能力,延緩失能。請護理

員使用輪椅轉運老年人。晚上為老人布置睡眠環境。并根據老

人實際情況改進持續照護計劃

參賽選手任務:

1.請根據案例完成生活照料模塊實踐操作任務

2.請根據案例完成基礎護理模塊實踐操作任務

3.請根據案例完成康復護理模塊實踐操作任務

4.請根據案例完成老年人持續照護計劃

任務要求:

實際操作任務:

1.分別在三個賽事,按情境時間順序完成同一老人的3項

操作

2.物品準備10分鐘

3.不可攜帶情境試題進入實際操作賽場內

完成綜合實操任務要求選手操作后應做到為老年人取舒

適體位,整理床單位及用物,洗手并準確記錄等。注意事項在

與標準化照護對象(老年人)溝通及實施過程中體現,不作單

23

獨口述。用語言和肢體語言疏導不良情緒或鼓勵、表揚老年人,

增強老年人提高生活能力的信心,將溝通交流、安全照護、心

理支持、人文關懷、職業安全與保護等貫穿于照護服務全過程。

【評分標準】

1.【為老年人更單操作流程及評分標準】

一級

分值二級指標及關鍵點得分扣分

指標

1.1簡述工作情境及任務要求(2)

2.1環境準備:

①室內干凈整潔,無異味;(0.5)

②溫濕度適宜;(0.5)

2.2護理員準備:

工作①著裝整齊;(1)

10分

準備②用七步洗手法洗凈并溫暖雙手,無戒指、長指甲,未涂指甲油。

(1)

2.3物品準備:(少一項扣0.5分,共4分,扣完為止)

更換床單:護理車、床刷(1把)、刷套(1個)、臉盆1個;

清潔床單1條,口罩、記錄單、筆、免洗洗手液。

2.4老年人準備:意識清醒,能夠配合。(1)

3.為臥床老年人更換床單

3.1溝通:

①護理車擺放在床尾。護理員站在床前,拉下近側床擋,適宜姿

態,面帶微笑與老年人交流。(4)

②向老年人解釋操作的目的及注意事項,取得配合。(3)

3.2評估:

①評估老年人身體有無不適,確定是否可以進行操作。(2)

②評估老年人肢體活動情況。(4)

③評估老年人是否需要排便。(1)

實施

80分3.3協助老年人臥向床的遠側:

過程①物品布局合理,戴口罩。(1)

②護理員站在床近側;一手托起老年人頭部,一手將枕頭平移向

床的遠側。(4)

③協助老年人翻身臥于床的遠側;蓋好被子。(2)

溫馨提示

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