皖南醫學院人體系統解剖學教案

課程名稱系統解剖學教材名稱《人體系統解剖學》

教學內容（章琳）緒論骨學總論軀干骨

【目的與要求】

1.了解人體解剖學的定義、地位、分科、發展史及學習方法。

2.了解人體的分部和器官系統。

3.掌握人體解剖學的基本術語（包括人體的標準解剖學姿勢、方位

術語、軸和面等）。

4.了解運動系統的組成和功能。

5.掌握骨的分類（長骨、短骨、扁骨、不規則骨）、構造（骨質概念、

分類；板障；骨膜概念、功能；骨髓位置、分類及不同年齡、不同種

類、部位骨髓的區別、骨髓穿刺部位）。

6.了解骨的化學成份和物理性質。

7.掌握軀干骨的組成（24塊椎骨、1塊膿骨、1塊尾骨、1塊胸骨和

12對肋）.

8.掌握軀干骨的重要骨性標志：棘突、靴角、胸骨角、劍突、肋弓等。

9.掌握椎骨的一般形態（椎體、椎弓、椎弓根、椎弓板、椎間孔、椎

孔、棘突、上下關節突、橫突等）。

10.掌握各部椎骨的主要特征（以下只列出特征性區別）:

頸椎：有橫突孔，第2—6頸椎棘突分叉

第一頸椎（寰椎）：呈環狀無椎體、棘突和關節突；第二頸椎（樞椎）:

有齒突；第七頸椎（隆椎）：棘突特別長，末端不分叉。

胸椎：有橫突肋凹，有椎體肋凹。

腰椎：椎體大，棘突呈板狀水平后伸。

班骨：前面，后面，岬，靴前、后孔，膿管及靴管裂孔，靴角。

11.掌握胸骨的形態結構（柄、體、劍突）。

12.了解肋骨的基本形態。

【手段與方法】

1.多媒體教學為主，配合傳統的掛圖、板書等教學手段。

2.采用直觀教學法、啟發式教學法和互動式教學法進行教學。

3.課后觀看解剖學教學VCD及陳列標本。

【教學時間分配】

2學時。學時分配：授課時間90分鐘，小結10分鐘。

【本課內容的難點、重點與進展】

難點：內側與外側，內與外的區別；骨的構造；各部椎骨的

主要特征。

重點：人體解剖學標準姿勢、軸和面；骨的分類；椎骨的基

本形態；胸骨角的概念和臨床意義。

進展：骨的可塑性與骨組織工程。

【自學內容與要點】

人體解剖學發展概況，人體器官的變異與畸形；骨的表面形態，骨的

發生和發育。

【課后小結】

1.人體解剖學標準姿勢。

2.方位術語。

3.軸和面。

4.骨的分類。

5.骨的構造。

6.椎骨基本形態。

【課后思考題】

1.試問人體解剖學的標準姿勢與立正姿勢有何不同？

2.比較常用的方位術語中內與內側，外與外側的不同？

3.運動系統由哪幾個部分組成？有哪些主要功能？

4.試述骨的形態分類及構造。

5.試述骨髓的分類及不同年齡、不同種類骨髓的位置、骨髓

穿刺的常用部位。

6.骨膜位于何處？它有何功能？

7.頸椎、胸椎、腰椎在形態上各有何特征？

【課后作業】

一.名詞解釋

板障

骷線

胸骨角

二.填空

1.運動系統由----、------、------組成。

2.成人有骨____塊，按基本形態可分為___________________

3.軀干骨包括--------------------。

4.椎骨由____、______2部分組成。

5.胸骨角平對____肋軟骨，胸骨體側緣接______肋軟骨。

三.繪圖

圖1-5胸椎

圖1-10腰椎

圖1-11靴骨和尾骨

皖南醫學院人體系統解剖學教案

課程名稱系統解剖學教材名稱《人體系統解剖學》

教學內容（章存）上肢骨、下肢骨

【目的與要求】

1.了解上肢骨的組成及排列。

2.掌握上肢帶骨的位置、形態和結構：

鎖骨：架于胸廓前上方，內端稱胸骨端，外端稱肩峰端，內側2/3凸

向前，外側1/3凸向后。

肩胛骨：①貼于胸廓后外側面，扁骨。可分為二面（腹側面或肋面和

背側面）；三緣（上緣、脊柱緣和腋緣）；三個角（上角、下角和外側

角）②重要名稱：肩胛下窩，肩胛岡，岡上、下窩，肩峰，喙突，關

節盂；③上角上緣平對第二肋，下角平對第七肋或第七肋間隙。

3.掌握肱、尺、椀骨的位置、形態和結構：

肱骨：臂部，一體和上、下兩端；肱骨頭，解剖頸，外科頸，大、小

結節，大、小結節崎，結節間溝，三角肌粗隆，椀神經溝，肱骨小頭，

肱骨滑車，冠突窩，椀窩，鷹嘴窩，內、外上踝，尺神經溝。

椀骨：前臂外側部，一體兩端，椀骨頭，椀骨頸，才堯骨粗隆，骨間緣,

椀骨莖突，尺切跡。

尺骨：前臂內側，滑車切跡，鷹嘴，冠突，才堯切跡，尺骨粗隆，尺骨

頭，尺骨莖突。

4.掌握腕骨的名稱、排列順序：

8塊：手舟骨，月骨，三角骨，豌豆骨，大、小多角骨，頭狀骨，鉤

骨。近側列：由椀側向尺側：舟、月、三角、豆；遠側列：由椀側向

尺側：大、小、頭狀、鉤。

了解指骨的名稱及形態結構。

5.了解下肢骨的組成、排列及分部。

6.掌握碗骨的位置、形態及結構：

脆骨：由修骨，坐骨，恥骨構成，掌握碗臼、閉孔的構成。

解骨：W，落前上棘，落后上棘，器結節，落前下棘，落后下棘，

坐骨大切跡，落窩，弓狀線，耳狀面等。

坐骨：分為坐骨體和坐骨支；坐骨棘，坐骨大、小切跡，坐骨結節。

恥骨：體和上下支，能恥隆起，恥骨梳，恥骨結節，恥骨聯合面。

7.掌握股骨、脛骨和腓骨的位置、形態和結構：

股骨：位于股部，股骨頭，股骨頸，大、小轉子，轉子間線，轉子間

崎，粗線，臀肌粗隆，內側牌，外側牌，牌間窩，內、外上牌，收肌

結節。

脛骨：位于小腿內側，內、外側程，程間隆起，脛骨粗隆，內踝等。

腓骨：位于小腿外側，腓骨頭，腓骨頸，外踝等。

8.了解髏骨的位置、形態。

9.掌握附骨名稱、排列順序（距上跟下距前舟，舟前三楔骰在外）。

10.了解跖骨、趾骨的名稱及形態結構。

【手段與方法】

1.多媒體教學為主，配合傳統的掛圖、板書等教學手段。

2.采用直觀教學法、啟發式教學法和互動式教學法進行教學。

3.課后觀看解剖學教學VCD及陳列標本。

【教學時間分配】

2學時。學時分配：授課時間90分鐘，小結10分鐘。

【本課內容的難點、重點與進展】

難點：髓骨的基本形態結構。

重點：上、下肢骨名稱、位置和排列。

【自學內容與要點】

上、下肢骨常見變異和畸形。

【課后小結】

1.上、下肢骨的名稱、位置、排列和主要的形態結構。

2.上、下肢骨常用骨性標志。

【課后思考題】

1.簡述上肢骨的分部組成和排列。

2.簡述肩胛骨、肱骨的形態。

3.簡述下肢骨的分部組成和排列。

4.簡述虢骨的形態。

5.碗骨、股骨、脛骨、腓骨及足骨的位置及主要形態結構。

6.在活體上能摸到上、下肢骨哪些重要結構？

【課后作業】

一.名詞解釋

肩峰

收肌結節

二.填空

1.椀N溝位于____,尺N溝位于______。

2.肱骨最易發生骨折的部位是____。

三.繪圖

圖1-15、16肩胛骨（前、后面）

圖1-17右肱骨

圖1-20、21右髓骨（內、外側面）

圖1-23右股骨

四.活體上觸摸

1.上肢骨的骨性標志:

肩胛岡，肩峰，肩胛骨下角，鎖骨，肱骨大結節，肱骨內、外上

踝，椀、尺骨莖突，尺骨鷹嘴，手舟骨，豌豆骨。

2.下肢骨的骨性標志：

器崎，器結節，耨前、后上棘，坐骨結節，恥骨結節，股骨大轉

子，股骨內、外上程，族骨，脛骨粗隆，腓骨頭，內、外踝，跟

骨結節，第五跖骨粗隆。

皖南醫學院人體系統解剖學教案

課程名稱系統解剖學教材名稱《人體系統解剖學》

教學內容（章琳）顱骨骨連接總論

【目的與要求】

1.了解腦顱諸骨的名稱、數目、位置、形態和分部。

2.了解面顱骨的名稱、數目、位置、形態和分部。

3.掌握上頜骨的形態結構（上頜體、額突、額突、牙槽突、腭突）和

下頜骨的形態結構（下頜體、領孔、顏棘和下頜支、冠突、牌突、下

頜頭、下頜頸、下頜角、下頜孔等）。

4.了解整體觀（頂面觀、后面觀、側面觀）的形態結構。

5.掌握顱底內、外面觀及前面觀（眶、鼻腔等）的形態結構：

內面觀：A.顱前窩、顱中窩、顱后窩的分界標志及骨性組成B.掌

握下列名稱：雞冠，篩板，篩孔；蝶骨體，垂體窩，視神經管，蝶鞍,

眶上裂，破裂孔，頸動脈管內口，圓孔，卵圓孔，棘孔，鼓室蓋，三

叉神經壓跡；枕骨大孔，斜坡，舌下神經管內口，枕內隆凸，上矢狀

竇溝，橫竇溝，乙狀竇溝，頸靜脈孔，內耳門C.鼻腔通過篩孔與

顱前窩相通；眶通過眶上裂、視神經管與顱中窩相通。

外面觀：骨腭的組成，腭大孔，鼻后孔，枕踝，舌下神經管外口，頸

靜脈孔，頸動脈管外口，莖突，莖乳孔，下頜窩，關節結節，破裂孔。

眶：底，尖及四壁；淚腺窩（上壁前外側份），淚囊窩（內側壁前下

份），眶通過淚囊窩、鼻淚管通鼻腔。

骨性鼻腔：骨性鼻中隔的組成；骨性鼻腔的境界：包括底、外側壁（上、

中、下鼻甲；上、中、下鼻道）；頂；內側壁。鼻旁竇：概念、分別

位于哪些骨內、開口部位及上頜竇的特點。

6.了解新生兒顱的特征及生后的變化。

7.掌握顱的骨性標志：眶上切跡、眉弓、頂結節、枕外隆凸、顆骨乳

突、顫弓、下頜支、下頜角。

8.了解顆窩、顓下窩及翼腭窩的位置。

9.了解骨連結的概念、分類。

10.掌握滑膜關節的基本結構（關節面、關節囊、關節腔）。

11.了解滑膜關節的輔助結構和運動的基本形式。

12.了解滑膜關節的分類。

【手段與方法】

1.多媒體教學為主，配合傳統的掛圖、板書等教學手段。

2.采用直觀教學法、啟發式教學法和互動式教學法進行教學。

3.課后觀看解剖學教學VCD及陳列標本。

【教學時間分配】

3學時。學時分配：授課時間130分鐘，小結20分鐘。

【本課內容的難點、重點與進展】

難點：顱底的內、外面觀、滑膜關節的輔助結構。

重點：顱底內、外面的孔裂；翼點的位置、構成和意義；滑膜關節

的基本構造、輔助結構及其運動。

【自學內容與要點】

1.分離顱骨的具體形態。

2.直接連結。

3.滑膜關節的動脈、淋巴管和神經。

【課后小結】

1.顱骨名稱位置。

2.顱底內、外面的主要孔裂。

3.鼻腔外側壁上的結構。

4.顱的骨性標志的位置，直接連結類型。

5.間接連結的基本構造、輔助結構及其運動。

【課后思考題】

1.顱的分部，腦顱和面顱的組成。

2.顱底內面的三個窩及其重要結構。

3.骨性鼻腔的主要結構及鼻旁竇的開口。

4.底外面觀的主要結構。

5.顱的骨性標志的位置。

6.滑膜關節的結構。

【課后作業】

一.名詞解釋

翼點

囪

二.填空

1.腦顱骨中不成對的有____________________________O

2.骨腭由____________構成。

3.骨性鼻中隔由----、------組成。

4.舐管下端裂孔叫____,其兩側向下的突起稱______,為臨床

艇管麻醉進針的標志。

5.顱中窩與眶相溝通的結構有____________。

6.蝶骨體兩側蝶骨大翼根部由前向后各有3個孔，依次為——

,-~-o

7.人體直立時最不易引流的鼻旁竇是____

8.滑膜關節的基本結構包括____________________。

9.關節的輔助結構有____________________和______。

三.繪圖

圖1-35下頜骨

四.活體上觸摸

顱的骨性標志：眶上切跡、眉弓、頂結節、枕外隆凸、顆骨乳突、

歉弓、下頜支、下頜角。

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課程名稱系統解剖學教材名稱《人體系統解剖學》

教學內容（章琳）軀干骨連結上肢骨的連結

【目的與要求】

1.了解軀干骨的連結概況。

2.掌握椎間盤的形態、結構、功能及意義。

3.椎間盤位于相鄰兩個椎體之間，共23個，由周圍的纖維環和

中央的髓核構成，可緩沖外力對脊柱的震動，也可增加脊柱的運

動幅度。

4.了解椎間盤突出癥。

5.掌握前、后縱韌帶的位置、形態和結構。

6.了解黃韌帶、棘間韌帶和棘上韌帶的位置、形態。

7.掌握脊柱整體觀的形態特點（前面觀、后面觀和側面觀：四個

生理性彎曲）。

8.了解脊柱的運動。

9.了解肋與胸骨、胸椎的連接及胸廓的構成、功能。

10.了解顱骨的連結形式。

11.掌握顓下頜關節的組成、結構特點（關節面覆蓋的是纖維軟

骨、囊松、囊內有關節盤等）及其運動。

12.了解胸鎖關節、肩鎖關節的構成特點。

13.掌握肩關節、肘關節、椀腕關節的組成、結構特點及運動：

肩關節：組成（肱骨頭和關節盂），結構特點（球窩關節，頭大,

窩淺小，有盂唇，關節囊薄而松弛，囊內有肱二頭肌長頭腱通過,

上壁有喙肱韌帶，前后壁有肌腱加入，下壁薄弱），運動（能做3

個軸的運動）。

肘關節：組成（復關節，包括肱尺、肱椀及椀尺近側三個關節）,

結構特點（囊前后壁薄而松弛，兩側壁厚而緊張，有棱、尺側副

韌帶加強，后壁最薄，椀骨頭周圍有椀骨頭環狀韌帶），運動。

椀腕關節：組成（由手舟骨、月骨、三角骨的近側關節面構成關

節頭，椀骨下端的腕關節。

面、尺骨下方的關節盤構成關節窩），結構特點（囊薄而松弛，

有關節盤），運動。

14.了解前臂骨間膜，椀尺遠側關節，腕骨間關節，腕掌關節、

掌指關節和指骨間關節的概況。

【手段與方法】

1.多媒體教學為主，配合傳統的掛圖、板書等教學手段。

2.采用直觀教學法、啟發式教學法和互動式教學法進行教學。

3.課后觀看解剖學教學VCD及陳列標本。

【教學時間分配】

2學時。學時分配：授課時間90分鐘，小結10分鐘。

【本課內容的難點、重點與進展】

難點：前臂旋前、旋后運動。

重點：脊柱、胸廓的連結及運動；肩關節、肘關節、椀腕關節

的組成、結構特點及運動。

進展：椎間盤脫出癥的融骨治療。

【自學內容與要點】

寰椎與枕骨及樞椎的關節；常見的脊柱變異與畸形。

【課后小結】

1.直接連結類型。

2.間接連結的基本構造、輔助結構及其運動。

3.脊柱、胸廓。

4.肩關節、肘關節、椀腕關節的組成、結構特點及運動。

【課后思考題】

1.滑膜關節的結構。

2.椎骨間連結的形態結構。

3.脊柱的組成、生理彎曲。

4.骨性胸廓的組成。

5.顆下頜關節的組成、結構。

6.胸鎖關節的組成及特點。

7.肩、肘、椀腕關節的組成及結構特點。

8.拇指腕掌關節。

【課后作業】

一.名詞解釋

椎間盤

肋弓

二.填空

L腰椎穿刺時，由淺入深依次經過____________________韌帶。

2.從側面觀脊柱，凸向前的生理彎曲有____、______。

3.顆下頜關節由____________和______構成。

4是上肢骨和軀干骨之間連結的唯一關節。

三.繪圖

圖2-5椎骨間的連接

皖南醫學院人體系統解剖學教案

課程名稱系統解剖學教材名稱《人體系統解剖學》

教學內容（章律）下肢骨的連結、肌學總論.軀干肌（一）

【目的與要求】

1.了解下肢帶骨連結形式，掌握骨盆的構成及女性骨盆的特點，

掌握骨盆界線的圍成。

2.掌握髓關節、膝關節、踝關節的構成特點及運動：

髓關節：組成，結構特點（杵臼關節，碗臼唇，碗臼橫韌帶，器

股韌帶，股骨頭韌帶：屬于囊內韌帶，恥股韌帶，坐股韌帶等）,

運動。

膝關節：組成（股骨下端，脛骨上端和髏骨）。結構特點（關節

囊薄而松弛，前壁自上而下為股四頭肌腱、藤骨、藤韌帶；兩側

壁為脛、腓側副韌帶，在伸膝時緊張，屈膝時松弛，半屈膝時最

松弛；后壁有胴斜韌帶。囊內有前、后交叉韌帶，前交叉韌帶在

伸膝時緊張，防止脛骨前移，后交叉韌帶在屈膝時最緊張，防止

脛骨后移。囊內有內、外側半月板，內側半月板與脛側副韌帶緊

密相連，外側半月板與腓側副韌帶不相連），運動。

踝關節：組成；結構特點；運動（背屈，即伸，提起腳尖；跖屈，

即屈，提起足跟）。

3.了解小腿骨間膜、脛腓骨韌帶連結、附跖關節、跖趾關節及趾

間關節的概況。

4.了解足弓的生理意義。

5.掌握骨骼肌的形態、構造：

每塊骨骼肌包括肌腹和肌腱兩部分，闊肌的腱性部分呈膜狀，稱

腱膜；肌的形態可分為：長肌、短肌、闊肌和輪匝肌4種。

6.了解肌的起點，止點，配布，作用，命名法，輔助裝置（筋膜,

滑膜囊和腱鞘）了解軀干肌的分布和分層概況。

7.掌握背淺肌（斜方肌，背闊肌）的位置，形態，起止及作用，

掌握背深肌（豎脊肌）的位置及作用：

斜方肌：位于項部和背上部的淺層，為三角形的闊肌，左右兩側

合在一起呈斜方形，該肌起自上項線、枕外隆凸、項韌帶、第七

頸椎和全部胸椎的棘突，上部的肌束斜向外下方，中部的平行向

外，下部的斜向外上方，止于鎖骨的外側1/3、肩峰和肩胛岡。

作用：使肩胛骨向脊柱靠攏，上部肌束可上提肩胛骨，下部肌束

使肩胛骨下降。如果肩胛骨固定，一側肌收縮使頸向同側屈，臉

轉向對側，兩側同時收縮可使頭后仰。

背闊肌：位于背的下半部及胸廓的后外側，為全身最大的扁肌，

以腱膜起自下6個胸椎棘突、全部腰椎棘突、祇正中崎和解崎后

部等處，以扁腱止于肱骨小結節崎。作用：使肱骨內收，旋內和

后伸，當上肢上舉固定時，可引體向上。

豎脊肌（瓢棘肌）：為背肌中最長、最大的肌，位于脊柱溝內，

起自艇骨背面和解崎的后部，止于椎骨和肋骨，向上可達顆骨乳

突。作用：使脊柱后伸和仰頭，一側收縮使脊柱側屈。

8.掌握胸上肢肌（胸大、小肌及前鋸肌）的位置，形態，起止及

作用：

胸大肌：寬而厚，呈扇形，覆蓋胸廓前壁的大部，起自鎖骨的內

側半、胸骨和第1-6肋軟骨等處，以扁腱止于肱骨大結節崎。作

用：使肩關節內收、旋內和前屈，如上肢固定可上提軀干，提肋

助吸氣。

胸小肌：位于胸大肌的深面，呈三角形，起自第3-5肋骨，止于

肩胛骨的喙突。作用：拉肩胛骨向前下方，肩胛骨固定時可提肋

助吸氣。

前鋸肌：位于胸廓側壁，以數個肌齒起自上8-9個肋骨，肌束斜

向后上內，經肩胛骨的腹側止于肩胛骨內側緣和下角。作用：拉

肩胛骨向前緊貼胸廓，下部肌束使肩胛骨下角旋外，助臂上舉，

當肩胛骨固定時可提肋助深吸氣。

9.掌握胸固有肌（肋間內、夕卜肌）的位置及作用：

肋間外肌：位于肋間隙的淺層，起自上位肋骨的下緣，止于下位

肋骨的上緣，肌纖維向前下方，其前部肌束在肋軟骨間隙處移行

為肋間外膜。作用：提肋助吸氣。

肋間內肌：位于肋間外肌的深面，起自下位肋骨的上緣，止于上

位肋骨的下緣，肌束方向與肋間外肌相反，后部肌束只達肋角，

向后為肋間內膜代替。作用：降肋助呼氣。

10.掌握膈的位置、形態、起止和作用：

膈位于胸腹腔之間，呈向上膨隆的薄闊肌，起點分三部分：胸骨

部起自劍突后面；肋部自下6對肋骨和肋軟骨；腰部以左右兩個

膈腳起自上2-3個腰椎，三部肌纖維止于中心腱。膈上有三個孔:

在第12胸椎前方，左右膈腳與脊柱之間有主動脈裂孔，有主動

脈和胸導管通過；主動脈裂孔左前上方，約在第10胸椎水平有

食管裂孔，有食管和迷走神經通過；在食管右前上方的中心腱內，

約在第8胸椎水平有腔靜脈裂孔，有下腔靜脈通過。作用：膈為

主要的呼吸肌，收縮時，膈穹隆下降，胸腔容積擴大，以助吸氣;

松弛時，膈穹隆上升恢復原形，胸腔容積減少，助呼氣。

【手段與方法】

1.多媒體教學為主，配合傳統的掛圖、板書等教學手段。

2.采用直觀教學法、啟發式教學法和互動式教學法進行教學。

3.課后觀看解剖學教學VCD及陳列標本。

【教學時間分配】

2學時。學時分配：授課時間90分鐘，小結10分鐘。

【本課內容的難點、重點與進展】

難點：肌起、止點及作用形式的理解；肌的輔助裝置滑膜囊與關

節的滑膜囊的區別；腱鞘的位置及層次結構。

重點：肌的形態和構造；背部三塊肌作用；胸大肌及胸固有肌作

用；膈肌的位置、作用及裂孔。

進展：腱鞘炎。

【自學內容與要點】

骨盆的方位、附骨間的韌帶、肌的血供和神經支配。

【課后小結】

1.骨盆的構成、分部、界線及小骨盆下口的圍成。

2.碗關節、膝關節、踝關節的構成特點及運動。

3.背淺肌（斜方肌，背闊肌）的位置，形態，起止及作用，背深

肌（豎脊肌）的位置及作用。

4.胸上肢肌（胸大、小肌及前鋸肌）的位置，形態，起止及作用。

5.胸固有肌（肋間內、夕卜肌）的位置及作用。

6.膈的位置、形態、起止和作用。

【課后思考題】

1.試述髓關節的構成、結構特點和運動方式？

2.試述膝關節的構成、結構特點和運動方式？

3.試述踝關節的構成和運動方式？

4.試述膈的位置、作用？膈有哪些主要裂孔？各通過何結

構？

【課后作業】

—.名詞解釋

骨盆

足弓

二.填空

L膝關節是人體_____的關節，由______________________

構成。

2.踝關節最不穩定的位置是____。

3.膝關節中防止脛骨前移的韌帶是___,足的內翻和外翻

是在_____________關節上聯合運動的。

4.膈上有3個孔：____________________,分別有_______

———、___通過。

三.繪圖

圖2-22膝關節

皖南醫學院人體系統解剖學教案

課程名稱系統解剖學教材名稱《人體系統解剖學》

教學內容（章律）軀干肌（二）頭頸肌上、下肢肌

【目的與要求】

1.掌握腹肌的分群、層次、名稱、形態、肌纖維走行方向及其功

能：

腹肌按其部位可分為前外側群（腹外斜肌，腹內斜肌，腹橫肌，

腹直肌）和腹后群（腰大肌，腰方肌）兩部分。

腹外斜肌：位于腹前外側面的淺層，肌纖維斜向前下，大部分肌

束向內移行為腱膜，經腹直肌的前面終于腹白線，參與構成腹直

肌鞘的前層。下部腱膜卷屈增厚連于解前上棘和恥骨結節之間，

形成腹股溝韌帶。

腹內斜肌：在腹外斜肌的深面，大部分肌束向前上方延為腱膜，

在腹直肌的外側緣分為前后兩層包裹腹直肌，參與構成腹直肌鞘

的前層和后層，終于腹白線。

腹橫肌：在腹內斜肌的深面，肌束橫行向前延為腱膜，經過腹直

肌的后面終于白線，參與構成腹直肌鞘的后層。

腹直肌：位于腹前壁正中線的兩旁，居腹直肌鞘內，肌的全長被

3-4條橫行的腱劃分成幾個肌腹。

腹前外群肌的作用：保護腹腔臟器，維持腹內壓。當腹肌收縮時，

可增加腹內壓，協助排便、分娩、咳嗽和嘔吐等生理功能；能使

脊柱前屈，側屈和旋轉，還可降肋助呼氣。

腰方肌：位于腹后壁，在脊柱兩側，作用：下降和固定第12肋，

并使脊柱側屈。

2.掌握腹股溝韌帶和腹直肌鞘的概念和形成。

3.了解腹股溝管淺環、腹股溝鐮、腹股溝管、提睪肌和白線的概

念。

4.了解面肌的名稱：

面肌多為皮肌，大多起自顱骨的不同部位，止于面部皮膚，主要

分布于面部口、眼、鼻等孔裂的周圍，主要有顱頂肌（左右各有

一塊枕額肌，由枕腹、額腹和中間的帽狀腱膜構成，他們與顱頂

的皮膚、皮下組織共同構成頭皮）、眼輪匝肌，口周圍肌，鼻肌

等。

5.了解面肌的配布及其功能。

6.了解咀嚼肌的配布（下頜關節的周圍，參加咀嚼運動），掌握

其名稱（咬肌，顆肌，翼內肌，翼外肌）。

7.掌握咬肌，頸肌的位置、形態、起止及作用：

咬肌：起自灌頁弓的下緣和內面，纖維向后下止于咬肌粗隆，收縮

時上提下頜骨。

顆肌：起自顆窩，肌束呈扇形向下通過顫弓深面，止于下頜骨的

冠突，收縮時使下頜骨上提，后部纖維使下頜骨向后。

8.了解頸肌分層，分群概況。

9.掌握胸鎖乳突肌的位置，起止和作用：

胸鎖乳突肌：位于頸部兩側皮下，起自胸骨柄前面和鎖骨的胸骨

端，止于顆骨乳突；一側肌收縮，使頭向同側傾斜，臉轉向對側；

兩側同時收縮使頭后仰。

10.了解頸闊肌，舌骨上、下肌群的位置和作用。

11.掌握前、中、后斜角肌及斜角肌間隙的解剖學意義：

前、中、后斜角肌：屬于頸深肌外側群，位于脊柱頸段兩側，各

肌均起自頸椎橫突，其中前、中斜角肌止于第一肋，后斜角肌止

于第二肋。前、中斜角肌與第一肋之間的間隙為斜角肌間隙，有

鎖骨下動脈和臂叢通過。

12.了解上肢肌的分布，分群，分層和排列概況。

13.了解上肢帶肌的名稱（三角肌，岡上肌，岡下肌，小圓肌，

大圓肌，肩胛下肌）和配布。

14.掌握三角肌的位置、形態、起止和作用：

三角肌：位于肩部，呈三角形，起自鎖骨的外側半、肩峰和肩胛

岡，與斜方肌的止點對應，止于肱骨體外側的三角肌粗隆，作用：

外展肩關節，前部肌束可使肩關節屈和旋內，后部肌束能使肩關

節伸和旋外。

15.了解臂肌的分群、層次和名稱。

16.掌握肱二頭肌、肱三頭肌的位置，形態結構，起止和作用：

肱二頭肌：呈梭形位于臂前方，長頭以長腱起自肩胛骨的盂上結

節，通過肩關節囊，短頭起自肩胛骨的喙突，兩頭合并后止于椀

骨粗隆。作用：屈肘關節，當前臂在旋前位時，能使其旋后，還

能協助屈肩關節。

肱三頭肌：位于臂后面，長頭起自肩胛骨的盂下結節，外側頭和

內側頭分別起自椀神經溝的外上方和內下方的骨面，止于尺骨鷹

嘴。作用：伸肘關節，長頭可使肩關節后伸和旋內。

17.了解前臂肌的分群，層次，名稱，排列順序及作用。

18.了解手肌的分群，位置及功能。

19.掌握上肢肌的肌性標志，了解上肢的局部記載。

20.了解下肢肌的分布，分群，分層和排列概況。

21.了解胸肌的分群，名稱及配布。

22.掌握解腰肌的組成，位置，起止和作用：

解腰肌：由腰大肌和解肌組成，腰大肌起自腰椎體側面和橫突，

骼肌起自信窩，兩肌向下會合經過腹股溝韌帶深面，止于股骨小

轉子。作用：使腕關節前屈和旋外，下肢固定時，可使軀干前屈，

如仰臥起坐。

23.掌握臀大肌的位置，起止及作用：

臀大肌：位于臀部淺層，起自解骨翼的外面和膿骨背面，止于落

脛束和股骨的臀肌粗隆。

作用：使腕關節后伸和旋外，下肢固定時，能伸直軀干，防止軀

干前傾，是維持人體直立的重要的肌肉。

24.了解大腿肌的分群、名稱、配布。

25.掌握股四頭肌、縫匠肌、股二頭肌的位置、起止和作用，內

收肌群的位置和作用。

縫匠肌：是全身最長的肌，起于落前上棘，止于脛骨上端的內側

面，作用：屈碗和屈膝關節，并使已屈的膝關節旋內。

肱四頭肌：是全身體積最大的肌，股直肌起自骼前下棘，股內側

肌和外側肌分別起自股骨粗線的內、夕卜側唇，股中間肌起自股骨

體的前面，四個肌腹合并為股四頭肌肌腱，止于脛骨粗隆。作用：

是膝關節強有力的伸肌，股直肌還可屈髓關節。

內收肌群：共有5塊肌位于大腿內側，前層自外向內側依次是恥

骨肌，長收肌和股薄肌，在恥骨肌和長收肌的深面是短收肌，在

上述肌的深面是大收肌。作用：使碗關節內收。

股二頭肌：位于股后部的外側，長頭起自坐骨結節，短頭起自股

骨粗線，兩頭合并后止于腓骨頭。作用：屈膝關節，伸碗關節，

屈膝時可使小腿旋外。

26.了解小腿肌的分群、名稱、配布。

27.掌握小腿三頭肌的位置、形態、起止及作用：

小腿三頭肌：位于小腿后群肌的淺層，淺表的腓腸肌以兩個頭分

別起自股骨內、外側租的后面，深面是比目魚肌，起自腓骨的后

面和脛骨的比目魚肌線，三個頭向下合并為粗大的跟腱，止于跟

骨。作用：屈踝關節和屈膝關節，在站立時能固定踝關節和膝關

節，以防止身體向前傾斜。

28.了解足肌的分群、位置和作用。

29.掌握下肢肌的肌性和腱性標志，了解下肢的局部記載。

【手段與方法】

1.多媒體教學為主，配合傳統的掛圖、板書等教學手段。

2.采用直觀教學法、啟發式教學法和互動式教學法進行教學。

3.課后觀看解剖學教學VCD及陳列標本。

【教學時間分配】

3學時。學時分配：授課時間130分鐘，小結20分鐘。

【本課內容的難點、重點與進展】

難點：腹股溝管及腹直肌鞘構成；翼內肌、翼外肌的起止及運動；舌

骨上、下肌群辨認；前臂肌、手肌名稱及層次結構；大腿內側

群肌名稱；足肌。

重點：咀嚼肌；背部三塊肌作用；胸鎖乳突肌作用；腹前外側肌群及

其形成結構；海氏三角。上肢帶肌及臂肌；梨狀肌；大腿及小

腿肌。

進展：帽狀腱膜下血腫治療；面癱；腹股溝斜疝形成機理及修復方法。

【自學內容與要點】

笑肌、提上唇肌、降下唇肌及頰肌等參與面部表情；項部及咽部肌群；

前鋸肌；手肌名稱、分類及作用；腰方肌;足肌。

【課后小結】

1.腹前外側群肌的名稱、位置、形成結構和作用。

2.主要面肌的名稱、位置和作用。

3.咀嚼肌的名稱、位置和作用。

4.胸鎖乳突肌的位置、起止和作用。

5.腹股溝管和海氏三角的概念。

6.梨狀肌上、下孔。

【課后思考題】

1.腹肌的層次、名稱，腹直肌鞘、白線及腹股溝韌帶。

2.胸鎖乳突肌、位置和形態。

3..試述下列肌肉的起止、作用：背闊肌、豎脊肌、胸鎖乳突肌、

胸大肌、肱二頭肌、肱三頭肌、臀大肌、小腿三頭肌、股四頭肌。

4.腹前外側群肌包括哪幾塊？其作用是什么？

5.大腿前群肌包括哪幾塊，其作用是什么？

6.梨狀肌上、下孔位置及通過結構。

【課后作業】

一.名詞解釋

腹股溝韌帶

腹直肌鞘

二.填空

1.使肩關節內收、內旋的肌肉是______________________

2.使足內翻的肌肉是____、______。

3.咀嚼肌包括____________________和______,參加咀嚼

運動。

4.腹股溝管在男性有____通過，女性有_____通過。

5.股四頭肌中具有屈髓關節作用的是____。

三.繪圖

圖3-10腹前壁肌

圖3-26髓肌和大腿肌

皖南醫學院人體系統解剖學教案

課程名稱系統解剖學教材名稱《人體系統解剖學》

教學內容（章律）內臟總論消化系統（一）

【目的與要求】

1.掌握胸腹部的標志線和腹部的分區：

胸部標志線：前、后正中線、胸骨線、胸骨旁線、鎖骨中線、肩

胛線、腋前、中、后線。腹部分區：九分法，即通過兩條水平線

和兩條垂直線分為左、右季肋區、腹上區，左、右腹外側區（腰）

區和臍區，左、右腹股溝（解）區和恥（腹下）區。在臨床上常

通過臍作一水平面和矢狀面，將腹部分為左、右上腹和左、右下

腹四區。

2.了解內臟的概念，了解內臟的一般形態和構造。

內臟包括消化、呼吸、泌尿和生殖四個系統。

3.了解消化系統的組成和功能：

消化系統包括消化道和消化腺兩大部分。臨床上常把從口腔到十

二指腸的這部分管道稱上消化道，空腸以下的部分稱下消化道。

4.掌握口腔的境界及分部：

前壁、側壁、上壁、下壁。整個口腔借上、下牙弓和牙齦分為口

腔前庭和固有口腔。

5.掌握咽峽的概念：

腭垂、腭帆游離緣、兩側的腭舌弓及舌根共同圍成咽峽，它是口

腔與咽之間的狹窄部，也是口腔與咽的分界。

6.了解唇、頰和腭的形態結構。

7.掌握牙的形態和結構，了解乳牙和恒牙的牙式、出牙、換牙時

間：

每個牙均分為牙冠、牙根和牙頸三部分。牙冠內部的腔隙稱牙冠

腔，牙根內的細管稱牙根管，牙冠腔和牙根管合稱為牙腔或髓腔。

牙組織：牙質、釉質、牙骨質和牙髓組成。牙周組織包括牙周膜、

牙槽骨和牙齦三部分。

8.掌握舌的形態和粘膜特征、須舌肌的起止、位置和作用：

舌分為舌體和舌根二部分，舌體的前端為舌尖。舌粘膜：絲狀乳

頭、菌狀乳頭、葉狀乳頭、輪廓乳頭；絲狀乳頭含一般感覺，無

味蕾，其它3種乳頭及軟腭、會厭等處的粘膜上皮含有味蕾。在

舌根背部粘膜內有許多淋巴組織構成的大小不等的突起，稱舌扁

桃體。舌下面的粘膜形成結構：舌系帶、舌下阜、舌下裳。顏舌

肌起于頑棘，止于舌正中線兩側。作用：兩側同時收縮，拉舌向

前下方，即伸舌；單側收縮可使舌尖伸向對側。

9.掌握唾液腺的位置、形態和腺管的開口部位：

腮腺：分淺、深部，腮腺管開口于平對上頜第2磨牙牙冠頰粘膜

上的腮腺管乳頭。

下頜下腺：位于下頜體下緣及二腹肌前、后腹所圍成的下頜下三

角內，其導管開口于舌下阜。

舌下腺：位于舌下裳深面。大管開口于舌下阜、小管開口于舌下

裳表面。

10.掌握咽的位置、形態特點、交通及功能：

咽位于第1-6頸椎前方，上方固定于盧頁底，下至第6頸椎體下

緣平面續于食管。前壁不完整，有開口通入鼻腔、口腔和喉腔。

11.掌握咽的分部，各部形態結構和通路及咽淋巴環：

以腭帆游離緣和會厭上緣平面為界，分為鼻咽、口咽和喉咽3部。

后2部是消化道與呼吸道的共同通道。鼻咽：咽鼓管咽口、咽鼓

管圓枕、咽隱窩（鼻咽癌好發部位）、咽扁桃體、咽鼓管扁桃體;

口咽：舌會厭正中裳、會厭谷、腭扁桃體、扁桃體上窩及小窩，

咽后上方的咽扁桃體、兩側的咽鼓管扁桃體、腭扁桃體和舌扁桃

體共同構成咽淋巴環，此環對消化道和呼吸道具有防御功能；喉

咽：梨狀隱窩。

12.掌握食管的位置、分部及狹窄部位，了解食管壁的結構：

上端在第6頸椎體下緣平面接咽，下端約平第11胸椎體高度與

胃的賁門連接。分部：頸部、胸部、腹部；三個狹窄：第一狹窄

在食管起始處，距中切牙約15cm;第二狹窄為食管在左主支氣管

的后方與其交叉處，平第4-5胸椎體之間，距中切牙約25cm;

第三狹窄為食管通過膈的食管裂孔處，相當于第10胸椎水平，

距中切牙約40cmo

【手段與方法】

1.多媒體教學為主，配合傳統的掛圖、板書等教學手段。

2.采用直觀教學法、啟發式教學法和互動式教學法進行教學。

3.課后觀看解剖學教學VCD及陳列標本。

【教學時間分配】

2學時。學時分配：授課時間90分鐘，小結10分鐘。

【本課內容的難點、重點與進展】

難點：咽的位置、分部與交通及各部分咽的形態特點。

重點：舌乳頭的功能；大唾液腺的名稱位置及開口；食管的三個狹窄;

掌握十二指腸的分部及各部特點。

進展：人工牙。

【自學內容與要點】

內臟學總論的內臟的一般結構，咽壁肌。

【課后小結】

1.胸部的標志線和腹部分區。

2.消化系統的構成。

3.舌乳頭的功能。

4.大唾液腺的名稱位置及開口。

5.咽的位置、分部與交通及各部分咽的形態特點。

6.食管的位置及分部和食管的三個狹窄。

【課后思考題】

1.試述腹部的分區及其臨床意義。

2.大唾液腺有幾對？簡述其名稱、位置及導管的開口。

3.試述咽的分部及其交通。

4.簡述咽淋巴環的組成和位置。

5.食管有幾個生理性狹窄？試述其位置及臨床意義。

【課后作業】

名詞解釋

咽峽

咽淋巴環

二.填空

1.上消化道包括____,下消化道包括_____。

2.含有味覺感受器的舌乳頭是----、------和------。

3.單側須舌肌收縮使舌尖伸向____。

4.在外形上，每個牙均可分為____________和______三部分；

牙髓由_____共同組成；

5.牙周組織包括____________和______三部分。

6.腮腺深部位于____,腮腺管開口于_____。

7.咽的前壁不完整，自上而下分別與____________和______相

通。

8.扁桃體窩位于----。

三.繪圖

圖4-10頭頸部正中矢狀切面

皖南醫學院人體系統解剖學教案

課程名稱系統解剖學教材名稱《人體系統解剖學》

教學內容（章片）消化系統（二）

【目的與要求】

1.掌握胃的形態、分部、位置及毗鄰：

成人胃的容量約1500ml。在中度充盈時，大部分位于左季肋區，

小部分位于腹上區。胃前壁的中間部分位于劍突下方，直接與腹

前壁相貼，是臨床上進行胃觸診的部位。胃分四部：賁門部、胃

底、胃體、幽門部；二口：賁門、幽門；二彎：胃小彎、胃大彎；

二壁：前壁、后壁。幽門部被中間溝分為幽門管和幽門竇。

2.了解胃壁的結構，幽門瓣，幽門括約肌。

3.掌握十二指腸的形態、位置、長度、分部及各部的結構特點：

十二指腸全長約25cli1。分部及結構特點：上部：十二指腸上曲，

十二指腸球是潰瘍好發部位；降部：十二指腸下曲、十二指腸縱

C,十二指腸大乳頭是膽總管和胰管的共同開口；水平部：橫過

第3腰椎和下腔靜脈前方；升部：最短，十二指腸空腸曲，十二

指腸懸韌帶。

4.掌握空、回腸在位置、長度、形態結構上的不同點：

空腸占空、回腸的近側2/5,回腸占遠側的3/5,空腸位于左腰

區和臍區，回腸多位于臍區、右腹股溝區和盆腔內，空腸管徑粗、

管壁較厚，血管較多，顏色較紅，動脈弓較少，回腸相反，集合

淋巴濾泡多見于回腸下部。了解Meckel憩室的出現情況及臨床

意義。

5.掌握大腸的分部及結腸在形態結構上的共同特點：

分部：盲腸、闌尾、結腸、直腸和肛管5部分。結腸和盲腸具有

結腸帶、結腸袋和腸脂垂三種特征性結構。

6.掌握盲腸和闌尾的位置、形態結構及闌尾根部的體表投影：

盲腸：長約6-8cm,一般位于右骼窩內。回盲口、回盲瓣；

闌尾：長約6-8cm,根部連于盲腸后內側壁，體表投影點為右解

前上棘與臍連線的中、夕卜1/3交點處，該點稱McBurney點。闌

尾本身可有多種位置變化，有盲腸后位、盲腸下位、回腸前位、

回腸后位以及盆位等，根據國內體質調查資料，闌尾以回腸后位

和盲腸后位較多見。

7.掌握結腸的分部及各部的形態、位置、活動度等：

結腸分為升結腸、橫結腸、降結腸和乙狀結腸四部分。橫結腸和

乙狀結腸有系膜，活動度大。

8.掌握直腸的位置、形態和粘膜特征：

全長10-14cm,直腸祇曲、直腸會陰曲，直腸下端顯著膨大稱直

腸壺腹。三個直腸橫裳由粘膜及環行肌構成，中間的直腸橫裴大

而明顯，位于直腸右側壁上，距肛門約7cm。

9.掌握肛管的位置、長度、形態和內部構造特點：

肛管上端在盆膈平面續直腸，下端終于肛門，長3-4cm。肛柱、

肛瓣、肛竇、肛直腸線、齒狀線（或肛皮線）、肛梳（或稱痔環）、

白線，痔：內痔、外痔、混合痔。

10.了解肛門內、外括約肌的位置、分部、功能及臨床意義。了

解“肛直腸環”的意義。

11.掌握肝的形態、構造、位置，體表投影：

上面（膈面）：鐮狀韌帶將肝分為左、右葉，裸區；臟面：H形三

條溝，左縱溝前部肝圓韌帶裂，后部靜脈韌帶裂，右縱溝前部膽

囊窩，后部腔靜脈溝；橫溝（肝門）：有肝左、右管，肝固有動

脈左、右支，肛門靜脈左、右支和肝的神經、淋巴管進出；肝蒂，

第2肝門，臟面分4葉：左、右葉、方葉和尾狀葉。膽囊切跡、

肝圓韌帶切跡。

肝大部分位于右季肋區和腹上區，小部分位于左季肋區。

肝上界體表投影用3點連線表示：（1）右鎖骨中線與第5肋的交

點；（2）前正中線與劍胸結合處的交點；（3）左鎖骨中線與第5

肋間隙的交點。肝下界與肝前緣一致，右側與右肋弓一致，中部

超出劍突下約3cm,左側被肋弓掩蓋。了解肝的主要功能、肝葉

與肝段概念。

12.掌握膽囊的形態、位置、功能及膽囊底的體表投影，輸膽管

道的組成、走行，膽總管與胰管的匯合和開口部位。膽汁的排泄

途徑：

膽囊位于肝下面的膽囊窩內，長8-12cm,寬3-5cm,容量40-

60mL分底、體、頸、管4部分。膽囊底的體表投影為右鎖骨中

線與右肋弓交點附近。膽囊管和頸內的粘膜形成螺旋裳。膽囊管、

肝總管和肝的臟面圍成的三角形區域稱膽囊三角（Calot三角）。

左、右肝管、肝總管、膽總管、膽囊管、肝胰壺腹（Vater壺腹）、

肝胰壺腹括約肌（Oddi括約肌）。

進食和非進食時膽汁的輸送途徑不一樣。

13.掌握胰的位置、形態和結構：

胰橫置于腹上區和左季肋區，貼于腹后壁，平對第1-2腰椎體。

分頭、頸、體、尾4部分。注意胰頭與十二指腸、膽總管及肝門

靜脈的關系，胰尾與脾的關系。

【手段與方法】

1.多媒體教學為主，配合傳統的掛圖、板書等教學手段。

2.采用直觀教學法、啟發式教學法和互動式教學法進行教學。

3.課后觀看解剖學教學VCD及陳列標本。

【教學時間分配】

2學時。學時分配：授課時間90分鐘，小結10分鐘。

【本課內容的難點、重點與進展】

難點：肛管的形態結構；肝的形態和分葉；喉的連結及喉肌。

重點：胃的形態、分部與位置；闌尾根部的體表投影；肝外膽道

的組成及開口部位

進展：肝臟移植。

【自學內容與要點】

肝的分葉與分段

【課后小結】

1.胃的形態、分部與位置。

2.十二指腸的分部及各部特點。

3.大腸的分部及形態特征。

4.肝的分葉及肝外膽道的組成及開口部位。

5.消化系統的構成。

【課后思考題】

1.比較空、回腸的形態結構。

2.簡述闌尾的位置、闌尾根部的附著處及尋找闌尾的標志性結

構。

3.簡述肛管的形態結構。

4.簡述肝的位置及形態結構。

5.簡述肝臟分泌的膽汁進入膽囊和十二指腸的途徑。

【課后作業】

名詞解釋

1.胃竇

2.十二指腸懸肌

3.Calot三角

4.肝胰壺腹

5.肝蒂

二.填空

1.胃可分為四部，即：-----------------------------------。

2.胃在中等充盈時，大部分位于----，小部分位于------。賁

門位于_____,幽門位于______。在幽門內面粘膜形成環形皺

裳，稱———。

3.盲腸一般位于____。

4.大腸分為----、------、------、------和------。

5.直腸在矢狀面上形成的兩個彎曲是___和______。

6.盲腸和結腸在外觀上的形態特點為---、------和-----。

7.闌尾以-------和-------位較多見，闌尾根部的體表投影點

————o

8.肝大部分位于---和------，小部分位于------。

9.肝的上界與____一致，肝下界即肝下緣，在右側與______一

致，劍突下約_____,3歲以下的健康幼兒，肝體積相對較大,

肝前緣常低于右肋弓下_____。

10.膽囊底的體表投影位于____。膽囊可分為四部，即_______

___、___#口___O

11.胰橫置于____和______區，可分為__________________

—和-----四部分。

三.繪圖

圖4-16十二指腸、胰和膽囊

圖4-20直腸和肛管（內面）

圖4-21肝的形態

皖南醫學院人體系統解剖學教案

課程名稱系統解剖學教材名稱《人體系統解剖學》

教學內容（章律）呼吸系統、泌尿系統

【目的與要求】

1.了解呼吸系統的組成及功能：

呼吸系統由呼吸道及肺組成。上呼吸道包括鼻、咽、喉，下呼吸

道為氣管和各級支氣管。

2.掌握鼻腔的分部及各部的形態結構。鼻旁竇的名稱、位置、開

口。上頜竇的形態、毗鄰及臨床意義：

鼻腔由鼻中隔分為左右兩半，以鼻孔通外界，以鼻后孔通鼻咽，

以鼻閾分為鼻前庭和固有鼻腔，易出血區即Little區或

Kiesselbach區，上、中、下鼻甲，蝶篩隱窩，嗅區，呼吸區。

鼻旁竇4對：額竇、篩竇、蝶竇、上頜竇，開口于蝶篩隱窩的是

蝶竇，后篩竇開口于上鼻道，前、中篩竇、額竇、上頜竇開口于

中鼻道。上頜竇最大，容量為14.67ml,竇開口高于竇底，不利

引流，竇與上頜第2前磨牙，第1-2磨牙根鄰近，二者炎癥可

互相累及。

3.了解外鼻的形態結構。

4.掌握喉軟骨的位置、形態結構及體表投影，彈性圓錐的位置、

形態、臨床意義，喉腔的分部及形態結構：

甲狀軟骨：前角、上、下角，喉結、上切跡。環狀軟骨板、弓，

會厭軟骨被覆粘膜稱會厭。杓狀軟骨伸出聲帶突和肌突。

彈性圓錐是圓錐形的彈性纖維膜，起自甲狀軟骨前角后面，止于

杓狀軟骨聲帶突和環狀軟骨，形成聲韌帶，粘膜覆蓋聲韌帶及聲

帶肌合稱聲帶。環甲正中韌帶，急性喉梗阻時可切開或穿刺。喉

腔上起自喉口與咽腔相通，下連氣管與肺相通。前庭裳、聲裴、

喉前庭、喉中間腔、喉室、聲帶、聲門裂。聲門裂前2/3稱膜間

部，后1/3稱軟骨間部。聲門下腔炎癥時易發生喉水腫。

5.了解喉的位置、性差。了解喉軟骨連接形式，了解主要喉肌

的位置和作用。

6.掌握氣管的位置和構造特點，左、右支氣管的形態差異及臨床

意義：

氣管位于喉與左、右主支氣管分叉處的氣管杈之間，起于環狀軟

骨下緣（平第6頸椎體下緣），下至胸骨角平面（平第4胸椎體

下緣）。氣管隆崎是支氣管鏡檢查的主要標志。氣管由氣管軟骨、

平滑肌和結締組織構成。甲狀腺峽多位于第2-4氣管軟骨環前

方，氣管切開常在第3-5氣管軟骨環處施行。左、右主支氣管

相比，右側主支氣管粗、短，走行較直，經氣管墜入的異物多進

入右側。

7.掌握肺的形態、位置、分部、結構、肺門和肺根的概念、肺裂

和肺的分葉：

肺位于胸腔，膈肌上方，縱隔兩側。肺尖高出鎖骨內側1/3上方

2.5cm。肺底，又稱膈面。肋面，縱隔面，縱隔面中央橢圓形凹

陷稱肺門。肺門內有支氣管、血管、神經、淋巴管出入，并被結

締組織包裹，稱肺根。左肺二葉，有左肺小舌、心切跡、斜裂。

右肺有斜裂和水平裂，分三葉。

8.了解肺內支氣管和支氣管肺段的概念。

9.掌握胸膜和胸膜腔的概念，掌握胸膜的分部，胸膜隱窩的名稱、

位置及臨床意義，胸膜下界和肺下界的體表投影：

胸膜是襯覆于胸壁內面、膈上面和肺表面的一層漿膜。壁胸膜、

臟胸膜二者之間的腔隙稱胸膜腔。壁胸膜分四部分：肋胸膜、膈

胸膜、縱隔胸膜及胸膜頂。臟胸膜又稱肺胸膜，在肺根下方，臟、

壁胸膜互相移行，移行處的胸膜皺裳稱肺韌帶。胸膜隱窩是各部

壁胸膜相互移行處的胸膜腔，在深吸氣時，肺緣也達不到其內，

故稱之。主要為肋膈隱窩、肋縱隔隱窩。胸膜腔積液時首先積于

肋膈隱窩內。

10.掌握縱隔的概念和劃分：縱隔是兩側縱隔胸膜間全部器官、

結構與結締組織的總稱。

解剖學常用四分法將縱隔分為上、下縱隔，下縱膈又分為前、中、

后縱隔。

11.了解縱隔內的主要器官。

12.掌握腎的形態、構造、腎門、腎蒂、腎竇的概念、腎的位置:

腎分內、夕卜側緣，前、后面，上、下端。內側緣中部的凹陷稱腎

門，腎門為腎血管、神經、淋巴管及腎盂出入之門戶，腎門諸結

構被結締組織包裹稱腎蒂，由腎門伸入腎實質的凹陷稱腎竇。f

位于脊柱兩側，腹膜后間隙內。左腎在第11胸椎體下緣至第2一3

腰椎間盤之間；右腎在第12胸椎體上緣至第3腰椎體上緣之間。

腎門約在第1腰椎體平面。腎門的體表投影點在豎脊肌外緣與第

12肋的夾角處，稱腎區。

13.了解腎的毗鄰、腎的被膜及腎的固定裝置的臨床意義。了解

腎段的概念和腎的異常。了解腎的毗鄰、腎的被膜及腎的固定裝

置的臨床意義。了解腎段的概念和腎的異常。

14.掌握輸尿管的形態、分段、各段的位置和在盆部（特別是女

性）的主要毗鄰，掌握輸尿管的狹窄部位，了解其臨床意義：

輸尿管是腹膜外位的肌性管道，上起腎盂末端，終于膀胱。輸尿

管腹部經腰大肌前面下行至中點附近與睪丸血管（男性）或卵巢

血管（女性）交叉，在小骨盆入口處，左輸尿管越過左修總動脈

末端前方，右側則越過右器外動脈起始部的前方。輸尿管盆部，

女性經子宮頸外側約2.5cm處，從子宮動脈后下方繞過。輸尿管

壁內部斜行穿膀胱壁。三狹窄：上狹窄：位于腎盂輸尿管移行處；

中狹窄：位于骨盆上口，輸尿管跨過器血管處；下狹窄：在輸尿

管的壁內部。狹窄處口徑只有0.2-0.3cm,是結石易滯留之處。

15.掌握膀胱的位置、形態、分部、膀胱三角的位置、粘膜特點

及臨床意義：

膀胱位于小骨盆腔內，前方為恥骨聯合，后方與男性的精囊、輸

精管壺腹和直腸以及女性的子宮和陰道相毗鄰。分尖、底、體和

頸4部。當膀胱收縮時，粘膜聚集成皺囊稱膀胱襄，兩側輸尿管

口與尿道內口之間為膀胱三角，因缺少粘膜下層組織，始終保持

平滑。輸尿管間裴，膀胱垂。膀胱三角是腫瘤、結核和炎癥的好

發部位。

16.了解膀胱與腹膜的關系及臨床意義。

17.掌握女性尿道的形態特點、毗鄰、開口部位及臨床意義：

女性尿道較男性尿道短而直，尿道外口位于陰道口的前方。女性

尿路感染較男性多見。

【手段與方法】

1.多媒體教學為主，配合傳統的掛圖、板書等教學手段。

2.采用直觀教學法、啟發式教學法和互動式教學法進行教學。

3.課后觀看解剖學教學VCD及陳列標本。

【教學時間分配】

3學時。學時分配：授課時間130分鐘，小結20分鐘。

【本課內容的難點、重點與進展】

難點：喉腔的形態結構、喉腔的分部；肋膈隱窩；輸尿管的毗鄰；膀

胱充盈、空虛時的位置及與腹膜的關系。

重點：肋膈隱窩；腎的位置、形態、構造及被膜；輸尿管的行徑、分

部及狹窄部位;膀胱三角的位置、結構特點。

進展：無

【自學內容與要點】

1.活體喉口和聲門的形態變化；氣管、支氣管的長度和口徑。

2.肺段、腎段。

【課后小結】

1.呼吸系統的構成及各部的主要形態特點。

2.泌尿系統的構成及各部的主要形態特點。

【課后思考題】

1.比較左、右主支氣管的異同。

2.比較左、右肺的形態結構。

3.肺和胸膜下界體表投影。

4.簡述喉腔的形態結構。

5.簡述腎產生的尿液排出體外的具體途徑。

【課后作業】

—.名詞解釋

1.氣管隆靖

2.肺根

3.肺段

4.胸膜腔

5.肋膈隱窩

6.縱隔

7.腎區

8.腎竇

9.膀胱三角

二.填空

1.臨床上通常把____稱為上呼吸道，把______稱為下呼吸道。

2.固有鼻腔的嗅區位于____,易出血區（Little區）位于一—

—O

3.開口于中鼻道的鼻旁竇是--------------------；開口于上

鼻道的鼻旁竇是-----。開口蝶篩隱窩的鼻旁竇是-----。

4.喉腔向上經----與-----相通，向下與-----相續。

5.喉腔中部側壁有上、下兩對呈矢狀位的粘膜皺裳，上方的一對

稱---，兩衰間的裂隙稱為------；下方的一對稱------，

兩裳及_____和______之間的裂隙稱______。

6.壁胸膜依其覆蓋部位不同可分四部，即：________________

——和_____,胸膜頂在______與______之間，高出鎖骨上方

-----cmo

7.胸膜腔的最低部分是____隱窩。

8.不成對的喉軟骨包括____________和______。

9.腎位于____。腎門約在第_______腰椎體平面。

10.腎表面自內向外的三層被膜為____________和_____。

11.輸尿管全長分為三部，即：____________和______。輸尿

管的三處狹窄分別位于_____________和______。

12.女性尿道的特點是____。

三.繪圖

圖5-15肺的形態

圖6-5左腎（冠狀切面、后面）

皖南醫學院人體系統解剖學教案

課程名稱系統解剖學教材名稱《人體系統解剖學》

教學內容（章琳）男性生殖系統、女性生殖系統（一）

【目的與要求】

1.掌握男性生殖器的分部、各部包括的器官，并了解其功能：

男性內生殖器包括生殖腺：睪丸；生殖管道：附睪、輸精管、射

精管和尿道；附屬腺：精囊、前列腺和尿道球腺。外生殖器為陰

囊和陰莖。

2.掌握睪丸的位置、形態和構造。掌握附睪的位置、形態、構造、