第重復收費整改報告5篇

重復收費整改報告篇1

20xx年8月22日呼和浩特市衛生監督所對我院的醫療衛生工作進行了日常行政督查，發現醫院對部分參合患者進行的.感染四項檢測收費違反了《內蒙古自治區新型農村合作醫療管理辦法》第五十五條規定?，F將我院相關工作的整改情況報告如下：

一、對全院感染四項檢驗方法進行統一規范。

過去醫院檢驗科感染四項檢驗部分用免疫法（符合收費標準）、部分用膠體金法（存在超標準收費），現要求全部使用免疫法進行檢驗，但急診患者可以先用膠體金法篩查，然后免疫法復核報告結果。

二、對全院醫療服務收費進行重新定價、審核。

根據存在的問題及醫院信息化建設需要，20xx年10月我院按照《內蒙古自治區新型農村合作醫療管理辦法》、《內蒙古自治區醫療服務項目價格（20xx版）》對全院的所有服務、藥品等都進行重新定價，杜絕違規收費和超標準收費情況發生。

三、加強醫院財務及收費管理。

醫院全部收費價格由財務科和相應服務科室統一制定，嚴格執行價格標準，禁止超標準收費，醫院的一切收支由財務科統一管理。

清xx醫院服務承諾及保證：在今后的工作中，我院公開向患者公示服務項目及藥品價格，并嚴格執行《內蒙古自治區新型農村合作醫療管理辦法》、《內蒙古自治區醫療服務價格指南》（20xx版）等醫療服務收費價格標準，杜絕類似現象再次發生?，F進一步向市衛生監督所保證：今后堅決杜絕違規收費現象發生。

重復收費整改報告篇2

一、醫保工作組織管理

有健全的醫保管理組織。有一名業務院長分管醫保工作，有專門的醫保服務機構，醫院設有一名專門的醫保聯絡員。

制作了標準的患者就醫流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的`進行就醫。將制作的就醫流程圖擺放于醫院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫流程。

建立和完善了醫保病人、醫保網絡管理等制度，并根據考核管理細則定期考核。

設有醫保政策宣傳欄7期、發放醫保政策宣傳單20xx余份，每月在電子屏幕上宣傳醫保政策和醫保服務信息。設有意見箱及投訴咨詢電話?？剖壹搬t保部門及時認真解答醫保工作中病人及家屬提出的問題，及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格，及時公布藥品及醫療服務調價信息。組織全院專門的醫保知識培訓2次，有記錄、有考試。

二、門診就醫管理

門診就診時需提交醫保證、醫保卡，證、卡與本人不符者不予辦理刷卡業務。嚴禁為非醫保定點機構代刷卡，一經發現予以停崗處理。處方上加蓋醫保專用章，輔助檢查單、治療單加蓋醫保專用章，處方合格率98%。嚴格監管外配處方，并做好登記。

特殊檢查、特殊治療執行相關規定，填寫《特殊檢查。特殊治療申請單》，經主管院長和醫?？茖徟蠓娇墒┬?。

三、住院管理

接診醫生嚴格掌握住院指征，配合住院處、護理部、醫?？茋栏窈瞬榛颊呱矸?，做到人與醫保證、卡相符，并留存證卡在醫保科，以備隨時復核和接受醫保局抽查。認真甄別出外傷、工傷等醫保不予支付人員3人，按有關規定給予相應處理。沒有發生冒名頂替和掛床現象。對違反醫保規定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫?？劭?，這些損失就從當月獎金中扣除，對一些有多次犯規行為者進行嚴肅處理，直至停止處方權，每次醫保檢查結果均由醫院質控辦下發通報，罰款由財務科落實到科室或責任人。對達到出院條件的病人及時辦理出院手續，并實行了住院費用一日清單制。醫保患者轉院由科室申請，經專家會診同意，主管院長審批，醫?？粕w章確認登記備案后方可轉院。

ct、彩超等大型檢查嚴格審查適應癥，檢查陽性率達60%以上。特殊檢查、特殊治療嚴格執行審批制度，對超出醫保范圍藥品及診療項目的自費費用，經審批后由家屬或病人簽字同意方可使用。轉院執行科室、全院會診和主管院長把關，醫?？谱詈蠛藢?、登記蓋章程序。

四、藥品管理及合理收費

按照20xx年新出臺的內蒙古基本醫療保險藥品目錄，及時更新了藥品信息，補充了部分調整的醫療服務收費標準。我院藥品品種總計為461種，其中醫保品種368種，基本滿足基本醫療保險用藥需求。

有醫保專用處方，病歷和結算單，藥品使用統一名稱。

嚴格按協議規定存放處方及病歷，病歷及時歸檔保存，門診處方按照醫保要求妥善保管。

對達到出院條件的病人及時辦理出院手續，杜絕未達到出院標準讓患者出院以降低平均住院費的行為。

住院病歷甲級率97%以上。

五、門診慢性病管理

今年為38名慢性病申請者進行了體檢，嚴格按照慢性病認定標準，初步認定合格33人。慢性病手冊僅允許開具慢性病規定范圍內的用藥和檢查治療項目，超出范圍的診治，由患者同意并簽字，自費支付，并嚴禁納入或變相納入慢性病規定范圍內。及時書寫慢性病處方及治療記錄，用藥準確杜絕超劑量及無適應癥使用，處方工整無漏項，病史、治療記錄完整連續。

六、財務及計算機管理

按要求每天做好數據備份、傳輸和防病毒工作。按月、季度上報各種統計報表。系統運行安全，未發現病毒感染及錯帳、亂帳情況的`發生，診療項目數據庫及時維護、對照。醫?？婆c藥劑科、財務科、醫務科配合對3個目錄庫的信息進行及時維護和修正，為臨床準確使用藥品、診療項目奠定基礎。醫保收費單獨賬目管理，賬目清晰。

計算機信息錄入經保局系統專業培訓后上崗，信息錄入、傳輸準確、及時，錄入信息與醫囑及醫保支付條目相符，無隔日沖賬和對價變通錄入。網絡系統管理到位，沒有數據丟失，造成損失情況的發生。

七、基金管理

嚴格執行物價政策，無超標準收費，分解收費和重復收費現象。無掛床、冒名頂替就醫、住院、轉院、開具虛假醫療費用票據和虛假醫學證明等騙取醫療保險基金行為或將非醫療保險支付條目按醫保支付條目錄入套取醫療保險基金行為。

醫保科做到了一查病人，核實是否有假冒現象；二查病情，核實是否符合入院指征；三查病歷，核實是否有編造；四查處方，核實用藥是否規范；五查清單，核實收費是否標準；六查賬目，核實報銷是否單獨立賬。一年來沒有違規、違紀、錯帳現象發生。

八、工作中的不足

1、輔助檢查單、治療單、住院病歷沒有如實填具醫保證號；

2、外配處方沒有加蓋外配處方專用章，并加以登記備案；以上是我院20xx年醫療保險工作自查，不足之處請醫保局領導批評指正。今后我院還會根據實際情況進行不定期的自查工作，為今后的醫保工作開展打下基礎。

重復收費整改報告篇3

為全面推進衛生院內部價格管理工作，維護患者的合法權益，根據河北省衛生計生委辦公室《關于切實加強醫療服務項目價格管理和醫藥收費工作的通知》及廊坊市衛生計生委《關于切實加強醫療服務項目價格管理和醫藥收費工作的通知》精神，結合我院實際，開展了價格管理和收費工作自查自糾，現將工作開展情況總結如下：

一、建立健全組織領導

為加強我院藥品診療項目價格管理工作的領導，我院成立了藥品診療項目價格管理工作領導小組，并下設辦公室具體負責日常工作，確保我院內部價格管理工作能夠很好的`落實。

二、規范醫療服務項目

目前我衛生院醫療服務價格收費嚴格按照河北省醫院收費標準執行，按規定的醫療服務項目名稱、內涵、價格規定收取費用，沒有發現少收費、多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為，也沒有出現只收費不服務或少提供服務等行為或現象。

三、規范醫藥價格公示。

我院按照規定將主要的醫療服務項目名稱、內容、價格，以及主要藥品的名稱、規格、價格等通過門診大樓一樓候診廳的電子顯示屏滾動播放，方便群眾知曉各種情況。

四、嚴格執行藥品零差率銷售。

我院銷售的藥品嚴格按照河北省基本藥物目錄網上采購和零差率銷售，無價外加價等變相提高加價率行為。

五、嚴格執行費用清單制度

我院實行住院病人費用每日清單制度，按照統一的《住院病人費用明細清單格式》格式，每日向病人或家屬提供。

六、規范醫院內部價格管理。

我院制訂了收、退費管理制度、價格管理崗位責任制等內容價格管理工作制度，且建立病人投訴處理機制，分別在門診樓一樓候診廳和住院部一樓設立了投訴意見箱、意見簿和舉報電話，并每個星期查看投訴意見箱、意見簿內容，認真受理和接待群眾的來信來訪，做到件件有核實、有處理、有反饋，做到有拆必查，有責必究，發現問題能及時整改。

重復收費整改報告篇4

全院各科室、各部門:為進一步規范我院診療行為，控制醫藥費用不合理增長，減輕群眾醫藥費用負擔,根據xx醫改【xxx】xx號文件精神和蘭考縣衛計委關于確定全縣2024年度《醫療費用增長控制目標及分解的通知》要求，經院領導研究，制定了本方案，現印發給你們，請認真貫徹執行。

一、指導思想

以解決減輕人民群眾看病就醫負擔問題為出發點，以?；?、強基層、建機制為主線，以群眾是否得實惠、醫務人員是否受鼓舞為衡量標準，把控制醫療費用不合理增長作為推進醫藥衛生體制改革工作的重要抓手。實現“一個目標”，即有效控制全院門診、出院患者的次均費用。調動全院醫務人員和醫療機構管理者“兩個積極性”。堅持“三個掛鉤”，加強績效考核，將控費指標的完成情況于各科室主任的聘用掛鉤，與醫務人員的績效工資、評優、職稱掛鉤，與各科室的獎金掛鉤。

二、基本原則

（一）堅持行政干預。綜合采取行政和經濟等手段，通過改革和完善科主任聘用制度、醫務人員職稱工資晉升制度等，加強對各科室的的處方、檢查的監管，堅決遏制醫療費用不合理增長。

（二）堅持調動醫務人員積極性。進一步分層分級強化各科室的管理，一是充分調動科室主任的積極性，二是調動醫務人員的積極性，完善各項政策措施，通過提供優質醫療服務等途徑增加收入，保障醫務人員合理待遇，創造有利于醫務人員執業、成長的發展環境。

（三）堅持保障患者安全。采取適宜技術，對患者合理檢查、合理用藥、合理治療，確?；颊攉@得有效醫療服務，保障患者健康安全。

（四）堅持標本兼治、綜合治理。將短期控費手段與長效工作機制相結合，嚴格控制醫療費用過快增長。

（五）落實醫院包干預算制。充分發揮醫院主動參與、積極管理對控制醫療費用不合理增長的關鍵作用。保障參?；颊叩睦?。

三、控制指標

1、制定本院分別不少于30種的重點監控藥品和高耗值醫用耗材目錄，確定本院2024年醫療費用增長控制目標為≤11%。

2、平均每一出院患者醫療費用。

3、門診病人人均醫療費用。

4、藥品收入占醫藥總收入的比重。

5、基本藥物使用比例。

6、出院患者平均住院日小于10天。

7、合理用藥合格率。

8、大型醫療設備檢查陽性率大于80%。

9、抗菌藥物使用率。

10、患者滿意度大于95%。

11、實施臨床路徑管理數達到年度本院出院病例數50%。

12、對輔助行、營養性、臨床易濫用且價格高的藥品、高耗值醫用耗材實施重點監控，定期評價，嚴格管理。

四、主要措施

（一）實行“三掛鉤”，建立科室主任、護士長，科室獎金和醫務人員掛鉤管理新機制

1、控制指標完成情況與科室主任、護士長掛鉤。實行科室主任、護士長任期目標管理責任制，每季度由業務院長牽頭，會同辦公室、護理部、財務科等人員按照醫院管理目標對主任和護士長進行考核。對累積三次未完成控制指標的科室主任、護士長，按照醫院管理辦法，對其進行談話，給予黃牌警告，同時年度考核不能確定為優秀等次；連續累積六次未完成控制指標的主任及護士長，按照醫院管理辦法，對其作出免職處理。

2、控制指標完成情況與科室獎金掛鉤。每季度由控費領導小組對各科室控制指標完成情況進行考核、評審。對累積三次未完成控制指標的醫務人員，按照醫院管理辦法，取消其1月醫保處方權，將其不良記錄計入其醫德考評檔案，對其專業技術職稱實行低聘一級且評聘上一級專業職稱年限延長5年；同時扣罰科室負責人50%的年度獎勵性績效工資。

（二）多措并舉加強管理，有效控制費用過快增長

1、規范醫務人員診療行為，堅持合理用藥。

推行臨床路徑管理，細化診療流程，明確治療方案和路徑規范，嚴格控制病種限價收費；落實處方點評、抗生素使用、輔助用藥、靜脈輸液管理等制度。實行梯度用藥、合理藥物配伍，不得濫用藥物、開大處方，同時不斷提高住院患者醫保目錄內藥品使用率，控制目錄外費用（藥品、耗材、診療項目）占比。此外藥劑科還將加強營養藥物、輔助藥物合理應用監管，建立輔助用藥專項申報審批制度。

2、堅持檢查結果互認、規范合理診療。堅持同級及以上醫院檢查結果互認，避免重復檢查，提高大型醫療設備檢查陽性率（達80％以上）；明確規定醫務人員必須根據患者病情實際需要實施檢查，凡是費用較低的檢查能夠明確診斷的，不得再進行同一性質的其它檢查項目；非病情需要，同一檢查項目不得重復實施。

3、規范行為，強力推進。繼續強力推進臨床路徑管理試點工作，對于符合進入臨床路徑標準的患者，達到入組率不低于50%，入組后完成率不低于70%的目標。各科室要進一步細化各病種臨床路徑，優化診療流程，明確治療藥物，限定使用耗材，嚴格控制單病種診療費用。

4、完善手段，強化監管。加快推進以電子病歷為主的醫院信息化建設，建立準確、快捷、高效的監管體系，提升監管工作效率，降低監管成本。推行醫務人員“四個排隊”（醫師用藥品種數量、藥品總金額、抗菌素使用量、患者非醫保費用比例）。每月對“四個排隊”結果進行內部公示。

5、強化院內耗材監管制度，切實降低耗占比。要求設備科、質控科加強對醫療器械臨床合理使用與安全管理，對醫用耗材使用量進行動態監測，扎實開展醫用耗材質量評價。此外我院還將加強對信息技術手段的運用，提高醫院病案、臨床路徑、藥品、耗材、物資費用審核、財務和預算等方面的精細化管理水平，控制不必要的費用支出，五、組織保障

為加強對控制醫療費用不合理增長工作的領導，保證順利實施，我院成立控制醫療費用不合理增長工作領導小組，院長任組長、業務副院長任副組長，院委全體成員及各科室主任為成員，下設辦公室，xxx兼任辦公室主任。各成員要建立強有力的工作班子和辦事機構，主要領導要親自負責，財務、醫務、護理等職能部門及臨床、醫技科室的負責人共同參與，負責組織、協調、實施、監督、控制醫藥費用不合理增長工作，確保此項工作順利、有序地開展。

重復收費整改報告篇5

根據xxx衛生健康委員會辦公室《xxx衛生健康委員會關于組織公立一老機構開展價格自查工作的通知》及xxx衛生健康局的要求，結合我院實際，現將我院價格自查工作情況匯報總結如下：