醫(yī)療事故索賠和解協(xié)議（2024年版）合同/協(xié)議編號(hào)：__________________

甲方（以下簡稱“甲方”）與乙方（以下簡稱“乙方”）基于雙方在醫(yī)療活動(dòng)中的合法權(quán)益，本著公平、公正、誠實(shí)信用的原則，就乙方因醫(yī)療事故遭受的人身損害進(jìn)行索賠事宜，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方系承擔(dān)乙方診療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，乙方因接受甲方提供的醫(yī)療服務(wù)，于____年____月____日發(fā)生醫(yī)療事故。

二、鑒于乙方遭受的人身損害，雙方本著協(xié)商一致的原則，就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：

1.甲方承認(rèn)在診療過程中存在醫(yī)療事故，對此表示歉意。

2.乙方同意放棄追究甲方在醫(yī)療事故中的刑事責(zé)任。

3.雙方就乙方因醫(yī)療事故遭受的人身損害賠償事宜達(dá)成一致，具體如下：

（1）甲方賠償乙方醫(yī)療事故造成的各項(xiàng)損失，包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等。

（2）甲方一次性賠償乙方精神損害撫慰金____元。

三、本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守本協(xié)議的約定。

四、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方（蓋章）：________

乙方（簽字）：________

主要條款內(nèi)容：

一、服務(wù)內(nèi)容

1.1甲方承諾為乙方提供專業(yè)的醫(yī)療事故鑒定服務(wù)，包括但不限于事故原因分析、損害程度評估、責(zé)任認(rèn)定等。

1.2甲方應(yīng)按照國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，對乙方提供的醫(yī)療事故相關(guān)材料進(jìn)行嚴(yán)格審查，確保鑒定結(jié)果的客觀、公正、準(zhǔn)確。

二、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

2.1甲方在提供醫(yī)療事故鑒定服務(wù)過程中，應(yīng)遵循科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范的工作流程，確保鑒定結(jié)論的科學(xué)性和權(quán)威性。

2.2甲方應(yīng)配備具有相應(yīng)資質(zhì)的鑒定人員，確保鑒定人員的專業(yè)水平和職業(yè)道德。

2.3甲方應(yīng)定期對鑒定人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核，提高鑒定人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

三、價(jià)格支付

3.1乙方應(yīng)按照甲方提供的醫(yī)療事故鑒定服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，支付鑒定費(fèi)用。

3.2甲方在接到乙方支付鑒定費(fèi)用后，應(yīng)盡快啟動(dòng)鑒定程序。

3.3甲方在完成鑒定工作后，應(yīng)向乙方提供書面鑒定結(jié)論。

四、保密條款

4.1雙方對本協(xié)議內(nèi)容以及鑒定過程中涉及到的乙方隱私信息負(fù)有保密義務(wù)。

4.2未經(jīng)乙方同意，任何一方不得向第三方泄露本協(xié)議內(nèi)容或鑒定過程中的相關(guān)信息。

五、違約責(zé)任

5.1若甲方未按照約定提供醫(yī)療事故鑒定服務(wù)，或提供的鑒定結(jié)論存在重大錯(cuò)誤，乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

5.2若乙方未按照約定支付鑒定費(fèi)用，甲方有權(quán)暫停或終止鑒定程序。

5.3若任何一方違反保密義務(wù)，導(dǎo)致乙方或甲方遭受損失，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

六、爭議解決

6.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決。

6.2若協(xié)商不成，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

七、其他條款

7.1本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。

7.2本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。

7.3本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方（蓋章）：________

乙方（簽字）：________

雙方權(quán)利與義務(wù)詳細(xì)說明：

一、甲方權(quán)利與義務(wù)

1.1甲方有權(quán)要求乙方提供完整的醫(yī)療事故相關(guān)材料，包括病歷、檢驗(yàn)報(bào)告、影像資料等。

1.2甲方有權(quán)對乙方提供的材料進(jìn)行審查，確保其真實(shí)、完整、有效。

1.3甲方有權(quán)根據(jù)鑒定需要，要求乙方提供必要的輔助檢查和檢驗(yàn)。

1.4甲方有權(quán)在鑒定過程中，對乙方進(jìn)行必要的詢問和調(diào)查。

1.5甲方有權(quán)在鑒定過程中，對鑒定結(jié)論進(jìn)行必要的修改和完善。

1.6甲方有義務(wù)在接到乙方支付鑒定費(fèi)用后，及時(shí)啟動(dòng)鑒定程序。

1.7甲方有義務(wù)在完成鑒定工作后，向乙方提供書面鑒定結(jié)論。

1.8甲方有義務(wù)對鑒定過程中的信息保密，不得向任何第三方泄露。

二、乙方權(quán)利與義務(wù)

2.1乙方有權(quán)要求甲方按照約定提供醫(yī)療事故鑒定服務(wù)。

2.2乙方有權(quán)要求甲方在接到支付鑒定費(fèi)用后，及時(shí)啟動(dòng)鑒定程序。

2.3乙方有權(quán)要求甲方在完成鑒定工作后，提供書面鑒定結(jié)論。

2.4乙方有義務(wù)按照國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，提供真實(shí)、完整、有效的醫(yī)療事故相關(guān)材料。

2.5乙方有義務(wù)在鑒定過程中，配合甲方進(jìn)行必要的詢問和調(diào)查。

2.6乙方有義務(wù)在鑒定過程中，按照甲方的要求提供必要的輔助檢查和檢驗(yàn)。

2.7乙方有義務(wù)按照約定支付鑒定費(fèi)用。

2.8乙方有義務(wù)在鑒定過程中，對甲方提供的信息保密，不得向任何第三方泄露。

三、合作方式

3.1雙方應(yīng)本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則，共同合作完成醫(yī)療事故鑒定工作。

3.2雙方應(yīng)在鑒定過程中，保持密切溝通，及時(shí)解決合作過程中出現(xiàn)的問題。

3.3雙方應(yīng)按照國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保鑒定工作的質(zhì)量和效率。

3.4雙方應(yīng)定期召開會(huì)議，討論鑒定工作的進(jìn)展情況，協(xié)調(diào)解決合作中出現(xiàn)的問題。

3.5雙方應(yīng)在鑒定工作完成后，共同對鑒定結(jié)論進(jìn)行審核，確保其準(zhǔn)確無誤。

3.6雙方應(yīng)共同遵守保密條款，對鑒定過程中的信息保密，不得向任何第三方泄露。

3.7雙方應(yīng)在鑒定過程中，相互尊重，不得損害對方的合法權(quán)益。

四、合同解除

4.1若一方違反本協(xié)議的約定，致使合同無法履行，另一方有權(quán)解除合同。

4.2合同解除后，雙方應(yīng)按照約定妥善處理善后事宜，包括但不限于費(fèi)用結(jié)算、資料歸還等。

4.3合同解除后，雙方應(yīng)各自承擔(dān)因違約而產(chǎn)生的法律責(zé)任。

五、法律適用與爭議解決

5.1本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決，適用中華人民共和國法律。

5.2雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

合同有效期限、變更、終止等條件詳細(xì)說明：

一、有效期限

1.1本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。

1.2本協(xié)議期滿后，如雙方無異議，可協(xié)商續(xù)簽。

二、變更

2.1在本協(xié)議有效期內(nèi)，如遇國家法律法規(guī)、政策調(diào)整或雙方協(xié)商一致，可對本協(xié)議進(jìn)行變更。

2.2變更內(nèi)容應(yīng)以書面形式通知對方，經(jīng)雙方簽字（或蓋章）后生效。

三、終止條件

3.1本協(xié)議有效期滿，雙方無異議，協(xié)議自動(dòng)終止。

3.2一方違反本協(xié)議的約定，致使合同無法履行，另一方有權(quán)解除合同。

3.3因不可抗力導(dǎo)致合同無法履行，雙方均有權(quán)解除合同，并互不承擔(dān)違約責(zé)任。

3.4本協(xié)議約定的其他終止條件。

四、解除

4.1本協(xié)議解除前，雙方應(yīng)妥善處理善后事宜，包括但不限于費(fèi)用結(jié)算、資料歸還等。

4.2本協(xié)議解除后，雙方應(yīng)各自承擔(dān)因違約而產(chǎn)生的法律責(zé)任。

五、爭議解決機(jī)制

5.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。

5.2協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

5.3爭議解決過程中，雙方應(yīng)保持合作態(tài)度，不得采取影響對方正常生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)的行為。

六、法律適用與管轄法院

6.1本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決，適用中華人民共和國法律。

6.2本協(xié)議爭議解決過程中，雙方應(yīng)選擇有管轄權(quán)的人民法院作為爭議解決機(jī)構(gòu)。

6.3如因本協(xié)議產(chǎn)生的爭議涉及多個(gè)法院，雙方應(yīng)協(xié)商確定管轄法院。

七、合同效力

7.1本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，對雙方具有法律約束力。

7.2本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。

7.3本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

7.4本協(xié)議的附件為本協(xié)議不可分割的一部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。

甲方（蓋章）：________

乙方（簽字）：________

雙方需要準(zhǔn)備的附件：

1.甲方提供的附件：

1.1甲方營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件；

1.2甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本復(fù)印件；

1.3甲方鑒定人員資質(zhì)證明材料；

1.4甲方鑒定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及依據(jù)；

1.5甲方提供的醫(yī)療事故鑒定服務(wù)流程及相關(guān)制度。

2.乙方提供的附件：

2.1乙方身份證復(fù)印件；

2.2乙方與醫(yī)療事故相關(guān)的病歷資料；

2.3乙方接受醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)費(fèi)用票據(jù)；

2.4乙方因醫(yī)療事故遭受的人身損害相關(guān)證明材料；

2.5乙方委托代理人授權(quán)書（如有）。

3.雙方共同準(zhǔn)備的附件：

3.1雙方簽訂本協(xié)議的書面文件；

3.2雙方就協(xié)議內(nèi)容達(dá)成的任何補(bǔ)充協(xié)議或備忘錄；

3.3雙方在鑒定過程中產(chǎn)生的任何相關(guān)文件和記錄；

3.4雙方在爭議解決過程中產(chǎn)生的任何文件和記錄。

雙方簽字、蓋章位置及日期：

1.甲方簽字、蓋章位置及日期：

-甲方代表簽字位置：在協(xié)議“甲方（蓋章）：”下方空白處簽字，并注明簽字日期。

-甲方蓋章位置：在協(xié)議“甲方（蓋章）：”下方空白處加蓋甲方公章，并注明蓋章日期。

2.乙方簽字、蓋章位置及日期：

-乙方代表簽字位置：在協(xié)議“乙方（簽字）：”下方空白處簽字，并注明簽字日期。

-乙方蓋章位置（如有）：在協(xié)議“乙方（簽字）：”下方空白處加蓋乙方公章（如有），并注明蓋章日期。

-甲方代表姓名

-乙方代表姓名

-簽字日期

-蓋章日期（如有）

甲方（蓋