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律師執(zhí)業(yè)登記表申請(qǐng)人張三申請(qǐng)執(zhí)業(yè)證類(lèi)別專(zhuān)職律師執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)名稱(chēng)廣東XX律師事務(wù)所廣東省司法廳制填表日期年月日姓名張三曾用名性別男民族漢照片（大一寸）出生

日期1982年01月31日最高學(xué)歷本科政治面貌中共黨員法律職業(yè)資格證號(hào)A20114406096412何時(shí)、何地取得法律職業(yè)資格廣東省身份

證籍

所在地廣州出生地廣州居所

地址廣東省廣州市越秀區(qū)環(huán)市中路221號(hào)郵政編碼510404聯(lián)系

電否有執(zhí)業(yè)經(jīng)歷無(wú)原執(zhí)業(yè)地?zé)o原執(zhí)業(yè)證號(hào)無(wú)是否港澳臺(tái)居民否何時(shí)到

所工作2013人事檔案存

放何處執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)名稱(chēng)組織形式電話地址個(gè)人主要學(xué)習(xí)工作經(jīng)歷起止時(shí)間學(xué)校、單位(從高中開(kāi)始填寫(xiě))職務(wù)證明人1997年9月至2000年7月廣州市第七中學(xué)學(xué)生張XX2000年9月至2004年7月中山大學(xué)法學(xué)院讀本科學(xué)生李XX2004年8月至2011年9月廣東XX有限公司工作廣東XX有限公司工作法律顧問(wèn)王XX2011年10月至2013年2月廣東XX律師事務(wù)所實(shí)習(xí)律師劉XX2013年5月至今廣東XX律師事務(wù)所工作律師助理蔣XX廣東XX有限公司工作廣東XX有限公司工作受過(guò)何種市級(jí)以上獎(jiǎng)勵(lì)受過(guò)何種處分、處罰兼職工作單位鑒定意見(jiàn)（章）年月日縣級(jí)司法局意見(jiàn)呈報(bào)機(jī)關(guān)（章）年月日市級(jí)司法局意見(jiàn)審查機(jī)關(guān)（章）年月日登記管理機(jī)關(guān)意見(jiàn)批準(zhǔn)機(jī)關(guān)（章）年月日備注說(shuō)明1、此表由申請(qǐng)人按所列項(xiàng)目要求加實(shí)、認(rèn)真填寫(xiě)一式三份，照片須用近期大一寸免冠正面照片。2、律師事務(wù)所須如實(shí)、全面填寫(xiě)對(duì)申請(qǐng)人政治表現(xiàn)、個(gè)人品行、業(yè)務(wù)水平、專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)等方面情況的鑒定意見(jiàn)。3、此表由申請(qǐng)人所在地的各級(jí)司法行政部門(mén)負(fù)責(zé)審查并出具意見(jiàn)，如發(fā)現(xiàn)申請(qǐng)人弄虛作假，謊報(bào)、偽造學(xué)歷

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