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文檔簡介

腦卒中康復醫療概述首都醫科大學宣武醫院康復醫學科王茂斌2006-11-12腦卒中概述腦卒中概念;發病率、患病率、死亡率;危險因素;臨床表現。腦卒中概述腦卒中后果的描述:

ICF腦卒中概述

健康情況(障礙或疾病)

healthcondition(disorder/disease)

身體功能和結構活動參與

bodyfunctionandstructureactivityparticipation

health

正常正常正常健康

損傷活動受限參與局限殘疾

functioningimpairmentactivitylimitationparticipationrestrictiondisability

環境因素個人因素

environmentalpersonal

factorsfactors

腦卒中概述腦卒中的康復和康復醫療腦卒中康復的目的

適應癥與禁忌癥

腦卒中概述腦卒中康復醫療基本原則(WHO,1990)

(1)正確選擇病例,掌握好適應癥和禁忌癥;

腦卒中概述(2)及早開始;腦卒中概述(3)分階段進行;腦卒中概述(4)按一定的康復程序進行;腦卒中概述(5)進行全面的康復(身體水平、活動水平、參與水平)腦卒中概述我們的經驗:(6)預防性康復腦卒中概述(7)主動性康復腦卒中概述(8)考慮到身體水平上的所有問題(基礎疾患、原發疾患、合并癥、并發癥等)腦卒中概述(9)要求康復醫師具有較多的臨床經驗(臨床康復)腦卒中概述(10)長期的康復和康復網絡的管理(腦的可塑性和功能的重組是終生性的)腦卒中概述

量化的康復評定

損傷(感覺、運動、言語、認知、情感-心理-精神、吞咽、二便、交感-副交感、性功能等等)活動受限參與局限腦卒中概述

康復治療臨床的:多學科(神內、神外、神經康復、其他)康復的:多專業(Dr、Nurse、PT、OT、ST、P/0、PSY、等)腦卒中概述

康復計劃的制定和實施長期計劃短期計劃計劃的修改腦卒中概述

康復教育

患者本人家屬和陪員社會關系腦卒中概述

腦卒中的康復管理腦卒中概述卒中單元康復病房一般神經科病房一般內科綜合病房社區或家庭(病房?)腦卒中概述

腦卒中的康復研究問題神經功能影象學神經生理學分子神經生物學臨床醫學研究

腦卒中概述美國1995年腦卒中后臨床康復指南(Post-StrokeRehabilitationClinical

GuidelineNumber16AHCPR1995)美國2005年腦卒中后臨床康復指南(AHA/ASA-EndorsedPracticeGuidelines,Management

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