患者醫(yī)療信息管理制度第一章總則第一條患者醫(yī)療信息管理制度是為了規(guī)范和保護(hù)患者醫(yī)療信息的收集、存儲(chǔ)、傳輸和使用，保障患者隱私權(quán)和醫(yī)療安全，提高醫(yī)院管理水平，遵守法律法規(guī)，保證醫(yī)院的正常運(yùn)行。第二條醫(yī)院全部醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)工作人員都必需遵守本制度的規(guī)定，加強(qiáng)患者醫(yī)療信息的保密工作，不得泄露患者醫(yī)療信息。第二章患者醫(yī)療信息的收集和存儲(chǔ)第三條醫(yī)院收集患者醫(yī)療信息必需遵從以下原則:以患者同意為前提:醫(yī)院在收集患者醫(yī)療信息前，必需獲得患者的明示同意，且僅限于醫(yī)療目的使用。收集信息的合法性:醫(yī)院只能收集與醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的信息，不得違法違規(guī)收集、使用患者個(gè)人隱私信息。信息收集的合理性:確保所收集的醫(yī)療信息必需具備真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性，并確保及時(shí)更新修正。信息收集的安全性:采用合適的技術(shù)手段和管理措施，加強(qiáng)對患者醫(yī)療信息的保護(hù)，防止信息泄露。第四條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立特地的醫(yī)療信息管理部門，負(fù)責(zé)患者醫(yī)療信息的收集、存儲(chǔ)、整理和管理，確保醫(yī)療信息能夠安全可靠地存儲(chǔ)和使用。第五條患者醫(yī)療信息的存儲(chǔ)要求如下:存儲(chǔ)設(shè)備:醫(yī)院應(yīng)采用安全可靠的設(shè)備進(jìn)行患者醫(yī)療信息的存儲(chǔ)，定期備份，防止數(shù)據(jù)丟失。數(shù)據(jù)分類:依據(jù)醫(yī)療信息的性質(zhì)和保密級別進(jìn)行分類存儲(chǔ)，并設(shè)定相應(yīng)的訪問權(quán)限和保密措施。存儲(chǔ)期限:醫(yī)院應(yīng)依據(jù)法律法規(guī)規(guī)定和實(shí)際需要確定患者醫(yī)療信息的存儲(chǔ)期限，并及時(shí)刪除過期的信息。第三章患者醫(yī)療信息的傳輸和使用第六條醫(yī)院在患者醫(yī)療信息的傳輸和使用過程中，必需遵從以下原則:自動(dòng)告知:在患者醫(yī)療信息傳輸和使用前，醫(yī)院應(yīng)向患者明確告知信息的用途、范圍、方式和可能的風(fēng)險(xiǎn)，獲得患者的明示同意。合法合規(guī):醫(yī)院在患者醫(yī)療信息的傳輸和使用過程中，必需遵守國家和地方相關(guān)法律法規(guī)，確保合法合規(guī)。信息傳輸?shù)陌踩?采用安全可靠的傳輸手段和加密措施，保護(hù)患者醫(yī)療信息的傳輸過程不被非法取得、竄改或泄露。信息使用的合理性:在使用患者醫(yī)療信息時(shí)，除了醫(yī)療目的外，不得超出授權(quán)范圍使用或泄露信息。第七條醫(yī)院應(yīng)定期對醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)工作人員進(jìn)行患者醫(yī)療信息保密的培訓(xùn)，加強(qiáng)他們的法律法規(guī)意識和保密意識，確保其能夠正確處理患者醫(yī)療信息。第八條醫(yī)院應(yīng)建立完善的患者醫(yī)療信息訪問管理制度，包含但不限于以下措施:建立訪問權(quán)限:依據(jù)醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)和需要設(shè)置不同的訪問權(quán)限，并實(shí)施嚴(yán)格的權(quán)限管理。記錄訪問行為:醫(yī)院應(yīng)記錄和留存醫(yī)務(wù)人員對患者醫(yī)療信息的訪問行為，確保有據(jù)可查。審核訪問權(quán)限:定期對醫(yī)務(wù)人員的訪問權(quán)限進(jìn)行審查和調(diào)整，及時(shí)撤銷或修改權(quán)限。第九條在患者醫(yī)療信息的傳輸和使用過程中，醫(yī)院必需確保以下安全措施的實(shí)施:網(wǎng)絡(luò)安全:建立防火墻、安全隔離、網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測等措施，保障患者醫(yī)療信息在網(wǎng)絡(luò)傳輸過程中的安全性。存儲(chǔ)安全:設(shè)立安全可靠的存儲(chǔ)設(shè)備，采取加密和備份措施，防止患者醫(yī)療信息的泄露和丟失。訪問掌控:設(shè)置各種訪問權(quán)限和身份驗(yàn)證措施，限制未授權(quán)人員對患者醫(yī)療信息的訪問。操作審計(jì):對醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)工作人員的操作行為進(jìn)行監(jiān)控和審計(jì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理安全問題。第四章違規(guī)處理和責(zé)任追究第十條對于違反患者醫(yī)療信息管理制度的人員，醫(yī)院將依照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處理，并追究其責(zé)任，包含但不限于以下措施:警告或嚴(yán)重警告:對違反制度規(guī)定的人員進(jìn)行警告或嚴(yán)重警告，要求其自我反省并改正錯(cuò)誤。記過或記大過:對于情節(jié)較重的違規(guī)行為，予以記過或記大過處分，并限制其相關(guān)工作權(quán)限。解除勞動(dòng)合同或停職:對于嚴(yán)重違規(guī)行為或泄露患者醫(yī)療信息的，可以解除勞動(dòng)合同或停職處理，并追究其刑事責(zé)任。第十一條醫(yī)院應(yīng)建立投訴和舉報(bào)機(jī)制，保護(hù)患者的合法權(quán)益，確保對違規(guī)行為和泄露患者醫(yī)療信息的行為進(jìn)行及時(shí)查處和處理。第十二條醫(yī)院應(yīng)定期對本制度進(jìn)行評估和更新，并及時(shí)向醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)工作人員進(jìn)行通知和培訓(xùn)，確保他們熟知和遵守本制度的規(guī)定。第五章附則第十三條本制度自片面訂立之日起施行，醫(yī)院全部醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)工作人員必需遵守本制度的規(guī)定。第十四條本制度未盡事宜，依照相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行，并由醫(yī)院進(jìn)行解釋和增補(bǔ)。第十五條本制度解釋權(quán)歸醫(yī)院全部，并由醫(yī)院負(fù)責(zé)解釋和修訂。第