手術(shù)風(fēng)險提示與承諾合同編號：__________甲方（手術(shù)方）：________________地址：____________________聯(lián)系方式：_________________乙方（承諾方）：________________地址：____________________聯(lián)系方式：_________________鑒于甲方準(zhǔn)備接受手術(shù)治療，為確保手術(shù)安全，降低手術(shù)風(fēng)險，甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：第一條手術(shù)風(fēng)險提示1.1甲方應(yīng)充分了解并知曉手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險和意外，包括但不限于：（1）麻醉風(fēng)險；（2）手術(shù)切口感染；（3）術(shù)后并發(fā)癥；（4）器官功能損傷；（5）其他不可預(yù)見的風(fēng)險。1.2甲方應(yīng)認(rèn)真閱讀并理解手術(shù)通知書、術(shù)前談話記錄等相關(guān)資料，充分了解手術(shù)風(fēng)險。1.3乙方應(yīng)向甲方詳細(xì)說明手術(shù)方案、手術(shù)過程及可能出現(xiàn)的手術(shù)風(fēng)險，并為甲方提供相關(guān)咨詢服務(wù)。第二條手術(shù)安全承諾2.1乙方承諾按照醫(yī)療規(guī)范和操作程序進(jìn)行手術(shù)，確保手術(shù)過程的安全性。2.2乙方承諾在手術(shù)過程中，將竭盡所能避免或減少甲方手術(shù)風(fēng)險，確保甲方生命安全。2.3乙方應(yīng)在手術(shù)前對甲方進(jìn)行全面檢查，評估甲方身體狀況，并根據(jù)甲方實際情況制定合適的手術(shù)方案。2.4乙方應(yīng)配備專業(yè)的醫(yī)療團隊，確保手術(shù)過程中各項指標(biāo)的監(jiān)測和處理，及時發(fā)現(xiàn)并解決可能出現(xiàn)的問題。2.5乙方承諾在手術(shù)后對甲方進(jìn)行定期隨訪，關(guān)注甲方術(shù)后恢復(fù)情況，并提供必要的醫(yī)療建議和治療。第三條違約責(zé)任3.1如乙方未按照本協(xié)議約定履行手術(shù)安全承諾，導(dǎo)致甲方遭受損失，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。3.2如甲方未按照本協(xié)議約定履行手術(shù)風(fēng)險提示義務(wù)，導(dǎo)致乙方無法及時采取措施降低手術(shù)風(fēng)險，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。第四條爭議解決4.1凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭議，甲乙雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。4.2若協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第五條其他約定5.1本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。5.2本協(xié)議未盡事宜，可由甲乙雙方另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（手術(shù)方）：________________乙方（承諾方）：________________簽訂日期：________________一、附件列表：1.手術(shù)通知書2.術(shù)前談話記錄3.甲方身體狀況檢查報告4.手術(shù)方案5.術(shù)后隨訪記錄二、違約行為及認(rèn)定：1.乙方未按照醫(yī)療規(guī)范和操作程序進(jìn)行手術(shù)，導(dǎo)致甲方遭受損失。2.乙方未在手術(shù)前對甲方進(jìn)行全面檢查，導(dǎo)致無法及時采取措施降低手術(shù)風(fēng)險。3.乙方未按照本協(xié)議約定履行手術(shù)安全承諾。4.甲方未按照本協(xié)議約定履行手術(shù)風(fēng)險提示義務(wù)。三、法律名詞及解釋：1.手術(shù)風(fēng)險：指手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的不確定因素，可能導(dǎo)致甲方遭受損失。2.醫(yī)療規(guī)范：指國家衛(wèi)生健康部門制定的醫(yī)療行為標(biāo)準(zhǔn)和要求。3.手術(shù)安全承諾：指乙方按照醫(yī)療規(guī)范和操作程序進(jìn)行手術(shù)，確保甲方生命安全的承諾。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.問題：甲方對手術(shù)風(fēng)險理解不足，導(dǎo)致術(shù)后糾紛。解決辦法：乙方應(yīng)加強手術(shù)風(fēng)險提示，提供詳細(xì)的風(fēng)險說明，確保甲方充分了解。2.問題：手術(shù)過程中出現(xiàn)意外情況，導(dǎo)致甲方受損。解決辦法：乙方應(yīng)立即采取措施，確保甲方生命安全，并積極賠償甲方損失。3.問題：甲方未按照約定履行手術(shù)風(fēng)險提示義務(wù)。解決辦法：乙方應(yīng)與甲方溝通，要求甲方履行義務(wù)，并提供相關(guān)咨詢服務(wù)。五、所有應(yīng)用場景：1.甲方為手術(shù)患者，乙方為醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)生。2.甲方準(zhǔn)備接