內科題庫

含單項選擇題100道'多項選擇題77道、填空題150道、名詞解釋80道、簡

答題80道

（一）單項選擇題（100道）

1.診斷肺結核的主要依據是：（D）

A.低熱、盜汗、咳嗽B.血沉增快

C.結核菌素試驗陽性D.痰中找到結核菌E.體重減輕

2.對于急性腎盂腎炎選擇抗菌藥物最有指導意義的是：（E）

A.尿路刺激征的輕重B.熱度的高低

C.尿中白細胞的多少D.外周血白細胞增高程度

E.尿沉渣涂片細菌革蘭染色

3.引起上消化道出血最常見的病因是：（C）

A.慢性胃炎B.胃癌

C.消化性潰瘍D.肝硬化門脈高壓E.胃血管瘤

4.尿毒癥患者出現貧血的主要原因是：（C）

A.紅細胞壽命縮短B.紅細胞生成素減少

C.毒素抑制骨髓造血D.腸道潰瘍出血使血液丟失

E.營養不足，缺鐵、低蛋白

5.關于慢性腎炎，不正確的是選項：（C）

A.僅少數由急性腎炎直接遷延而來

B.部分發病與鏈球菌感染有關

C.并發感染可用氨基糖甘類抗生素.且劑量要足

D.低蛋白血癥時如無氮質血癥可不限制蛋白攝人量

E.凡有1年以上蛋白尿、浮腫、高血壓、腎功能不全者應考慮本病

6.腎病綜合征使用糖皮質激素療效最佳的是：（A）

A.微小病變型腎病B.局灶節段硬化性腎炎C.膜性腎病

D.膜增生性腎炎E.急性腎炎

7.男，58歲。反復咳嗽、咯白粘痰、喘息6年，冬季加重，1周前上述癥狀再發,

經治療無效住院。檢查：胸廓對稱，兩肺可聞及干、濕羅音。X線示：兩肺紋理

增粗。其可能的診斷為：（c）

A.慢性單純型支氣管炎急性發作期

B.慢性單純型支氣管炎遷延期

C.慢性喘息型支氣管炎急性發作期

D.慢性喘息型支氣管炎遷延期

E.慢性單純型支氣管炎緩解期

8.下列哪一項不是流腦的診斷條件：（E）

A.皮膚粘膜有瘀點、瘀斑B.腦膜刺激征陽性

C.白細胞總數及中性粒細胞增高

D.細菌學或免疫學檢查陽性E.腦脊液檢查糖及氯化物顯著增高

9.肺結核化學藥物治療中，判斷療效最主要的指標是：（B）

A.病灶吸收好轉B.痰結核菌持續三個月轉陰

C.血沉恢復正常D.空洞閉合

E.體溫恢復正常、體重增加

10.慢性支氣管炎急性發作期最重要的治療措施是：（C）

A.平喘B.祛痰C.控制感染

D.鎮咳E.免疫治療

11.急性心肌梗死時，應用尿激酶治療的目的在于：（D）

A.調節離子代謝B.營養心肌

C.溶解冠狀動脈內粥樣硬化斑塊

D.溶解冠狀動脈內的血栓E.改善心肌微循環

12.男，26歲。間斷右上腹部疼痛半年。半年來反復右上腹疼痛，飯前明顯，進

食可減輕，有夜間痛，并有反酸、曖氣。體檢：腹部軟，右上腹輕度壓痛，未觸

及包塊，肝脾未觸及。診斷為：（E）

A.慢性胃炎B.慢性膽囊炎C.胃潰瘍

D.慢性胰腺炎E.十二指腸潰瘍

13.以下哪項是消化性潰瘍合并穿孔的肯定性診斷依據：（E）

A.腹部疼痛突然加重B.發熱C.腹部有壓痛、反跳痛、板狀腹

D.肝濁音界縮小E.X線透視見右膈下新月狀游離氣體

14.根除Hp的標準治療方案是（E）：

A.氫氧化鋁+甲硝喋+四環素B.膠體次枸檬酸韌、+阿莫西林+四環素

C.法莫替丁+甲硝哩+四環素D.硫糖鋁+甲硝挫+克拉霉素

E.奧美拉哇+替硝嘎+克拉霉素

15.確診傷寒最可靠的依據是（C）

A.肥達反應陽性B.血白細胞減少C.血培養陽性

D.高熱、中毒癥狀E.肝脾腫大、腸出血

16.男，15歲。消瘦，HbAlcl2.8%,C肽釋放呈低平曲線，GAD—Ab陽性。治

療除飲食控制外首選的是：（E）

A.繼續觀察B.格列本胭

C.二甲雙胭D瑞格列奈E.胰島素

17.女，35歲。有糖尿病家族史，空腹血糖6.8mmol/L。為確診糖尿病，最有

意義的檢查是：（D）

A.重復測空腹血糖B.測餐后2小時血糖

C.多次測任意血糖D.口服葡萄糖耐量試驗E.糖化血紅蛋白

18.治療慢性腎小球疾病的蛋白尿時首選的是：（B）

A.消炎痛B.貝那普利

c.潘生丁D.糖皮質激素E.血液透析

19.尿路感染最常見的致病菌是：（A）

A.大腸桿菌B.糞鏈球菌C.葡萄球菌

D.變形桿菌E.副大腸桿菌

20.女，19歲。近1周來面部及雙下肢浮腫，伴胸水、腹水，尿蛋白（++++）.紅

細胞陰性。錯誤的治療措施是：（C）

A.限制鹽和水攝人B.只要血清肌酎不升高，不必限制蛋白攝人

C.免疫抑制劑與糖皮質激素可并用D.使用抗血小板凝聚藥治療

E.血漿膠體滲透壓低下所致的浮腫，尿量雖少，不能用利尿劑

21.患者診斷為慢性乙肝病毒攜帶者?；灒篈LT32U,AST26U,HBsAg（+）,

HBeAg（-）,抗HBc（+）。為了解病人目前有無傳染性，需做的檢測是：（C）

A.乙肝免疫測定B.AFP測定C.HBVDNA測定

D.肝功能檢查E.B超檢查

22.急性心肌梗死時最早出現、最突出的是：（B）

A.心律失常B.心前區疼痛

C.休克D.心力衰竭E.胃腸道癥狀

23.解除急性心肌梗死疼痛最常選用的是：（B）

A.普蔡洛爾B.嗎啡C.硝酸甘油

D.硝酸異山梨酯E.硝苯地平

24.抗HBs（+）,抗HBe（-）,抗HBc（-）,說明（E）

A.乙肝病毒攜帶狀態B.乙肝病毒復制

C.活動性肝炎D.有傳染性

E.曾感染乙肝病毒，已產生保護性抗體

25.急性心肌梗死時。緩解疼痛最有效的藥物是：（A）

A.嗎啡B,硝酸異山梨酯C.安痛定D.硝酸甘油E.去痛片

26.女，28歲。低熱伴尿頻、尿急、尿痛3天。腎區叩擊痛陽性，尿沉渣白細（+）,

白細胞管型（0?D/HP,中段尿培養大腸桿菌＞105。其診斷為：（D）

A.尿道綜合征B.尿道炎C.膀胱炎D.腎盂腎炎E.腎結核

27.急性胰腺炎最主要的臨床表現是：（D）

A.惡心、嘔吐B.發熱C.黃疸D.腹痛E.腹肌緊張

28.中年女性。雙手指間關節腫、痛，晨起僵硬3個月。以下哪項檢查診斷意義

最大：（D）

A.血常規C.血沉B.尿常規D.類風濕因子E.肝功能

29.懷疑消化性潰瘍合并出血，首選的檢查方法是：（A）

A.胃鏡B.腹部透視C.腹部B超D.鋼餐造影E.腹部CT

30.女，23歲。發熱，口腔潰瘍，多關節酸痛，有盤狀紅斑，抗核抗體陽性。

最可能的診斷是：（C）

A.風濕熱B.類風濕關節炎C.系統性紅斑狼瘡D.白塞綜合征E.天

皰瘡

31.診斷急性腎衰可靠的指標是：（E）

A.高鉀血癥B.少尿C.尿鈉＞20mmol/L

D.血尿素氮驟增E.血肌酎驟升

32.男，35歲。反復咳嗽2年余，胸片及肺CT無異常，抗炎、止咳治療效不佳。

應考慮的診斷是：（D）

A.支氣管擴張B.慢性支氣管炎C.肺結核D.咳嗽變異性哮喘E.肺癌

33.COPD合并慢性肺心病，引起死亡最常見的原因是：（D）

A.心律失常B.電解質紊亂C.休克D.肺性腦病E.消化道出血

34.慢性肺心病急性加重期使用強心劑的指征，不正確的是：（E）

A.感染控制，呼吸功能改善，但仍有反復水腫的心力衰竭患者

B.以右心衰竭為主要表現，而無明顯急性感染者

C.合并冠心病出現急性左心衰者

D.合并高血壓性心臟病出現急性左心衰者

E.心率＞120次/分，有房早者

35.心衰伴快速房顫者首選：（A）

A.西地蘭B.美托洛爾C.吠塞米D.螺內酯E.硝普鈉

36.對確診SLE意義最大的是：（B）

A.抗核抗體B.抗雙鏈DNA抗體C.抗磷脂抗體

D.抗核糖體RNP抗體E.抗SSA抗體

37.能抑制心肌和血管重構的是：（C）

A.氫氯睡嗪B.吠塞米C.貝那普利D.乙酰哩胺E.氨苯喋咤

38.急性心肌梗死時，出現室早或室性心動過速，選用：（D）

A.阿托品B.普蔡洛爾

C.維拉帕米D.利多卡因E.毛花冢C

39.雄激素治療再障的作用機制是：（A）

A.促進造血干細胞增殖B.改善骨髓撇環境C.抑制免疫反應

D.增強免疫功能E.以上均不是

40.下列哪項表現與典型心絞痛不相符？（E）

A.突然發作的胸骨后疼痛B.呈縮窄性、嚴重壓迫感C.常有勞

累等誘因

D.很少持續10?15分鐘以上E.含化硝酸甘油后不緩解

41.提示右心衰竭可能性最大的體征：（B）

A.心尖區n級收縮期雜音B.頸靜脈怒張C.心尖區舒張期奔馬律

D.左心室肥厚E.心率增快

42.腦出血最常見病因是：（C）

A.腦動脈粥樣硬化B.風濕性心臟病合并房顫C.高血壓和腦動脈粥樣硬

化

D.腦底動脈瘤E.高血壓

43.尿毒癥高血鉀最有效的治療是：（E)

A.輸入鈣劑B.輸入堿劑C.口服陽離子

交換樹脂

D.輸入高滲葡萄糖及胰島素E.施行血液透析

44.女，35歲。急躁、多汗、多食、消瘦2年，心悸半年。雙甲狀腺H度腫大。

心率120次/分，房顫心率。雙手細震顫。擬診為：（B）

A.病毒性心肌炎B.甲亢性心臟病C.風濕性心臟病

D.神經官能癥E.冠心病

45.女，49歲。抬入急診室時.呼之不應，口吐泡沫，有濃烈的大蒜味，檢查

發現兩側瞳孔小如針尖，但等大等圓，皮膚潮濕，心率52次份。其診斷應考慮:

（A）

A.有機磷農藥中毒B.心肌梗死C.腦血管病D.阿托品中毒E.乙

醇中毒

46.關于短暫性腦缺血發作，下列哪項是不正確的：（D）

A.年齡好發于50?70歲B.發作突然C.持續時間短暫

D.恢復不完全E.常反復發作

47.某青年女性，月經增多，疑有缺鐵性貧血，下列哪項對診斷最有意義的：（D）

A.血清鐵降低B.總鐵結合力增高C.游離原嚇咻降低

D.血清鐵蛋白降低E.鐵鹽吸收降低

48.對急性心肌梗死早期的診斷最有意義的檢查是：（D）

A.心電圖的病理性Q波B.心電圖表現ST段上抬C.CK增高

D.肌鈣蛋白定量增高E.CK-MB增高

49.不是有機磷農藥中毒引起的煙堿樣癥狀的是：（E）

A.肌纖維震顫B.眼瞼肌肉痙攣C.舌肌痙攣D.血壓升高E.瞳

孔縮小

50.腦栓塞最多見的栓子來源是：（C）

A.大動脈硬化斑塊脫落B.肺動脈血栓C.心臟病栓子

D.空氣栓子E.脂肪栓子

51.慢性支氣管炎的診斷標準中，咳嗽、咯痰的時間規定是：（C）

A.每年發病至少2個月，持續1年以上

B.每年發病至少2個月，持續2年以上

C.每年發病至少3個月，持續2年以上

D.每年發病至少1個月，持續3年以上

E.每年發病至少2個月，持續3年以上

52.慢性支氣管炎急性發作期最重要的治療措施是：（C）

A.平喘B.祛痰C.控制感染D.鎮咳E.免疫治療

53.關于肺結核的治療，錯誤的是：（D）

A.合理應用抗結核藥物是治療肺結核及控制和消滅傳染源的首要方法

B.結核化療的目標是預防耐藥性產生，早期殺菌和最終滅菌

C.治療原則是早期、聯合、適量、規則和全程使用敏感藥物

D.若病情好轉，應及時更改藥物及縮短療程

E.臨床癥狀不能作判定療效的決定指標

54.慢性支氣管炎急性發作期特點是：（A）

A.1周內出現膿性痰，痰量明顯增多

B.咳、痰、喘等癥狀遷延1個月以上

C.咳、痰、喘等癥狀遷延2個月以上

D.長期咳嗽，伴低熱、乏力、盜汗、咯血

E.癥狀基本消失保持2個月以上

55.慢性阻塞性肺氣腫最多見的原因是：（D）

A.支氣管哮喘B.肺結核C.支氣管擴張

D.慢性支氣管炎E.肺間質纖維化

56.診斷早期肺心病的主要依據是：（C）

A.慢性肺部疾病B.肺氣腫體征C.肺動脈高壓

D.右心功能不全E.呼吸衰竭

57.支氣管哮喘與心源性哮喘的鑒別要點是：（C）

A.注射氨茶堿后癥狀好轉B.陣發性夜間呼吸困難

C.咯吐粉紅色泡沫樣痰D.肺部聞及哮鳴音E.肺部聞及濕羅音

58.抑制哮喘氣道炎癥的首選藥物是（D）

A.擬腎上腺素類藥物B.黃喋吟類藥物C.色甘酸二鈉

D.糖皮質激素E.酮替芬

59.金黃色葡萄球菌肺炎咳痰性狀為：（D）

A.粉紅色泡沫痰B.棕色膠凍樣痰C.巧克力樣膿血痰

D.膿性痰E.鐵銹色痰

60.下列哪項不是右心衰的體征：（D）

A.頸靜脈怒張B.肝腫大C.肝頸靜脈反流征陽性

D.肺部啰音E.紫絹

61.急性肺水腫時應選用下列哪一種利尿劑：（B）

A.螺內酯B.吠塞米C.氫氯曝嗪D.氨苯喋咤E.氯口塞酮

62.下列哪項不是診斷左心衰竭的重要依據：（D）

A.夜間陣發性呼吸困難B.咯粉紅色泡沫痰C.雙肺底濕羅音

D.左心室增大E.交替脈

63.急性肺水腫最具特征性的表現是：（D）

A.嚴重呼吸困難B.口唇發絹C.劇咳伴哮鳴音

D.咯大量粉紅色泡沫痰E.兩肺廣泛濕羅音

64.血管緊張素轉換酶抑制劑不能用于以下哪種情況：（D）

A.左心衰竭B.右心衰竭C.高血壓

D.高血鉀E.舒張性心力衰竭

65.急性心梗出現室早或室性陣發性心動過速應首選：（A）

A.利多卡因靜注B.阿托品靜注C.西地蘭靜注

D.普蔡洛爾靜注E.異搏定靜注

66.高血壓并左室肥厚者應選用的降壓藥物是：（A）

A.ACEIB.鈣拮抗劑C.利尿劑

D.。受體阻滯劑E.a受體阻滯劑

67.高血壓合并糖尿病患者不宜應用：（C）

A.ACEIB.鈣拮抗劑C.B受體阻滯劑

D.a受體阻滯劑E.血管緊張素H受體阻滯劑

68.關于降壓藥物的應用，錯誤的是：（E）

A.應長期堅持服藥B.合理聯合用藥

C.盡可能用每日一次的長效制劑D.要求白晝和夜間穩定降壓

E.應從大劑量開始，血壓下降后可停藥

69.急性心肌梗死溶栓治療指征，下列哪項不正確（E）：

A.胸痛持續30min以上，硝酸甘油不能緩解

B.相鄰2個以上導聯ST段抬高，肢導聯＞0.ImV,胸導聯＞0.2mV

C.發病時間W6hD.年齡W70歲E.降壓治療后血壓＞160/lOOmmHg

70.急性心肌梗死并發左心衰竭時，在梗死發生后24小時內宜盡量避免使用的藥

物是：（A）

A.強心昔B.嗎啡C.多巴酚丁胺D.血管擴張劑E.利尿劑

71.女，40歲。晚餐后4小時突起中上腹劇痛，既往有膽石癥病史。檢查：皮膚、

鞏膜黃染，右肋下捫及腫大的膽囊，并有明顯觸痛。血清淀粉酶600U/L（蘇氏

法）。人院后黃疸進行性加深。診斷為膽源性胰腺炎。最關鍵的治療是：（E）

A.輸液B.止痛解痙C.禁食

D.抑制或減少胰液分泌E.手術解除膽道梗阻

72.診斷急性胰腺炎的重要方法是：（E）

A.CT檢查B.肝功能測定C.血鈣測定

D.白介素6檢測E.血、尿淀粉酶測定

73.肝硬化失代償期最具特征性的臨床表現是：（D）

A.消瘦、乏力、腹脹B.貧血、出血C.腹瀉、蜘蛛痣

D.腹水、脾腫大E.肝臟進行性腫大、血性腹水

74.確診流腦最重要的依據是：（D）

A.血象B.臨床表現C.免疫學檢查D.腦脊液檢查E.神經系統

檢查

75.根除Hp的標準治療方案是：（E）

A.氫氧化鋁+甲硝嘎+四環素B.膠體次枸椽酸鈾+阿莫西林+四環素

C.法莫替丁+甲硝唾+四環素D.硫糖鋁+甲硝挫+克拉霉素

E.奧美拉哩+替硝嗖+克拉霉素

76.對急性腎炎與慢性腎炎急性發作無鑒別意義的是：（B）

A.先驅感染至發病期間短（1周以內）B.少尿與尿素氮增高

C.明顯低蛋白血癥與貧血D.眼底有高血壓性血管改變E.腎

臟縮小

77.腎病綜合征最基本的表現是：（A）

A.尿蛋白定量〉35g/24hB.高度水腫C尿顆粒管型

D.高脂血癥E.血漿白蛋白＜35g/L

78.腎病綜合征使用糖皮質激素療效最佳的是：（A）

A.微小病變型腎病B.局灶節段硬化性腎炎C.膜性腎病

D.膜增生性腎炎E.急性腎炎

79.治療腎性貧血最好選用：（C）

A.口服鐵劑B.口服葉酸C.促紅細胞生成素

D.補充維生素B12E.輸血

80.慢性腎衰竭代謝性酸中毒宜用：（B）

A.降血鉀樹脂B.碳酸氫鈉C.碳酸鈣D速尿E.葉酸

81.缺鐵性貧血采用口服鐵劑治療.血紅蛋白恢復正常后治療時間仍要適當延長

的主要目的是：（C）

A.恢復血紅蛋白B.提高血清鐵C.補充儲存鐵

D.血象恢復正常E.增加總鐵結合力

82.傷寒與副傷寒的病原治療首選藥物是：（C）

A.氯霉素B.紅霉素C.建諾酮類藥D.頭抱菌素類E.以上都不是

83.急性再障與白血病的主要區別是：（D）

A.感染程度B.血中有無幼稚細胞C.貧血程度

D.骨髓中原始細胞是否增多E.出血程度

84.急性白血病與慢性白血病最主要的區別是：（E）

A.病程長短B.出血程度C.貧血程度

D.血象白細胞數目的多少E.骨髓中白細胞成熟程度

85.我國診斷急性白血病時骨髓中原始細胞占非全部骨髓有核細胞的比例是：（0

A.250%B.240%C.230%

D.》20%E.210%

86.特發性血小板減少性紫瘢實驗室檢查以下哪項不正確：（D）

A.出血時間延長B.血塊退縮不良c.血小板壽命縮短

D.凝血時間延長E.PAIgM陽性

87.特發性血小板減少性紫瘢治療首選：（A）

A.激素B.長春新堿C.達那哇D.干擾素E.脾切除

88.不符合甲亢時心血管系統的臨床表現的是：（A）

A.脈壓縮小B.心動過速C.早搏或房顫

D.心尖區收縮期雜音E.心力衰竭

89.搶救甲狀腺危象的首選藥物是：（C）

A.甲疏咪喋B.卡比馬哇C.丙硫氧喀咤

D.復方碘液E.普蔡洛爾

90.對糖尿病的診斷最有意義的是：（C）

A.多飲、多尿、多食B.消瘦C.血糖升高

D.尿糖陽性E.糖化血紅蛋白升高

91.糖尿病最基礎的治療措施是：（A）

A.飲食療法B.磺胭類降糖藥C.雙胭類降糖藥

D.a糖甘酶抑制劑E.胰島素

92.類風濕關節炎的特征為：（A）

A.掌指關節腫、痛、僵硬B.游走性大關節腫痛C.腰背痛

D.活動后膝關節痛，x線示骨質增生E.發作性腿痛

93.有關類風濕關節炎的治療，以下哪項不正確：（C）

A.非緇體抗炎藥物不宜聯合應用

B.非苗體抗炎藥物常有胃腸道反應

C.應常規使用激素治療

D.必要時可用手術治療

E.慢作用抗風濕藥毒副作用大

94.以下哪項不是SLE的診斷標準：(D)

A.盤狀紅斑B.光過敏C.口腔潰瘍

D.血沉快E.抗核抗體陽性

95.SLE的首選藥物是：(C)

A.環磷酰胺B.硫噗喋吟C.腎上腺皮質激素

D.環抱素E.雷公藤

96.下列哪一項對診斷有機磷中毒最有意義？(C)

A.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀B.確切的接觸史

C.血膽堿酯酶活力降低D.中樞神經系統癥狀E.阿托品試驗陽性

97.高血壓腦出血急性期處理的最重要環節是：(C)

A.立即使用止血藥

B.立即使血壓下降至正常以下，防止再出血

C.減輕腦水腫，降低顱內壓

D.用鎮靜藥，防止癲癇發作

E.用抗生素，防止繼發感染

98.有關腦梗死說法錯誤的是：(C)

A.有動脈硬化、高血壓、糖尿病、心房顫動等病史

B.與腦出血的鑒別主要是腦部CT

C.起病后即可見異常低密度影

D.溶栓治療一般應在起病3?6小時內。

E.一般急性腦梗死患者不推薦常規立即使用抗凝劑

99.下列哪種方式最易導致HCV傳播(A)

A.輸血傳播B.飲食傳播C.生活接觸D.飲水傳播E接吻傳播

100.男，46歲。因脅痛、乏力3個月就診?；?ALT178U/L,AST92U/L.HBsAg,

(+),抗HBe(+),抗HBc(+),抗HDV(+).抗HDV(+)。此時可診斷為:(E)

A.慢性乙型肝炎B.慢性丙型肝炎C.慢性丁型肝炎

D.急性無黃疸型肝炎E.HBV、HDV重疊感染

（二）多項選擇題（77道）

1.老年病人，提示發生急性心肌梗死的情況：（ABCE）

A.嚴重心律失常B.原因不明的休克C.原因不明的心力衰竭

D.咳嗽、咯血E.突然胸痛含化硝酸甘油不能緩解

2.減輕心臟負荷的措施有：（ABCDE）

A.休息B.應用利尿劑C.應用血管擴張劑

D.應用洋地黃E.低鹽飲食

3.一般情況下，冠心病不同于肺心病的是：（ACE）

A.左心衰病史B.肺型P波C.高血壓病史

D.心臟增大E.心電圖ST-T改變

4.幽門梗阻的臨床表現是：（ABCD）

A.嘔吐發酵宿食B.吐后癥狀減輕C.腹部可見胃型

D.胃部有震水音E.腹部有腸蠕動波

5.急性胰腺炎的內科治療主要有哪些：（ABCDE）

A.補充蛋白B.應用胰酶抑制劑C.禁食補液

D.減少胰酶分泌E.應用抗生索

6.流行性腦脊髓膜炎的臨床表現有選項：（ABCDE）

A.突發高熱B.劇烈頭痛、頻繁嘔吐C.皮膚瘀點及瘀斑

D.腦膜刺激征陽性E.腦脊液呈化膿性改變

7.類風濕關節炎的特點是選項：（ABCE）

A.腫脹B.晨僵C.疼痛D.游走性E.畸形

8.搶救有機磷農藥中毒，阿托品化的指標有：（ABCDE）

A.瞳孔明顯擴大B.顏面赤紅C.心率增快

D.口唇皮膚干燥無汗E.肺部啰音消失

9.關于腦出血患者的搶救，對于防止加重出血，以下哪幾項正確選項：（ABCDE）

A.不宜長途運送B.糾正高熱C.保持大便通暢

D.避免用大量葡萄糖E.不宜將血壓降得過低

10.關于肺炎鏈球菌肺炎的說法，正確的是選項：（ABCDE）

A.咯鐵銹色痰B.血象多有白細胞計數增多，中性粒細胞百分比高

C.痰培養24?48小時可以確定病原體D.首選青霉素G治療

E.出現感染性休克時應注意補充血容量

11.迅速終止心絞痛發作的常用藥物有：（DE）

A.普蔡洛爾B.維拉帕米C.地西泮

D.硝酸甘油E.硝酸異山梨酯

12.消化性潰瘍的致病因素是：（ABCDE）

A.胃酸及胃蛋白酶分泌增多B.幽門螺桿菌感染C.非留體類抗炎藥

D.精神神經因素E.胃粘膜屏障受損

13.幽門梗阻的臨床表現是：（ABCD）

A.嘔吐發酵宿食B.吐后癥狀減輕C.腹部可見胃型

D.胃部有震水音E.腹部有腸蠕動波

14.慢性腎盂腎炎診斷的主要依據是：（BDE）

A.臨床癥狀遷延不愈超過2月

B.腎盂造影見腎盞、腎盂變形

C.臨床癥狀頻繁發作超過半年

D.腎小管功能的持續性損害

E.尿感反復發作史

15.慢性腎衰患者可出現：（ABCDE）

A.脫水B.水潴留C.高血鉀D.低血鈣E.高血磷

16.流行性腦脊髓膜炎的臨床表現有：（ABCDE）

A.突發高熱B.劇烈頭痛、頻繁嘔吐C.皮膚瘀點及瘀斑

D.腦膜刺激征陽性E.腦脊液呈化膿性改變

17.再障的骨髓象特點是：（ACE）

A.增生低下B.漿細胞減少C.有核細胞減少

D.巨核細胞正常E.脂肪滴增多

18.區別1型和2型糖尿病的重要檢測指標是：（BD）

A.血糖值高低B.谷氨酸脫竣自身抗體C.尿糖

D.胰島素自身抗體、胰島細胞自身抗體E.糖化血紅蛋白

19.關于傷寒的實驗室檢查，錯誤的是：(AC)

A.血白細胞數增高B.血培養陽性率第1?2周最高

C.嗜酸粒細胞》0.04X109/LD.肥達反應陽性

E.骨髓培養陽性率高于血培養

20.急性重型肝炎，下列描述哪些正確？(ABDE)

A.黃疸迅速加深B.明顯出血傾向C.肝臟逐漸腫大

D.急性腎功能不全E.神經系統表現

21.遮蓋去遮蓋試驗的目的(AB)

A.發現顯斜

B.鑒別隱斜與顯斜

C.發現假性斜視

D.鑒別弱視

E.發現屈光不正

22.關于隱斜的敘述錯誤的是(ABCE)

A.隱斜就是微小斜視

B.垂直隱斜以訓練為主

C.外隱斜以戴三棱鏡為主

D.隱斜視是一種能被雙眼融合機能控制的潛在的眼位偏斜

E.復視

23.關于麻痹性斜視的臨床表現，下列說法正確的是(ACDE)

A.眼球運動受限

B.第一斜視角大于第二斜視角

C.眼球向不同方向注視時斜視角不等

D.常有代償頭位

E.早期可有復視

24.關于雙目間接眼底鏡的特點，敘述錯誤的是(AE)

A.所看到的為倒像，上下反，左右不反

B.有立體感

C.受屈光間質影響較小

D.可幫助手術者在直視下進行視網膜裂孔的封閉

E.放大倍率稍低，應用+20D透鏡，所見眼底像放大約5倍

25.關于眼外傷正確的是(CD)

A.是目前致盲的首要因素

B.是我國致盲的第四位原因

C.我國單眼盲的首要原因

D.應特別重視對兒童眼外傷的預防

E.眼鈍挫傷約占2/3

26.屬于輕度眼外傷的是(ABC)

A.結膜下出血

B.眼瞼I度燒傷

C.電光性眼炎

D.角膜淺層異物

E.淚小管撕裂傷

27.繼發性前房積血的特點是(ABDE)

A.出血量較大

B.傷后3~5天出現

C.傷后1?2周出現

D.對視力預后影響較大

E.凝血塊分解凝縮致血管再破裂而形成

28.玻璃體積血可引起(ABDE)

A.玻璃體后脫離

B.玻璃體液化

C.慢性炎癥

D.視網膜脫離

E.增生性玻璃體視網膜病變

29.以下對玻璃體積血表述正確的是(BCDE)

A.玻璃體積血預后差

B.3~6個月單純玻璃體積血不吸收需行手術

C.玻璃體液化時玻璃體積血吸收快

D.可引起青光眼

E.血液對視網膜毒性不確定

30.對玻璃體豬囊尾坳疾病表述正確的是(BDE)

A.是吞食豬肉絳蟲的囊尾坳所致

B.病人有時可見蟲體蠕動

C.玻璃體多數可保持透明

D.可用玻璃體手術取出

E.眼底檢查時見囊尾蝴約1.5-6PD大小

31.下列哪些疾病在熒光造影檢查表現熒光滲漏的有(BCD)

A.先天性視網膜動靜脈畸形

B.濕性年齡相關性黃斑變性

C.糖尿病性視網膜病變

D.中心性滲出性脈絡膜視網膜病變

E.視網膜海綿狀血管瘤

32.視網膜實際上是大腦的一部分，與白質相應的是(BC)

A.光感受器

B.神經纖維層

C.叢狀層

D.神經節細胞

E.小星形細胞

33.以下疾病可用激光光凝治療的有(ABDE)

A.缺血型視網膜靜脈阻塞

B.糖尿病性視網膜病變

C.視網膜色素變性

D.濕性年齡相關性黃斑變性

E.中心性漿液性脈絡膜視網膜病變

34.易患孔源性視網膜脫離的因素有(ABCDE)

A.無晶狀體眼

B.視網膜格子樣變性

C.高度近視

D.眼外傷

E.老年人

35.與脈絡膜新生血管有關的有以下哪些(BD)

A.缺血型視網膜中央靜脈阻塞

B.濕性年齡相關性黃斑變性

C.干性年齡相關性黃斑變性

D.中心性滲出性脈絡膜視網膜病變

E.Best病

36.Coats病應與下列疾病鑒別(ABC)

A.視網膜母細胞瘤

B.早產兒視網膜病變

C.家族性滲出性玻璃體視網膜病變

D.先天性小眼球

E.糖尿病視網膜病變

37.下列常伴有視網膜血管炎的疾病有(ABCDE)

A.中間葡萄膜炎

B.病毒性視網膜炎

C.Behcet病

D.系統性紅斑狼瘡

E.結節病

38.常誘發視網膜新生血管有以下哪些疾病(ACE)

A.缺血型視網膜中央靜脈阻塞

B.濕性年齡相關性黃斑變性

C.糖尿病性視網膜病變

D.中心性滲出性脈絡膜視網膜病變

E.視網膜靜脈周圍炎

39.引起Coats病最終失明的主要原因是(AC)

A.視網膜脫離

B.視網膜膽固醇結晶

C.繼發性青光眼

D.靜脈擴張

E.視神經萎縮

40.視網膜中央動脈阻塞的病因有以下哪些(ABCDE)

A.動脈粥樣硬化

B.偏頭痛

C.口服避孕藥

D.巨細胞動脈炎

E.球后注射潑尼松龍

41.可引起視網膜毛細血管前小動脈阻塞有(ABCDE)

A.糖尿病視網膜病變

B.高血壓

C.血管炎

D.膠原血管病

E.白血病

42.以下可發生滲出性RD的疾病有(ABCDE)

A.原田病

B.葡萄膜炎

C.后鞏膜炎

D.惡性高血壓

E.Coats病

43.Marchesani綜合征的特點有(ACD)

A.指(趾)短粗，闊胸

B.系免疫性疾病

C.身材矮胖，肌肉發達

D.球形晶狀體

E.晶狀體無脫位

44.以下疾病可致高血壓性視網膜病變(ACD)

A.慢性腎小球腎炎

B.腦炎

C.多發性大動脈炎

D.急性腎小球腎炎

E.梅毒

45.急性淋巴細胞白血病的眼部損害有(BCE)

A.卡氏肉瘤

B.玻璃體混濁

C.眼球突出

D.K-F環

E.視網膜出血

46.風濕熱的臨床表現有(BCE)

A.視網膜脫離

B.游走性關節炎

C.急性色素膜炎

D.白內障

E.鞏膜炎

47.眼部長期滴用糖皮質激素的副作用包括(ABCE)

A.誘發霉菌感染

B.誘發青光眼

C.發生白內障

D.導致夜盲癥

E.增加病毒活性

48.藥物通透血一眼屏障的能力提高可見于以下情況(ACDE)

A.脂溶性高的藥物

B.球后注射

C.眼內手術

D.前房穿刺

E.眼內炎

49.藥物的賦形劑會影響藥物(BCE)

A.藥物pH

B.藥物與角膜接觸時間

C.藥物分子量

D.角膜前淚膜中藥物飽和度

E.在淚液中的丟失率

50.獲得性免疫缺陷綜合征(艾滋病)的眼部表現有(ABCDE)

A.角膜炎

B.Kaposi肉瘤

C.繼發性青光眼

D.視網膜棉絨斑

E.視神經萎縮

51.惡性高血壓性視網膜病變[A、B、D、E]

A.多見于40歲以下的青年

B.癥狀嚴重

C.進展緩慢

D.伴有脈絡膜病變

E.與動脈痙攣性高血壓相似

52.肝豆狀核變性的特點有[C、D]

A.屬免疫性疾病

B.常染色體顯性遺傳

C.銅代謝障礙

D.特征性眼部表現為角膜色素環

E.多見于老人

53.惡性高血壓眼底特征【A、B、C、D、E]

A.滲出斑

B.動脈壁壞死

C.視乳頭水腫

D.血管壁廣泛收縮

E.視網膜出血

54.毒性彌漫性甲狀腺腫（Graves?。┑难鄄勘憩F有【B、D、E]

A.輻模加強

B.瞬目減少

C.瞼裂縮小

D.眼瞼遲落

E.眼球突出

55.眼瞼結核可由哪些途徑引起【B、C、D]

A.淋巴播散

B.眼瞼皮膚損傷所導致的直接感染

C.血液播散

D.體內結核灶蔓延

E.以上都是

56.視神經疾病的常見病因有【A、B、C]

A.炎癥

B.血管性疾病

C.腫瘤

D.代謝性疾病

E.先天畸形

57.視神經炎可有以下哪些表現[A、B、C、D]

A.眼球轉動痛

B.相對性瞳孔傳入障礙

C.紅綠色覺異常

D.VEP異常

E.眼球壓痛

58.視盤炎與假性視盤炎的主要依據是1A、C、E]

A.視盤炎開始時視力明顯下降

B.視盤炎時生理盲點擴大

C.假性視盤炎視力減退可以戴鏡校正

D.視盤炎時視盤高起多超過3D

E.VEP

59.可能引起視網膜中央動脈阻塞的病因有【A、B、C、D、E]

A.動脈粥樣硬化

B.視網膜脫離手術

C.巨細胞動脈炎

D.口服避孕藥

E.凝血障礙

60.眼的三聯動現象是指【A、C、E]

A.調節

B.睫狀肌收縮

C.集合

D.瞳孔放大

E.瞳孔縮小

61.為了看清近距離目標，需[B、D]

A.增加角膜的曲率

B.環形睫狀肌收縮

C.增加晶狀體的曲率半徑

D.增加晶狀體的曲率

E.減少晶狀體的曲率

62.患兒男，2個月，母親孕34周產下，出生時有長時間吸氧史，眼底如圖，以

下對該病說法正確的是【A、B、C、E]

A.該病眼底特征是未血管化的視網膜發生纖維化增生

B.可引起視網膜脫離、失明

C.對2?3期的患者可行激光或冷凍治療，4-5期可行玻璃體手術

D.所有的新生兒都可發生

E.又稱Terry綜合征

63.以下說法正確的是【A、B、C、E]

A.視盤水腫早期可以沒有明顯視力改變

B.視神經損傷后不易再生

C.視神經是由視網膜神經節細胞的軸突組成

D.血管性疾病和代謝性疾病都是視神經疾病的常見病因

E.葡萄膜炎可引起視盤水腫

64.糖尿病引起的眼部并發癥有【A、B、C、D、E]

A.虹膜紅變

B.晶狀體屈光度變化

C.虹膜睫狀體炎

D.新生血管性青光眼

E.白內障

65.現代屈光手術包括【A、C、D]

A.角膜屈光手術

B.虹膜屈光手術

C.晶狀體屈光手術

D.鞏膜屈光手術

E.玻璃體視網膜手術

66.典型的視神經炎患者一般不需做系統檢查，但除以下哪些情況外【A、B、C]

A.發病年齡在20?50歲的范圍之外

B.雙眼同時發病

C.發病超過14天視力仍下降

D.VEP檢查，P波潛伏期延長，振幅降低者E.視盤充血水腫者

67.哪些疾病可出現眼球震顫[A、C、E]

A.先天性白內障

B.視神經脊髓炎

C.白化病

D.先天性梅毒

E.肝豆狀核變性

68.視野同向偏盲的病變部位【A、B、C】

A.視束

B.視放射

C.視皮質

D.視神經

E.視交叉

69.患者男，30歲，左眼視物不清2天，檢查左眼視力0.9,眼前段(-),眼底檢

查如圖，符合該病的臨床表現為【A、B、C、D]

A.中央暗影

B.視物變形

C.視物模糊

D.中央凹反光消失

E.視力突然喪失

70.病理性近視眼底可出現IA、B、C、E]

A.黃斑出血

B.后鞏膜葡萄腫

C.Fuchs斑

D.青光眼杯

E.周邊部視網膜變性

71.屬于視盤發育異常有以下哪些[A、B、D、E]

A.視盤小凹

B.視盤玻璃疣

C.視盤水腫

D.牽?；ňC合征

E.視神經缺損

72.高度近視眼的并發癥有以下哪些[A、B、C、E]

A.黃斑變性

B.黃斑出血

C.視網膜脫離

D.圓錐角膜

E.鞏膜葡萄腫

73.以下哪項是“視覺2020,享有看見的權利”的措施IA、B、C、D、E]

A.預防和控制疾病

B.培訓人員

C.采用適當的技術

D.加強現有的眼保健設施和機構

E.動員和開發資源用于防治盲人等措施

74.準分子激光角膜切削術的缺點是IA、C、E]

A.遠視治療的預測性差

B.手術難度大

C.高度近視回退較大

D.角膜瓣的并發癥

E.高度近視的療效比中低度差

75.前部缺血性視神經病變的病因以下正確的是IA、B、C、D]

A.視盤局部血管病變

B.血粘度增加

C.眼或系統性低血壓

D.眼內壓增高

E.與遺傳有關

76.以下哪些為近視的正確臨床表現[C、D、E]

A.遠距視物好，近距視物模糊

B.初期常有近距視力波動

C.注視遠處物體時常瞇眼

D.集合功能相應減弱

E.易引起外隱斜或外斜視

77.以下為中心性漿液性脈絡膜視網膜病變（如圖）的臨床特征的有【B、D]

A.眼部隱痛

B.視力下降，但常不低于0.5

C.復視

D.視物變形

E.黑影飄動

（三）填空題（150道）

1.感染性肺炎抗生素治療后病情評價多在48?72小時進行,治療的有效表現為

體溫下降;癥狀改善;白細胞逐漸下降或恢復正常。

2.痰菌標本應在室溫下采集山±內送檢，光鏡低倍視野鱗狀上皮細胞＜10個,

白細胞＞25個或鱗狀上皮細胞：白細胞VI：25可作為污染相對較小的合格標本o

3.肺炎嚴重程度決定于三個主要因素局部炎癥程度、肺部炎癥的播散和全身炎癥

反應程度。

4.肺炎鏈球菌肺炎的病理改變有充血期、紅肝變期、灰肝變期和消散期。一般丕

引起組織結構破壞。

5.肺炎按解剖結構分為大葉性肺炎、小葉性肺炎和間質性肺炎。

6.肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素,肺炎支原體肺炎首選大環內酯類,肺炎衣原體肺

炎首選紅霉素。

7.支氣管擴張主要臨床表現為慢性咳嗽、咳大量膿性痰或反復咯血。

8.支氣管擴張的主要病因是支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞。

9.結核病主要的免疫保護機制是細胞免疫。

10.結核病的基本病理變化是專性逐出、增生和干酪樣壞死。

11.肺結核病的影像學特點是病變多發生在上葉的尖后段和下葉的背段。

12.肺結核的化學治療原則是星期、規建、全程、適量和聯合。

13.痰中找到結核菌（涂片或培養）可以確診肺結核;X線檢查可早期診斷肺結核。

13.導致C0PD發病的重要因素：吸煙。

14.阻塞性肺氣腫按病理可分為小葉中央型、全小葉型、混合型三類。

15.FEV1/FVC是評價C0PD氣流受限的敏感指標。FEV樓是評估C0PD嚴重程度的良

好指標。

16.C0PD輕度指的是FEV1/FVC（70%,FEV1N80強預計值。

17.COPD的并發癥有慢性呼吸衰竭、自發性氣胸、慢性肺源性心臟病。

18.肺血管阻力增加的功能因素，如缺氧、高碳酸血癥、呼吸性酸中毒可使肺血

管收縮、痙攣。

19.慢性肺心病病人用正性肌力藥的劑量易小，一般為常規劑量的1/2或2/3。

20.慢性肺心病患者心律失常以紊亂性房性心動過速最具特征性。

21.肺性腦病是慢性肺心病死亡的首要原因。

22.慢性阻塞性肺病的嚴重程度分級可分為高危（0級）、輕度（I級）、中度（H

蜜、重度（III級）、極重度（IV級）。

23.COPD病程分期可分為急性加重期和穩定期。

24.慢性肺源性心臟病病因按原發病的不同部位可分為支氣管肺疾病、胸廓運動

障礙性疾病、肺血管疾病、其他。

25.長期家庭氧療的氧流量為1.0~2.OL/min,吸氧時間為10"15h/d,達到

PaOaNGOmmHg和（或）使SaO2升至90%。

26.支氣管哮喘嚴重發作與急性左心衰竭兩者鑒別有困難時，可用吸入瞥受體激

動劑、氨茶堿治療。

27.氨茶堿治療支氣管哮喘的有效藥物濃度應維持在5?15mg/L。

28.肺血栓栓塞癥時，臨床上有時出現肺梗死“三聯癥”，即同時出現呼吸困難,

胸痛,咯血,但僅見于不足30%的患者。

29.肺栓塞的繼發性危險因素有登近、創傷、壬龍、惡性腫瘤和口服避孕藥。

30.引起肺血栓栓塞癥（PTE）的血栓大部分來源于下肢深靜脈,特別是從胭靜脈

上端到能靜脈段的下肢近端深靜脈和盆腔靜脈叢。

31.慢性呼吸衰竭的氧療原則；I型可吸入較高濃度的（35~45Q（X；II型則低濃

度（〈35%）持續給氧。

32.肺炎鏈球菌肺炎的并發癥：易發生感染性休克、.毒血癥和敗血癥、胸膜炎、

膿胸、心包炎。

34.胸腔積液的診斷和鑒別診斷步驟確定有無胸腔積液、區別漏出液和滲出液、

尋找胸腔積液的病因。

37.滲出性胸腔積液胸水/血清LDH比值常＞0.6；胸水/血清蛋白比值常＞0.5。

38.MDR-TB（耐藥結核?。┑闹委煼桨竿ǔ：瑥娀诤屠^續期兩個階段。

39.原發性支氣管肺癌按解剖學部位分類分為中央型肺癌、周圍型肺癌。

40.小細胞肺癌包括燕麥細胞型、中間細胞型、復合燕麥細胞型三種組織病理類

型。

41.中央型肺癌在胸部普通X線上的間接征象是肺不張、阻塞性肺炎、局限性肺

氣腫。

42.根據肺癌的生物學特點及預后，大多數臨床腫瘤學家將肺癌分為小細胞肺癌

和非小細胞肺癌兩大基本類型。

43.非小細胞癌首選手術治療,小細胞癌以化療為主。

44.引起低氧和二氧化碳儲溜的機理肺泡低通氣,Q/V比值失調,彌撒功能障礙,

耗氧量增加。

45.動脈血氧分壓(Pa02)低于60mHg(8KPa),或伴有二氧化碳分壓(Pa02)高于

50mHg(6.67KPa),即為呼吸衰竭。

46.PaO：,是反映外呼吸狀態的指標,反映了肺的通氣換氣功能,PaCO,是反映肺泡

通氣量的主要指標。

47.急性呼衰最早出現的癥狀是呼吸困難,缺氧最典型的表現是龍組。

49.影響呼吸系統疾病的主要相關因素大氣污染和吸煙、吸入性變性原增加、臟

部感染病原學的變異及賴藥性的增加。

50.肺有兩組血管供應肺循環(為氣體交換的功能血管)、體循環(為氣道和臟層

胸膜的營養血管)。

51.呼吸系統疾病的主要癥狀遜、咳痰、咳血、呼吸困難、胸痛。

52.急性粟粒型肺結核CT典型體征表現：密度、大小、分布三均勻。

53.肺結核最危險的并發癥：窒息。

54.COPD的標志性癥狀：氣短或呼吸困難。

55.呼吸道感染是心衰最常見,最重要的誘因。

56.肝硬化腹水伴下肢水腫應與慢性右心衰竭鑒別,除基礎心臟病體征有助于鑒

別外，非心源性肝硬化不會出現頸靜脈怒張等上腔靜脈回流受阻的體征。

57.折返是快速心律失常的最常見發生機制。

58.電復律與電除顫的適應癥主要包括兩大類：各種嚴重的、甚至威脅生命的惡

性心律失常，以及各種持續時間較長的快速型心律失常。

59.心力衰竭的類型左心衰、右心衰、全心衰。

60.心力衰竭發生發展的基本機制心室重塑。

61.心力衰竭時神經體液的代償機制包括交感神經興奮性增強,腎素-血管緊張

素系統激活。

62.治療心力衰竭常用的利尿劑包括口塞嗪類利尿劑、出利尿劑,保鉀利尿劑三類

利尿藥。

63.心衰與低血壓患者忌用B受體阻滯劑與維拉帕米;預激綜合征合并房顫禁用

洋地黃、B受體阻滯劑與鈣通道阻滯。

64.洋地黃中毒常見表現室早二聯律。

65.NYHA心功能分級方案把心功能分為1級、U級、III級、更級。

66.6分鐘步行試驗患者行走距離〈150m為重度心功能不全。150~425m為中度心

功能不全。426~550m為輕度心功能不全。

67.纖維蛋白性心包炎的典型體征為心包摩擦音。

68.尖端扭轉型室速禁用胺碘酮治療。

69.滲出性心包炎最突出的癥狀為呼吸困難。

70.縮窄性心包炎在我國最常見的病因為結核性,其次為化膿性、創傷性。

71.產生折返的三個必要條件是兩條傳導途徑、緩慢傳導及單向傳導阻滯。

72.病竇綜合征心電圖可表現為非藥物性引起的持續而顯著的竇緩（50次/分以

T），竇性停搏與竇房阻滯或竇房阻滯與房室傳導阻滯同時并存、心動過緩一心

動過速綜合征。

73.房顫心電圖特點P波消失，基線起伏不平，代之以出現f頻率350?600

次/分;心室率絕對不規則，QRS波群形態略有差異。

74.心房顫動的典型體征：S1強弱不一、心律絕對不齊和脈搏短細。

75.高血壓患者，根據增高的血壓水平可分為￡＞、工級，危險變分層，

可分為低變危險組、中變危險組、高變危險組、極高變危險組。

76.高血壓合并心衰，宜選擇降壓ACEI、利尿劑。

77.高血壓的并發癥有高血壓危象、高血壓腦病、腦血管病、心力衰竭、慢性腎

功能不全、主動脈夾層。

78.治療高血壓的藥物：利尿劑、B受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉

換酶抑制劑、血管緊張素n受體阻滯劑。

79.急性冠狀動脈綜合征包括不穩定型心絞痛,非ST段抬高心肌梗死,ST段抬

高心肌梗死。

80.心電圖運動負荷試驗陽性標準是：運動中出現心絞痛,心電圖改變是ST段

壓低20ImV并持續22分鐘。

81.不穩定型心絞痛（UA）與急性冠脈綜合征（ACS）兩者均無ST段抬高，兩者

的鑒別是檢測心肌壞死標記物,UA檢測結果是正常,而ACS檢測結果是增高。

82.不穩定型心絞痛抗凝治療首選阿司匹林。

83.冠脈X綜合征：多見于女性，檢查心電圖運動負荷試驗陽性,而冠狀動脈造

影為陰性。認為是冠狀動脈系統毛細血管功能不良所致。

84.急性心肌梗死溶栓治療后血栓溶解，除冠脈造影外臨床間接判斷血栓溶解的

依據是心電圖抬高的ST段,胸痛,2小時內出現,峰值提前出現。

85.二尖瓣狹窄最常見的病因為因遜，最可靠診斷為超聲心動圖。

86.二尖瓣狹窄的常見并發癥有心房顫動、急性肺水腫、血栓栓塞、右心衰竭、

感染性心內膜炎、肺部感染。

87.感染性心內膜炎的周圍體征包括瘠立、指（趾）甲下線狀出血、Roth斑、Osler

結節、Janeloay損害。病因可能是微血管炎或微栓塞。

88.感染性心內膜炎引起的心臟并發癥包括心力衰竭、心肌膿腫、急性心肌梗死、

化膿性心包炎、心肌炎。

89.左心室造影為半定量反流程度的“金標準”。

90.要預防感染性心內膜炎，在口腔及上呼吸道手術時主要應針對草綠色鏈球菌,

在泌尿、生殖道和消化道手術時主要應針對腸球菌。

91.急性感染性心內膜炎最常見的病原體是金黃色葡萄菌;亞急性感染性心內膜

炎最常見的病原體是草綠色鏈球菌。

92.二尖瓣裝置包括：瓣吐、瓣豆、腱索、乳頭肌。

93.主動脈瓣狹窄典型的三聯征是呼吸困難、心絞痛、暈厥。

94.超聲心動圖是發現贅生物及瓣膜損害的主要手段;血培養是診斷菌血癥和感

染性心內膜炎的最重要方法。

95.風心病、二尖瓣狹窄并發心房顫動的治療原則是滿意控制心室率、爭取恢復

并維持竇性心律、預防血栓栓塞。

96.肥厚型梗阻性心肌病患者，可在胸骨左緣第3-4肋間聽到粗糙的噴射性收縮

期雜音，凡能影響心肌收縮力、改變左心室容量及射血速度的因素均可使雜音響

度發生改變。

97.心梗的并發癥：乳頭及功能失調或斷裂、心臟破裂、栓塞、心室壁瘤。

98.心肌病的分類有擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常

型右室心肌病及心動過速性心肌病。

99.心包穿刺的主要指征是心臟壓塞和未能明確病因的滲出性心包炎。

100.臨床上常見心包炎的類型有急性非特異性