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文檔簡介

老年遠程醫療服務協議第一篇范文：合同編號：__________甲方（醫療機構）：__________地址：__________法定代表人：__________聯系電話：__________乙方（老年人）：__________地址：__________身份證號：__________鑒于甲方是一家具有合法資質的醫療機構，提供遠程醫療服務；乙方為年滿________歲的老年人，因健康需求，自愿接受甲方提供的遠程醫療服務。雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎上，就甲方為乙方提供遠程醫療服務的相關事宜達成如下協議：第一條服務內容2.電子處方：根據乙方的病情，開具電子處方，乙方可憑電子處方到指定藥店購藥。3.健康管理：為乙方提供個性化的健康管理和疾病預防指導。4.急救指導：在乙方突發疾病時，提供緊急醫療指導和協助。第二條服務期限本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為________年。期滿后，如雙方均無異議，本協議自動續簽________年。第三條服務費用1.在線問診：每次問診費用為________元。2.電子處方：根據處方內容，收取相應的藥品費用。3.健康管理：每年收取健康管理費用________元。4.急救指導：急救指導服務免費。第四條服務方式1.視頻通話：通過視頻通話軟件，實現醫生與患者之間的實時溝通。2.電話：通過電話，實現醫生與患者之間的實時溝通。第五條服務質量1.專業性：甲方提供的醫療服務應由具有合法資質的醫生提供，確保服務的專業性和準確性。2.及時性：甲方應在乙方提出服務需求后，盡快安排醫生提供服務，確保服務的及時性。3.安全性：甲方應采取必要的安全措施，保護乙方的個人信息和隱私。第六條違約責任1.遲延履行：如一方未按約定時間履行本協議，應向對方支付違約金，違約金為________元/天。2.違約解除：如一方嚴重違反本協議的約定，對方有權解除本協議，并要求違約方承擔相應的違約責任。第七條爭議解決如雙方在履行本協議過程中發生爭議，應通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向甲方所在地的人民法院提起訴訟。第八條其他事項1.本協議未盡事宜，雙方可另行簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力。2.本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。3.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（醫療機構）：__________簽字（或蓋章）：__________日期：__________乙方（老年人）：__________簽字（或蓋章）：_____

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