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文檔簡介

DB11北京市市場監督管理局發布 本標準起草單位：北京大學第三醫院、首都醫科大學附屬北京安貞醫院、首都醫科大學附屬北京本標準主要起草人：趙榮生、杜雅薇、林陽、戰寒秋、劉靜脈用藥集中調配規范本標準適用于開展靜脈用藥集中調配工作的各級各類使用不當會對患者造成嚴重傷害或導致患者藥品管理制度、藥品領取與驗收制度、藥品和耗材貯存耗材管理制度、耗材的領取與驗收制度、耗材的用藥醫囑審核制度、擺藥貼簽核對工作制度、靜脈用藥混合調清場工作制度、清潔衛生工作制度、醫療廢物管理制度、交接班高溫天氣應急預案、低溫天氣應急預案、地震應急預品破損應急預案、輸液反應應急預案、輸液反作規程、生物安全柜的操作規程、水平層流4.3.1調配負責人應有豐富的工作4.3.2調配的專業技術人員（以下簡稱技術人員）和工勤人員的配備應與實際4.3.5應有專職技術人員為臨床提供用藥咨詢和合理用藥宣傳服務，可請臨床4.3.7工勤人員應及時完成成品藥4.3.8負責人、專業技術人員和工勤人員應建立健康檔案，可定期對專業技術5.1應在相對獨立的環境內進行靜脈用藥集中調配，如建立靜脈用藥集5.2.1選址應遠離各種污染源，新建及在建的機構不應5.3.1應根據服務范圍設有：潔凈區，輔助工作區5.3.3潔凈區頂棚、墻面與地面應平整光滑，無脫落物和裂縫，交界處應成應為能耐受清潔消毒且防火的無塵環保材料，潔凈區不5.3.4危害藥品調配間和普通藥品調配間可分5.3.5調配間應分別設置能雙面互鎖的傳進和傳出窗口（），5.3.6輔助工作區，應含有用藥醫囑審核、擺藥準備、成品輸液復核、成品5.3.7輔助工作區可設普通清洗間，將該區域潔具與潔5.3.8可將潔凈區和輔助工作區之間的人流和物流分開，做到出入走向合理5.3.9為保證藥品及耗材領入、驗收、貯存、保養、拆封等作業需要，宜在5.3.11高警示藥品應設置顯著的警示標志、單獨區域存放，可保留2℃~10℃10℃~30℃5.3.13生活區與其他區域之間應有緩沖設施，不得使生活區與其他區域的6.1.1應建立至少兩套獨立的通風系統,確保將危害藥品、抗液藥品）混合調配的通風系統分開，以保障調配潔凈區的空氣6.1.3潔凈區應設有溫度、濕度等監測設備和通風換氣設施，潔凈區溫度應在18℃~26℃之間，相對5抗菌藥品及危害藥品調配間<二次更衣室<普通藥品及腸外營養液調配間打印運輸液7.3輸液標簽內容完整，對有特殊要求（如滴速、避光存放等）的成品輸液7.4藥品應按“分區分類、貨位編號”的方7.8混合調配時檢查藥品和耗材的有效期和包裝完整性，

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