血液透析相關專業知識考核1.1動靜脈內瘺血管的動脈穿刺點距吻合口的距離為（）[單選題]*A>3cm(正確答案)B>5cmC>8cmD>10cm2.2建立動靜脈內瘺必須遵循的原則不包括（）[單選題]*A血管的選擇應從肢體最遠端開始B先選擇上臂血管(正確答案)C選擇非慣用肢體D不宜選擇下肢血管E先選擇自身血管后移植血管3.3責任護士在進行內瘺血管穿刺前，評估內瘺血管時，能觸到（），表示內瘺通暢并功能良好。[單選題]*A動脈搏動B震顫和血管雜音(正確答案)C脈搏D血流4.4責任護士在動靜脈內瘺拔針后，穿刺部位用彈力繃帶壓迫止血，松緊要適度，壓迫后能觸及動脈搏動，囑患者壓迫（），后摘除止血帶，并觀察有無出血，聽診內瘺雜音是否良好。[單選題]*A15~20min(正確答案)B30minC1小時D2小時5.5疑是發生空氣栓塞時，患者應采取何種體位（）[單選題]*A頭低仰左側臥位(正確答案)B頭低側臥位C頭高仰臥位D頭高側臥位6.6血透護士對內瘺動脈穿刺的順序（）[單選題]*A從近心端到遠心端B從遠心端到近心端(正確答案)C在吻合口1cm處D定點在某一處7.7何謂內瘺血管搏動增強試驗（）[單選題]*A、阻斷流入道，觸摸內瘺搏動增強B、阻斷流出道，觸摸內瘺搏動增強(正確答案)C、阻斷流入道，觸摸內瘺搏動減弱D、阻斷流出道，觸摸內瘺搏動減弱8.8動靜脈內瘺常見并發癥（）[單選題]*A出血B感染C血栓形成D竊血綜合征E以上均是(正確答案)9.9自體動靜脈內瘺不常見手術部位（）[單選題]*A橈動脈-頭靜脈B橈動脈-貴要靜脈C尺動脈-貴要靜脈D小腿部內瘺(正確答案)E尺動脈-頭靜脈10.10動靜脈內瘺晚期血栓形成的常見原因（）[單選題]*A局部穿刺B感染C低血壓狀態D貧血糾正過快E以上均是(正確答案)11.11血管通路建立前患者評價不包括（）[單選題]*A頸內靜脈或鎖骨下靜脈插管史B應用非慣用側手C嚴重的充血性心力衰竭D是否有紅斑狼瘡(正確答案)E糖尿病病史12.12動靜脈內瘺術后一般至少要多長時間成熟（）[單選題]*A.4周(正確答案)B.6-8周C.3-4個月D.2周E.10天13.13若穿刺失敗發生血腫哪個處理方式最好（）[單選題]*A壓迫止血B壓迫止血，并熱敷以消腫C壓迫止血，并用冰袋冷敷，24小時后可以熱敷并搽喜療妥(正確答案)D熱敷并搽喜療妥E以上均不對14.14下列哪種情況易引起動靜脈內瘺堵塞（）[單選題]*A造瘺側手臂佩戴適宜護腕B透析結束當日穿刺處接觸到水C造瘺側手臂適當活動D長期超濾量過大，引起低血壓(正確答案)E穿刺失敗引起血腫15.15自我檢查中出現下列哪種表現提示內瘺存在失功可能（）[單選題]*A．手術側的吻合口捫及震顫或搏動B．聽診器于吻合口處聽診可聽到血管雜音C．內瘺血管壁突于皮膚表面D．瘺管處有觸痛或疼痛(正確答案)E．觸診時可摸到血管處有硬結16.16下列哪種行為不利于保持內瘺通暢（）[單選題]*A．造瘺側手臂避免持重物、佩戴手表或手鏈B．可以從內瘺血管采血、輸液(正確答案)C．夜間睡覺不將內瘺側手臂墊于枕后D．衣袖寬松，適當活動內瘺側手臂E．每次穿刺前用肥皂水清洗17.17內瘺穿刺處護理不當可引起內瘺感染，下列哪些因素易引起感染（）備注單選*A．勤更換干凈衣物，勤洗手、洗澡B．避免抓撓內瘺側手臂皮膚以免引起破損C．透析結束后待不出血就可清洗內瘺側手臂，蔣覆蓋的敷料揭下(正確答案)D．透析前清洗內瘺側肢體E．透析結束后隔天搽喜療妥18.18《血液透析用血管通路護理操作指南》推薦，動靜脈內瘺穿刺方法包括：（）*A.扣眼法(正確答案)B.區域法C.繩梯法(正確答案)D.定點穿刺法E.動脈直接穿刺法19.19關于動靜脈內瘺穿刺正確的做法（）*A.先穿刺動脈后穿刺靜脈B.動脈穿刺點距離瘺口至少3cm(正確答案)C.繩梯法穿刺時，穿刺位置距上次穿刺點＞0.5cm(正確答案)D.進針時穿刺針斜面應向下20.20穿刺前評估動靜脈內瘺時，哪些可表明內瘺通暢（）*A.觸摸術側吻合口可捫及震顫(正確答案)B.瘺管處有觸痛C.用聽診器聽診可聽到血管雜音(正確答案)D.用聽診器聽診可聽到內瘺有流水聲和沙沙聲(正確答案)E.內瘺側手臂有紅腫21.血液透析室應當建立嚴格的接診制度，對所有初次透析的患者進行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相關檢查，每（）復查1次。[單選題]*A月B季度C半年(正確答案)D年22.血液透析用水細菌菌落數水平不得超過()CFU/ml。[單選題]*A200CFU/mlB300CFU/mlC100CFU/ml(正確答案)D150CFU/ml23.血液透析用水內毒素含量不得超過()EU/ml。（）[單選題]*A1EU/mlB0.25EU/ml(正確答案)C2EU/mlD3EU/ml24.血液透析用水的常規細菌學檢測應（）1次。[單選題]*A每天B每周C每月(正確答案)D每季25.血液透析復用用水的常規內毒素檢測應（）至少1次。[單選題]*A每天B每周C每月D每季(正確答案)26.透析準備室(治療室)應達到（）環境的要求。[單選題]*AI類BII類CⅢ類(正確答案)DIV類27.對透析室空氣、物體、機器表面及部分醫務人員手進行病原微生物的對透析室空氣、物體、機器表面及部分醫務人員手進行病原微生物的培養監測，保留原始記錄，建立登記表。[單選題]*A每天B每周C每月(正確答案)D每季28.對長期透析的患者應該每檢查乙肝、丙肝病毒標志物1次。（）[單選題]*A每月B每季C每6月(正確答案)D每年29.透析用水的化學污染物情況至少測定1次。（）[單選題]*A每天B每月C每季D每年(正確答案)30.透析機使用后應根據說明書進行消毒。（）[單選題]*A每次(正確答案)B每天C每月D每季31.每次透析結束后，如果血液污染到透析機，應立即用()mg/L濃度的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后，再用()mg/L濃度的含氯消毒劑擦拭消毒機器外部。[單選題]*A500,200B500,250C1000,250D1500，500(正確答案)32.醫用防護口罩的效能持續應用時間是：（）[單選題]*A4小時(正確答案)B6小時C8小時D6-8小時33.手消毒效果應達到的要求：衛生手消毒監測的細菌數應（）。[單選題]*A≤10cfu/cm(正確答案)B≤5cfu/cmC≤15cfu/cmD≤8cfu/cm34.血液透析室應當建立嚴格的接診制度，對所有初次透析的患者進行以下檢查：*A乙型肝炎病毒(正確答案)B丙型肝炎病毒(正確答案)C梅毒(正確答案)D艾滋病病毒(正確答案)35.每次透析結束后的消毒工作包括：*A對透析單元內透析機等設備設施表面、物品表面進行擦拭消毒(正確答案)B對透析機進行有效的水路消毒(正確答案)C對透析單元床單、被套進行更換(正確答案)D地面有血液、體液及分泌物污染時使用消毒液擦拭(正確答案)36.醫療機構應當加強血液透析室醫務人員的職業安全防護和健康管理工作，包括：*A提供必要的防護用品(正確答案)B定期進行健康檢查(正確答案)C有關人員進行免疫接種(正確答案)D有職業防護制度(正確答案)37.血液透析治療區域內應設置供醫務人員手衛生設備，包括：*A水池(正確答案)B非接觸式水龍頭(正確答案)C消毒洗手液(正確答案)D干手物品或設備(正確答案)38.下列哪種患者必須在治療前進行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關檢查？*A第一次開始透析的患者(正確答案)B由其它中心轉入的(正確答案)C連續透析時間超過1個月的D連續透析超過3個月的39.標準預防是醫院所有患者和醫務人員采取的一組預防感染措施。包括*A手衛生(正確答案)B個人防護用品的使用(正確答案)C安全注射(正確答案)D穿戴PPE正確處理患者環境中污染的物品與醫療器械(正確答案)40.醫療機構應當對多重耐藥菌感染患者和定植患者實施隔離措施*A首選單間隔離(正確答案)B可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間(正確答案)C可以同其他非多重耐藥菌感染患者安置在同一房間D不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間(正確答案)41.血液透析室應當建立嚴格的接診制度，對所有初次透析的患者進行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相關檢查，每（）復查1次。[單選題]*A月B季度C半年(正確答案)D年42.血液透析用水細菌菌落數水平不得超過()CFU/ml。[單選題]*A200CFU/mlB300CFU/mlC100CFU/ml(正確答案)D150CFU/ml43.血液透析用水內毒素含量不得超過()EU/ml。（）[單選題]*A1EU/mlB0.25EU/ml(正確答案)C2EU/mlD3EU/ml44.血液透析用水的常規細菌學檢測應（）1次。[單選題]*A每天B每周C每月(正確答案)D每季45.血液透析復用用水的常規內毒素檢測應（）至少1次。[單選題]*A每天B每周C每月D每季(正確答案)46.透析準備室(治療室)應達到（）環境的要求。[單選題]*AI類BII類CⅢ類(正確答案)DIV類47.對透析室空氣、物體、機器表面及部分醫務人員手進行病原微生物的對透析室空氣、物體、機器表面及部分醫務人員手進行病原微生物的培養監測，保留原始記錄，建立登記表。[單選題]*A每天B每周C每月(正確答案)D每季48.對長期透析的患者應該每檢查乙肝、丙肝病毒標志物1次。（）[單選題]*A每月B每季C每6月(正確答案)D每年49.透析用水的化學污染物情況至少測定1次。（）[單選題]*A每天B每月C每季D每年(正確答案)50.透析機使用后應根據說明書進行消毒。（）[單選題]*A每次(正確答案)B每天C每月D每季51.每次透析結束后，如果血液污染到透析機，應立即用()mg/L濃度的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后，再用()mg/L濃度的含氯消毒劑擦拭消毒機器外部。[單選題]*A500,200B500,250C1000,250D1500，500(正確答案)52.醫用防護口罩的效能持續應用時間是：（）[單選題]*A4小時(正確答案)B6小時C8小時D6-8小時53.手消毒效果應達到的要求：衛生手消毒監測的細菌數應（）。[單選題]*A≤10cfu/cm(正確答案)B≤5cfu/cmC≤15cfu/cmD≤8cfu/cm54.血液透析室應當建立嚴格的接診制度，對所有初次透析的患者進行以下檢查：*A乙型肝炎病毒(正確答案)B丙型肝炎病毒(正確答案)C梅毒(正確答案)D艾滋病病毒(正確答案)55.每次透析結束后的消毒工作包括：*A對透析單元內透析機等設備設施表面、物品表面進行擦拭消毒(正確答案)B對透析機進行有效的水路消毒(正確答案)C對透析單元床單、被套進行更換(正確答案)D地面有血液、體液及分泌物污染時使用消毒液擦拭(正確答案)56.醫療機構應當加強血液透析室醫務人員的職業安全防護和健康管理工作，包括：*A提供必要的防護用品(正確答案)B定期進行健康檢查(正確答案)C有關人員進行免疫接種(正確答案)D有職業防護制度(正確答案)57.血液透析治療區域內應設置供醫務人員手衛生設備，包括：*A水池(正確答案)B非接觸式水龍頭(正確答案)C消毒洗手液(正確答案)D干手物品或設備(正確答案)58.下列哪種患者必須在治療前進行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關檢查？*A第一次開始透析的患者(正確答案)B由其它中心轉入的(正確答案)C連續透析時間超過1個月的D連續透析超過3個月的59.標準預防是醫院所有患者和醫務人員采取的一組預防感染措施。包括*A手衛生(正確答案)B個人防護用品的使用(正確答案)C安全注射(正確答案)D穿戴PPE正確處理患者環境中污染的物品與醫療器械(正確答案)60.醫療機構應當對多重耐藥菌感染患者和定植患者實施隔離措施*A首選單間隔離(正確答案)B可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間(正確答案)C可以同其他非多重耐藥菌感染患者安置在同一房間D不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間(正確答案)61.現已將新型冠狀病毒肺炎納入《中華人民共和國傳染病防治法》規定的_____類傳染病，并采取_____類傳染病的預防、控制措施。（）[單選題]*A.甲/甲B.乙/甲(正確答案)C.乙/乙D.甲/乙62.對于新型冠狀病毒的流行病學史，下列哪項說法正確？（）[單選題]*A.傳染源主要華南海鮮市場B.經呼吸道飛沫傳播、接觸傳播是主要的傳播途徑。無癥狀感染者也可能成為傳染源(正確答案)C.人群不易感染，只有年老體弱者才會感染D.老年人及有基礎疾病者、兒童及嬰幼兒感染后病情較重63.新型冠狀病毒所致肺炎的潛伏期為_____，多為_____天。（）[單選題]*A.1-3天，7天B.2-3天，13天C.1-14天，3-7天(正確答案)D.5-15天，15天E.6-8天，10天64.對于新型冠狀病毒的臨床特點，下列哪項正確？（）[單選題]*A.基于目前的流行病學調查，潛伏期一般為1～3天，最長不超過7天B.以發熱、腹瀉、干咳、腹痛、頭痛為主要表現C.發病早期外周血白細胞總數正常或減低，淋巴細胞計數減少，多數患者C反應蛋白(CRP)和血沉升高，降鈣素原正常。嚴重者D-二聚體升高、外用血淋巴細胞進行性減少(正確答案)D.早期呈現多發小斑片影及間質改變，以肺外帶明顯。進而發展為雙肺多發磨玻璃影、浸潤影，嚴重者可出現肺實變，胸腔積液多見65.疑似病例的流行病學史包括（）[單選題]*A.發病前14天內有武漢市及周邊地區，或其他有病歷報告社區的旅行史或居住史B.發病前14天內曾接觸過來自武漢市及周邊地區，或來自有病例報告社區的發熱或有呼吸道癥狀的患者C.有聚集性發病D.與新型冠狀病毒感染者有接觸史E.以上全是(正確答案)66.確定疑似病例，需有流行病學史中的任何一條，并符合臨床表現中任意2條。此處的臨床表現指：（）[單選題]*A.發熱B.具有上述肺炎影像學特征C.發病早期白細胞總數正常或降低，或淋巴細胞計數減少D.以上全是(正確答案)67.確診病例需（）[單選題]*A.疑似病例+呼吸道標本或血液標本實時熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性B.疑似病例+呼吸道標本或血液標本病毒基因測序，與已知的新型冠狀病毒高度同源C.疑似病例+呼吸道標本實時熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性D.A或B任意一項(正確答案)E.B或C任意一項68.對新型冠狀病毒型肺炎的分型，正確的是（）[單選題]*A.臨床癥狀輕微，影像學未見肺炎表現的為輕型(正確答案)B.存在①呼吸窘迫，RR≥30次/分；②靜息狀態下，指氧飽和度≤93%；③動脈血氧分壓(Pa02)/吸氧濃度(Fi02)≤300mmHg(1mmHg=0.133kPa)三者其中之一，即為危重型C.符合①出現呼吸衰竭，且需要機械通氣；②出現休克；③合并其他器官功能衰竭需ICU監護治療三者之一的，即為重型D.凡事需要住院的都是重型69.各級各類醫療機構的醫務人員發現符合病例定義的疑似病例后，應立即進行隔離治療，院內專家會診或主診醫師會診，仍考慮疑似病例，在____小時內進行網絡直報。（）[單選題]*A.1B.2(正確答案)C.3D.470.疑似病例連續____次呼吸道病原核酸檢測陰性(采樣時間至少間隔____天)，方可排除。（）[單選題]*A.2；2B.2；3C.2；1(正確答案)D.3；171.一般治療說法正確的是？（）[單選題]*A.臥床休息，加強支持治療，保證充分熱量；注意水、電解質平衡，維持內環境穩定；密切監測生命體征、指氧飽和度等(正確答案)B.根據病情監測血常規、尿常規、CRP、生化指標(肝酶、心肌酶、腎功能等)、凝血功能，必要時行動脈血氣分析，胸部影像學入出院做兩次即可C.應盡早給予氧療措施D.抗病毒治療：目前已經確認有效的抗病毒方法E.抗菌藥物治療：早期使用抗生素，尤其是聯合使用廣譜抗菌藥物。加強細菌學監測，尤其有繼發細菌感染證據時更加應使用抗菌藥物72.新冠病毒肺炎的解除隔離和出院標準是（）[單選題]*A.體溫恢復正常3天以上B.呼吸道癥狀明顯好轉C.連續兩次呼吸道病原核酸檢測陰性(采樣時間間隔至少1天)D.同時滿足以上條件(正確答案)73.發熱門診出入口應當設有（）等手衛生設施。[單選題]*A.速干手消毒劑(正確答案)B.酒精C.洗手液D.消毒劑74.患者轉出后按《醫療機構消毒技術規范》對其接觸環境進行（）[單選題]*A.床單元消毒B.隨時消毒C.日常消毒D.終末消毒(正確答案)75.外科口罩/醫用防護口罩一般幾個小時更換？（）[單選題]*A.2B.4(正確答案)C.6D.876.新型冠狀病毒感染的肺炎可能傳播途徑是（）*A.飛沫傳播(正確答案)B.接觸傳播(正確答案)C.氣溶膠和消化道等傳播途徑尚未明確(正確答案)D.血液傳播77.新型冠狀病毒感染的肺炎主要臨床表現（）*A.發熱(正確答案)B.乏力(正確答案)C.干咳(正確答案)D.咳嗽78.新冠病毒肺炎的臨床表現是（）*A.以發熱、乏力、干咳為主要表現(正確答案)B.少數患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉等癥狀(正確答案)C.重癥患者多在發病一周后出現呼吸困難和/或低氧血癥(正確答案)D.嚴重者快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙(正確答案)E.值得注意的是重癥、危重癥患者病程中可為中低熱，甚至無明顯發熱(正確答案)79.以下標本中可檢測出新冠病毒核酸的是（）*A.鼻咽拭子(正確答案)B.痰(正確答案)C.上呼吸道分泌物D.血液(正確答案)E.糞便(正確答案)80.新冠病毒肺炎的治療場所是（）*A.疑似及確診病例應在具備有效隔離條件和防護條件的定點醫院隔離治療(正確答案)B.疑似病例應單人單間隔離治療(正確答案)C.確診病例可多人收治在同一病室(正確答案)D.危重型病例應盡早收入ICU治療(正確答案)81.什么情況下需先洗手后衛生手消毒?（）*A.接觸患者前(正確答案)B.無菌操作前(正確答案)C.接觸患者后(正確答案)D.接觸患者周圍環境后(正確答案)E.接觸患者血液體液后(正確答案)82.新型冠狀病毒醫院感染預防與控制技術指南中對發熱門診要求（）*A.建筑布局和工作流程應當符合《醫院隔離技術規范》等有關要求，加強通風，并應當控制氣流方向，由清潔側流向污染側(正確答案)B.應當配備符合要求、數量充足的消毒用品和防護用品(正確答案)C.醫務人員在診療工作中應當遵循標準預防原則，嚴格執行手衛生、消毒、隔離及個人防護等措施(正確答案)D.醫療機構應為患者及陪同提供口罩并指導其正確佩戴，患者轉出后按《醫療機構消毒技術規范》行終末處理(正確答案)E.醫務人員進入或離開發熱門(急)診時，要按照有關要求，正確穿脫防護用品(正確答案)83.對疑似或隔離患者應指導其（）*A.正確選擇口罩(正確答案)B.正確佩戴口罩(正確答案)C.正確實施咳嗽禮儀(正確答案)D.正確實施手衛生(正確答案)84.醫務人員外科洗手順序是:[單選題]*A取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓(正確答案)B取適量的清潔劑清洗手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂并認真揉搓C取適量的清潔劑清洗前臂，腕部，指甲，指縫，手背，手掌并認真揉搓D取適量的清潔劑清洗手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫并認真揉搓85.護士趙某，在進行戴無菌手套的練習，錯誤方法是:[單選題]*A戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B核對標簽上的手套號碼和滅菌日期C戴上手套的右手持另一手套的內面戴上左手(正確答案)D戴上手套的雙手置腰部水平以上86.控制醫院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是：[單選題]*A環境消毒B合理使用抗菌素C手衛生(正確答案)D隔離傳染病人87.《醫務人員手衛生規范》對衛生手消毒的微生物監測標準:[單選題]*A≤10cfu/cm2(正確答案)B≤5cfu/cm2C≤15cfu/cm2D≤8cfu/cm288.《醫務人員手衛生規范》對外科手消毒的微生物監測標準[單選題]*A≤10cfu/cm2B≤5cfu/cm2(正確答案)C≤15cfu/cm2D≤8cfu/cm289.《醫務人員手衛生規范》中醫護人員洗手揉搓雙手的時間至少[單選題]*A不少于5～10秒鐘B不少于10～15秒鐘C不少于15秒鐘(正確答案)D不少