（圖片大小可自由調整）2024年知識競賽-臺州市立醫院制度知識考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.醫師實施醫療、預防、保健措施，簽署有關醫學證明文件，必須親自診查、調查，并按照規定及時填寫醫學文書，不得隱匿、偽造或者銷毀醫學文書及有關資料。醫師不得出具與自己執業范圍無關或者與執業類別不相符的醫學證明文件。2.SAC是指？（）A、不良事件嚴重度評估分級B、根本原因分析C、不良事件D、不良事件責任人分級3.下列關于特殊使用級抗菌藥物有關使用，說法正確的是？（）A、住院病人需經具有特殊使用級抗菌藥物會診資格的醫師會診。B、緊急情況下（感染病情嚴重者、免疫功能低下患者發生感染時、已有證據表明病原菌只對特殊使用級抗菌藥物敏感的感染），需越級使用的，不得超過1日用量，并做好相關病歷記錄。C、經治醫師根據病情需要向正高級專業技術職務任職資格的醫師（無正高以上專業技術職務任職資格醫師的科室科主任）提出使用特殊使用級抗菌藥物申請D、門診能開具特殊級抗生素4.外請專家手術需要在電子病歷系統中提交哪些資料？（）A、與患者簽署《外院專家會診知情同意書》B、與患者簽署《手術知情同意書》C、臨床醫生填寫《外院醫師手術登記審批表》，經醫務部審核送往手術室。D、會診前，與患者家屬簽署《外院專家會診知情同意書》。5.擇期手術患者需在術后立即轉入重癥醫學科/EICU的，手術醫師應提前與重癥醫學科/EICU醫師聯系，取得同意后，手術主刀醫師或一助醫師親自將患者護送至重癥醫學科/EICU病房，與重癥醫學科/EICU接診醫師做好床邊交接。6.有下列情形之一的，科室不得提出外請會診邀請：（）A、會診邀請超出會診醫院診療科目或者會診醫院不具備相應資質的；B、我*院的技術力量、設備、設施不能為會診提供必要的醫療安全保障的；C、會診邀請超出被邀請醫師執業范圍的D、省級衛生行政部門規定的其他情形。7.在下列情況下，可由患者的委托代理人代為參與醫療安全管理：患者雖具有完全民事行為能力，但如實告知病情、醫療措施、醫療風險后可能造成患者不安，進而影響醫務人員開展診療工作的，由委托代理人代為參與醫療安全管理。8.服用羥考酮緩釋片的注意事項：（）A、必須整片吞服，不得掰開，咀嚼或碾磨B、必須按時服用C、疼痛程度增加，需要增大給藥劑量（具體劑量請咨詢醫生）D、以上均不正確9.參加疑難病例討論成員中應當至少2人具有住院以上專業技術職務任職資格。10.下列做法正確的（）A、臨床醫師在住院病房接診到疑似精神障礙患者的，應及時邀請精神科執業醫師會診，并為其作出診斷，并及時出具診斷結論。B、對已經確診的精神障礙患者，因專科疾病需要住院的，精神科執業醫師應配合專科醫生做好治療工作；C、對已確診的精神障礙住院患者，醫師無需如實告知本人D、對精神類病人，待專科疾病好轉后，建議患者轉精神病專科醫院進行治療11.開展日間手術，應在哪幾個環節開展評估？（）A、入院前評估B、手術前評估C、出復蘇室評估D、出院評估12.搶救病人執行口頭醫囑時，應復誦的內容有（）A、藥名B、劑量C、用法D、僅為A+B13.外請專家會診流程是什么？（）A、醫生在診療過程中，根據患者的病情需要或者患者要求等原因，需要邀請其他醫院的醫師會診時，經治科室應當向患者說明會診、費用等情況，征得患者知情同意后，再邀請外請會診專家。B、手術患者：術前談話時，臨床醫師須使用醫院電子病歷系統中的模板，與患者家屬簽署《外院專家會診知情同意書》和《手術知情同意書》，經醫務部蓋章后送手術室。C、手術患者：應安排外請專家與患者或患者家屬在術前有見面、交流、談話，術后再次與患者家屬見面、談話，必要時把手術標本展示給家屬；要求會診后留用充分時間與家屬溝通，告知家屬目前病情、下ー步治療方案及預后。D、以上都是14.抗菌藥物指治療下列哪些病原微生物所致感染性疾病的藥物，不包括各種病毒所致感染性疾病和寄生蟲病的治療藥物？（）A、細菌B、支原體；C、衣原體；D、立克次體；E、螺旋體F、真菌15.對于急危重癥需搶數的患者，應有醫務人員的全程陪同（含監護）或/及陪同轉運，并積極搶救，必要時呼叫專科人員。16.手術資質的動態管理過程與再授權，下列說法正確的？（）A、個人申請B、科室手術資質評定小組結合該醫生的實際工作能力與手術質量，初步確定其手術級別及具體手術項目權限C、然后報醫院手術管理委員會對授權情況進行審核D、最終使醫生與授權開展的手術名稱一一對應。17.輸血前由兩名醫護人員核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常，此舉是否正確？18.完全腸外營養支持病人可能發生最嚴重的的代謝并發癥是什么？（）A、低血糖B、高血糖C、高滲性非酮癥迷D、脂肪肝19.下列關于特殊使用級抗菌藥物（三級），說法正確的是（）A、具有明顯或嚴重不良反應，不宜隨意使用；B、需要加以保護以免細菌過快產生耐藥而導致嚴重后果C、新上市不足3年，其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少，或并不優于現用藥物D、藥品價格昂貴20.高年資住院醫師，是指？（）A、從事住院醫師崗位工作2年以上。B、從事住院醫師崗位工作3年以上。C、獲碩士畢業取得執業醫師資格，并從事住院醫師崗位工作1年以上者。D、獲碩士畢業取得執業醫師資格，并從事住院醫師崗位工作3年以上者21.超聲科門診及時發報告：控制急診（）分鐘內，一般病人（）分鐘內出報告，特殊檢查可酌情延長。A、10分鐘30分鐘B、20分鐘40分鐘C、30分鐘60分鐘22.限制使用級抗菌藥物的使用，說法正確的是（）A、住院病人由主治醫師專業技術職務資格醫師開具處方或醫囑。B、住院病人由具有副高以上專業技術職務任職資格醫師開具處方或醫囑。C、無副高以上專業技術職務任職資格醫師的科室由科室主任開具處方或醫囑D、門急診病人由中級以上專業技術職務任職資格醫師開具處方或醫囑23.技術難度較大、手術過程較復雜、風險度較大的各種手術屬幾級手術？（）A、3B、2C、1D、424.高年資主治醫師：從事主治醫師崗位工作3年以上，或臨床博土畢業2年以上者。25.術后首程完成后應主刀醫師確認簽字。26.患者主動參與醫療安全管理制度中，哪些做法正確的（）A、醫院開展多種形式的健康教育，如健康大講堂、門診微課堂等，鼓勵患者參與診療活動，對患者及其家屬的健康教育知識進行宣傳。B、患者在門診或住院的治療過程中，醫務人員應當主動向患者提供診療目的、注意事項、風險及后續治療等相關事項，仔細解釋患者提出的疑慮。C、實施手術、麻醉有創診療、各類檢查及藥物治療等醫療行為前，主動邀請患者參與身份確認。D、輸血治療前無需邀請患者或其代理人確認血型。27.術前安全核對未執行，手術醫師不得對患者實施手術，如違反規定對患者實施手術，造成的不良后果由手術醫師負主要責任。28.護士接診身份不明患者后首先確立如無名氏+來院時間+編號+性別，（以下所涉及來院時間均為月、日形式表示），如：無名氏01（月）01（日）當天第一個來院、性別男，表示：無名010101性別男，同一天有多位“無名氏”，根據患者就診先后次序進行編號，依次類推。29.實施非計劃再次手術的科室需要在什么時間主動通過院內網“醫院安全（不良）事件上報”系統上報？（）A、術前1個工作日B、術后1個工作日內C、術后一周內30.手術記錄應在術后多少時間內完成？（）A、術后二天；B、術后24小時內C、術后三天內；D、一周內都行31.復診病歷記錄書寫內容應當包括（）A、就診時間。B、主訴C、病史、必要的體格檢查和輔助檢查結果。D、診斷、治療處理意見和醫師簽名等32.進修醫師在進修期間前的3個月，原則上不安排單獨值班。33.出現危急值時，出具檢查、檢驗結果報告的部門報出前，應當雙人核對并簽字確認，夜間或緊急情況下可單人雙次核對。34.院內應急廣播緊急代碼，全院急救總機應急專線電話是：（）A、666666，移動手機和固定電話都可拔打B、999999，移動手機和固定電話都可拔打C、888888，移動手機和固定電話都可拔打D、222222，移動手機和固定電話都可拔打E、444444，移動手機和固定電話都可拔打35.普通科間會診的時限要求？（）A、24小時B、48小時C、72小時D、6小時36.手術患者的術前評估包括以下哪些（）A、手術切口清潔程度B、麻醉分級（ASA分級）C、手術持續時間37.在患者身份核查時應該讓患者進行“是”或“否”的確38.重大手術（包括急診情況下）報告審批制度規定，主刀醫師必須具備相應的資格和技術水平。39.一年內同一醫師出現因非計劃再次手術引發醫療過錯行為造成醫院經濟損失累計達到或超過人民幣30萬元的，由醫務部提交手術管理委員會討論同意后決定，對該醫生手術資質授權作降級處理，降級處理時限為多久？（）A、1-3月B、3-6月C、6-9月D、3個月-1年40.一年內發生兩次或兩次以上有責任的醫療糾紛者，經醫院手術管理委員會討論確定，降低一級資格。41.在10分鐘內未收到當事醫生/所在科室確認處理信息的，醫技人員再次發送短信至開單醫生，并發送至所在科室科主任，同時電話通知開單醫生。42.在落實首診負責制中，如果就診患者借用他人信息掛號，醫師有權拒絕接診，不承擔首診負責制的主體責任。但若患者病情處于急危重癥狀態，醫師須按未掛號患者予以接診并承擔首診職責。43.以下四類不良事件哪類嚴重度最輕？（）A、1級事件B、2級事件C、Ⅲ級事件D、V級事件44.有下列情況之一的應當判定為“不規范處方”（）A、用法用量使用遵醫囑、自用含糊不清字句的B、西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的。C、無特殊情況下，門診處方超過7天用量D、無正當理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用相同藥物。45.新技術、新項目的管理工作過程中，首次評估應在新技術和新項目開始使用3個月內進行。46.下列說法不正確的是：（）A、1類切口手術預防使用抗菌藥物比例≤30％B、鞘膜積液切除術屬于類切口C、對違規不合理使用抗菌藥物的情節嚴重者，醫務部建議醫院抗菌藥物臨床應用管理領導小組降低其抗菌藥物使用權限，直至暫停醫師處方權。D、冠脈造影等血管介入診斷手術可以預防使用抗菌藥物47.員工發生/發現警訊事件（）時間內緊急電話報告相關職能部門（非工作時間報告行政總值班），并于（）時間內登陸院內網醫院安全（不良）事件上報系統填報信息A、1小時；12小時B、30分鐘；12小時C、1小時；24小時D、30分鐘；24小時48.下列哪類切口不屬于1類切口？（）A、甲狀腺手術B、乳腺手術、腹股溝疝修補術C、腹股溝疝修補術D、剖腹產49.處方管理辦法自（）起實施。A、2007年1月1日B、2007年5月1日C、2007年7月1日50.下列屬于危急值的是（）A、INR（口服華法令）＞3.5B、APTT＞75秒C、WBC＜2.5×109/LD、血紅蛋白＜65g/兒51.三級查房制度中，要求主刀醫生必須在術后幾小時內有查房？（）A、24小時B、12小時C、48小時D、72小時52.患者身份識別，下列說法正確的是（）A、無患者家屬或代理人等在場時，醫務人員使用患者所帶的身份辨識工具進行核對。B、身份辨識的時機：在醫院所有場所進行診療操作之前、診療過程之中、診療操作后C、住院患者核對身份信息如使用條碼識別，要同時使用兩種患者識別方式，姓名、病歷號。D、對溝通障礙的患者，如患者處于昏迷或不完全清醒狀態、鎮靜或麻醉狀態、存在定向力障礙、警黨性下降、精神障礙、感知障礙、溝通障礙、記憶力障礙、新生兒、兒童等由患者近親屬參與核對：如“請問患者叫什么名字？”，然后核對患者的姓名和病歷號53.下列哪些環節應開展患者評估？（）A、住院前B、手術前C、轉院、轉科前D、手術后E、出院前54.為門診癌癥疼痛患者開具麻醉藥品、一類精神藥品注射劑，每張處方不得超過（）日常用量A、1B、2C、3D、555.非限制使用級抗菌藥物（一級）：經臨床長期應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小，價格相對較低。56.如果患者罹患非本醫療機構診療科目范圍內的疾病，下列對首診負責制的進行醫療行為正確的是（）A、如無法提供診治，直接讓病人離院B、必須先評估，患者病情狀況，判斷其是否存在急危重癥情況。C、如果患者病情平穩，應給患者提供適當的就醫建議，履行告知義務并書寫轉診醫療記錄D、對急危重癥需搶救的患者應當按照急危重患者搶救制度進行診療。57.手術安全核查，在麻醉實施前，由誰來主導核查？（）A、麻醉醫師B、手術醫生C、洗手護士D、都可能58.不準以死亡記錄代替死亡病例討論記錄59.1類切口手術預防使用抗菌藥物比例≤30％，原則上不預防使用抗菌藥物的類切口手術有哪些？（）A、甲狀腺手術B、乳腺手術C、腹股溝疝修補術D、關節鏡檢查術E、頸動脈內膜剝脫60.相似藥品的管理，是要有警示標識，隨意放置。61.具有下列條件之一的，可以參加執業醫師資格考試？（）A、具有高等學校醫學專業本科以上學歷，在執業醫師指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的。B、取得執業助理醫師執業證書后，具有高等學校醫學專科學歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿二年的。C、具有中等專業學校醫學專業學歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿三年。D、具有高等學校醫學專科學歷或者中等專業學校醫學專業學歷，在執業醫師指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的，可以參加執業助理醫師資格考試62.越級使用抗菌藥物應道詳細記錄用藥指征，并應當于24小時內補充完成越級使用抗菌藥物的必要手續63.每個出院患者均須進行隨訪，我*院主要的隨訪方式為電話隨訪、短信、APP、面訪（召回），必要時進行上門隨訪。64.三級醫師查房制度，工作日、非工作日每天查房至少2次。65.一般處方保存多長時間？（）A、一月B、一年C、三天；D、二年66.在我*院就診的門診患者遇有疑難雜癥需要在多學科綜合門診就診論時，可通過首診醫師向門診辦公室提出多學科綜合門診申請。67.病人享有拒絕治療權，在辦理自動出院時，病人必須向醫生和醫院做出對其出院及后果不負任何責任的聲明與簽字68.執業助理醫師能不能獨立開具醫囑？（）A、不能B、可以；C、可以開便宜的藥物；D、年資長者可以69.屬于清潔一污染手術（I類切口）（）A、經上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道手術B、膽道手術C、經直腸前列腺手術D、胃腸道內容物有明顯溢出污染70.減少醫院相關性感染，下列說法正確的是？（）A、醫院必須高度重視。B、加大感控管理的人、財、物等資源使用。C、加強對重點科室（ICU、手術室、血透室、產房）的感染管控。D、加強呼吸、泌尿、心血管、手術等主要發病部位的醫院感染的預防和控制71.醫師出現下列情況之一的，處方權由其所在醫療機構予以取消：（）A、不按照規定開具處方，造成嚴重后果的B、收受紅包被處分者。C、因開具處方牟取私利。D、被注銷、吊銷執業證書72.新技術和新項目項目負責人應每年開展評估，書寫階段小結，內容包括有（）A、診療病例數B、適應癥掌握情況C、臨床應用效果、并發癥D、不良反應和隨訪情況73.急會診在會診請求發出后幾分鐘內到位？（）A、10分鐘B、15分鐘C、6分鐘D、20分鐘74.紙質病歷在書寫中若出現錯字、錯句，應在錯字、錯句上用雙橫線標示，不得采用刀刮、膠貼、涂黑、剪貼等方法抹去原來的字跡。75.精神障礙患者或疑似精神障礙患者發生或者將要發生傷害自身、傷害他人或者危害公共安全的行為的，經精神科執業醫師檢查評估后，建議患者轉精神病專科醫院進行治療；必要時，由公安機關予以協助。76.手術記錄由術者書寫，第一助手書寫時，可以不用主刀簽名。77.腸內營養最常見的并發癥是？（）A、誤吸B、管道堵塞C、嘔吐、腹瀉D、高血糖78.從事超聲介入診療者必須符合以下要求（）A、取得執業醫師資格證B、能獨立實施超聲介入診療C、醫師準入資格符合國家衛生計生委介入診療技術管理規范的要求D、疑難病例的介診療應由副主任醫師以上人員決定治療方案E、三級以上介入診療手術由具有副主任醫師以上專業技術職務任職資格的本*院介入醫師決定，術者由具有副主任醫師以上專業職務資格的本*院介入醫師擔任。79.死亡病例討論制度中，死亡討論要在患者死亡后幾天內完成？（）A、1B、3C、7D、1480.高齡擇期手術患者評估對象是指年齡≥75歲，擬開展3級及以上擇期手術的患者。81.患者既往有腦血管意外史，原則上多少個月內不進行手術，除非急診或惡性腫瘤者須重新評估？（）A、1B、3C、6D、1282.醫師必須到現場親自診查患者，不允許以電話形式進行會診。若遇有緊急搶救，會診醫師一時無法在10min內到達現場時，可以在電話中先進行病情交流，隨后再到現場會診。83.知情同意簽字時，患方在前，醫生在后。84.對于無完全民事行為能力的患者，如昏迷、癡呆、未成年人、殘疾人等由符合相關法律規定的人員代為參與醫療安全管理。85.根據醫院功能定位和超聲科設備配置狀況，超聲科設若干專業組，包括：（）A、腹部B、婦產C、淺表D、心臟E、血管及介入診療86.手術部位標識實施者，由（）來完成。A、手術主刀醫生或其計劃參加手術的本*院一助醫師（應具備《醫師執業證書》）來完成；B、手術團隊中任一人；C、病區護士D、病區工友87.高齡擇期手術患者圍術期評估正確的是？（）A、年齡≥75歲，擬開展3級及以上擇期手術的患者。B、有心慌、胸悶等心臟病史的必要時加做動態心電圖、肝膽脾B超系列檢查C、術前主刀醫生充分了解患者各項檢查，須親自告知患者或家屬病情D、必要時進行視頻談話。88.院內啟動急救預案流程是：醫院公共區域第一目擊者（各類員工）一一病區主管醫師或科室值班醫師按病情決定一一拔打666666（手機、固話均可），報告發生地點一一總機（消防監控中心）接電話者復述一遍一一撥打者確認后一一即刻呼叫（全院廣播系統呼叫：地點+代碼）。89.首診醫師檢查患者后，若判定為他科疾病時也應書寫病歷，尤其對危重搶救患者，首診醫師應及時實施搶救，同時提請有關科室會診。做好當面交接方能離開，在尚未交接前嚴格執行首診負責制。90.科間普通會診在會診請求發出后多少時間內到位？（）A、24小時B、48小時C、12小時D、72小時91.多科室術前討論一般應于術前幾天完成？（）A、1B、2C、3D、792.重大手術（包括急診情況下）的范圍是什么？（）A、新開展的4級手術B、良性疾病損傷性手術C、重要臟器摘除術如截肢術、眼球摘除術等D、預知預后不良或危險性很大的手術E、可能引起醫療糾紛的手術F、75歲以上的高嶺患者及病情復雜、病情較差、預計難度大風險高的手術G、有司法糾紛的手術93.門診確定責任區域和人員不正確的是：（）A、急救第一梯隊是本*部門護士B、急救第三梯隊：急診、ICU、麻醉科C、急救第二梯隊：臨近科室醫護D、急救第三梯隊：急診、心血管內科、麻醉科E、急救第一梯隊是本*部門醫生94.病人轉入重癥醫學科/EICU后，術后多少小時內進行主刀醫師查房，手術醫師和重癥醫學科/EICU醫師應進行聯合查房（）A、12B、24C、36D、4895.近5個年度累計乙級病歷3份，丙級病歷1份的，高級職稱晉升報名予以一票否決。96.下列屬于疑難病例的范圍（）A、沒有明確診斷或診療方案難以確定。B、疾病在應有明確療效的周期內未能達到預期療效。C、非計劃再次住院D、非計劃再次手術E、出現可能危及生命或造成器官功能嚴重損害的并發癥等97.有高血壓者手術時，手術當日早晨停服降壓藥。98.人體器官移植技術、人類輔助生殖技術、細胞治療技術的監督管理也適用醫療技術臨床應用99.世界衛生組織在《癌痛三階梯止痛方案》中推薦何種藥物作為綏解重度疼痛的藥物？（）A、哌替啶B、福爾克定C、羥考酮片D、曲馬多100.精神障礙患者不宜出院的，執業醫師應當告知不宜出院的理由；患者或者其監護人仍要求出院的，執業醫師應當在病歷資料中詳細記錄告知的過程，同時提出出院后的醫學