（圖片大小可自由調(diào)整）2024年浙江住院醫(yī)師-浙江住院醫(yī)師臨床病理學(xué)考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.常見的變性現(xiàn)象有（）A、細(xì)胞由于某種原因而水腫B、脂肪沉積在非脂肪細(xì)胞內(nèi)C、玻璃樣變D、以上三者都對E、前三者都不對2.無創(chuàng)通氣的適應(yīng)證包括（）A、不必施行有創(chuàng)通氣的急慢性呼吸衰竭的治療B、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征C、撤離有創(chuàng)機械通氣過程中D、肺水腫的治療E、不能控制的胃腸道出血3.男性，52歲，1個月前皮膚感染，兩周前出現(xiàn)浮腫。1周來尿少，血壓高，化驗?zāi)虻鞍祝?++），沉渣鏡檢RBC20～30／HP，血肌酐270μmol／L，尿素氮15mmol／L，血C3降低，腎穿刺病理證實為"急性腎小球腎炎"，其血C3恢復(fù)正常的時間（）A、4.女性，24歲，咽痛后2周出現(xiàn)肉眼血尿，血壓150／100mmHg，尿蛋白（+++），尿紅細(xì)胞滿視野，WBC8～10／HP，血肌酐180μmol／L最可能的診斷是（）A、腎病綜合征B、慢性腎炎綜合征C、急性腎炎綜合征D、急進(jìn)性腎炎綜合征E、尿路感染綜合征5.易繼發(fā)鱗狀細(xì)胞癌的遺傳性皮膚病為（）A、魚鱗病B、毛周角化病C、掌跖角化病D、遺傳性大皰性表皮松解癥E、著色性干皮病6.每個神經(jīng)元具有（）A、一個軸突及一個樹突B、一個軸突及一個或多個樹突C、多個軸突及一個樹突D、多個軸突及多個樹突E、一個或多個軸突及一個或多個樹突7.懷疑椎間隙感染的患者，攝X片檢查的最佳時間是從發(fā)病起（）A、1周B、2周C、3周D、1個月E、立即8.男性，50歲，1年前曾出現(xiàn)過2次陣發(fā)性心前區(qū)疼痛和壓迫感，持續(xù)數(shù)分鐘后自然緩解，癥狀消失后曾去醫(yī)院檢查，心電圖未見異常。20天前與朋友飲酒至深夜，酒醉后回家，凌晨1時突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒，急送醫(yī)院搶救治療半小時。1小時后患者呼吸心跳停止，臨床死亡。病理解剖時見，冠狀動脈多個分支有斑塊性病變，斑塊呈新月形，偏心位，使管腔不同程度狹窄，前降支狹窄達(dá)76％，右冠狀動脈主干與左旋支的狹窄分別達(dá)70％和60％，顯微鏡檢查，心肌細(xì)胞無明顯病變，心肌纖維組織增生，血管周圍較重。該死者1年前出現(xiàn)的癥狀是因患有（）A、隱性冠心病B、心絞痛C、心肌梗死D、高血壓E、心肌纖維化9.急性心肌梗死（）A、血漿肌酸磷酸激酶顯著升高B、左心室擴大并呈彌漫性搏動減弱，二尖瓣開放呈菱形改變C、心尖區(qū)聞及舒張期隆隆性雜音D、病情發(fā)展繼以血壓下降心音遙遠(yuǎn)E、室間隔與左室厚度比2.1：110.CD19，陽性見于（）A、急性B淋巴細(xì)胞白血病B、急性T淋巴細(xì)胞白血病C、急性粒細(xì)胞白血病D、急性紅白血病E、急性巨核細(xì)胞白血病11.對于重鉻酸鉀固定劑，對其描述下面錯誤的是（）A、重鉻酸鉀為橙紅色晶體，有毒B、用于固定高爾基體和線粒體效果較好C、組織穿透速度快D、重鉻酸鉀固定的組織明顯收縮E、重鉻酸鉀固定的組織，酸性染料著色良好12.患者女性，24歲，左腋窩處發(fā)現(xiàn)一結(jié)節(jié)狀腫物2年，質(zhì)地較軟，核桃大小，經(jīng)期有脹痛，符合該患者疾病的診斷是（）A、淋巴結(jié)結(jié)核B、乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、副乳腺D、副乳腺癌E、乳腺纖維囊性病13.未經(jīng)治療的銀屑病皮損表皮基底層角蛋白的表達(dá)異常為（）A、K1表達(dá)減弱B、K1表達(dá)無變化C、K6表達(dá)減弱D、K6表達(dá)無變化E、K1表達(dá)增強14.女性，20歲，突發(fā)心悸1h。過去有類似發(fā)作史，可自行終止。查體甲狀腺不大，心界不大，心率180／min，律齊，未聞及雜音。為明確診斷應(yīng)立即做（）A、心電圖檢查B、心臟X線檢查C、心向量圖檢查D、超聲心動圖檢查E、T3、T4檢查15.患者女性，58歲，高血壓病史12年，血壓最高200／100mmHg，間斷服用降壓藥物，體格檢查心界不大，超聲心動圖檢查顯示左心室壁厚度為13mm，診斷應(yīng)考慮（）A、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病B、擴張型心肌病C、病毒性心肌炎D、高血壓性心臟病E、肥厚型心肌病16.氨茶堿治療支氣管哮喘的作用機制是（）A、減少cGMP濃度B、抑制磷酸二酯酶C、激活腺苷酸環(huán)化酶D、穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜E、抑制組胺和慢反應(yīng)物質(zhì)釋放17.下列物質(zhì)具有抑制黑素合成的作用，但除外（）A、二甲苯B、氫醌C、壬二酸D、維A酸E、維生素C18.男，68歲。持續(xù)性頭暈，步態(tài)不穩(wěn)3個月。其生命體征正常。頸動脈造影顯示80％左頸內(nèi)動脈狹窄。下列哪些治療方法可減少復(fù)發(fā)（）A、尼群地平B、噻氯匹啶C、腦復(fù)康D、頸動脈內(nèi)膜切除手術(shù)E、阿司匹林19.急性血源性骨髓炎好發(fā)于（）A、嬰幼兒B、青壯年C、兒童D、老年E、中年20.男性，25歲。間斷上腹痛3年，主要表現(xiàn)為空腹痛，進(jìn)食后緩解，冬春季多發(fā)此病人最可能的診斷是（）A、急性胃炎B、慢性胃炎C、十二指腸球部潰瘍D、胃潰瘍E、反流性食管炎21.下列不是骨和含鈣組織的脫鈣方法的是（）A、硝酸脫鈣法B、鹽酸脫鈣法C、電解脫鈣法D、整合劑脫鈣法E、超聲波脫鈣法22.一老年患者，右利手，有高血壓病史，急性發(fā)病。表現(xiàn)雙側(cè)手指失認(rèn)、肢體左右失定向，同時還有失寫和失算本例最可能的病因是（）A、腫瘤B、炎癥C、脫髓鞘病D、腦血管病E、變性病23.患者，女性，30歲，反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛3年，頭昏6個月，皮膚黃染5天入院。既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷明確，未正規(guī)治療。無肝炎、結(jié)核等病史。查體：皮膚、鞏膜黃染，全身淺表淋巴結(jié)無腫大，心率90次／分，律齊，心肺未見異常。腹軟，無壓痛，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm。血常規(guī)：WBC2．5×109／L，Hb62g／L，PLT44×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．1。肝功：間接膽紅素25μmol／L，血象可見晚幼紅細(xì)胞，紅細(xì)胞大小正常，形態(tài)均一，可見骨髓增生明顯活躍，中晚幼紅細(xì)胞增多，粒紅比0．8：1。入院后為明確診斷患者首先要做的檢查是（）A、血氣電解質(zhì)水平B、血氣分析C、染色體檢查D、紅細(xì)胞脆性試驗E、直接抗人球蛋白試驗F、血紅蛋白電泳24.下列最符合惡性黑素瘤的臨床特點是（）A、常有轉(zhuǎn)移B、病損有珍珠樣邊緣C、和皮膚纖維瘤同發(fā)D、轉(zhuǎn)移較少E、常有昆蟲咬后發(fā)生25.心絞痛與急性心肌梗死的鑒別診斷要點包括（）A、心力衰竭B、血壓C、心包摩擦音D、疼痛E、肺水腫26.淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)特點包括（）A、表面有被膜B、實質(zhì)分皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分C、皮質(zhì)由淺層皮質(zhì)、副皮質(zhì)區(qū)及皮質(zhì)淋巴竇構(gòu)成D、髓質(zhì)由髓索和髓竇組成E、以上均是27.多形紅斑（）A、橋粒芯糖蛋白3B、橋粒芯糖蛋白1C、BPAG1D、橋粒斑蛋白E、橋粒芯蛋白28.引起上消化道出血的上胃腸道鄰近器官疾病包括（）A、膽道蛔蟲B、動脈瘤破入上消化道C、肝多發(fā)囊腫D、胰腺惡性腫瘤累及十二指腸E、膽結(jié)石29.關(guān)于Ponceau染色法顯示膠原、細(xì)胞和肌肉著色的描述，錯誤的是（）A、膠原纖維呈紅色B、細(xì)胞核血細(xì)胞呈綠色C、肌肉呈黃色D、膠原纖維切片厚度6μm，victoriablue染色液盛在染色缸內(nèi)E、Ponceau染色后，直接放在水中30.患者，女性，17歲，腹瀉、發(fā)熱4天，全身皮疹伴癢2天?；颊?天前出現(xiàn)反復(fù)腹瀉，呈黃色稀水樣便，無膿血，伴反復(fù)高熱，給予抗感染補液等治療病情控制不佳，1天前出現(xiàn)多部位大片狀鮮紅色隆起性皮疹，有癢感，皮疹消退后反復(fù)發(fā)生，既往無藥物過敏史。查體：?？茩z查見軀干、四肢大小不等水腫性紅斑，不規(guī)則形。實驗室檢查：血常規(guī)提示：WBC15.3×10/L，N89.0%，大便常規(guī)提示W(wǎng)BC+++?；颊叩脑\斷是（）A、敗血癥；急性腸炎B、急性蕁麻疹；急性腸炎C、藥疹；急性腸炎D、過敏性皮炎；急性腸炎E、變應(yīng)性亞敗血癥；急性腸炎31.高碘酸復(fù)紅染真菌的正確結(jié)果是（）A、真菌呈淺黃色，紅細(xì)胞呈紫紅色B、真菌呈紫紅色，紅細(xì)胞呈淺黃色C、真菌呈紫紅色，紅細(xì)胞呈橘黃色D、真菌呈紅色，紅細(xì)胞呈紫紅色E、真菌呈淺黃色，紅細(xì)胞呈橘黃色32.結(jié)節(jié)病很少侵犯下列哪個器官（）A、心臟B、皮膚C、甲狀腺D、肝脾E、雙眼33.多形紅斑典型皮損是（）A、淡紅斑鱗屑B、水皰或大皰C、黏膜糜爛D、有靶形或虹膜樣皮疹E、風(fēng)團(tuán)34.急性腎盂腎炎一般不出現(xiàn)（）A、發(fā)冷發(fā)熱B、尿頻尿急C、腰痛D、血尿E、貧血35.結(jié)節(jié)性黃瘤的臨床表現(xiàn)錯誤的是（）A、皮疹為扁平或隆起的圓形結(jié)節(jié)B、好發(fā)于手臂、膝和臂的伸側(cè)C、可以單發(fā)，也可多發(fā)D、結(jié)節(jié)較硬，有群集和融合的傾向E、晚期皮損可纖維化，并失去顏色36.引起腎盂腎炎最多見的細(xì)菌是（）A、變形桿菌B、綠膿桿菌C、大腸桿菌D、腸球菌E、葡萄球菌37.男，16歲。因診斷急性粒細(xì)胞白血病（Mo型）住院化療，于用藥第4天出現(xiàn)突發(fā)的臍周痛，伴發(fā)熱，查血淀粉酶升高，尿淀粉酶正常，停化療后第二天出現(xiàn)腹膜刺激癥，復(fù)查尿淀粉酶明顯升高以"下診斷最可能的是（）A、急性腸梗阻B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、急性闌尾穿孔E、膽石癥38.組織和細(xì)胞的變性是指細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞間質(zhì)中（）A、變質(zhì)B、出現(xiàn)異常物質(zhì)C、正常物質(zhì)積聚過多D、B+CE、病因消除后，很難恢復(fù)到原形態(tài)和功能39.交界性大皰性表皮松解癥的基因定位于（）A、3q21-q22B、2q33-q35C、1q21D、1q25-1q32E、Xq22.340.用下列哪種固定液固定的組織一般不可沖洗（）A、重鉻酸鉀B、鉻酸C、苦味酸D、氯化汞E、乙醇41.關(guān)于慢性肺心病急性加重期使用強心劑的指征，以下各項中正確的是（）A、感染控制，呼吸功能改善，但仍有反復(fù)水腫的心力衰竭患者B、以右心衰竭為主要表現(xiàn)，而無明顯感染患者C、合并冠心病出現(xiàn)急性左心衰竭者D、合并高血壓性心臟病出現(xiàn)急性左心衰竭者E、心率>120次/分，有房性早搏者42.參與抗腫瘤細(xì)胞免疫的細(xì)胞不包括（）A、Tc細(xì)胞B、NK細(xì)胞C、Mφ細(xì)胞D、B細(xì)胞E、樹突狀細(xì)胞43.對人體沒有免疫原性的物質(zhì)是（）A、自身移植的皮膚B、異體移植的皮膚C、自身釋放的晶狀體蛋白D、動物的免疫血清E、異種血型的紅細(xì)胞44.關(guān)于顆粒細(xì)胞瘤說法錯誤的是（）A、伴有雌激素分泌B、高度惡性腫瘤C、可見Call-Exner小體D、細(xì)胞核呈咖啡豆樣E、瘤細(xì)胞大小一致45.下述疾病與治療的組合，哪一組是不確切的（）A、惡性淋巴瘤--CHOP方案治療B、再生障礙性貧血--雄性激素C、特發(fā)性血小板減少性紫癜--腎上腺皮質(zhì)激素D、急性粒細(xì)胞白血病--馬法蘭E、遺傳性球型紅細(xì)胞增多癥--脾切除46.梅毒性主動脈炎（）A、夾層動脈瘤B、真性動脈瘤C、假性動脈瘤D、多發(fā)性微小動脈瘤E、梭形動脈瘤47.以下關(guān)于當(dāng)量的概念錯誤的是（）A、當(dāng)量濃度是指1L溶液中所含溶質(zhì)的Eq數(shù)（1ml溶液中所含溶質(zhì)的mEq數(shù)）表示的濃度，表示為μB、已知NaOH的分子量為40，計算NaOH當(dāng)量為40C、當(dāng)量濃度的單位可以用1ml溶液中所含溶質(zhì)的Eq數(shù)表示D、當(dāng)量的計算方法為分子量與陽離子的價數(shù)的比值E、當(dāng)量濃度=溶質(zhì)的Eq數(shù)/溶液的L數(shù)48.慢性消化性潰瘍病的發(fā)病機制不包括（）A、胃的壁細(xì)胞分泌胃酸增多B、胃竇部G細(xì)胞分泌胃泌素亢進(jìn)C、膽汁過多排人十二指腸D、迷走神經(jīng)興奮性降低E、遺傳因素49.患者男性，38歲，心悸、氣短，伴雙下肢水腫6個月，胸部體檢雙肺底可聞及細(xì)小濕啰音，心臟向左下擴大，心音低鈍，心尖區(qū)可聞及3／6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝大，否認(rèn)發(fā)熱和游走性關(guān)節(jié)腫痛史為明確診斷，首先應(yīng)選的輔助檢查是（）A、心肌酶學(xué)檢查B、超聲心動圖C、心導(dǎo)管檢查和心血管造影D、胸部X線檢查E、心電圖50.胰島素依賴型糖尿病主要是胰島的下列哪種細(xì)胞明顯減少所致？（）A、PP細(xì)胞B、A細(xì)胞C、B細(xì)胞D、G細(xì)胞E、D細(xì)胞51.動脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變最常見于（）A、冠心病B、高血壓C、高血脂D、糖尿病E、腦血栓52.化膿性肉芽腫治療方案選擇錯誤的是（）A、酸B、激光C、冷凍D、手術(shù)切除E、點干燥法53.對病變性質(zhì)不能完全肯定的病理診斷的處理為（）A、結(jié)合臨床其他檢測B、應(yīng)該再檢C、建議科外再會診D、密切隨診E、以上全部54.下述哪些部位受損出現(xiàn)右同側(cè)偏盲（）A、左側(cè)枕葉B、左側(cè)視束C、左側(cè)視放射D、右側(cè)視放射E、以上均不正確55.女性，49歲，甲亢性心臟病合并心房顫動，經(jīng)抗甲狀腺藥物治療后效果不佳，進(jìn)一步治療應(yīng)采取何種方法為宜（）A、甲狀腺次全切除B、洋地黃制劑C、普萘洛爾D、放射性131I治療E、碘劑56.惡性周圍神經(jīng)鞘膜瘤的描述錯誤的是（）A、局部多次復(fù)發(fā)B、浸潤性生長C、早期轉(zhuǎn)移D、多位于軀干E、可繼發(fā)于深在神經(jīng)纖維瘤惡變57.男性，55歲，4個月來乏力、頭暈，血紅蛋白80g／L，平均紅細(xì)胞體積59fl，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度28％，網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)4％，血清鐵450μg／L，總鐵結(jié)合力4800mg／L。既往體??；診斷最可能是（）A、自身免疫性溶血性貧血B、慢性炎癥引起貧血C、缺鐵性貧血D、再生障礙性貧血E、鐵粒幼細(xì)胞性貧血58.影響切片的質(zhì)量因素中不包括（）A、取材時組織塊的大、固定液不足B、組織塊的陳舊、腐敗、干枯C、切片時環(huán)境的溫度D、組織固定不及時E、以上各項均包括59.不能降低雜交的背景染色的是（）A、雜交后用酶處理切片B、雜交后洗滌C、預(yù)雜交D、固定后用醋酸酐和三乙醇胺浸泡E、盡可能讓切片干燥60.促使斑塊破裂出血及血栓形成而致心肌梗死的誘因有（）A、在飽餐特別是進(jìn)食多量脂肪后，血脂增高，血黏稠度增高B、先天性畸形C、晨起6小時至12小時交感神經(jīng)活動增加，機體應(yīng)激反應(yīng)性增強，心肌收縮力、心率、血壓增高和冠狀動脈張力增高D、休克、脫水、出血、外科手術(shù)或嚴(yán)重心律失常，致心排出量驟降，冠狀動脈灌流量銳減E、重體力活動，情緒過分激動，血壓劇升或用力大便時，致左心室負(fù)荷明顯加重61.肺心病急性呼吸衰竭患者血分析結(jié)果：pH7．18PaCO274．6mmHg，HCO317．6mmol／L，剩余堿6，你考慮下列哪一項論斷正確（）A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒，失代償期C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、以上都不是62.男，20歲。刀刺傷右上臂，傷后出現(xiàn)右手對掌困難，拇指和示、中指屈曲功能障礙。如神經(jīng)功能恢復(fù)不良，遠(yuǎn)期右手可能表現(xiàn)的畸形是（）A、爪形手畸形B、猿手畸形C、鍋鏟畸形D、鵝頸畸形E、錘狀指畸形63.急性蜂窩織炎性闌尾炎的病變特點是（）A、闌尾全層彌漫性中性粒細(xì)胞浸潤B、闌尾壁局部壞疽C、闌尾黏膜壞死伴中性粒細(xì)胞浸潤D、闌尾壁纖維組織增生伴慢性炎細(xì)胞浸潤E、闌尾腔閉塞，遠(yuǎn)端黏液潴留64.患者，女性，系口腔潰瘍3個月余，雙側(cè)小陰唇出現(xiàn)對吻性潰瘍，潰瘍呈橢圓形，疼痛明顯皮損境界清楚，中心淡黃色壞死基底，周圍為鮮紅色暈。雙側(cè)雙下肢、軀干部見散在的毛囊炎樣皮損，部分痤瘡樣改變。實驗室檢提示血常規(guī)、尿常規(guī)正常。ESR34mm/h。此病還較易累及的臟器為（）A、肺臟B、心臟C、眼睛D、腎臟E、顱腦65.以中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥為（）A、化膿性炎B、漿液性炎C、假膜性炎D、卡他性炎E、變態(tài)反應(yīng)性炎66.關(guān)于房室交界性期前收縮，下列哪項正確（）A、臨床較常見B、常發(fā)生在無器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上C、偶爾能呈隱匿性傳導(dǎo)D、其起源部位都在房室結(jié)本身E、一般下傳心室大多可伴有傳導(dǎo)阻滯67.下述哪一點不符合急性腎炎的病理改變的特征（）A、彌漫內(nèi)皮系膜細(xì)胞增生性病變B、腎小球上皮側(cè)駝峰樣沉積物C、IgG沉積D、多形成新月體E、可見白細(xì)胞滲出68.女性，36歲，1天來出現(xiàn)惡心、腹痛。有糖尿病史4年。查體：BP120／80mmHg，皮膚干燥、彈性差，呼吸中有爛蘋果味。血糖29mmol／L，尿糖（+++），酮體（+），血鈉1．40mmol／L，鉀4．5mmol／L，CO2CP17mmol／L，目前治療（）A、先輸注生理鹽水?dāng)U容，待血糖降至6.9mmol／L以下時改用葡萄糖生理鹽水滴注B、靜脈持續(xù)點滴胰島素每小時6～10UC、5％葡萄糖溶液擴容D、輸注5％NaHCO3糾正酸中毒E、見尿補鉀69.在急性炎癥中，中性粒細(xì)胞的主要活動和作用是（）A、附壁B、穿出血管作阿米巴樣運動C、傳遞信息，參與免疫反應(yīng)D、吞噬作用E、陽性趨化作用70.女性，70歲，糖尿病史10年，突發(fā)左上下肢無力，查體：左上下肢肌力2級，左Babin-ski征陽性，頭顱CT掃描未見異常。經(jīng)治療10天后完全恢復(fù)該病人頭顱CT如果表現(xiàn)為下列哪項，則診斷不變（）A、左基底核區(qū)低密度灶B、左基底核區(qū)高密度影C、左額葉高密度影D、左腦橋高密度影E、左小腦高密度影71.男性，28歲，突起畏寒發(fā)熱、右胸痛2天，X線胸片示右下肺葉大片狀模糊陰影。可能診斷（）A、肺炎球菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、肺炎克雷伯桿菌肺炎D、綠膿桿菌肺炎E、肺炎支原體肺炎72.上皮樣平滑肌瘤主要發(fā)生于（）A、子宮B、皮膚C、血管壁D、腹膜后E、胃腸道73.女，43歲，1個月來體重下降5kg，伴口渴，心悸，食量正常，自測脈搏92次／分，其父患糖尿病。（肼示：O’30’60’120’180’。血糖：5．5912．614.88.825．4mmol／L。糖化血紅蛋白5．5％，可能的診斷包括（）A、糖尿病B、甲狀腺炎C、IGTD、甲亢E、自主神經(jīng)功能紊亂74.關(guān)于基底細(xì)胞液化變性正確的是（）A、常見于老年疣B、常見于尋常疣C、常見于Bowen病D、常見于扁平苔蘚E、常見于急性濕疹75.矽肺最易并發(fā)（）A、肺炎B、肺癌C、肺褐色硬化D、肺結(jié)核76.男性，32歲，突然出現(xiàn)雙下肢全癱，肌肉張力低，心電圖異常，有受寒史。最有價值的檢查是（）A、血鉀B、肌電圖C、肝功D、頭顱CTE、以上都不是77.雷諾現(xiàn)象的診斷依據(jù)錯誤的是（）A、多發(fā)生于中青年女性B、單側(cè)發(fā)病，特別限于1～2指C、發(fā)病后迅速發(fā)展成組織壞死、潰瘍D、動脈搏動減弱或消失E、有發(fā)熱、系統(tǒng)性癥狀、貧血、血沉增快和抗核抗體陽性等實驗室檢查異常78.混合性結(jié)締組織病中最有診斷價值的抗體是（）A、抗Ul-RNP抗體B、抗Ro/SSA或La/SSB抗體C、抗Sm抗體D、抗Jo-1抗體E、抗PM-1抗體79.顯示淀粉樣蛋白最常用的方法是（）A、甲紫法B、硫酸鈉愛爾森藍(lán)法C、剛果紅法D、氧化蘇木紅法E、誘導(dǎo)熒光法80.胸內(nèi)結(jié)節(jié)?、笃诤吞匕l(fā)性肺間質(zhì)纖維化都表現(xiàn)為肺部纖維化，有助于兩者鑒別診斷的輔助檢查手段是（）A、呼吸功能檢查B、支氣管肺泡灌洗液中細(xì)胞分類計數(shù)C、血氣分析D、胸部X線E、血常規(guī)及血沉81.女性，50歲。慢性腎炎十余年，近月來頭暈，乏力，食欲下降。近三天受涼后發(fā)熱，T38℃，咽痛，咳嗽，測血壓160／100mmHg?；濰b：80ｇ／L，WBC16×10／L，BUN16．4mmol／L（46mg／dl），SCr30μmol／L（3．5mg／dl）。COCP24mmol／L。下一步治療（）A、給予碳酸氫鈉iv，糾正代謝性酸中毒B、青霉素抗感染C、強心，利尿D、肌注25％硫酸鎂降壓E、潑尼松60mg／d82.男性，50歲，有20余年射線接觸史，全身乏力兩月余，胸背部有大小不等的皮下結(jié)節(jié)，紅色微突起皮膚表面，最大紅斑直徑3．5cm，淋巴結(jié)不大。活檢見圓形淋巴樣腫瘤細(xì)胞在皮下呈浸潤性生長，大小不等，胞質(zhì)中等淡染；腫瘤細(xì)胞在單個脂肪細(xì)胞的周邊圍繞；在脂肪浸潤和破壞的區(qū)域有反應(yīng)性組織細(xì)胞；有脈管浸潤；不累及真皮和表皮?；熀?年仍健在。若標(biāo)記后PanT、CD8陽性，CD20、EBV陰性，TCR基因重排，則本病最確切的診斷應(yīng)為（）A、T細(xì)胞慢性淋巴細(xì)胞白血病B、NK／T細(xì)胞淋巴瘤C、蕈樣肉芽腫D、間變性大細(xì)胞性淋巴瘤E、皮下脂膜炎性T細(xì)胞淋巴瘤F、以上都不是83.紅皮病型銀屑病的發(fā)生最常見于（）A、急性點滴型銀屑病外用強刺激性藥物B、急性點滴型銀屑病使用抗生素C、急性點滴型銀屑病外用凡士林D、急性點滴型銀屑病外用皮質(zhì)類固醇激素E、急性點滴型銀屑病外用5%焦油制劑84.A.舒張腎臟血管B.收縮腎臟血管C.具有強烈利尿作用D.僅作用于腎臟集合管E.主要由血小板產(chǎn)生，在肝腎綜合征的發(fā)病中具有重要作用一氧化氮（）85.患者男性，20歲，主訴面部皮疹反復(fù)發(fā)作4年余，時輕時重。查體：面部油脂分泌較多，可見紅色丘疹、粉刺、膿腫、結(jié)節(jié)，凹陷性瘢痕。如何治療該疾?。ǎ〢、使用外用的維A酸霜B、使用過氧化苯甲酰乳劑C、口服抗生素D、口服異維A酸E、應(yīng)采用外用及口服藥物等綜合療法86.A.隱匿性腎炎B.急性腎盂腎炎C.急性膀胱炎D.尿毒癥E.慢性腎炎蛋白具有高度選擇性（）87.引起肺褐色硬化的疾病是（）A、三尖瓣狹窄B、肺動脈瓣狹窄C、肺動脈栓塞D、硅沉著?。ㄎ危〦、二尖瓣狹窄88.下列關(guān)于抗膽堿能藥物在治療COPD中作用的描述，哪些是正確的（）A、M1受體位于副交感神經(jīng)節(jié)，阻斷這些受體可以緩解支氣管痙攣作用B、M2受體能抑制乙酰膽堿的釋放，阻斷M2受體可增加乙酰膽堿釋放，使支氣管擴張效應(yīng)減弱C、M1／M3選擇性拮抗劑為新的支氣管擴張劑，用于COPD治療，并不增加乙酰膽堿釋放D、非選擇性的抗膽堿能制劑同時阻斷M1和M2受體E、應(yīng)用選擇性的毒蕈堿拮抗劑比非選擇性的藥物（異丙托溴銨）更有優(yōu)越性89.屬于不飽和酸類（）A、辛伐他汀B、非諾貝特C、多烯康D、考來烯胺E、阿西莫司90.女性，48歲，右乳腺發(fā)現(xiàn)一無痛性腫塊1月余，肉眼觀察，腫物結(jié)節(jié)狀，邊界清楚，無包膜，切面為實性分葉狀，并見彎曲的裂隙；鏡下腺上皮細(xì)胞和肌上皮細(xì)胞呈裂隙狀排列，裂隙周圍間質(zhì)富于細(xì)胞，并呈葉狀突入腺腔；間質(zhì)細(xì)胞異型性小，分裂象罕見，該患者最可能的診斷是（）A、乳腺良性葉狀腫瘤B、乳腺纖維腺瘤C、乳腺纖維囊性乳腺病D、乳腺積乳囊腫E、乳腺盲管性腺病91.患者男性，25歲。面部、軀干部起白斑1個月，無明顯誘因。其父親曾有同樣病史。查體：面部、軀干部可見大小不等不規(guī)則的色素脫失斑，白斑周圍有色素沉著。該病的發(fā)病機制可能是（）A、遺傳因素B、免疫功能異常C、神經(jīng)精神因素D、內(nèi)分泌紊亂E、以上因素均可能參與該病的發(fā)生92.糖尿病患者檢測果糖胺的目的（）A、評估取血前2～3周血糖變化情況B、評估取血前2～3個月血糖變化情況，但比糖化血紅蛋白更可靠C、評估血清白蛋白變化D、目前可以用于診斷糖尿病E、半衰期跟紅細(xì)胞相近93.關(guān)于大腸腺瘤的敘述正確的是（）A、直徑多大于1cmB、當(dāng)伴發(fā)上皮內(nèi)瘤變時有可能惡變C、惡變率與腫瘤大小無關(guān)D、重度異型增生腺瘤相當(dāng)于早期癌E、結(jié)節(jié)狀腺瘤最多見94.慢性肺心病肺動脈高壓的形成機制是（）A、肺毛細(xì)血管床減少B、長期反復(fù)發(fā)作的慢性炎癥C、肺細(xì)小動脈痙攣D、血容量增多E、血液黏稠度增加95.腦膜刺激征包括（）A、Kernig征B、Lasegue征C、Brudzinski征D、Hoffmann征E、頸項強直96.對于多發(fā)性硬化的病因與發(fā)病機制，下列哪些正確（）A、遺傳因素起重要作用B、T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的免疫損傷C、貧窮的人群發(fā)病率高D、一些細(xì)胞因子參與發(fā)病過程E、是一種自身免疫性疾病97.一例多囊腎患者的女兒，18歲，無自覺癥狀，行常規(guī)體檢，體格檢查無異常發(fā)現(xiàn)，尿常規(guī)：WBC3～4／HP，RBCO～1／HP，Pro（—）。雙腎B超及靜脈腎盂造影未見明顯異常。下列哪一項最有可能（）A、肯定息多囊腎