外科、麻醉科、皮膚科試卷科室：姓名:分?jǐn)?shù):一、選擇題（每題1分，共40分)［HYPERLINK”http：///i/index/2011/0105/5103。html"A型題]（單選題，從五個被選答案中選擇一個最佳答案)1．代謝性酸中毒常見于（)A。長期靜脈滴注葡萄糖B。幽門梗阻C.急性闌尾炎D.食管梗阻E.彌漫性腹膜炎2．用物理方法殺滅細(xì)菌稱為（)A。消毒法B?？咕g(shù)C.滅菌法D.無菌術(shù)E。抑菌術(shù)3．高滲性缺水的治療常用（）A．等滲鹽水B．等滲鹽水和氯化鉀C。5％葡萄糖溶液D.5%葡萄糖鹽水E.復(fù)方氯化鈉溶液4。張力性氣胸的主要診斷依據(jù)（)A.呼吸困難B皮下氣腫C.縱隔向健側(cè)移位D。肺萎縮E。胸膜腔內(nèi)壓超過大氣壓5。早期胃癌的概念是(）A。局限于胃竇內(nèi)B.癌瘤局限于黏膜下層C。無胃周淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D。BormannI型胃癌E。局限浸潤潰瘍型胃癌6。男，2歲，陣發(fā)性哭鬧1天，伴嘔吐2次,病后大便2次,果醬樣。體格檢查右上腹可捫一臘腸樣包塊，有壓痛。、首先考慮診斷為()A。腸蛔蟲病B。小腸扭轉(zhuǎn)C。腸套疊D。腸道畸形E。胃腸炎7.臨床測定基礎(chǔ)代謝率計算公式是（）A?；A(chǔ)代謝率＝脈率x脈壓一111B。基礎(chǔ)代謝率＝脈率＋脈壓一111C。基礎(chǔ)代謝率＝脈率一脈壓一111D.基礎(chǔ)代謝率=111一脈壓＋脈率E。基礎(chǔ)代謝率＝（脈率一脈壓)X1118.球部尿道損傷尿外滲的最佳處理為（)A。應(yīng)用抗生素B。留置導(dǎo)尿管C.外滲部位多處切開引流D。局部穿刺抽液E。隨診觀察9。胃十二指腸潰瘍穿孔后16小時人院，腹膜炎嚴(yán)重，治療應(yīng)選擇（）A.胃腸減壓，輸液B?？垢腥局委烠.手術(shù)行潰瘍穿孔修補，腹腔引流D。剖腹探查，行胃大部切除術(shù)E.腹腔穿刺抽液10。上消化道大出血患者經(jīng)積極保守治療,出血暫停。為明確出血原因,首選的檢查方法是（）A.腹部B超B。纖維胃鏡C.選擇性腹腔動脈造影D.X線鋇餐檢查E。大便隱血試驗11．所謂有效循環(huán)量是指（）A。全身總血量B.在動脈內(nèi)的血量C。單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量D.在微循環(huán)內(nèi)的總血量E.在靜脈內(nèi)的血量12．什么患者術(shù)前用藥應(yīng)該酌情增加（）A。腫瘤B。冠心病C。休克D.產(chǎn)科E。青壯年13。異氟醚的特性中哪項是錯誤的（）A.麻醉誘導(dǎo)快B。對心肌抑制輕C.不引起心律失常D。有交感興奮作用E。對肝腎功能影響小14.青光眼患者和眼球外傷患者什么藥應(yīng)列為禁忌（）A.哌替啶B、咪唑安定C。巴比妥D.琥珀膽堿E.異丙酚15．下列哪項不是麻醉中發(fā)生呼吸道梗阻的原因(）A。舌后墜B。呼吸道異物C。氣管受壓D。喉痙攣E。麻醉藥產(chǎn)生的呼吸抑制16．有關(guān)銀屑病以下哪項是錯誤的（）A。Nikolsky征（棘層松解征)陰性B。角化不全C。好發(fā)于頭皮與四肢伸側(cè)D。Auspitz征(點狀出血現(xiàn)象）E。進行期易發(fā)生同形反應(yīng)17。下列哪種疾病好發(fā)于兒童（）A。黃褐斑B.手足口病C。須瘡D.花斑癬E.座瘡18。慢性濕疹的外用藥選擇哪種劑型最好(）A。溶液B。洗劑C.軟膏、硬膏、涂膜劑D。粉劑E。油劑19。下列哪項是慢性盤狀紅斑狼瘡的特征（）A。貧血、白細(xì)胞減少B.血小板減少C.補體下降D.紅斑狼瘡細(xì)胞檢查陽性E.面部蝶形紅斑，毛囊性角栓，基底層液化變性,真皮附屬器周圍淋巴細(xì)胞浸潤20．下列哪種不屬性傳播疾?。ǎ〢。疥瘡B.陰虱病C。外陰濕疹D。生殖器皰疹E。尖銳濕疣［B型題］（配伍選擇題，從五個被選答案中為每道題配一個最佳答案）問題2122A.左半結(jié)腸癌B.右半結(jié)腸癌C。小腸腫瘤D.節(jié)段性腸炎E．潰瘍性結(jié)腸炎21．腹部不適，隱痛,消瘦，無力，發(fā)熱伴貧血，糞便膿血或黏液（）22．腹痛、腹脹，便秘或腹瀉，不完全性低位腸梗阻（）問題23-24A.膽囊切除術(shù)B。膽囊切除加膽總管探查T型管引流術(shù)C。膽囊造瘺術(shù)D。膽囊切除加膽總管空腸吻合術(shù)E。Oddi括約肌切開成形術(shù)23．慢性膽囊炎膽囊萎縮宜選（)24．膽囊多發(fā)性小結(jié)石伴黃疽病史宜選（）問題25-26A。鎮(zhèn)靜催眠藥B。鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D。肌肉松弛藥E.鎮(zhèn)吐藥25．呼吸功能不全的產(chǎn)婦術(shù)前禁用（）26．小兒腺體分泌旺盛，全身麻醉時應(yīng)適當(dāng)加大用量（）問題27-30A.真菌檢查陽性B。從嬰兒開始發(fā)病C.原發(fā)損害為紅斑、丘疹、水皰，后可發(fā)生糜爛、滲出和結(jié)癡D。好發(fā)于經(jīng)常摩擦的部位，如指掌屈面、手掌、足跟、跖外側(cè)E.好發(fā)于頭皮與四肢伸側(cè)27．手足皸裂（）28．濕疹(）29．銀屑病(）30．花斑癬，(）[C型題］(從四個被選答案中選擇一個最合適的答案)問題31—32A。腹痛B.噴射性嘔吐不含食物的膽汁C。兩者均有D.兩者均無31。胃大部切除術(shù)后急性完全性輸人段梗阻（）32。胃大部切除術(shù)后慢性不完全性輸人段梗阻（)問題33—34A.表面麻醉B。局部浸潤麻醉C。臂神經(jīng)叢阻滯D。硬膜外阻滯33．膀胱鏡檢查時宜用何種麻醉方法（）34．前臂外傷骨折擬做清創(chuàng)、骨折復(fù)位術(shù)應(yīng)選何種麻醉方法較為合適（）問題35——36A。咽峽炎B.咽拭子培養(yǎng)有溶血性鏈球菌C.兩者均有D.兩者均無35．猩紅熱樣型藥疹（）36．猩紅熱（)［HYPERLINK”http：///i/index/2011/0105/5119.html”X型題]（多選題，從五個被選答案中選擇兩個或兩個以上正確答案）37.關(guān)于乳腺癌的治療，下列哪些是正確的（)A。確診為乳腺癌均需行根治性切除B。II、III期乳腺癌術(shù)前可行輔助化學(xué)治療C.原位癌或I期乳腺癌可行保乳手術(shù)D.ER(＋）、PR（＋)術(shù)后可行內(nèi)分泌治療E。目前不提倡超根治術(shù)38.預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的方法有（）A。防止誤人血管內(nèi)B.局麻藥控制在安全劑量內(nèi)C。用濃度低的局麻藥D。局麻藥中加人少量腎上腺素E。用高濃度減少局麻藥的用量39。重癥型藥疹包括以下哪幾種（)A。固定型藥疹B.麻疹樣藥疹C.重癥多形紅斑型藥疹D.大皰性表皮松解型藥疹E.剝脫性皮炎型藥疹40。梅毒血清試驗?zāi)壳拜^常用的方法為（）A.VDRLB.USR或RPRC。TPHAD.FTA-ABS試驗E.Kahn試驗和Wasserman試驗二、填空題（每題1分,共15分)1．乳頭溢液應(yīng)做、、、、檢查。2。頸神經(jīng)叢主要由頸脊神經(jīng)腹支組成，分為頸淺叢和頸深叢.3。將局麻藥注人蛛網(wǎng)膜下腔,作用于脊神經(jīng)根而使相應(yīng)部位產(chǎn)生麻醉的方法稱為。4。局麻藥注人蛛網(wǎng)膜下腔后，由于神經(jīng)的粗細(xì)不同而阻滯有先后,交感神經(jīng)最快，感覺神經(jīng)次之，神經(jīng)阻滯最晚。5。硬膜外腔感染可形成硬膜外膿腫，壓迫脊髓而引起截癱，故硬膜外穿刺時應(yīng)嚴(yán)格操作.6。靜脈麻醉與吸人麻醉同時或先后使用的麻醉方法稱為麻醉。7.甲狀腺次全切除術(shù)后患者手足搐搦，其原因為。8.嵌頓疝內(nèi)容物為小腸憩室的疝稱為疝。9.請?zhí)顚懴铝衅つw病的病因:孢子絲菌病；尋常性狼瘡；花斑癬。10。常見的引起藥疹的藥物有以下四大類，即、、、.11．毛發(fā)的生長周期一般可分為3個階段，即、和。12．一期梅毒和二期梅毒統(tǒng)稱為梅毒，傳染性。13.麻風(fēng)患者，當(dāng)神經(jīng)受累時表現(xiàn)為鳥爪形手；當(dāng)神經(jīng)受累時表現(xiàn)為猿手；當(dāng)神經(jīng)受累時發(fā)生垂腕。14。頭皮裂傷活動性出血的急救措施是.15．診斷腦震蕩的主要臨床依據(jù)是.三、判斷題（每題1分,10分。正確的在括號內(nèi)標(biāo)“＋"，錯誤的標(biāo)“一")1。腹股溝斜疝與直疝鑒別中最重要的是看其疝囊頸與腹壁下動脈的關(guān)系。()2.急性闌尾炎穿孔大多有隔下游離氣體.（）3。膽囊管梗阻是產(chǎn)生急性膽囊炎的重要因素.（)4.血栓閉塞性脈管炎通常始于動脈，然后可累及靜脈。（）5.局麻藥羅哌卡因與布比卡因相比其心臟毒性低。()6。吸人全麻藥作用達(dá)一定深度即能產(chǎn)生肌肉松弛。（)7。呼氣末二氧化碳分壓等于動脈血二氧化碳分壓。（)8.真菌性皮膚病有：①魚鱗癬;②牛皮癬；③腋毛癬;④紅癬（)9。頭白癬至青春期可趨向自愈，若無繼發(fā)感染，不留癜痕，愈后頭發(fā)可完全生長.（)10.急性濕疹的滲出糜爛期，外用藥物治療的劑型采用洗劑（振蕩劑）或粉劑。（）四、名詞解釋(每題2分,共10分)1．Charcot三聯(lián)征：2．AOSC：3.麻醉誘導(dǎo)：4.角化不全：5．異位性（atopy）:五、問答題（每題5分,共25分）1．試述開放性氣胸的治療方法。2．試述腸梗阻的全身病理生理改變.3．硬膜外阻滯有哪些嚴(yán)重并發(fā)癥？4．試述過敏性休克的主要原因.5．試述急性濕疹的臨床癥狀及外用藥治療原則。答案一、選擇題1。E2.C3。C4.E5。B6。C7。B8.C9。C10。B11.C12。E13。D14。D15。E16.A17.B18。C19。E20。C21。B22。A23。A24.B25.B26.C27.D28.C29。E30.A31。A32.C33。A34。C35。D36。C37.BCDE38。ABD39。CDE40.ABCD二、填空題1．乳腺B超乳腺照片溢液細(xì)胞學(xué)檢查乳腺導(dǎo)管造影乳腺導(dǎo)管鏡檢查2．1—43．蛛網(wǎng)膜下腔阻滯(腰麻）4．運動5．無菌6．靜吸復(fù)合7.甲狀旁腺被誤切除8．Littre9。申克抱子絲菌結(jié)核分枝桿菌秕糠馬拉癬菌10?？股仡惤鉄徭?zhèn)痛藥鎮(zhèn)靜催眠藥及抗癲癇藥異種血清制劑及疫苗和中藥等11。生長期退行期休止期12。早期強13。尺正中橈14．加壓包扎止血15．頭部外傷后有短暫的意識障礙和逆行性健忘三、判斷題1．+2.—3。+4.+5。+6.+7.—8。—9.+10。—四、名詞解釋：1．Charcot三聯(lián)征:即腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疽.2．AOSC：即急性梗阻性化膿性膽管炎。3。麻醉誘導(dǎo)：吸入或靜脈麻醉時病人從清醒狀態(tài)轉(zhuǎn)為可行手術(shù)操作的麻醉狀態(tài)的全過程稱為麻醉誘導(dǎo)。4.角化不全:指角質(zhì)層內(nèi)有細(xì)胞核殘留。由角化過程不完全所引起，如銀屑病.5．異位性（atopy)：其含義如下。①有容易罹患哮喘、過敏性鼻炎及濕疹的家族傾向；②對異種蛋白過敏；③血清中IgE值高；④血液中嗜酸性粒細(xì)胞增多.五、問答題1.開放性氣胸的治療方法有：①急救時，首先應(yīng)用無菌敷料封閉傷口，然后穿刺抽氣;②糾正休克，輸液，輸血，給氧；③清創(chuàng)縫合傷口，作胸膜腔閉式引流；④疑有胸膜腔內(nèi)臟器損傷則需剖胸探查；⑤應(yīng)用抗生素預(yù)防感染.2。腸梗阻引起的全身病理生理改變有:①液體喪失所致水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡;②感染和中毒;③嚴(yán)重失水.3。硬膜外阻滯的并發(fā)癥有全脊髓麻醉、神經(jīng)損傷、硬膜外血腫、硬膜外感染和膿腫及脊髓前動