【摘要】目的討論在產婦產房分娩時應用全程身心照護護理模式的實踐價值。方法選取2022年—2023年我院分娩中心接診的產婦100例，將其隨機分組為對照組（50例，常規產房分娩護理）和觀察組（50例，全程身心照護式護理）。比較兩組產婦選擇自然分娩的比例和第1、第2、第3產程的用時，以及產婦在分娩過程中的VAS疼痛自評分數、產后出血總量和產婦對護理模式的滿意度情況。結果觀察組產婦選擇自然分娩的比例明顯大于對照組，且產婦在第1、第2、第3產程的所用時間均短于對照組（p＜0.05）；觀察組產婦對疼痛的感知程度VAS評分和產婦產后的出血量明顯低于對照組產婦，且產婦對護理模式的滿意度明顯高于對照組（p＜0.05）。結論在產婦產房分娩過程中對產婦應用全程身心照護式護理可以明顯降低產婦的分娩疼痛和減少產后出血量，縮短產程時間，具有臨床實踐意義。【關鍵詞】產婦產房分娩；全程身心照護式護理；產程時間；自然分娩【收稿日期】2023年12月15日【出刊日期】2024年1月23日【DOI】10.12208/j.jmnm.20240017Astudyonthevalueofwholeprocessphysicalandmentalcarenpostparturientsinthedeliverye【Abstract】ObjectiveTodiscussthepracticalvalueofapplyingthefullprocessphysicalandmentalcarenursingmodelduringdeliveryinthematernityward.Method:100parturientswhoweretreatedatourhospital'sdeliverycenterfrom2022to2023wereselectedandrandomlydividedintoacontrolgroup(50cases,conventionaldeliveryroomnursing)andanobservationgroup(50cases,fullprocessphysicalandmentalcarenursing).Comparetheproportionoftwogroupsofparturientschoosingnaturaldelivery,thedurationofthefirst,second,andthirdstagesoflabor,aswellastheVASpainself-assessmentscore,totalpostpartumhemorrhage,andsatisfactionwiththenursingmodeduringdelivery.Theproportionofpostpartumwomenintheobservationgroupchoosingnaturaldeliverywassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup,andthetimetakenbypostpartumwomeninthefirst,second,andthirdstagesoflaborwasshorterthanthatinthecontrolgroup(p<0.05);TheVASscoreofpainperceptionandpostpartumhemorrhageintheobservationgroupweresignificantlylowerthanthoseinthecontrolgroup,andthesatisfactionofthenursingmodelwassignificantlyhigherintheobservationgroupthaninthecontrolgroup(p<0.05).Conclusion:Theapplicationoffullprocessphysicalandmentalcarenursingtoparturientsduringdeliveryinthedeliveryroomcansignificantlyreducelaborpainandpostpartumbleeding,shortenthedeliverytime,andhasclinicalpracticalsignificance.【Keywords】Maternaldeliveryroomdelivery;Fullprocessphysicalandmentalcarenursing;Productionprocesstime;Naturalchildbirth產婦的分娩過程是一個重要的生理和心理過程，對于產婦和新生兒的健康和幸福具有重要的影響。在分娩過程中，生理和心理的變化對產婦來說是一種巨大的挑戰。傳統的醫療護理主要關注產婦的生理狀態，而忽略了其心理和情感的需求。然而，產婦在分娩過程中常常伴隨著焦慮、恐懼和疼痛等負面情緒，缺乏足夠全程身心照護式護理在產婦產房分娩過程中的價值研究的支持和關愛會進一步加重這些負面情緒，對產婦和胎兒的健康產生不利影響[1-2]。隨著護理理念的不斷更新，全程身心照護式護理逐漸引起了人們的關注。全程身心照護式護理是指在產婦分娩過程的開始到結束，護理人員通過提供身體、情感和心理上的支持，滿足產婦在分娩過程中的身心需求，提高產婦的滿意度和生育體驗[3]。本研究分析在產婦產房分娩過程中應用全程身心照護式護理的臨床價值，為臨床分娩實踐提供參考。具體如下：1資料與方法1.1一般資料選取2022年—2023年我院分娩中心接診的產婦100例，將其隨機分組為對照組（50例，初產婦32例，經產婦18例，產婦年齡22～34歲，平均28.59±4.16歲，孕周期時間37～40周，平均39.02±3.89周，應經產婦21例，產婦年齡21～33歲，平均28.41±3.26歲，孕周期時間38～41周，平均38.99±4.01周，應用全程身心照護式護理）。兩組產婦在孕周期等一般資料分析上顯示存在可比性（p＞0.05）。所有參與研究的產婦及家屬都簽署了研究同意書，我院倫理委員會審批同意該項研究。1.2.1常規產房分娩護理對照組：接受常規產房分娩護理措施，例如觀察產婦在分娩過程中的體征變化，并幫助產婦分娩；產婦產后2小時內觀察產婦產后出血情況，無異常則將產婦轉入普通病房進行常規看護護理；向產婦普及母乳喂養對新生兒發育的好處。1.2.2身心照護式護理觀察組：產婦在常規護理上再接受身心照護式護理措施，具體包括1）對產婦出現的并發癥，如妊娠糖尿病、妊娠期高血壓、子癇前期等給予對癥用藥，常用藥物如縮宮素、拉貝洛爾等。（2）分娩時給予產婦藥物性鎮痛護理，將非甾體類抗炎藥、麻醉鎮痛藥通過穿刺腰椎，在硬膜外腔處置入細導管，通過導管來持續、恒速、小劑量的止痛藥劑，從而產生神經阻滯，使產婦無法感知疼痛。（3）非藥物鎮痛方式：①水療：助產士幫助產婦進行水療護理，在分娩池中使用暖水浸泡，這可以緩解產婦疼痛和疲勞，并增加舒適感。水療還可以促進血液循環，減少肌肉緊張，提供一種輕松的環境。②音樂療法：音樂療法可以通過音樂的節奏、旋律和節拍來緩解產婦的疼痛和焦慮感。產婦可以選擇自己喜歡的音樂，通過聽音樂來分散注意力，并減輕疼痛感，促進產婦的情緒穩定。③精油療法：精油療法使用天然精油來緩解疼痛和焦慮感。產婦可以通過香薰燈、按摩或吸入的方式使用精油。常用的精油包括薰尤加利等，這些精油具有放松肌肉、緩解疼痛和促進休息的作用。④瑜伽球操：當產婦出現規律性的陣痛及宮縮時，可以在助產士的幫助下，坐在分娩瑜伽球上來回晃動身體進行分娩球運動，通過在球上進行各種動作和體位，可以幫助產婦減輕會陰處的神經疼痛，同時還能促進產婦的血液循環，并放松緊張的肌肉。⑤情緒支持：產婦常常會感到擔憂、緊張和恐懼，在分娩過程中容易產生焦慮和壓力。護士應該通過情緒支持，幫助產婦緩解焦慮和緊張情緒，建立起安全感和信任感。⑥飲食和水分管理：在分娩過程中，產婦需要足夠的能量和水分來維持體力和水平衡。護士應該根據產婦的需要，合理安排飲食和提供水分，以保持產婦的體力和水平衡。⑦產后護理：在分娩后，護士應該對產婦進行全面的產后護理，包括惡露排出、傷口愈合情況、乳房護理等。護士還應該為產婦提供產后教育，包括產后恢復、母嬰護理等方面的知識和技巧。1.3療效標準（1）觀察兩組產婦的分娩結局（自然分娩、陰道輔助分娩、剖宮產比較兩組產婦選擇自然分娩的比例2）觀察并比較兩組產婦在第1、第2、第3產程所用的時間3）使用VAS疼痛模擬簡表（分值0~10分）來評估兩組產婦在分娩過程中的疼痛程度，數字越大則疼痛感越強烈4）觀察并比較兩組產婦的產后出血總量5）使用分娩中心自制的《產婦分娩護理滿意度調查問卷》來評價兩組產婦對護理模式的滿意度情況。1.4統計學方法在SPSS17.0軟件，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗P＜0.05）有統計學意義。2結果2.1比較兩組產婦自然分娩的比例觀察組產婦自然分娩的比例70%（35例/50例：自然分娩35例，陰道輔助分娩8例，剖宮產7例）明顯大于對照組50%（25例/50例：自然分娩25例，陰道輔助分娩14例，剖宮產11例(χ2=4.167，P=0.041）2.2比較兩組產婦在三個產程的所用時間觀察組產婦在第1、第2、第3產程的所用時間均 全程身心照護式護理在產婦產房分娩過程中的價值研究短于對照組P＜0.05）有差異。見表1：（min，x±s）t-P-2.3比較兩組產婦的疼痛程度觀察組產婦對疼痛的感知程度VAS評分（6.97±1.03分）低于對照組產婦（8.57±1.26分t=6.952，p=0.001）有差異。2.4比較兩組產婦的產后出血量觀察組產婦產后的出血量（135.29±12.56mL）明顯低于對照組產婦（203.64±18.54mLt=21.582，p=0.001）有差異。2.5比較兩組產婦的護理滿意度觀察組產婦對護理模式的滿意度96%（48例/50例：非常滿意32例，滿意16例，不滿意2例）明顯高于對照組82%（41例/50例：非常滿意24例，滿意17例，不滿意9例），(χ2=5.005，P=0.025）有差異。3討論全程身心照護式護理是指在產婦產房分娩過程中，通過對產婦身心狀態的綜合關注與照顧，為產婦提供全方位的支持和關懷，旨在促進產婦的身體康復和心理健康。全程身心照護式護理是對傳統產房分娩方式的一種創新和改進，能夠提高產婦的滿意度、減輕產婦的疼痛和焦慮，并改善分娩結果[4]。本研究中，觀察組產婦選擇自然分娩的比例明顯產婦的疼痛VAS評分和產后出血量明顯低于對照組產婦，產婦對護理模式的滿意度明顯高于對照組（p<0.05）。全程身心照護式護理在產婦產房分娩過程中具有重要的價值。首先，全程身心照護式護理能夠為產婦提供個性化的護理服務。每位產婦在分娩過程中都有不同的需求和情緒反應，有的可能會出現焦慮、恐懼、痛苦等心理問題。傳統的產房分娩方式往往只注重對產婦身體的監護和醫療操作，忽略了對產婦心理健康的關注。而全程身心照護式護理則充分重視產婦的個性化需求，通過細致入微的關懷和溝通，能夠更好地理解產婦的心理狀態，并針對其具體情況提供相應的心理支持和疼痛緩解措施[5]。其次，全程身心照護式護理能夠改善分娩結果。研究表明，產婦分娩的情緒狀態和分娩結果之間有一定的關聯性，情緒穩定、積極的產婦通常能夠更好地應對分娩過程，減輕疼痛感，縮短分娩時間，降低產婦需要進行剖宮產的比例。而全程身心照護式護理通過提供身心上的支持和護理，能夠幫助產婦保持積極的情緒狀態，減少焦慮和恐懼，從而有助于改善分娩結果，提高母嬰安全[6]。再次，全程身心照護式護理還可以提高產婦的滿意度。產婦對分娩過程的滿意度不僅僅取決于最終的分娩結果，也取決于她們在分娩過程中的體驗和感受[7]。傳統的產房分娩方式往往給產婦帶來痛苦、焦慮和恐懼，使她們對分娩過程產生負面的情緒和記