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文檔簡介

4.宮頸癌最容易蔓延到的臟器和組織是下述哪3種?A.外生型C.潰瘍型D.頸管型E.鱗腺癌型B.臨床分期中IA期的診斷應有組織學檢查A.種族E.多產A.腹股溝淺淋巴結和腹股溝深淋巴結均匯入骼內淋巴組織D.子宮頸兩側淋巴可沿韌帶進入腹股溝淺淋巴結11.如圖,下面關于宮頸活檢適應證說法正確的是B.宮頸脫落細胞學涂片檢查巴氏Ⅱ級經抗炎治療后仍為Ⅱ級C.宮頸脫落細胞學涂片檢查巴氏Ⅲ級或Ⅲ級以上E.慢性特異性炎癥須進一步明確診斷D.血性白帶A.子宮內膜異位癥有時形成冰凍骨盆B.宮頸癌病例發生的尿瘺,以尿道陰道瘺最多見D.宮頸殘端癌是指子宮大部切除術后在切除殘端發生的癌E.宮頸癌發生與HPV感染有關A.早期間質浸潤屬于臨床分期的IA期C.0期的手術治療,行廣泛性子宮全切除術是適宜的D.在臨床分期上,鱗狀上皮癌與腺癌不同E.年輕病人不保留卵巢1.女,45歲,接觸性出血20天,白帶米湯樣,有惡臭,宮頸Ⅱ度糜爛,有4cm3的質地脆贅生物,易出血。子宮大小正常,觸診及雙附件(-)。最可能的診斷是子宮頸癌(對)2.子宮頸癌最早出現的臨床癥狀為接觸性出血,發生在性交后或婦檢后出血,以后可能有侵犯直腸可有腹瀉、里急后重等癥狀。檢查發4.子宮頸癌病因尚未完全明了,有資料顯示與早婚、早育、多產、性生活紊亂、宮頸糜爛5.子宮頸癌最重要的轉移途徑是播散種植(錯)7.子宮頸癌最早出現的臨床癥狀為腰骶部劇痛(錯)8.子宮頸癌宮旁浸潤但未達盆壁,按國際臨床分期10.普查子宮頸癌時,最有實用價值的檢查方法是宮頸刮片細胞學檢查(對)11.確診宮頸癌的可靠檢查為子宮頸活體組織檢查(對)A.三個月后復查宮頸TCT3.絕經9年,陰道流血3個月,宮頸細胞學檢查HSIL,進一步處理是A.切除子宮5.50歲婦女,白帶帶血1個月,婦科檢查宮頸有糜爛,子宮大小正常,附件正常,宮頸活檢表面呈顆粒狀,糜爛面占子宮面積1/4,下列哪項敘述不正確D.微波治療E.診斷宮頸糜爛,必需宮頸楔形切除防癌變11.48歲,臨床診斷為宮頸鱗狀上皮癌Ib~Ⅱa期,手術應選12.40歲,不規則陰道流血3個月,陰道頂端及宮別均為硬、脆、易出血的組織代替,宮體治療是C.化療+放療B.癌擴展達陰道下1/3D.癌擴展至穹窿未達盆壁,也未達陰道下1/319.58歲,絕經8年,陰道流高粱米水樣物3個月,宮頸后唇菜花樣突起,后穹窿粘膜粗糙,22.50歲婦女,白帶帶血1個月,婦科檢檢查宮頸中度糜爛,易出血,子宮大小正常,附件正常,宮頸活檢報告為"上皮全層非典型性增生",進一步處理的方法是23.患者,45歲,白帶多,性交后出血已3個月,檢查宮頸呈糜爛狀外觀,接觸性出血,采A.宮頸涂片是一種簡便易行,篩查宮頸癌的方法29.患者50歲,陰道鏡檢宮頸取材病理所見為異型細胞達到上皮全層,采取哪項治療最合適A.癌瘤組織位于宮頸上皮內為原位癌(0期)C.癌瘤已侵犯陰道未達下1/3,無明顯宮旁浸潤,屬ⅡaA.在局部病灶出現之前,宮頸脫落細胞檢查即可診斷宮頸癌C.宮頸脫落細胞檢查多次陽性,而活檢陰性,應做分段診刮或診斷性宮頸錐切A.三合診檢查是臨床確定宮頸癌侵犯范圍(分期)的方法34.64歲,絕經后少量血水樣分泌物2個月,婦科檢查:宮頸較硬,表面光滑,宮頸口見息35.40歲,不規則陰道流血3個月,陰道頂端及宮頸均為硬、脆易出血的組織代替,宮體前A.宮頸癌根治術及盆腔淋巴清掃36.35歲,因接觸性出血就診,查宮頸中度糜爛,D.分段診刮術37.45歲婦女,不規則陰道流液及流血半年,查體:宮頸呈菜花狀,陰道頂端穹窿消失,宮38.39歲,因陰道不規則出血4個月就診。檢查:陰道左側穹窿增厚,宮頸增大,直徑5cm,為40.48歲,白帶增多5年,有味,下腹墜痛半年,外陰、陰道無異常,宮頸中度糜爛,觸之出血,盆腔檢查未見異常,宮頸活檢為重度非典型增生,治療42.48歲,接觸性出血3個月,有慢性支氣管炎史,婦科檢查:宮頸重度糜爛,碘試驗不著宮頸活檢為"宮頸鱗狀上皮癌",婦科治療首選43.48歲,絕經1年,陰道少許接觸出血,檢查:宮頸中度糜爛,宮體稍小,子宮頸刮片檢查2次均陽性,陰道鏡下宮頸活檢陰性,應首選下列哪種方法排除子宮頸癌44.39歲,1年來陰道不規則出血,分泌物臭,宮頸呈萊花樣,右側宮旁組織增厚,但未達A.鱗狀上皮B.居惡性腫瘤死亡率的首位B.森林腦炎病毒C.巨細胞病毒49.降低子宮頸癌發病率最為現實可行的措施是C.采用口服避孕藥避孕,減少分娩次數A.足夠數量的鱗狀上皮細胞及宮頸內膜的柱狀上皮細胞A.宮頸上皮內瘤變(CIN)是與宮頸癌密切B.宮頸上皮內瘤變即宮頸癌C.包括癌前病變和原位癌的所有宮頸上皮的病變D.它反映宮頸癌發生及發展中的連續過程E.通常由CIN發展成為宮頸癌需要5~10年的時間53.關于CIN分級正確的是A.I:輕度非典型增生,宮頸上皮受累范圍上1/3C.I:輕度非典型增生,宮頸上皮受累范圍下2/3D.Ⅱ:中度非典型增生,宮頸上皮受累范圍下2/3至全層E.Ⅲ:重度非典型增生,宮頸原位癌,宮頸上皮受累范圍下2/3至全層B.一般情況下CINⅢ并非切除子宮的指征C.已經排除原位癌,陰道鏡檢查滿意以及頸管診刮結果陰性,可采用LEEP治療D.病理結果為CINⅢI或宮頸原位癌,切緣未凈者,可隨診或4~6周后再行全子宮E.不排除原位癌、高度懷疑原位癌或已經診斷為原位癌時,又需保留子宮頸者,A.宮頸癌高發年齡為40~60歲A.中度宮頸糜爛B.生長活躍的宮頸息肉C.宮頸肌瘤D.宮頸乳頭狀瘤E.以上均是C.病灶直徑<2cm、浸潤深度<3mmD.無脈管浸潤及融合型浸潤、行腹腔鏡淋巴活者59.慢性宮頸炎與子宮頸癌早期肉眼難以鑒別,確診方法應是60.下列描述錯誤的是B.進行宮頸癌篩查可不簽署“農村婦女宮頸癌自愿免費檢查知情同意書”C.宮頸癌篩查時婦女應攜帶“農村婦女宮頸癌自愿免費檢查知情同意書”D.宮頸癌篩查時婦女應攜帶本人身份證或戶口簿E.承擔宮頸癌檢查的初檢醫療機構應為鄉(鎮)級衛生院/社區衛生服務機構D.部分地區可開展醋酸染色檢查及復方碘染色檢查62.下列關于醋酸染色檢查的描述,錯誤的是A.醋酸染色檢查:將5%的醋酸涂抹于宮頸表面,1分鐘后肉眼直接觀察宮頸顏A.將復方碘液涂抹在宮頸表面,裸眼觀察宮頸對復方碘染色的反應C.如宮頸出現未被碘液染色的區域,為復方碘染色檢查陰性A.受檢者膀胱截石位,用陰道窺器將宮頸充分暴露C.刮板平行于玻片朝一個方向將脫落細胞液均勻涂抹在玻片上D.玻片立即放置于固定液中(95%乙醇)固定15分鐘以上E.取出玻片,順序碼放于玻片盒中,與申請單一起送檢66.以下關于巴氏細胞學涂片染色結果的敘述,錯誤的是D.高分化鱗癌染為粉紅色或橘黃色67.以下關于傳統巴氏五級報告方式的敘述,錯誤的是E.V級:肯定惡性(癌)68.在TBS報告系統中,關于鱗狀細胞異常查查查查A.I度:顯微鏡下見到大量陰道上皮細胞和大量陰道桿菌E.I~Ⅱ度屬正常A.清晰可見,為多核B.鱗狀分化E.染色質成塊、不規則A.未見上皮內病變及癌變:建議1年內復查B.念珠菌、滴蟲、單純皰疹病毒感染及顯著的炎性變化C.非典型腺細胞,意義不明確:建議3~6個月復查或做陰道鏡檢查及活組織檢D.非典型鱗狀細胞,不除外高級別上皮內病E.對非典型腺細胞,傾向于腫瘤(可疑腺癌)建議做陰道鏡檢查及活組織檢查是A.核增大,為正常中層細胞核大2.5~3倍B.核漿比輕度增高C.核輕度深染,染色質分布或核型不規則D.核異常及胞漿呈明顯的深A.檢查對象為35~59歲的當地婦女B.受檢婦女應避開月經期D.進行宮頸脫落細胞學檢查前48小時,禁性生活E.正接受婦科陰道上藥治療的婦女,應停藥2天

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