第3頁共3頁2024年醫務人員醫德考評制度范例（一）為強化醫德醫風建設，提升醫務人員職業道德素養及醫療服務能力，構建對醫務人員科學有效的激勵與約束體系，依據《____壯族自治區醫務人員醫德考評實施辦法》的具體要求，結合本院實際情況，特制定本制度。（二）本制度所界定的醫務人員范疇，涵蓋醫師、護士及其他衛生專業技術領域從業人員。（三）醫德考評工作須秉持實事求是、客觀公正之原則，融合定性分析與量化評估雙重手段，并與醫務人員的年度考核、定期考核等管理機制緊密銜接。（四）醫院對醫務人員的醫德表現實施周期性考評，考評周期設定為一年。（五）醫院為每位醫務人員設立醫德檔案，詳細記錄其醫德考評結果，作為綜合評價的重要依據。（六）為確保醫德考評工作的規范有序進行，醫院特成立醫德考評領導小組，負責醫德考評制度的制定、執行監督及考核結果的審定等工作。領導小組下設辦公室，掛靠于院紀檢監察室。同時，各科室亦需成立考評小組，負責本科室醫務人員的醫德考評具體事務。（七）醫德考評流程細化為以下三個步驟：1.自我評價階段，醫務人員需依據醫德考評的標準與內容，結合個人實際表現，進行客觀、真實的自我評估。2.科室評價階段，在醫務人員自我評價的基礎上，各科室考評小組依據日常觀察，對本科室醫務人員的醫德行為進行評價。每月末，科室考評小組需向醫院考評機構報告本科室醫務人員的加減分情況，并于年末進行全面總結與上報。3.單位評價階段，由醫院醫德考評領導小組負責實施，綜合自我評價與科室評價結果，結合日常檢查、問卷調查、患者反饋、投訴舉報、表彰獎勵等多方面信息，對每位醫務人員進行綜合評價，形成醫德考評結論并撰寫綜合評語。（八）醫務人員在考評周期內若出現以下情形之一，其醫德考評結果將被認定為較差：1.在提供醫療服務過程中，向患者或其親友索取財物或謀求其他不正當利益；2.在臨床診療過程中，收受藥品、醫用設備、醫用耗材等生產、經營企業或其代表給予的財物或提成；3.違反醫療服務與藥品價格政策，存在多收、亂收費用或私自收費行為，且情節嚴重；4.故意隱匿、偽造或擅自銷毀醫學文書及相關資料；5.在醫療事故中承擔完全或主要責任；6.出具虛假醫學證明文件或參與虛假醫療廣告宣傳、藥品及醫療器械促銷活動；7.醫療服務態度惡劣，造成惡劣社會影響或嚴重后果；8.因違法違紀行為受到相應處分；9.存在其他嚴重違反職業道德與醫學倫理道德的行為。（九）醫德考評結果劃分為四個等級：優秀、良好、一般、較差。具體評分標準為：優秀等級需達到____分以上且無扣分記錄；良好等級得分為80~____分之間且無單項扣____分記錄；一般等級得分為60~____分之間；較差等級得分則低于____分。醫德考評應嚴格執行評分標準，優秀等次人數原則上控制在醫院考評總人數的____％~____％之間。（十）醫德考評結果需進行公示，并與醫務人員的職務晉升、崗位聘用、評優評先、績效工資分配及定期考核等直接關聯。（十一）醫德考評作為醫務人員年度考核的核心內容之一。醫德考評結果為優秀或良好的醫務人員，方有資格參與年度考核優秀評選；醫德考評結果為一般的，年度考核視為基本合格；醫德考評結果為較差的，則年度考核直接判定為不合格。（十二）醫務人員的定期考核中，職業道德評定以醫德考評結果為依據。考核周期內，若有一次以上醫德考評結果為較差，則認定為考核不合格，并依據相關法律法規及規章制度進行相應處理。執業醫師的醫德考評結果需及時報送至其執業注冊所在的衛生行政部門。2024年醫務人員醫德考評制度范例（二）第十七條規定的醫德考核將采用院內與院外相結合的評估方式。其中，院外評估主要依據患者反饋，由醫療機構的醫德考核機構具體執行。第十八條的考核流程分為三步：1.自我評估：醫務人員需根據考核標準，結合自身實際工作表現，進行實事求是的自我評價。2.科室評估：在個人自我評價的基礎上，以科室為單位，由科室考核小組對每位醫務人員的日常醫德行為進行評價。3.單位評估：醫療機構的醫德考核機構將根據自我評價和科室評價的結果，結合日常檢查、問卷調查、患者反饋、投訴舉報、表揚獎勵等情況，對每位醫務人員進行綜合評價，得出醫德考核結論并撰寫綜合評語。第十九條列明了醫德考核的加分項目，包括但不限于積極參與突發事件醫療救援、援外醫療、衛生扶貧項目、受到患者表揚、抵制商業賄賂等行為。第二十條規定了醫德考核的減分項目，如不參加政治理論學習、遲到早退、泄露患者隱私、服務態度差、與服務對象爭吵、私自外出行醫、濫檢查濫用藥等行為。第二十一條指出，醫務人員在考核周期內存在索要財物、收受回扣、偽造醫學資料、發生嚴重醫療事故