血液透析專科模擬習題（含答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、哪項不是人工血管動靜脈內瘺血栓形成的因素（）A、反復定點穿刺B、持續低血壓C、脫水過多，導致血液粘稠度大D、感染E、拔針按壓力度大正確答案：D2、下列哪項不是預防高齡透析患者心血管事件管理內容（）A、動靜脈內瘺的管理B、水鈉平衡管理C、治療中血流量的注意D、預防鈣磷代謝紊亂的方法E、血壓及用藥管理正確答案：D3、單純超濾為了防止低血壓的發生建議超濾率最好不超過（）ml/（kg?h）A、20B、50C、40D、30E、10正確答案：D4、內瘺穿刺處護理不當可引起內瘺感染，下列哪些因素易引起感染（）A、透析前清洗內瘺側肢體B、透析結束后隔天搽喜療妥C、避免抓撓內瘺側手臂皮膚以免引起破損D、勤更換干凈衣物，勤洗手、洗澡E、透析結束后待不出血就可清洗內瘺側手臂，蔣覆蓋的敷正確答案：E5、維持性血液透析患者發生營養不良的原因中血液透析治療相關因素有（）A、透析治療中營養物質的丟失B、透析不充分，影響營養物質攝取C、透析不良反應增加營養物質的消耗D、透析器性能及設備相關因素對營養狀況的影響E、以上都是正確答案：E6、超純透析液是指（）A、內毒素＜0.03EU/LB、細菌＜200CFU/LC、內毒素＜30EU/LD、細菌＜500CFU/LE、內毒素＜0.01EU/ml正確答案：A7、為了防止血液透析過程中發生低血壓反應，需控制透析間期體重增加不超過干體重的（）A、5%-6%B、2%-3%C、1%-2%D、6%-7%E、3%-5%正確答案：E8、透析液電導度低報警原因（）A、濃縮液成分不正確B、濃縮液管堵塞C、水流量不足D、濃縮液配制偏高E、以上都是正確答案：B9、動靜脈內瘺制作的原則有（）A、由肢體遠端到近端B、由非慣用側肢體到慣用側C、先上肢后下肢D、先自身血管后移植血管E、以上都對正確答案：E10、1mg的魚精蛋白能中和（）mg的克賽A、0.3B、1C、2D、1.5E、0.5正確答案：B11、血液置換適應癥（）A、重癥肌無力B、高膽固醇血癥C、血栓性血小板減少性紫癜D、輸血后紫癜E、以上都對正確答案：E12、透析患者營養不良的干預對策有（）A、充分透析B、糾正代謝性酸中毒C、改善炎癥狀態D、營養指導E、以上都對正確答案：E13、何謂內瘺血管搏動增強試驗（）A、阻斷流入道，觸摸內瘺搏動增強B、阻斷流出道，觸摸內瘺搏動增強C、阻斷流入道，觸摸內瘺搏動減弱D、阻斷流出道，觸摸內瘺搏動減弱E、以上都不對正確答案：B14、責任護士在進行密閉式回血操作過程中哪項不正確（）A、回血過程中注意力集中，不能離開病人B、全程生理鹽水回血，嚴禁空氣回血C、回血后，需要進行廢液排放D、回血過程中，可以使用錘子、血管鉗等工具協助回血E、拔針后，評估內瘺正常，病人方可離開血透室正確答案：D15、下列哪項不是單純超濾的特點（）A、應用容量超濾型透析機B、通過跨膜壓完成脫水C、治療時間不宜過長D、不容易發生凝血E、短時間內超濾量大正確答案：D16、對于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者，如病毒檢測陰性，需過多少時間后重復檢測病毒標志物（）A、1～3月B、1個月C、2年D、半年E、1年正確答案：A17、血液透析與技術故障導致出血的原因是（）A、外科手術后伴傷口出血B、穿刺部位滲血C、支氣管擴張引起大咯血D、因皮膚瘙癢抓破引起出血E、患者全身肝素化正確答案：B18、頸內靜脈留置導管的常見并發癥（）A、感染B、血栓C、空氣栓塞D、出血E、以上都對正確答案：E19、糖尿病腎病患者透析中，頻繁發生低血壓的主要因素錯誤的為（）A、低血糖B、心肌收縮力下降C、透析間期體重增長過多D、超濾過少E、自主神經病變正確答案：D20、下列含鉀高的食物哪項除外（）A、蘑菇B、雞蛋C、香蕉D、豆類E、桔子正確答案：B21、CRRT患者局部枸櫞酸鈉抗凝過程中，需監測濾器后的血氣及離子鈣濃度，一般濾器后的鈣離子濃度維持在多少（）A、0.1—0.2mmol/LB、0.2—0.3mmol/LC、0.2—0.4mmol/LD、0.4—0.6mmol/LE、0.5—0.7mmol/L正確答案：B22、血液透析患者肌肉痙攣嚴重的表現為（）A、血糖降低B、全身抽搐C、局部肌肉強制性收縮D、血壓下降E、肌肉疼痛正確答案：B23、以下哪個不是影響血液濾過效果的因素（）A、血流量B、病人體重C、血濾器面積D、濾過膜篩選系數E、置換液總量正確答案：B24、血液透析中單次進入（）空氣，即可出現空氣栓塞癥狀A、6mlB、5mlC、10mlD、3mlE、4ml正確答案：B25、血液凈化中心護士準入要求不包括（）A、中等專業以上學歷B、經過3-6個月基本崗前培訓及考核C、輪轉過心血管、腎科病房以及監護室的護士為宜D、從事臨床護理工作5-10年以上E、通過規范化培訓正確答案：D26、跨膜壓的簡寫是（）A、TMPB、PBEC、PFDD、PVE、PA正確答案：A27、高位動靜脈內瘺穿刺時動脈穿刺點選擇應在吻合口（）A、2cm以上B、3cm以上C、5cm以上D、6cm以上E、8cm以上正確答案：B28、嬰兒血液透析血流量為（）A、100~150ml/minB、60~80ml/minC、20~30ml/minD、80~100ml/minE、40~60ml/min正確答案：E29、硬水綜合征是由（）導致A、高血鈉、高血鎂B、高血鈣、高血鈉C、高血鈣、高血鎂D、高血鈣、高血鉀E、高血鉀、高血鎂正確答案：C30、無肝素單次透析時間（）左右為宜A、4hB、3.5hC、3hD、2hE、1h正確答案：C31、血液濾過清除毒素利用的原理是（）A、超濾B、置換C、彌散D、對流E、吸附正確答案：D32、血液透析患者治療過程中發生出血的防治措施錯誤的是（）A、減少肝素用量B、繼續原有治療方案血液透析C、改用無肝素透析D、做好透析中的監測及護理E、必要時停止透析正確答案：B33、血液透析充分性評價指標以什么為代表()A、尿素B、電解質C、尿酸D、血肌酐E、酸堿指標正確答案：A34、下列哪項不是枸櫞酸使用的相對禁忌癥（）A、嚴重高鈉血癥B、代謝性堿中毒C、高血壓D、肝衰竭代償E、低血壓正確答案：C35、高位動靜脈內瘺患者發生竊血綜合征時應（）A、通過手術結扎吻合靜脈的遠側枝B、對吻合口行手術擴張C、不再教育患者作血管擴張運動，并通過手術將擴張的吻D、重新制作內瘺E、以上都正確正確答案：C36、下列哪種患者一般不選經皮頸內靜脈置管（）A、充血性心衰B、頸部大腫塊C、呼吸困難D、頸部手術E、以上都是正確答案：E37、血液透析過程中靜脈壓低報警原因為（）A、靜脈管與針頭連接松脫B、血流量減少，透析器嚴重凝血C、靜脈壓測定口連接不當D、靜脈針滑脫E、以上都對正確答案：E38、糖尿病血液透析患者發生低血壓的原因不包括（）A、低血糖B、心肌收縮力升高C、自主神經病變D、超濾過多E、血漿滲透壓降低正確答案：B39、透析機消毒要求不正確的是（）A、如果血液污染到透析機，應立即用1500mg/L的含氯消毒劑擦拭B、每日透析結束時應對機器內部管路進行消毒C、透析時如發生破膜.傳感器滲漏，在透析結束時應機器立即消毒D、每次透析結束后，采用500mg/L的含氯消毒劑擦拭消毒E、每次透析結束后，清水擦拭機器正確答案：E40、高位動靜脈內瘺服用抗凝藥物的患者早期應監測（）A、凝血酶原時間B、白蛋白C、血小板D、血紅蛋白E、紅細胞計數正確答案：A41、上臂動靜脈內瘺較前臂動靜脈內瘺發生率高的并發癥有（）A、皮下血腫B、竊血綜合癥C、血管瘤D、腫脹手綜合癥E、以上都對正確答案：E42、據統計，目前糖尿病腎病在我國透析患者中居第（）位？A、1B、3C、5D、4E、2正確答案：E43、血液透析濾過（HDF）后稀釋的特點（）A、容易發生凝血B、清除率高C、置換液用量少D、抗凝劑用量多E、以上都對正確答案：E44、無肝素透析，下列做法錯誤的是（）A、透析開始后每隔15—20分鐘用100—200毫升生理鹽水沖洗透析器B、透析前需要肝素處理透析器C、透析前不需要肝素處理透析器D、透析前先用肝素生理鹽水3000u/l浸泡透析器、管道10—15分鐘，然后用生理鹽水將肝素E、透析過程中檢查有無血栓形成正確答案：C45、影響透析器性能的因素不包括哪些（）A、孔徑B、濾器長度C、孔結構D、膜面積E、孔隙率正確答案：B46、水處理系統砂濾罐由（）組成A、粗沙B、細沙C、中沙D、石英沙E、以上都是正確答案：C47、人工血管動靜脈內瘺血栓的處理原則（）A、尿激酶溶栓B、球囊導管取栓C、手術切開取栓D、球囊擴張E、以上都正確正確答案：E48、透析用水中微生物致熱源對人體的毒性作用（）A、貧血、休克B、嘔吐、頭痛C、溶血、貧血D、酸中毒E、發熱、低血壓正確答案：E49、導致終末期腎衰血液透析患者死亡的第一位病因（）A、呼吸道感染B、導管感染C、凝血功能亢進D、心血管疾病E、血液分流異常正確答案：D50、人工血管動靜脈內瘺物理評估除哪項以外（）A、檢查血流方向B、穿刺C、觸診D、聽診E、視診正確答案：B51、高位動靜脈內瘺并發心力衰竭的原因是（）A、與手術創傷有關B、由于血流動力學改變所造成的C、由于血管長度不夠，往往采用定點穿刺D、壓迫止血時間較前臂動靜脈內瘺的時間長E、以上都正確正確答案：B52、新透析器耐受壓力標準為不低于（）A、77.7kpaB、56.7kpaC、66.7kpaD、57.7kpaE、50.7kpa正確答案：C53、以下關于濃縮液配制要求人員及使用時限不正確的是（）A、透析濃縮液可由保潔員配制B、透析濃縮液應由經過培訓的血透室護士或技術員實施C、透析濃縮液配制要做好記錄D、透析濃縮液配制要專人核查登記E、濃縮B液應在配制后24小時內使用正確答案：A54、滲透壓是溶液的一種特性，它隨溶液濃度的（）A、減小而增大B、不變C、增加而增大D、減少而減小E、增加而減小正確答案：C55、血液透析中發生低血壓的原因（）A、血管收縮功能障礙B、心絞痛C、透析器反應D、失衡綜合征E、以上都不對正確答案：A56、單純超濾通常設定為1~2ml/min,但可根據實際臨床情況進行調整，首次超濾量原則上不超過（）A、4LB、1LC、3LD、5LE、2L正確答案：C57、以下關于透析中發生透析器破膜的應急預案不正確的是（）A、立即夾閉透析管路的動脈端和靜脈端，丟棄體外循環中血液B、一旦出現發熱、溶血等表現，匯報醫生予以對癥處理C、防止病人失血，先回血D、嚴密監測患者生命體征和癥狀E、更換新的透析器和透析管路進行透析正確答案：C58、疑似開放性結核的血液透析患者，在其痰杯內加入等量濃度為（）的含氯消毒劑浸泡1小時。A、1000mg/LB、500mg/LC、2000mg/LD、1500mg/LE、200mg/L正確答案：B59、透析性低血壓發生的主要原因（）A、有效血容量減少B、心臟功能異常C、降壓藥過量D、自主神經功能紊亂E、血漿滲透壓上升正確答案：A60、血液透析患者靜脈留置導管拔出后指壓時間是（）A、30-40分鐘B、10-20分鐘C、40-50分鐘D、20-30分鐘E、50-60分鐘正確答案：D61、連續性血液凈化治療中患者出現電解質紊亂的問題，分析原因有（）A、監測嚴格B、空心纖維破裂C、脫水D、輸液不當E、心排量降低正確答案：D62、目前重癥患者行CRRT治療中常用的血管通路有（）A、動靜脈內瘺B、股靜脈臨時導管C、頸內靜脈長期導管D、人工血管E、以上都是正確答案：B63、腹膜透析患者發生腹膜炎的原因（）A、透析液溫度過高B、透析液溫度過低C、腹膜透析管破裂D、切口出血E、以上都不是正確答案：C64、未開封的胰島素放于冰箱（）℃的冰箱保存A、4~8B、10~12C、3~5D、2~3E、8~10正確答案：A65、血液透析中發生溶血的常見原因（）A、透析液理化異常B、透析器反應C、失衡綜合征D、溫度過低E、有效血容量減少正確答案：A66、水處理設備系統中軟水硬度的檢測時間應在（）,數值為（）A、透析治療后，＜17.1mg/LB、透析治療前，＜17.1mg/LC、反沖前，＜17.1mg/LD、每日開機時E、反沖后，＜17.1mg/L正確答案：A67、尿毒癥最早出現的癥狀（）A、呼吸系統癥狀B、神經精神和肌肉系統癥狀C、心血管系統癥狀D、胃腸道癥狀E、血液系統癥狀正確答案：D68、右旋糖酐鐵（科莫非）主要的不良反應（）A、腹痛B、過敏性反應C、黑便D、腹瀉E、呼吸困難正確答案：B69、血液透析中相關性低血壓發生率為（）A、50%~60%B、40%~50%C、5%~10%D、10%~20%E、20%~40%正確答案：E70、連續性腎臟代替治療臨床并發癥不包括（）A、出血B、營養丟失C、管路連接不良D、低溫E、血栓形成正確答案：C71、腹膜透析導管移位多發生在術后（）周內A、三周B、一周C、六周D、兩周E、四周正確答案：D72、腎功能開始恢復的一個標志期是（）A、無尿期B、恢復期C、多尿期D、少尿期E、無癥狀正確答案：C73、高位動靜脈內瘺穿刺時靜脈穿刺點應優先選擇（）A、足背靜脈B、對側肢體C、動靜脈穿刺于同一條血管D、頸部靜脈E、下肢靜脈正確答案：C74、血液凈化血漿置換療法下列陳述正確的是（）A、血漿置換是將患者的異常血漿選擇性地分離后棄去，然后將血漿的有形成分.白蛋白及補充的平衡液輸回體內B、血漿置換治療腎臟疾病主要通過去除血漿內的病原性蛋白物質如循環自身抗體.循環免疫復合物等，從而達到控制疾病的目的C、血漿置換用于腎移植前去除細胞毒抗體：可去除針對HLA抗原的細胞毒抗體，并合用免疫抑制劑，抑制細胞毒抗體的生成D、血漿置換可用于治療腎移植后急性排斥反應，而對慢性排斥反應無效E、血漿置換可清除尿毒癥毒素正確答案：B75、下列哪項不是影響超濾的因素（）A、膜的特性B、血液成分C、患者血壓D、血流動力學E、液體動力學正確答案：B76、血液透析液中葡萄糖濃度高糖是（）A、20~30g/LB、40~50g/LC、10~20g/LD、5~10g/LE、30~40g/L正確答案：C77、高位動靜脈內瘺對心臟形態及功能最主要的影響因素是（）A、泵控血流量B、自然血流量C、內瘺血管口徑D、吻合口口徑E、以上都不對正確答案：B78、血液透析室干、濕庫房應設置在（）A、都可以B、半污染區C、污染區D、無菌區E、清潔區正確答案：E79、重組的人類紅細胞生成素（rHuEPO）是治療腎性貧血的主要藥物之一，其副作用不包括（）A、加重高血壓B、血管通路的栓塞C、低血鉀D、部分患者偶有驚厥癥狀E、頭痛正確答案：C80、內瘺穿刺時，動靜脈穿刺點的距離（）以上為宜A、10-12cmB、12-15cmC、5-8cmD、8-10cmE、3-5cm正確答案：D81、無肝素血液透析技術的應用指征除外（）A、腦出血B、透析器過敏C、大面積創傷D、肝素過敏E、創傷性檢查正確答案：B82、以下關于兒童患者血液透析失衡綜合癥的描述不正確的是（）A、發生率高于成人B、誘導透析時注意限制治療時間,避免過快的清除毒素C、血流量不必限制D、可預防性使用甘露醇E、可預防性調高透析液鈉離子濃度正確答案：C83、血透病人脂代謝和骨代謝異常，有潛在性出血風險的患者首選抗凝劑為（）A、低分子肝素B、阿加曲班C、枸櫞酸鈉D、普通肝素E、魚精蛋白正確答案：A84、每個透析單元面積不小于（）A、4.0㎡B、3.2㎡C、2.5㎡D、2.0㎡E、4.5㎡正確答案：B85、遇乙肝或丙肝肝炎患者進行透析治療時，因嚴格做好隔離透析工作，不正確的方法（）A、配備專門的透析操作用品車B、護士不能同時看護乙丙肝患者C、分區分機隔離透析D、分機不分區透析E、護理人員相對固定正確答案：D86、護士與感染性透析患者的血液或體液開放性接觸后，應立即檢測HBsAg和HBsAb，并在（）后復查。A、1周B、2周C、1-3個月D、9周E、12周正確答案：C87、血液透析患者運動康復的禁忌癥不包括（）A、胸痛、胸悶B、深靜脈血栓C、血壓正常D、嚴重骨痛E、嚴重水腫正確答案：C88、血液透析患者常見的傳染性病原不包括：（）A、丙型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、人類免疫缺陷病毒D、狂犬病毒E、梅毒螺旋體正確答案：D89、下列哪項不是血液透析患者常見的傳染性病原（）A、傷寒桿菌B、HIVC、乙型肝炎病毒D、結核桿菌E、梅毒螺旋體正確答案：A90、哪項不是影響透析效率的因素A、超濾量B、溶質的相對分子量C、溶質的濃度梯度D、膜的阻力E、透析器效率正確答案：A91、血液透析過程中，血流量不足的臨床表現不包括（）A、貼壁現象B、動脈壓過低C、能自由抽出血液D、血流量小于150ml/minE、以上都對正確答案：C92、透析器的消毒方式分為環氧乙烷熏蒸、蒸汽高壓滅菌和γ射線