兒童呼吸道感染用藥基本原則、選擇原則、注意事項及指導建議_第1頁
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文檔簡介

兒童呼吸道感染用藥基本原則、選擇原則、注意事項及指導建議兒童呼吸道感染是秋冬季兒童常見的健康問題,常見癥狀包括發熱、流涕、咳嗽、咳痰和喘息等。這些癥狀通常由病毒、細菌或支原體等病原體引起。作為家長,了解如何合理用藥至關重要。用藥基本原則遵循5R原則——即正確的患兒、藥物、劑量、給藥時間和給藥途徑。確認患兒符合適應證,核對藥品名稱,按說明書或處方確定劑量,按時給藥,注意給藥途徑正確。藥物選擇原則兒童專用藥優先:首選兒童專用藥,其次是成人與兒童共用藥??咕幬锖侠硎褂茫簡渭儾《靖腥緯r抗菌藥物無效,合并或繼發細菌感染時需醫師綜合評估后使用。其他藥物合理使用:抗病毒、解熱鎮痛、止咳祛痰、霧化吸入、中成藥等藥物,根據病情,在醫生的指導下合理使用,切勿重復給藥。各類藥物使用注意事項1)抗菌藥物:家長勿自行使用,告知醫生患兒藥物過敏史,按醫囑使用,不漏服、不提前停藥,出現不良反應及時就醫,遵循個體化原則。2)抗病毒藥物:除流感和巨細胞病毒外,多數病毒無特效抗病毒藥。免疫正?;純阂话銦o需抗巨細胞病毒治療。奧司他韋:用于流感病毒感染,在癥狀出現48h內使用較好,膠囊可配成混懸劑給兒童服用,注意胃腸道反應,用藥前后注意疫苗接種時間。3)解熱鎮痛藥:≥2月齡嬰兒腋溫≥38.2℃或因發熱不適可使用。2~6月齡首選對乙酰氨基酚,6月齡及以上可選擇對乙酰氨基酚或布洛芬。注意按說明書劑量給藥,用藥后仍發熱可檢查用藥環節,并結合物理降溫,病情加重及時就醫。4)復方感冒藥與解熱鎮痛藥:含解熱鎮痛成分的復方感冒藥避免與布洛芬或對乙酰氨基酚同時使用。普通感冒無需使用藥物,癥狀嚴重可使用單一成分藥物,2歲以下嬰幼兒不建議家長自行給兒童使用兒童復方感冒藥。5)退熱栓:若非可切割設計,不建議分劑量使用,免疫功能受損患兒禁用,使用完整栓劑可提高準確性。6)止咳藥物:咳嗽是保護性反射,多數兒童咳嗽可自行消退,不常規使用鎮咳藥,咳嗽嚴重影響睡眠和飲食時可酌情使用,18歲以下兒童禁用含可待因成分的止咳藥。右美沙芬為中樞性鎮咳藥,需醫師指導使用,避免用于有痰患兒,注意藥物相互作用和使用禁忌。7)祛痰藥物:包括多種類型,不推薦非處方祛痰藥如愈創木酚甘油醚、乙酰半胱氨酸用于普通感冒患兒的咳嗽。使用前查明咳痰原因,根據癥狀改善程度確定使用時間,用藥后為患兒拍背排痰,特殊患兒有用藥禁忌。8)霧化治療:適用于嬰幼兒喘息及多種呼吸道感染疾病。選擇合適的霧化藥物,注意藥物配伍、霧化前準備、霧化后清潔和藥物保存。其他用藥指導建議1)OTC與非OTC藥品:OTC藥品是非處方藥的縮寫,不需要憑醫師處方,家長可以自行判斷、購買并根據說明書使用的藥品,但在使用前家長應該充分閱讀藥品標簽和說明書所示內容,了解其適用人群、不良反應和注意事項,并在必要時咨詢藥師或醫師的建議。非OTC藥品則是處方藥,這類藥品必須經過醫師的診斷并開具處方后才能購買和使用。2)閱讀說明書:重點關注適應證、用法用量等內容,特別注意禁忌證和藥物相互作用,保留說明書和包裝盒。3)處方用藥信息:了解藥品處方的組成和其中的藥物信息,有助于正確用藥。4)兒童喂藥方法:可使用輔助工具,嬰幼兒避免捏住鼻子灌藥,注意喂藥姿勢。1歲以上可獎勵誘導。5)藥物與果汁牛奶同服:通常不建議,口感不好可酌情使用,以說明書為準。6)嘔吐后補服:立即

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