無肝素透析治療的護(hù)理要點

一、選擇題

1.無肝素透析的禁忌癥()［單選題］*

A、圍手術(shù)期

B、腦出血

C、消化道出血

D、嚴(yán)重肝功能不全，

2、透析器及血管路凝血分幾級()［單選題］*

A、1

B、2

C,3V

D、4

3、血液透析中常用的抗凝技術(shù)有。()［單選題］*

A,全身肝素化抗凝

B、無肝素抗凝

C、局部枸椽酸抗凝

D、以上都對J

4、血液透析過程中靜脈壓低報警原因為()［單選題］*

A、靜脈針脫針

B、透析器凝血

C、靜脈壓監(jiān)測接口連接不當(dāng)

D、以上都對J

5、研究表明枸椽酸鈉抗凝劑的濃度多少最適宜()［單選題］*

A、4%V

B、0.4%

C、2%

D、8%

6、無肝素透析治療中，操作方法錯誤的是()［單選題］*

A、肝素鹽水預(yù)沖血路

B、血流量200—300mMnin

C、血流量100T50ml/fnind

D、調(diào)整脫水量以維持血容量平衡

7、無肝素血液透析治療護(hù)理措施正確的是()［單選題］*

A、發(fā)現(xiàn)血凝塊附著于動脈管路的壁上，可以敲打透析器及管路

B、無肝素透析時，不應(yīng)在動脈管路上輸血和輸注脂肪乳劑，會增加透析器凝血的危險

c、無肝素透析完全凝血的發(fā)生率約為10%

D、以上都對

8、普通血液透析患者的低分子肝素一般治療量是（）［單選題］*

A、30-40IU4g靜脈注射

B、40-50IUkg靜脈注射

C、50-60IU4cg靜脈注射

D、60-80ILPkg靜脈注射V

9、無肝素透析密閉循管步驟：給予4mg-10mMll的肝素生理鹽水循管O,期間建議超濾

（）［單選題］*

Ax20-30min,lOOOmW

B、5-10min,1000mI

C、5-10min,500ml

D、20-30min,5000ml

10、無肝素透析治療護(hù)理要點中，為便于觀察，動靜脈濾網(wǎng)的液面在（）處較為合理（）

［單選題］*

A,2/3V

B、2/4

C、1/3

D、1/2

11、局部枸椽酸鈉抗凝的應(yīng)用指征（）［多選題］*

A、活動性出血或高危出血患者J

B、因使用肝素而引起的血小板減少癥副作用的患者J

C、因使用肝素而引起的過敏反應(yīng)副作用患者V

D、以上都不是

12、關(guān)于輔助預(yù)沖模塊以下說法正確的是()［多選題］*

A、血路預(yù)沖量建議根據(jù)科室鹽水規(guī)格設(shè)置，不能自動停泵,防止鹽水走空

B、單泵機(jī)器建議設(shè)置自動巡管5-10min,超濾200-300鹽水量，充分濕化透析器、V

C、雙泵推薦用機(jī)器置換液做在線預(yù)沖，循管15min,超濾1500ML后上機(jī)、V

D、以上都對

13、體外循環(huán)凝血情況分級正確的是()［多選題］*

A、0級:無凝血J

B、I級:透析器凝血面積小于10%J

C、11級:透析器凝血面積在10昭50%之間且靜脈壓，跨膜壓有一定程度的升高V

D、In透析器凝血面積大于50%,需要提前下機(jī)或更換透析器V

14、血液透析抗凝的目的O［多選題］*

A、俁持良好體外循環(huán)狀態(tài)J

B、預(yù)防因體外循環(huán)誘發(fā)的凝血活化導(dǎo)致的機(jī)體合并血栓性疾病的危險V

C、減少血液細(xì)胞與透析膜”接觸誘發(fā)的炎癥反應(yīng)J

D、降低膜的生物相容性，

151、無肝素透析患者適應(yīng)癥（）［多選題］*

A、腦出血J

B、消化道出血-J

C、大面積創(chuàng)傷J

D、圍手術(shù)期V

16、體外循環(huán)凝血原因包括（）［多選題］*

A、不按流程操作的無肝素透析J

B,超濾率過大V

C、透析過程中頻繁的血泵停止J

D、透析器或血路管預(yù)充時非氣不徹底J

17、透析及管路凝血分級（）［多選題］*

A、0級J

B、1級J

C、2級J

D、3級J

18、凝血觀察要點（）［多選題］*

A、管路血液較原來顏色加深V

B、透析器出現(xiàn)黑色條紋V

C、動靜脈壺出現(xiàn)凝血塊V

D、滴壺和靜脈壺空氣撲捉器有泡沫J

19、透析中低血壓的常見原因（）［多選題］*

A、有效血容量減少V

B、血管舒縮功能減弱V

C、透析液濃度過低V

D、透析中進(jìn)餐J

20,無肝素透析治療的監(jiān)護(hù)要點中，HDF治療建議選擇（答案：前置換。

21、內(nèi)瘦穿刺點選擇原則:保證（）,避免或減少再循環(huán)。

答案：血流量。

22、無抗凝劑抗凝又叫做（

答案：無肝素抗凝。

23、無肝素抗凝治療預(yù)沖步驟