2023年秋10月自考03203外科護理學(二)練習試題一、單項選擇題1、某患者不慎被開水燙傷右上肢，疼痛劇烈，大片水皰，該患者的燒傷深度為______。A．Ⅰ度燒傷B．淺Ⅱ度燒傷C．深Ⅱ度燒傷D．Ⅲ度燒傷2、男性，64歲，因右側肺癌行右側全肺切除術，術后7小時，清醒，血壓l28/80mmHg，呼吸20次/分，脈搏84次/分，應采取的體位是______。A．平臥位B．右側臥位C．左側臥位D．俯臥位3、腸內營養支持患者配置后的營養液懸掛輸注時間不宜超過______。A．4小時B．8小時C．12小時D．24小時4、下列應給予營養支持的情況是______。A．近期體重下降大于正常體重5%B．連續3天不能正常進食C．血漿白蛋白＜30g/LD．BMI=19kg/m25、常用于結直腸癌高危人群篩查的檢查方法是______。A．直腸指診B．便常規C．大便潛血試驗D．血清CEA6、顱腦損傷患者傷后神志清楚，一側瞳孔散大，可能為______。A．動眼神經損傷B．腦干損傷C．腦受壓D．展神經損傷7、急性關節損傷的發生時間范圍為______。A．傷后2周內B．傷后1個月內C．傷后2個月內D．傷后3個月內8、門靜脈高壓癥患者術后應重點關注是否出現肝性腦病的術式是______。A．分流術B．斷流術C．脾切除術D．腹水轉流術9、主要通過減少腦血流量降低顱內壓的措施是______。A．脫水治療B．激素治療C．冬眠低溫治療D．輔助過度換氣10、下列符合休克早期表現的是______。A．血壓正常或稍高B．表情淡漠C．收縮壓下降D．無尿11、下列關于手術前準備的描述正確的是______。A．術前禁煙l周B．備皮時間應在術前24小時C．術前l2小時禁食D．備皮范圍大于手術切口周圍10cm12、膽道疾病患者應禁止使用的藥物是______。A．地西泮B．阿托品C．哌替啶D．嗎啡13、因門靜脈流出道阻塞而引發門靜脈高壓癥的是______。A．肝炎后肝硬化B．門靜脈血栓形成C．布-加綜合征D．慢性酒精中毒14、男性，67歲，因原發性肝癌行肝部分切除術，預防其術后發生肝斷面出血的相關措施是______。A．術前改善營養B．術后早期恢復飲食C．術后早期臥床D．間歇吸氧15、腦疝病人首先應給予的處理措施是______。A．脫水治療B．激素治療C．吸氧D．準備手術16、間歇性跛行常見于______。A．下肢深靜脈血栓形成B．血栓閉塞性脈管炎C．下肢靜脈曲張D．下肢靜脈炎17、男性，35歲，運動時不慎摔傷，造成下肢脛骨骨折，到醫院就診，隨后出現心率較快，呼吸困難，胸痛，低氧血癥。患者既往體健，此時最有可能的問題是______。A．劇烈疼痛的反應B．肺栓塞可能性C．緊張焦慮反應D．休克發生18、張力性氣胸患者行胸膜腔排氣，通常穿刺部位是______。A．受傷的部位B．傷側鎖骨中線第2肋間C．傷側叩診鼓音明顯處D．傷側腋中線和腋后線之間的第6～8肋間隙19、硬膜外麻醉患者術后的臥位應______。A．去枕平臥l2小時B．平臥4～6小時C．平臥，頭偏向一側D．無特殊要求20、急性胰腺炎患者禁用的止痛劑是______。A．哌替啶B．嗎啡C．阿托品D．東莨菪堿二、多項選擇題21、胃十二指腸潰瘍幽門梗阻患者常見的水電紊亂類型是______。A．脫水B．代謝性酸中毒C．代謝性堿中毒D．低鉀血癥E．高鉀血癥22、女性休克患者給予補液治療，測得CVP8cmH2O，血壓80/40mmHg，該患者可能是______。A．血容量嚴重不足B．血容量相對過多C．心功能不全D．血容量不足E．容量血管過度收縮23、腎結石體外沖擊波碎石術后的并發癥有______。A．腹痛B．血尿C．腎絞痛D．感染E．排尿困難24、急性膽管炎患者出現的典型表現是______。A．高熱和寒戰B．黃疸C．腹痛D．血壓升高E．食欲減退25、急性胰腺炎患者使用的抑制胰腺分泌的藥物包括______。A．西咪替丁B．善寧C．地西泮D．抑酞酶E．加貝脂26、男性，45歲，因車禍導致頭部受傷，昏迷2小時，嘔吐2次，呈噴射性，正確的護理措施包括______。A．抬高床頭15~30cmB．吸氧C．甘露醇快速滴注D．注射嗎啡javascript:void(0)E．保持呼吸道通暢27、食管癌根治術后患者出現吻合口瘺的原因包括______A．解割特點B．吻合口張力大C．術后感染D．術后飲食恢復晚E．低蛋白血癥28、有助于判斷血容量狀況的指標包括______。A．中心靜脈壓B．肺毛細血管楔壓C．血pHD．心輸出量E．血氧飽和度29、乳腺癌最常見的轉移器官是______。A．腦B．肺C．肝D．骨E．腎30、原發性甲狀腺功能亢進患者的甲狀腺腫大的特點是______。A．彌漫性腫大B．雙側對稱C．腫塊質地較硬D．無壓痛E．腫大程度與甲亢嚴重程度相關三、名詞解釋題31、經頸內靜脈肝內門靜脈分流術32、甲狀腺危象33、腸梗阻34、絞窄性腸梗阻四、簡答題35、簡述腸內營養支持患者吸入性肺炎的原因和預防措施。36、簡述預防腸內營養支持患者出現吸入性肺炎的措施。37、簡述多器官功能障礙綜合征患者監護期間眼部并發癥的預防。38、簡述胸腔閉式引流導管留置期間的護理。五、病例分析題39、男性,36歲，工作時出現意外摔倒，摔倒時手掌撐地，肘部腫脹疼痛，急診就醫。查體：肘前窩飽滿并向前突出，肘部向后突出。行手法復位并石膏固定。病人主訴疼痛，擔心耽誤工作。請問：1．該病人最有可能的醫療診斷是什么?2．該病人2個主要的護理診斷/問題是什么?3．此時石膏護理重點是什么?40、男性，55歲，銷售業務員。小腿出現似蚯蚓樣扭曲的靜脈7年。小腿下部內側出現潰瘍近6個月，常感癢和疼。問：1．該患者患何種血管疾病。2．如何向患者解釋小腿內側潰瘍的原因？3．應該如何處理下肢潰瘍？

參考答案一、單項選擇題1、B2、A3、B4、C5、C6、A7、A8、A9、D10、A11、C12、D13、C14、C15、A16、B17、B18、B19、B20、B二、多項選擇題21、ACD22、CD23、BCD24、ABC25、AB26、ABCE27、ABCE28、ABD29、BCD30、ABD三、名詞解釋題31、是一項治療門靜脈高壓癥的新技術，通過介入放射學的方法，在肝內建立一條連接門靜脈與肝靜脈的限制性分流通道，從而達到有效降低門靜脈壓力的目的。32、是甲亢術后的嚴重并發癥，表現為術后12~36小時內體溫在39°C以上，脈快而弱，心搏強而有力，惡心、嘔吐、大便次數增多、大汗、脫水、電解質紊亂，神經精神障礙，如處理不及時或不當，患者常很快死亡。33、任何原因引起腸內容物不能正常運行，順利通過腸道，即為腸梗阻。34、在腸內容物通過受阻的同時腸壁血運發生障礙，甚至腸管缺血壞死。四、簡答題35、原因：胃排空障礙和喂養管移位；預防措施：①滴注營養液時床頭抬高30°~45°；②營養液輸入的容量、速度、濃度應分別逐步增加；③避免夜間灌注；④及時檢查與調整營養管管端位置；⑤經常檢查胃內殘留容量。36、(1)滴注營養液時床頭抬高30°~45°；(2)營養液輸入的容量、速度、濃度應分別逐步增加；(3)避免夜間灌注；(4)及時檢查調整營養管管端位置；(5)經常檢查胃內殘留容量。37、(1)定期檢查患者有無眼瞼腫脹、結膜充血、角膜渾濁或損傷；(2)眼瞼閉合不全者用手指幫助閉合；(3)如需角膜暴露應每2小時用潤滑眼膏；(4)床邊吸痰時需遮蓋眼睛；(5)常規生理鹽水沖洗或無菌生理鹽水紗布清洗眼睛；(6)昏迷患者使用油紗布覆蓋或鹽水紗布、眼墊遮蓋；(7)油膏和滴眼藥水對于減少各類角膜損傷有效，聚乙烯眼罩對于減少各類角膜損傷更有效；(8)預防眼睛干燥可采用聚Z烯保濕膜。38、(1)保持管道的密閉和無菌；(2)維持引流通暢；(3)妥善固定；(4)觀察和記錄；(5)及時處理意外情況。五、病例分析題39、1．肱骨髁上骨折；2．護理診斷：疼痛：與外傷有關；焦慮：與受傷擔心誤工有關；潛在并發癥：血運障礙；3．觀察患肢血運，傷口滲出；神經是否有壓迫(蒼白、麻木、發涼)；開始適當功能鍛煉。40、1